澳大利亚医疗卫生绩效评价体系的循证研究及对我国的启示

目的总结和分析澳大利亚医疗卫生绩效评价体系和各地方卫生署绩效信息报告的经验和做法,提出建立我国客观、科学、有效的医疗卫生绩效评价体系的相关建议,加强我国卫生行政管理部门对医疗服务机构的监管,提高卫生系统管理效率。方法检索澳大利亚官方网站和国内外数据库,纳入澳大利亚卫生系统、医疗机构和管理体系绩效评价相关的报告和电子文献。结果澳大利亚典型医疗卫生绩效评价体系包括国家医疗绩效框架、国家卫生服务协议及政府服务提供的医疗卫生绩效评价3个部分。结论澳大利亚对我国医疗卫生绩效评价的启示为:①将绩效评价作为卫生系统管理和改革的优先选用工具;②强调质量安全和卫生公平的绩效指标;③设置科学灵活的指标纳入标准;④公开报告与比较绩效信息。     

澳大利亚老年人过渡期护理及对我国的启示

据澳大利亚统计局报道显示,截至2012年6月,澳大利亚65岁及以上老年人口为322万,占总人口的14％,是世界上老龄人口增长最快的国家之一[1].老年人由于躯体功能的下降及罹患各种慢性疾病,对医疗卫生和保健服务均有较高的需求,为满足老年人对医疗卫生服务的需求,澳大利亚政府建立了医院-社区-家庭无缝隙医疗卫生服务,确保所有老年人能获得综合、连续、高质量的护理与照顾.与澳大利亚相似,我国目前处于人口老龄化加速发展期,呈现老龄化、高龄化、空巢化加速发展的新特征[2].     

国际康复相关专业硕士、博士培养现状

1中国香港理工大学、澳大利亚悉尼大学、英国卡迪夫大学康复相关专业非研究型硕士学位设置概况康复专业理学硕士(MSc)及应用科学型硕士(MappSc)在中国香港理工大学、澳大利亚悉尼大学、英国卡迪夫大学、英国阿斯顿大学等大学均有开设,见表1。     

门诊全程式亲情护理的开展

马克思在《资本论》中曾提出“顾客是有价值的”。医院作为医疗卫生消费市场存在于市场经济的大环境中，随着广大群众对医疗卫生服务要求的不断提高，医疗卫生市场也由技术竞争向高层次服务竞争转化。然而，“服务是有价值的”，在我院开展的“医院管理年”活动中，门诊部为把“以病人为中心，维护群众利益，构建和谐医患关系”的服务意识贯穿于门诊护理工作全过程，使患者价值在医院得到体现，开展了免费“全程式亲情护理服务”工作，较大程度地提高了患者对我院的忠诚度。     

澳大利亚的护理教育

笔者于2006年8月-2006年10月赴澳大利亚新南威尔士州护理学院（地点在悉尼，是澳大利亚最好的护理培训机构，主要承担护理研究生及专科护士培训工作）进行了为期10周的学习。在学习期间，学习了澳大利亚的护理教育理念及临床护理教育模式；参观了澳洲天主教大学、悉尼大学、圣文森特医院（包括公立及私立医院）及老人院等。     

浅析ISO质量管理体系在护理人力资源管理中的运行

随着知识经济和我国医疗卫生体制改革的不断深入，越来越多的医院及医疗卫生机构认识到，人力资源作为医院的第一资源，先进、科学、规范的人力资源管理，将使医院具有持续发展的竞争实力。ISO质量管理体系已被广泛应用于护理管理中。我院护理工作于2004年6月通过了“中国认证机构国家认可委员会对医院“护理服务过程”的质量认证。     

《实用医院临床杂志》发行与传播统计报告

根据清华大学中国知识资源总库2010年10月出具的《实用医院临床杂志》2009年发行与传播统计报告,《实用医院临床杂志》机构用户总计3080个,分布9个国家和地区;个人读者分布在10个国家和地区：①国际地区包括：北美,如哈佛大学、耶鲁大学等13个机构用户/13个学术期刊总库;澳洲,如澳大利亚国家图书馆、西悉尼大学等3个机构用户/3个学术期刊总库;     

彰显“优示”活动最大价值

医院医疗卫生体制改革试点2010年已经全面启动,将势必牵动整个医疗机构管理、服务模式的改变。 医改新政推动下的＂优质护理服务示范工程＂ 2010年2月,卫生部发出了在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动的通知,从六大项、十六条确定了活动的重点内容,指出创建全国卫生系统“优质护理服务示范工程”（简称“优示”）是加速医疗卫生体制改革的重要举措。随着此次公立医院改革试点的启动,医院护理也将得到有利的发展,护理工作模式的转变,护理管理机制的创新,护士职业发展方向的确立,临床护理服务内涵的升华,将极大地推动中国护理进入新的里程碑。     

实行精细化管理树立医院品牌形象--医院管理年活动的成效与经验

随着人们的生活水平以及对健康需求的不断提高,医疗卫生事业改革的进一步深化,社会和人们对于医疗质量与安全,医疗服务与费用以及在看病过程中的便捷程度和舒适性有了更高的要求。卫生部自2005年以来开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,紧紧围绕“质量、安全、服务、费用”等医院管理的核心内容。加强医院的管理,现代医院如何提供更为便民利民的服务,如何提高患者的满意度,从而树立医院的品牌形象对医院的生存和发展显得尤为重要。湖南省妇幼保健院认真推行“医院管理年”活动,取得了明显成效,现总结报道如下。     

医院开展随访服务的实践体会

随着医疗卫生改革的推进,病人对医院和医疗服务有了更大的选择余地,各医院纷纷出台各种便利措施,更好地服务于病人。为了充分体现“以病人为中心”的办院宗旨,进一步落实“荆州二医,服务第一”的服务承诺,我院开展了出院病人随访工作。现将有关情况报道如下。1明确开展随访服务     

对澳大利亚社区康复的初步印象

澳大利亚的康复医学体系为欧美国家模式,一个地区内高级别的综合性医院与中小医院密切协作,患者回归家庭是社区康复的基本目标。以WESTMEADHOSPITAL的“脑损伤康复单元”的team组为代表的康复医学专家组具有较高的工作效率,能够提供良好的医疗服务。澳洲政府明确规定了康复体系内的医院对所在社区的社会服务责任和义务,功能障碍患者可优先得到有关专家的诊治,社会对康复医学事业的支持力度比较大,有各种康复组织及志愿者组成的社会团体。     

中小医院落实“优质护理服务示范工程”的实践与体会

2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”，我院虽未被列入试点单位，但认识到开展“示范工程”活动是抓好临床护理工作、全面提升护理服务质量的契机，更是深化医疗卫生体制改革和维护人民健康权益的重要举措。在医院党委的高度重视下，我院克服了医院规模小、硬件设施不完善及护理队伍参差不齐等困难，确定了7个护理单元为“优质护理服务示范工程”试点病房，收到满意效果。现介绍如下。     

医院开展随访服务的实践体会

随着医疗卫生改革的推进，病人对医院和医疗服务有了更大的选择余地，各医院纷纷出台各种便利措施，更好地服务于病人。为了充分体现“以病人为中心”的办院宗旨，进一步落实“荆州二医，服务第一”的服务承诺，我院开展了出院病人随访工作。现将有关情况报道如下。     

澳大利亚康复机构见闻

受澳大利亚悉尼大学教学医院Westmead医院人力资源部经理RichardGriffiths和物理治疗科主任MareaQuniliven的邀请，本人于2005年11月1日至2005年12月30日在Westmead医院物理治疗科（PhysiotherapyDepartment）进修学习，同时还对St．Joseph’SHospital和RoyalRehabilitationCentre进行了为期2周的考察学习。Westmead医院是一所综合性医院，共有病床800张；St．Joseph’sHospital是一所康复中心，有病床约80张；RoyalRehabilitationCentre是悉尼市最大的一所康复中心，拥有病床约230张及各种与康复有关的研究机构。澳大利亚康复的普及及政府对康复的重视给我留下了深刻的印象，下面主要谈谈我所见到的澳大利亚综合性医院开展康复治疗的一些情况。     

我国慢性病患者延续护理服务的研究现状

正随着人口老龄化的不断进展,各种慢性疾病的发病率不断上升,我国出现了医疗费用激增、医院床位周转困难、卫生资源紧张等问题,这些都对医疗卫生体系的调整、服务能力的提升和服务方式的转变提出了更高要求。2015年3月17日,国家卫计委发布的《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》~([1])指出:有条件的医院,应当明确专(兼)职人员     

澳洲护理伦理规范对我国临床护理工作的启示

笔者于2006年初在国家留学基金委资助下以访问学者身份赴澳学习2年,期间在以悉尼大学教学医院为主的数家医院进行了参观学习.访学过程中对澳大利亚护理同仁以患者为中心,严格遵守护理伦理规范的工作作风印象深刻,在此与大家分享,现报道如下.     

对澳大利亚社区康复的初步印象

澳大利亚的康复医学体系为欧美国家模式，一个地区内高级别的综合性医院与中小医院密切协作，患回归家庭是社区康复的基本目标。以WESTMEAD HOSPITAL的“脑损伤康复单元”的team组为代表的康复医学专家组具有较高的工作效率，能够提供良好的医疗服务。澳洲政府明确规定了康复体系内的医院对所在社区的社会服务责任和义务，功能障碍患可优先得到有关专家的诊治，社会对康复医学事业的支持力度比较大，有各种康复组织及志愿组成的社会团体。     

开展药物咨询的内容和意义

近几年来,随着医疗卫生事业的改革和深入及人们对用药安全有效等问题的关注,“以药养医”的局面正逐步改变,医院药房服务模式发生了根本性的改变,药房工作重点也要从注重简单的收方发药转向强调为患者提供良好的药学服务上来。     

乡镇急救医疗云服务平台在农村地区的应用

目前广大农村地区相对于城市的急救服务体系相对落后,尤其乡镇急救医疗体系建设仍然处于空白或起步阶段。本文提出在我国农村地区建立"家庭—乡村医生—乡镇医院—县级医院120急救体系"建设方案的构想,将乡镇急救医疗卫生云服务平台应用到农村地区,其中包含急救医疗云服务、北斗记录仪120急救服务以及远程医疗会诊云服务。乡镇急救医疗云服务平台将成为广东省及全国广大农村地区的样板,为早日实现区域性公共医疗服务均等化以及实现医疗卫生大数据的云服务奠定了坚实的基础。     

贯彻落实新《规范》提高我省医院感染控制能力

随着我国卫生事业改革的日趋深化,医疗卫生机构已逐步确立新的医疗卫生发展观,这就是“以病人为中心”的服务观、质量观和医患观。正是在这一良好的发展态势下,医院感染管理工作得到了高度重视,成为卫生行政部门和医疗机构强化医疗质量管理,保障医疗安全不可缺少的重要手段。我省医院感染管理工作历来受到厅领导的高度重视,是