行为护理对抑郁症病人自我护理能力和生存质量的影响

[目的]探讨行为护理对抑郁症病人自我护理能力和生存质量的效果。[方法]将80倒住院抑郁症病人随机分为实验组和对照组,实验组参与行为护理8周,对照组接受常规治疗和护理。采用wH（）生存质量测定量表（WHOQOL—BREF）评价生活质量满意度,用自我护理能力测定量表（ESCA）评定病人的自我护理能力。[结果]8周后,实验组ESCA总分和4个因子分均高于对照纽（P〈0．05或P〈0．01）,实验组WHOQOL—BREF中生理领域、心理领域、社会关系领域评分显著高于对照组（P〈0．01）。[结论]行为护理可提高抑郁症病人自我护理能力,改善其生活质量。     

精神科康复期患者社会支持与生存质量的相关性研究

目的研究精神科康复期患者社会支持与生存质量的相关性，以提高精神科康复期患者的社会支持，提高患者的生存质量。方法选择2010年6月至2011年6月126例精神分裂症康复期患者，设为康复组，采用社会支持量表（SSRS）和世界卫生组织生存质量评定量表（worldhealthorga—nizationqualityoflifewith100questions，WHOQOL-100）进行调查评估。并与同期对照组120名健康体检人员的相应指标进行比较。结果康复组患者6个领域的评分分别是心理领域（11．27±3．20）分，生理领域（11．93±2．80）分，独立性领域（12．114±3．30）分，社会关系领域（11．13±2．30）分，环境领域（12．48±2．70）分，精神支柱（10．35±2．70）分，各领域评分明显低于对照组。生理领域、社会关系领域、环境领域的主观察支持评分具有代表陛，社会关系领域、环境领域中客观支持评分具有代表性，支持利用度评分在6大领域均具有代表胜，总支持评分在心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域具有代表性。结论社会支持是一种心理干预手段之一，可以提高和帮助精神科康复期患者树立战胜疾病的信心，对提高患者的生存质量具有重要的意义。     

老年慢性收缩性心力衰竭生存质量影响因素调查

目的：探讨老年慢性收缩性心力衰竭（cHF）患者生存质量的影响因素，为制定相应的干预措施提供依据。方法：采用世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL—BREF）对146例老年慢性收缩性心力衰竭患者进行生存质量测量，根据NYHA心功能分级分为3组，以文献健康组为对照组，患者分组之间、与健康组之间进行比较。结果：不同心功能分级患者的生存质量在生理、心理、社会关系、环境等4个领域的得分均低于健康组，有统计学差异（P〈0．05）。影响得分的主要领域为环境、生理、心理。结论：慢性收缩性心力衰竭患者生存质量明显下降，药物治疗的同时，还应从心理、社会等多角度对患者进行治疗和健康关怀，以提高其生存质量。     

心理护理对乳腺癌患者配偶生活质量的影响

目的 探讨心理护理对乳腺癌患者配偶生活质量的影响.方法 选择乳腺癌患者共112例,以其配偶作为研究对象.两组患者在入院后均根据情况给予手术治疗、化疗、对症治疗等,并进行常规护理、健康教育、心理护理等.干预组在此基础上,对患者的配偶进行心理干预.采用自制问卷进行一对一面对面调查,其中生活质量评价部分采用生存质量评定量表（WHO-QOL-100）,比较两组患者配偶的生活质量.结果 护理干预前,干预组的生活质量在身体机能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、个人信仰、精神寄托的评分方面,与正常对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.护理干预实施3个月后,干预组患者配偶的生活质量在身体机能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、精神寄托的评分分别为（62.8±14.9）,（63.6±10.2）,（64.9±14.3）,（68.2±13.9）,（62.8±12.5）,（64.6±14.5）分,均高于对照组的（51.3±12.8）,（54.9±11.5）,（51.3±16.0）,（61.2±11.9）,（54.8±10.2）,（51.2±15.8）分,差异均有统计学意义（t分别为-4.381,-4.235,-4.743,-2.863,-3.711,-4.676;P＜0.01）.结论 心理护理有助于改善乳腺癌患者配偶的心理状况和生活质量.     

乳腺癌患者配偶的生存质量与应对方式的探讨

目的：探讨乳腺癌患者配偶的生存质量、应对方式及两者间的关系，为临床护理工作提供依据。方法：采用描述性相关性研究设计，应用WHO生存质量测定简表（WHOQOL-BREF）和Jalowiec应对量表分别测量114例乳腺癌患者配偶的生存质量与应对方式．并以78例健康者为对照组。结果：乳腺癌患者配偶对总体生存质量的主观感受及其生存质量各领域的得分均显著低于对照组（P〈0．01）；乳腺癌患者配偶8种应对方式的得分从高至低依次为“乐观”、“面对”、“依靠自我”、“寻求支持”、“情感宣泄”、“听天由命”、“姑息”、“逃避”；乳腺癌患者配偶的“逃避”、“姑息”、“听天由命”、“情感宣泄”应对方式得分与其生存质量各领域得分呈显著负相关（P〈0．05，或P〈0．01）。结论：乳腺癌患者配偶的生存质量较一般人群差，乳腺癌患者配偶最常用的应对方式为“乐观”、“面对”和“依靠自我”；乳腺癌患者配偶的生存质量与其应对方式密切相关。     

患者对术前麻醉谈话时心理应激的调查与分析

目的了解术前麻醉谈话对患者心理状态的影响,探讨患者日常安全感及焦虑程度与术前心理应激的关系。方法采用问卷调查法,对88例手术前1d麻醉师谈话后的患者进行安全感和焦虑程度调查。结果88例术前患者安全感问卷总分（56．39±11．00）分,其中人际安全感因子得分（29．41±5．61）分,确定控制感因子得分（26．98±6．26）分。焦虑状态一特质问卷中状态焦虑量表（S—AI）得分（43．85±10．65）分,特质焦虑量表（T-AI）得分（40．92±9．49）分,表明患者在术前处于焦虑状态。S-AI与T-AI呈正相关,人际控制感因子与确定控制感因子呈正相关。结论术前心理护理与麻醉师术前谈话应结合患者日常的心理状态,有针对性地进行。     

伴有疼痛的子宫内膜异位症患者生存质量初步调查

目的 探索伴有疼痛症状的子宫内膜异位症患者的生存质量状况。方法 针对44例伴有疼痛症状的内异症患者和47例健康对照者,采用普适性量表（WHOQOL—BREF量表）进行病例-对照组研究。结果 子宫内膜异位症组与健康对照组比较,在WHOQOL—BREF量表中的躯体功能、心理功能、独立性、一般健康状况等方面差异存在显著性（P〈0．05）,在社会关系、环境和精神／宗教／信仰项目中差异无显著性（P〉0．05）。结论 子宫内膜异位症对患者的生存质量产生了负面影响。     

乳腺癌患者配偶的生活质量及其影响因素

目的调查住院乳腺癌患者配偶的生活质量,并分析其影响因素。方法 2012年3-6月,采用便利抽样法选择西安市和芜湖市4所三级甲等医院住院治疗的乳腺癌患者及其配偶(各243名)为研究对象。采用简明健康状况问卷(the medicaloutcomes study 36-item short form health survey,SF-36)对乳腺癌患者配偶的生活质量进行调查,采用安德森症状评估量表(M.D Anderson symptom inventory,MDASI)对乳腺癌患者进行症状严重程度的调查,并分析乳腺癌患者配偶生活质量的影响因素。结果乳腺癌患者配偶的生活质量总分均值为(65.74±17.64)分,生理领域和心理领域得分分别为(71.52±18.59)、(59.96±20.08)分。乳腺癌患者症状严重程度总分为(109.00±38.17)分,干扰程度总分为(57.00±19.95)分。乳腺癌患者配偶生活质量的影响因素为慢性疾病、每天睡眠时间、生活应激事件、照顾其他家人、患者症状严重程度、家庭人均月收入等。结论乳腺癌患者配偶的生活质量较差,应加强干预,以提高其生活质量。     

心理状态和社会支持对癌症康复期患者生存质量的影响

目的了解心理状态和社会支持对癌症康复期患者生存质量的影响。方法选取接受治疗的癌症康复期患者189例,采用焦虑自评量表(SAS)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL—BREF)、社会支持评定量表(SSRS)分别测量患者的焦虑水平、生存质量及获得的社会支持状况。依据焦虑得分分为焦虑组(SAS得分≥50分)和非焦虑组(SAS得分<50分)。将焦虑组患者的生存质量与社会支持及焦虑水平分别进行相关性分析。结果焦虑组的生存质量在生理领域、心理领域、社会关系维度评分低于非焦虑组(P<0.01),焦虑组社会支持的利用度评分低于非焦虑组(P<0.01);焦虑组生存质量的社会关系评分与客观支持呈正相关(P<0.05),生理领域评分与支持的利用度呈负相关(P<0.05)。结论存在焦虑情绪的癌症康复期患者生存质量较差,对支持的利用度低,应加强对癌症康复期患者的心理疏导,实施护理干预,以降低患者的焦虑水平,提高患者对支持的利用度,提高生存质量。     

驻闽部队126例强直性脊柱炎患者的生存质量研究

目的：探讨驻闽部队AS患者生存质量的变化及生存质量下降的相关因素。方法：对126例驻闽部队AS患者的生存质量进行测评,内容包括国际通用健康状况调查问卷生存质量测定量表简表（WHOQOL—BREF）、BASDAI、BASFI及BathAS总体指数（BAS-G）、Zung编制的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）,并进行相关分析。结果：①126例AS患者生存质量总分〈60分97例（77．0％）,i〉60分29例（23．0％）,其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价5个领域小于16分者分别占87．5％、87．5％、71．1％、57．0％、94．5％;②SAS和SDS标准分均高于我国常模（P〈0．01）,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占46．8％、56．3％;③AS患者生存质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS—G、BASFI评分呈负相关（P〈0．05或〈0．01）。结论：驻闽部队AS患者的生存质量严重下降,部分患者出现焦虑抑郁情绪,生存质量严重下降与疾病活动、焦虑、抑郁情绪等密切相关。     

肝移植患者生存质量与社会支持的相关性研究

目的研究肝移植患者生存质量与社会支持的相关性,探讨提高这一特殊人群生存质量的有效途径。方法采用描述、相关性研究方法,对76例肝移植患者进行生存质量和社会支持的问卷调查,并分析两者相关性。结果肝移植患者生存质量中的生理领域得分（15．10±2．30）,总生存质量得分（13．38±2．91）,均与社会支持总分呈正相关;心理领域与客观支持呈正相关;心理领域、社会关系及总生存质量与主观支持呈正相关;心理领域、独立性领域与对支持的利用度呈正相关（P〈0．05或〈0．01）。结论肝移植患者生存质量与社会支持密切相关,护士应重视社会支持系统对提高肝移植患者生存质量的作用,并有效利用。     

院外跟踪护理对艾滋病患者生存质量的影响

目的：探讨院外跟踪护理对出院艾滋病患者生存质量的影响。方法选择稳定期出院艾滋病患者42例,进行院外跟踪护理6个月,采用艾滋病生存质量测量简表（ WHOQOL-HIV-BREF）比较干预前后患者生存质量。结果院外跟踪护理6个月后,42例患者的生存质量均有提高,其中生理领域（13．26±0．57）分,心理领域（13．29±0．65）分,独立程度（14．02±0．21）分,社会关系（12．88±0．39）分,环境领域（11．92±0．54）分,精神领域（10．98±0．03）分,总生存质量与健康状态（13．05±0．36）分,与干预前比较差异均有统计学意义（t值分别为10．273,12．394,23．139,23．917,11．081,13．210,31．509;P＜0．05）。结论院外跟踪护理干预可提高出院艾滋病患者的生存质量。     

老年前列腺增生症患者生存质量影响因素分析

目的探讨老年前列腺增生症患者生存质量影响因素，为制定相应的干预措施提供依据。方法采用整群抽样方法，用世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL—BREF）及老年抑郁量表（GDS）对294名60岁以上老年前列腺增生症患者及健康老年男性进行问卷调查。结果老年前列腺增生症患者在生存质量的生理领域、心理领域、社会关系及环境领域得分均低于健康组，抑郁得分高于健康组。两组人群t检验比较在生理领域差异有统计学意义，但在心理、社会关系和环境领域，不能认为有差异。用多重逐步回归分析，对生存质量影响因素有：经济状况、与伴侣的关系、身体是否健康、疾病症状、饮酒、目前的职业。结论前列腺增生症对老年患者的生存质量有影响，尤其是生理活动方面。要提高患者的生存质量，首先要采取积极治疗措施，减轻病症对患者生理活动的影响，其次要改善患者的抑郁症状，还要对患者进行有针对性的医疗干预。     

妇科恶性肿瘤患者生活质量现状调查

目的调查妇科恶性肿瘤患者的生活质量,为更好地开展护理工作提供理论依据。方法选取妇科恶性肿瘤患者80例为研究对象,在术前、术后分别使用世界卫生组织生存质量测定量表简表（wHOQOL-BREF）对其进行调查,总结结果进行分析。结果本组患者wHOQOL-BREF中生理领域、社会关系领域得分分别为（10．55±3．52）,（10．93±1．72）分,均低于常模的（15．10±2．30）,（13．93±2．06）分,本组患者社会环境领域得分（25．93±3．93）分高于常模的（12．14±2．08）分,差异均有统计学意义（￡分别为15．40,12．13,49．07;P〈0．01）;两组心理领域得分比较,差异无统计学意义（P〉O．05）;不同种类妇科恶性肿瘤患者各领域得分及治疗前后患者各领域得分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论罹患妇科恶性肿瘤的患者生活质量较低,护理人员应提高护理水平,促进患者的全面康复,从而改善患者的生活质量。     

心理干预对乙型肝炎患者配偶生活质量影响的研究

目的 探讨心理干预对乙型肝炎患者配偶生活质量的影响.方法 对68例乙型肝炎患者的配偶进行心理干预,并应用症状自评量表（SCL-90）和生活质量综合评定问卷对乙型肝炎患者配偶进行调查.结果 心理干预前乙型肝炎患者配偶SCL-90得分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和恐怖7项因子分均高于国内常模;心理干预后乙型肝炎患者配偶各因子分（除抑郁外）与国内常模比较,差异无统计学意义;心理干预前从事医疗工作的患者配偶的强迫、人际关系因子分高于从事非医疗工作的患者配偶.患者配偶中女性躯体化、抑郁、焦虑、人际关系4项因子分均高于男性;心理干预后生活质量综合评定问卷总体评价维度得分高于心理干预前.结论 对乙型肝炎患者的配偶及时给予心理干预可明显提高其生活质量.     

社会支持对外伤性截瘫患者应付方式及生活质量的影响

目的探讨社会支持对外伤性截瘫患者应付方式及生活质量的影响。方法将60例患者以社会支持评分（SSRS）分组，社会支持总分〈35分为低社会支持组，〉45分为高社会支持组，比较两组应付问卷（WOCS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQCL—BREF）评分情况，并进行相关分析。结果印例外伤性截瘫患者SSRS总分及主观支持、客观支持、支持利用度因子评分分别为（38．28±4．92），（23．28±5．21），（11．22±3．16），（8．54±1．97）分。其中〈35分者（低分组）22例；〉45分者（高分组）17例；35～45分者21例。社会支持高分组外伤性截瘫患者生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于社会支持低分组，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论社会支持程度对伤性截瘫患者应付方式及生活质量具有重要影响，良好的社会支持有助于患者采取积极地应付方式，提高患者的生活质量。     

社区居民睡眠质量与生活质量相关性调查分析

目的对上海远郊泥城社区失眠人群进行睡眠质量与生活质量的相关性分析，为使用中医护理技术-“耳穴埋豆治疗失眠”提供依据。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表及世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）对泥城社区116位18～60岁的居民进行调查分析。结果泥城社区失眠人群生活质量四个维度得分为生理领域（10．62±2．1）分、心理领域（12．55±1．2）分、社会关系领域（12．10±1．3）分、环境领域（11．48±0．9）分；睡眠质量总分及各因子的评分与生存质量各维度的评分呈负相关。结论泥城社区失眠人群的生活质量差。社区护士应采取适宜的护理干预措施，改善他们的睡眠质量。     

甲状腺癌患者疾病应对方式与社会关系质量的相关性分析

目的：了解甲状腺癌患者疾病应对方式与社会关系质量的现状,探讨两者的相关性,为改善甲状腺癌患者的疾病应对方式提供依据。方法采用社会关系质量量表与中文版医学应对方式问卷对311例甲状腺癌患者进行问卷调查,比较不同临床特征甲状腺癌患者疾病应对方式的差异,并采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨疾病应对方式和社会关系质量的关系。结果甲状腺癌患者疾病应对方式各维度评分分别为：面对（18．96±2．54）分,屈服（13．15±1．48）分,回避（17．76±2.23）分;社会关系质量各维度得分分别为：家庭亲密度（20．47±2．61）分,家庭承担（15．22±2．22）分,朋友关系（14．75±2．03）分,总分（50．44±5．51）分。 Pearson相关分析显示,甲状腺癌患者面对评分与社会关系质量总分和各维度得分均呈正相关（P＜0．05）;屈服和回避评分与社会关系质量总分和各维度得分均呈负相关（P＜0．05）;不同家庭收入、医疗费用支付方式、甲状腺癌病程、淋巴结转移组的患者面对、屈服、回避3种疾病应对方式比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。分层回归分析显示,家庭收入、医疗费用支付方式、淋巴结转移和社会关系质量均为甲状腺癌患者疾病应对方式的预测因素（ P＜0．05）。结论甲状腺癌患者的疾病应对方式与社会关系质量具有相关性,应通过提高社会关系质量来改善应对方式。     

WHOQOL-100在子宫切除患者围手术期生存质量评估中的应用

目的应用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）评估子宫切除患者围手术期生存质量,为提高其生存质量提供科学依据。方法应用WHOQOL-100量表对161例子宫切除患者,分别在入院时（术前）和术后3个月进行问卷调查,比较其子宫切除术前、术后的生存质量。结果经过手术和护理干预,子宫切除术后3个月患者总的生存质量和健康状况和生存质量自评分分别为（73±20）分和（81±6）分,高于术前的（63±14）分和（81±5）分,各领域得分也均高于术前,除生存质量自评分和独立性领域差异无统计学意义外（t=-0．110,P〉0．05;t=-1．323,P〉0．05）,其余领域手术前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。对手术前后生存质量的24个方面进一步比较发现,术后患者的消极感受、医疗依赖、社会安全保障3个方面得分低于术前[（70±18）分VS（70±21）分,（73±21）分VS（81±19）分,（65±15）分VS（65±18）分],且医疗依赖方面差异有统计学意义（t=3．606,P〈0．01）;其他方面术后得分均高于术前,但积极感受、身材相貌、工作能力、交通条件4个方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论经过医疗和护理干预,子宫切除患者术后3个月的生存质量高于术前,应该重视子宫切除患者手术前、后的健康教育和心理治疗。     

眼科住院患者视觉功能与生存质量的相关分析

目的：调查眼科常见疾病住院患者的生存质量,分析其与视功能之间的关系及相关影响因素。方法采用视功能调查问卷（ NEI-VFQ-25）对128例眼科住院患者进行调查,分析影响调查问卷量表得分的相关因素。结果本组患者NEI-VFQ-25量表平均得分（58．1±22．0）分,总体健康状况得分平均（40．8±24．3）分,其中双眼盲患者（18．8±11．0）分,单眼盲患者（52．4±18．1）分,非低视力组（69．6±18．3）分,单眼低视力组（60．2±21．2）分,双眼低视力组（52．2±23．8）分。不同年龄组、不同视力患者生存质量得分比较差异有统计学意义（F值分别为4．966,8．557;P＜0．01）;患者好眼视力与年龄呈负相关（r＝-0．306,P＜0．01）。结论视力和年龄均影响调查量表得分,双眼盲患者调查量表得分下降明显,护士要准确评估患者的自理能力,提供必要的生活和心理护理,做好宣教工作,提升患者的生存质量。