亚低温治疗仪治疗脑卒中并发中枢性高热的观察与护理

脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性和弥漫性脑功能缺损的临床事件,是目前人类疾病三大死亡原因之一,严重危害人类健康.发热是脑卒中患者急性期常见症状,它可分为感染性发热和中枢性发热.     

糖尿病肾病死亡的临床危险因素分析

目的：分析糖尿病肾病死亡的主要相关因素,进而实施有效的防治措施,降低糖尿病肾病的死亡率。方法：回顾我院住院糖尿病肾病304例患者,其中33例死亡,对死亡原因进行分析,死亡与尿毒症、心血管事件、感染和脑卒中有关。结果：尿毒症39．3％,心肌梗塞9．1％,严重心律紊乱6．2％,猝死9．1％,急性左心衰12．1％,颅内血管事件6％,严重感染9．1％。死亡占首位尿毒症,其次心血管事件,最后是感染与脑卒中。结论：糖尿病肾病死亡仍以尿毒症占首位,其次是心血管事件,故防治糖尿病心肾损害是同等重要的,同时提高机体免疫能力,减少糖尿病感染的并发症,才能提高糖尿病肾病生存率。     

缺血性脑卒中患者溶栓术后亚低温治疗的护理进展

脑卒中是严重威胁人类健康和导致生理及智力残障的主要原因，83％的脑卒中是由于脑动脉急性闭塞导致的缺血性脑梗死，具有高发病率和死亡率，目前对缺血性脑卒中的治疗主要通过2个途径：一是溶栓治疗；二是阻止缺血引起的脑组织一系列的病理及生化反应，防止神经元的死亡，即神经保护治疗。近年来，亚低温作为脑保护的方法再次引起了人们的关注，并证实了亚低温和溶栓治疗的有机结合可以明显减轻脑梗死再灌注损伤，提高临床疗效。     

脑钠素对预测急性心肌梗死近期预后的价值

目的：探讨血脑钠素水平与急性心肌梗死近期预后的关系。方法：检测60例急性心肌梗死患者的脑钠素水平，随访6个月，观察60例患者的心血管事件发生情况。结果：总心血管事件的发生率随脑钠素水平的升高而增加．尤其是死亡和心力衰竭发生率随脑钠素水平的增高而显著增加。结论：急性心肌梗死患者脑钠素水平与心血管事件发生率有一定的相关性，可作为预测心肌梗死后出现心血管事件的危险因子。     

急性脑卒中并脑心综合征48例临床分析

目的:总结急性脑卒中并脑心综合征的心电图变化、发病机制,以提高其临床治疗水平.方法:回顾性分析2008年1月～2011年12月收治的急性脑卒中并脑心综合征48例的临床资料.结果:出血性脑卒中并脑心综合征的发生率明显高于缺血性脑卒中,急性脑卒中并脑心综合征的心电图改变以复极异常及心律失常多见:48例中治愈14例,好转22例,死亡8例,自动出院4例.结论:急性脑卒中并脑心综合征与卒中类型有关,同时进行脑卒中和心血管病方面的治疗有助于改善预后.     

急性脑卒中病人血清钙的检测及并发低钙血症的护理

脑卒中是急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件．通常包括脑出血、脑梗死及蛛网膜下腔出血．已成为我国当今严重危害中老年人生命和健康的主要公共卫生问题。也成为主要的严重致残疾病之一。对急性脑卒中病人血钙的监测及对并发低钙血症者采取必要的护理措施,是降低急性脑卒中的重要措施之一。2005年5月至2010年5月南昌市第一医院内科对收治的868例急性脑卒中病人进行了血钙的监测．并加强了对低钙血症病人的护理,报告如下。     

啮齿类脑卒中动物模型的建立

正脑卒中是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能障缺损综合征,或称为急性脑血管事件。在脑卒中的患者中,缺血性脑卒中最为常见,约占总数的88%,出血性脑卒中占9%,蛛网膜下腔出血约占3%~([1])。据2010年全球疾病负担研究结果显示,脑卒中作为一个全球性的健康问题,是影响伤残调整寿命年第3位的原因~([2]),而2015年美国心脏协会发布的数据显示,脑卒中的致死率已上升至第2位~([3])。因脑卒     

高压氧对急性缺血性脑卒中作用机制的研究进展

急性缺血性脑卒中是全球死亡及伤残的主要原因之一,高压氧(HBO)可能是一种安全有效的治疗急性缺血性脑卒中的方法。较多的临床研究都深入探讨了HBO治疗脑卒中的可能分子机制,但目前,HBO在治疗急性缺血性脑卒中的作用机制尚不十分明确。本文总结了HBO治疗急性缺血性脑卒中的基本生理效应、抗氧化、减轻炎症反应、抑制细胞凋亡和神经保护作用以及调节脑血流和脑代谢等方面的研究进展。     

国内外脑卒中患者社区护理模式的比较及思考

脑卒中是由于急性脑动脉的破裂或闭塞导致的局部或全脑神经功能障碍持续时间〉24h或者死亡，包括蛛网膜下隙出血、脑出血和脑梗死。脑卒中是一种中老年人发病率极高的疾病，随着对卒中诊断、抢救水平的提高，其死亡率已大幅度下降，但致残率则明显上升，在社区生活的脑卒中患者中约50％留有不同程度的后遗症。     

急性脑卒中后脑心综合征的临床护理

脑心综合症是指既往无心脏病史,因急性脑病,主要是脑血管疾病发生后,出现的类似急性心肌梗塞、心肌缺血、心律失常、心力衰竭等继发性心血管系统损害,是急性脑卒中重要并发症之一。脑心综合征是急性颅脑损伤常见的并发症,其发生率为62％-90％,病死率很高。本院2008年5月至2012年8月间收治的急性脑卒中患者共324例,其中明确诊断为脑心综合征（BHS）147例,占45．4％。通过临床治疗及护理达到了满意的效果,现报道如下。     

脑卒中患者的有氧训练进展

由于脑卒中救治技术的提高及卒中单元的推广，脑卒中存活者大量增加．2003年在美国为470万。在我国急性脑血管的发病率约为120-150／10万。脑卒中存活者常出现复发性脑卒中f21．复发率高达40％-50％．其整个血管系统常有显著的动脉粥样硬化性病变．从而使罹患心血管病的风险增加。因此．复发性脑卒中和心脏病是脑卒中存活者死亡的首要原因。如何提高脑卒中患者心血管的适应性、降低心血管事件的发病率以及再卒中的危险性将是未来脑卒中康复研究的主要方面。[第一段]     

缺血性脑卒中患者溶栓术后亚低温治疗的护理进展

脑卒中是严重威胁人类健康和导致生理及智力残障的主要原因,83%的脑卒中是由于脑动脉急性闭塞导致的缺血性脑梗死,具有高发病率和死亡率[1],目前对缺血性脑卒中的治疗主要通过2个途径:一是溶栓治疗;二是阻止缺血引起的脑组织一系列的病理及生化反应,防止神经元的死亡,即神经保护治疗[2].……     

半乳糖凝集素3在急性缺血性脑卒中预后评估中的价值

目的：研究半乳糖凝集素3对急性缺血性脑卒中患者预后评估的价值。方法选取165例急性缺血性脑卒中患者,追踪随访观察12个月,记录复发脑卒中事件的情况,并检测其血清半乳糖凝集素3的浓度。结果至随访截止,165例急性缺血性脑卒中患者中共有65例患者在12个月内再次发生脑卒中事件,复发率为39．39％。复发脑卒中患者的血清半乳糖凝集素3水平显著高于无复发的患者,差异有统计学意义（P ＜0．05）。半乳糖凝集素3高水平患者复发脑卒中的比例显著高于低水平患者,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论半乳糖凝集素3是预测急性缺血性脑卒中患者预后的良好指标,该指标的检测有助于对患者进行复发危险评估。     

脑卒中患者延续性护理的研究进展

脑卒中(stroke)又称中风或脑血管意外,是指由于机体脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征或急性脑血管病事件,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等[1]。脑卒中发病率、死亡率高、致残率和复发率高。目前,国内脑卒中护理的重点在患者住院期间,如超早期的溶栓治疗和护理、急性期的治疗和护理、病情稳定后的早期康复护理[2]。     

国内外脑卒中患者社区护理模式的比较及思考

脑卒中是由于急性脑动脉的破裂或闭塞导致的局部或全脑神经功能障碍持续时间＞24 h或者死亡,包括蛛网膜下隙出血、脑出血和脑梗死.     

急性脑卒中继发急性心肌梗死11例临床分析

急性脑卒中时,由于脑血液循环障碍对心血管系统尤其是心肌有一定的影响,可引起心脏活动的改变,甚至继发急性心肌梗死,可成为患者死亡的直接原因.现将我院1998年2月至2005年9月收治的急性脑卒中继发急性心肌梗死（AMI）11例患者的临床资料分析如下 。     

针刺对缺血性脑卒中患者ADL能力和认知功能的影响

目的：探讨针刺是否能改善缺血性脑卒中患者的ADL能力与认知功能,降低残疾率、复发率.方法：88例急性缺血性脑卒中患者符合入选病例,随机分为针刺组43例,非针刺组45例,采用斯堪的纳维亚脑卒中量表（Scandina-vian stroke scale,SSS）和神经行为认知状态测试（neurobehvioral cognitive status examination,NCSE）评测神经功能缺损变化和认知功能改变;6个月死亡/残疾率、6个月卒中复发率、6个月修订Rankin量表（modified rankin scale,MRS）评分、6个月日常生活能力（ADL）（使用Barthel Index评分）作为终点指标;并监测不良反应.结果：两组病例基线具有均衡可比性（P＞0.05）;NCSE、ADL、MRS评测：针刺组优于非针刺组,差异有显著性意义;SSS、6个月死亡/残疾率、复发率两组无显著性差异（P＞0.05）;针刺组尚未发现严重不良反应,随访率达97.73%.结论：针刺对缺血性脑卒中恢复期的ADL能力的提高、认知功能的改善有效,在治疗急性缺血性脑卒中患者中,针刺是一种值得应用的疗法.但应扩大样本量进一步研究,以验证针刺治疗是否能改善急性缺血性脑卒中的远期终点事件.     

我国脑卒中社区康复的探讨

脑卒中是指一组急性脑血管病．是由于急性脑动脉破裂或栓塞，导致局部或全脑神经功能障碍持续时间超过24h或者死亡，主要包括脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血。其发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率均高．在我国分别为219／10万，719／10万，116／10万及80％，40％。随着我国经济的迅速发展．人们的生活方式发生了很大变化．膳食结构的不合理。人群中高血压患病率的不断上升，人口老龄化的问题，对脑卒中的发病影响也很大．脑卒中的发病率还有上升的趋势。本文旨在通过文献综述探讨以脑卒中为例的社区康复现状及进展，为今后普及社区脑卒中康复工作提供依据。     

急性脑血管病合并应激性溃疡的临床护理

急性脑血管病（CVD）是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍，脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。胃及十二指肠的应激性溃疡是急性脑血管病后机体应激状态下的一种并发症，患者由于自身调节功能降低及伴有不同程度的脏器功能减退，对创伤耐受性较差，急性脑血管病后应激性溃疡发生率也相应较高。注意早期病情动态观察做好预见性护理极为重要，我科2007年1～12月共收治急性脑血管病155例，其中并发应激性溃疡出血10例，发生率达6．4％，现将护理体会报告如下。     

老年人急性脑卒中并脑心综合征66例临床分析

目的：总结老年人急性脑卒中并脑心综合征的临床特点和防治措施。方法：回顾性分析2010年1月至2012年12月收治的老年人急性脑卒中并脑心综合征患者66例的临床资料。结果：老年人急性脑卒中时脑心综合征的发生率为64．7％,好发于出血性卒中、病变近大脑中线部位及意识障碍患者;心电图主要表现为复极异常及心律失常。结论：老年人出血性卒中、近大脑中线部位病变及意识障碍患者易并发脑心综合征．在临床处置急性脑卒中的同时,应加强心脏方面的检查及治疗。