氟乙酰胺中毒患儿血清酶、C反应蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ水平变化

急性氟乙酰胺中毒主要通过干扰正常的三羧酸循环造成神经系统和心肌损伤。为探讨氟乙酰胺中毒患儿血清磷酸肌酸激酶 (ＣＫ)及其同功酶 (ＣＫ＿ＭＢ)、Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、血清心肌肌钙蛋白Ｉ(ＣＴｎＩ)水平的变化及其意义 ,１９９７年１月～１９９９年１２月笔者对２１例氟乙酰胺中毒患儿进行上述指标的检测 ,现将结果报道如下。１．对象中毒组２１例均系在本院住院的急性氟乙酰胺中毒患儿 ,其中男性１２例 ,女性９例 ,年龄３～１２岁 ,平均年龄 (７．０±４．５)岁 ,均为误食中毒。中毒病程４～２０ｈ ,平均 (８．０±３．６)ｈ。临床表…     

静脉滴注更昔洛韦联合局部液氮冷冻治疗尖锐湿疣患者临床观察

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒 (ＨＰＶ)感染所致的性传播性疾病 ,易复发而不易根治 ,我们采用静脉滴注更昔洛韦联合液氮冷冻局部去疣的方法 ,治疗尖锐湿疣２５例 ,取得较好疗效。１．１一般资料４８例患者均来自门诊 ,根据发病前有不洁性交史、外生殖器疣状赘生物、醋酸白试验阳性而确诊。其中男性３３例 ,女性１５例 ,年龄２１～５３岁 ,平均 (３２．５±８．２)岁 ;病程５ｄ～６月 ,平均(３８．０±１６．３)ｄ ,皮损分布男性为阴茎的冠状沟、包皮系带及尿道口 ;女性为大小阴唇、阴道、宫颈和肛周。皮损以粟粒至绿豆大小丘疹状、乳头状、菜…     

腰麻联合硬膜外麻醉的安全性探讨

腰麻联合硬膜外麻醉 (ＣＳＥＡ)具有腰麻(ＳＡ)起效迅速、肌松完全 ,以及硬膜外麻醉(ＥＡ)连续用药、时间可控性强、便于术后止痛等优点。现将我们近一年来所作ＣＳＥＡ３００例的资料进行总结 ,回顾分析其并发症及潜在危险 ,从而探讨ＣＳＥＡ的安全性。１．一般资料ＡＳＡⅠ～Ⅲ级择期手术病人３００例 ,其中妇科手术１６５例 ,前列腺增生手术８０例 ,骨科手术５５例 ;女性２１０例 ,男性９０例 ;年龄２５～６７(４８．６±５．２)岁 ;体重４８～８２(５３．３±６．１)ｋｇ。２．方法采用一次性联合穿刺包 (萧山市健群医疗器械有限公司出…     

克罗恩病与肠结构的临床鉴别诊断

克罗恩病与肠结核的鉴别在治疗和预后方面有着重要的临床意义 ,但是临床上两者有许多相似点 ,鉴别诊断不易。笔者通过对近年来收治的克罗恩病和肠结核患者的临床资料进行分析 ,总结两者的临床特点 ,以图对鉴别诊断有所帮助 ,报道如下。１．１一般资料克罗恩病１４例 ,男性５例 ,女性９例 ,平均年龄 (３８．５±１０．１)岁 ,出现症状到确诊平均时间 (２８．４±３２．３)月 ;肠结核２０例 ,男性１１例 ,女性９例 ,平均年龄 (３１．０±５．９)岁 ,出现症状到确诊平均时间 (９．０±８．３)月。克罗恩病患者的平均年龄大于肠结核 ,确诊时间长…     

儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎12例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是儿童甲状腺肿大的常见原因之一 ,其发病率日趋增高［１］。为提高对本病的认识 ,现将我院１９９７年４月～１９９９年１２月收治的１２例患儿的临床资料分析报道如下。１．一般资料１２例中男性２例 ,女性１０例 ,男／女为１／５。年龄５～１３岁 ,平均年龄(９．８±２．５)岁。病程２个月～１年。有甲状腺疾病家族史２例 ,均为女性。２．临床表现表现为反应迟钝 ,食欲减退 ,便秘等甲状腺功能减低 (甲低 )症状６例 ;表现为多食 ,多汗 ,脾气暴躁 ,注意力不集中等甲状腺功能亢进 (甲亢 )症状２例 ,均为女性 ;无症状４…     

新生儿蛛网膜下腔出血62例分析

新生儿蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)是新生儿颅内出血的常见类型。现将我科１９９２年１月～１９９９年１２月收治的经颅脑ＣＴ及脑脊液检查确诊的６２例患儿分析报道如下。１．一般资料 :男性４４例 ,女性１８例。胎龄２７～４４周 ,平均３５．７３±１．９２周。发病日龄＜１天４１例 (６６．１%) ,１～３天１５例 (２４．２ %) ,４～８天２例 (３．２%) ,２５～２８天４例 (６．５ %)。入院时病程０．５ｈ～３天 ,平均１．４２±０．０７天。单纯ＳＡＨ３８例 ,合并缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)１９例 ,合并脑室出血 (ＩＶＨ)４例 ,合并硬脑膜下…     

肺炎患儿血清一氧化氮、内皮素、肿瘤坏死因子水平的变化

近年来研究表明一氧化氮 (ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)、肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)参与多种疾病的发病。为探讨其在小儿肺炎发病中的作用机制 ,笔者对肺炎患儿血清ＮＯ、ＥＴ、ＴＮＦ水平进行了检测 ,现将结果报道如下。１．对象１９９９年８月～２０００年１０月本院收住的肺炎患儿共４２例。均符合肺炎诊断标准 ［１］。其中重症肺炎１８例 ,男性１２例 ,女性６例 ,年龄２月～３岁 ,平均 (１１．９±９．３)月 ,病程７～１２天 ;轻症肺炎２４例 ,男性１５例 ,女性９例 ,年龄３月～３岁 ,平均 (１１．２±７．４)月 ,病程５～１０天。正常对照组１８…     

222例脂肪肝患者相关致病因素分析

随着人民生活水平的提高,脂肪肝的发病率有逐渐增加的趋势。笔者对１９９７～１９９８年２２２６名慈溪市机关干部、教师的健康体检资料进行回顾性分析,旨在了解脂肪肝的患病情况及相关致病因素。１．一般资料:受检人员２２２６名,男性１３２３名,女性９０３名,男女性之比为１．６７∶１。其中脂肪肝患者２２２例(患者组),占受检人员１０．２%,男性１８０例,女性４２例,男女性之比为４．３∶１,平均年龄(４６．０±１．２)岁。另以同期体检的１００名健康者作为对照组,男性８２名,女性１８名,男女性之比为４．５∶１,平均年龄(４３．７±２…     

紫草油治疗新生儿尿布皮炎40例疗效观察

尿布皮炎是新生儿期最常见的皮肤病之一 ,如果处理不当常可因局部病菌入侵而导致全身性感染。我院儿科１９９６年７月至２００１年７月使用紫草油外涂治疗新生儿尿布皮炎４０例 ,报道如下。１．１一般资料在我院儿科住院的７６例新生儿尿布皮炎患儿 ,按抽签法随机分为两组。治疗组４０例 ,男性２２例 ,女性１８例 ;日龄５～２２ｄ ,平均 (９．０±２．５)ｄ ;体重１．４～５．６ｋｇ,平均 (３．２±０．６）ｋｇ;病灶分度 (按皮损范围及程度 )［１］:轻度１０例 ,中度２２例 ,重度８例。对照组３６例 ,男性２０例 ,女性１６例 ;日龄６～２０…     

偏头痛发作期和间歇期的血清钙、镁浓度测定及脑电图分析

偏头痛是神经科常见病之一 ,虽然其发病机制尚不完全清楚 ,但有资料表明血清钙离子(Ｃａ２ )、镁离子 (Ｍｇ２ )与偏头痛的发病密切相关 ［１］。我们近年来对１０２例偏头痛患者发作期和间歇期的血清Ｃａ２ 、Ｍｇ２ 浓度及脑电活动进行检测 ,并探讨了其在偏头痛发病中的作用。１．对象 :患者组１０２例 ,男性４５例 ,女性５７例 ,年龄１７～５８岁 ,平均年龄３１．５７±６．３０岁 ,发病年龄１８～５２岁 ,平均２８．７８±７．８５岁。病程１～１９年 ,平均９．１２±５．７９年 ,家族史阳性者３７例 ,占３６ %。均符合１９８８…     

麦普替林与氯硝安定治疗42例焦虑性神经症的对照观察

本文作者对比了麦普替林与氯硝定安分别治疗 4 2例焦虑性神经症的临床疗效。1 .对象与方法本文 4 2例焦虑性神经症病人 ,均符合CCMDIR关于焦虑性神经症的诊断标准。随机分为麦普替林与氯硝安定组 ,各 2 1例。麦普替林组中 ,男性 5例 ,女性 1 6例 ,平均年龄 37.4± 8.5 3岁 ,平均病程 5 .2 3± 2 .4 8月 ,剂量为 2 5～ 5 0mg/日。氯硝安定组中 ,男性 7例 ,女性 1 4例 ,平均年龄 33.0 7± 9.1 4岁 ,平均病程5 .1 3± 2 .30月 ,剂量为 2～ 1 2mg/日。全部病例疗程均为四周 ,并在治疗前后均进行Hamilton焦虑量表 (HAMA)评定。然后按其分值…     

改良迷宫术治疗心房纤颤20例

治疗心房纤维性颤动 (简称房颤 )的迷宫手术已经取得了较理想的治疗效果 ,但手术操作复杂 ,术后并发症较多 ,我们对其进行了改良。于１９９４年３月至今对２０例风湿性心脏病 (简称风心 )持续性房颤病人施行改良迷宫手术和瓣膜替换术 ,报道如下。１．１一般资料本组２０例中男性４例 ,女性１６例 ;年龄３０～５１岁 ,平均 (３９．５±１０．１)岁 ;风心病史１０～２０年 ,平均 (１３．９±７．２)年 ;房颤病史３～６年 ,平均 (４．２±１．６)年。心电图均示心房纤颤。Ｘ线胸片显示肺血增多 ,心胸比率０．５８～０．８２ ,平均０．６５±０…     

辅用地塞米松对小儿急性细菌性脑膜炎预后的影响

小儿急性细菌性脑膜炎的神经系统后遗症发生率约１０%～２０%［１］,主要表现为弱智、癫痫、听力障碍、瘫痪、失明等。我们两院自１９９６年２月至１９９９年５月期间 ,采用地塞米松辅治小儿急性细菌性脑膜炎３１例 ,并作随访 ,现将结果报道如下。１．对象选择未在院外经抗生素治疗的急性细菌性脑膜炎住院患儿７２例 ,以入院先后随机分为两组 :观察组３１例 ,男性１５例 ,女性１６例 ;年龄５个月～１１岁 ,平均 (３．５±１．３)岁 ;病程２～７天 ,平均 (４．０±１．５)天。对照组４１例 ,男性２２例 ,女性１９例 ;年龄６个月～１３岁 ,平…     

外伤性硬脑膜下积液21例临床分析

外伤性硬脑膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,其发生率占颅脑损伤的１．１２％～１．１９％,个别报告有高达１１．８％［１］。我院１９９２～１９９７年共收治外伤性硬脑膜下积液２１例,占同期颅脑损伤病例的２．０３％,现结合文献,对诊断、治疗加以探讨。１临床资料１．１一般资料本组男性１６例,女性５例。年龄２～７６岁,平均年龄２７．７±６．６岁。均有头部外伤史,病程４小时～３８天。入院时神智清醒７例,嗜睡９例,昏迷５例,呈锥体束阳性者５例;出现颞叶钩回疝者２例;ＧＣＳ计分：３～８分５例、９～１２分９例、１３…     

环孢素治疗重型再生障碍性贫血的疗效观察

自１９９７年９月起我们用环孢素治疗重型再生障碍性贫血 (ＳＡＡ)６例 ,获得了较为满意的疗效 ,现报道如下。１．一般资料 :男性２例 ,女性４例 ,年龄２８～８０岁 (平均４９．５±１９．８岁 )。急性ＳＡＡ１例 ,３年前有乙肝史 ,近２月有苯接触史 ,病程１月 ;慢性ＳＡＡ５例 ,病程１～３４年（平均１０．６±１３．５年）。病前用药情况 :除急性ＳＡＡ患者外 ,５例慢性ＳＡＡ患者均用过雄激素、硝酸一叶秋碱、左旋咪唑、再障生血片等 ,治疗效果不明显。２．治疗方法 :采用赛斯平 (杭州中美华东制药有限公司生产 )治疗３例及新山地明胶囊(…     

兰花茶和血紫胶囊为主治疗慢性肾炎42例

慢性肾小球肾炎是一种常见病,目前中、西医均无特效治疗药物。１９９７年２月～１９９９年２月,笔者用自制的兰花茶和血紫胶囊配合西药治疗慢性肾炎４２例（治疗组）,并与单纯的西药治疗３７例（对照组）作比较观察,现总结如下。１　临床资料１．１一般资料 两组７９例病人均为本院住院或门诊病人。治疗组４２例中,男性２２例。女性２０例;年龄１６～６４．５岁,平均（２５．５±４．８）岁;病程１～１１年,平均（４．２ ± ２．６）年;对照组３７例中,男性２１例,女性１６例;年龄１４．５～６２岁,平均（２３．５±３．６）…     

兰索拉唑三联与雷尼替丁四联治疗HP阳性十二指肠溃疡的疗效比较

ＨＰ是十二指肠溃疡复发的一个主要原因。笔者通过兰索拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联与雷尼替丁、丽珠得乐、阿莫西林、甲硝唑四联治疗进行对比 ,观察其对溃疡的愈合率、ＨＰ根除率及溃疡的复发率、ＨＰ再感染率,以供临床参考。１．一般资料１９９８年１０月～１９９９年１０月内镜确诊的ＨＰ阳性十二指肠溃疡患者１１２例 ,抽签法随机分成两组 :兰索拉唑组５６例 ,男性３５例 ,女性２１例 ,年龄２９～５６岁 ,平均年龄 (４２．２±１０．０)岁 ;雷尼替丁组５６例 ,男性３８例 ,女性２０例 ,年龄２６～５５岁 ,平均年龄(４０．３±１０．５)…     

急性痘疮样苔癣样糠疹7例分析

急性痘疮样苔癣样糠疹 (ＰＬＥＶＡ)又称痘疮样类银屑病 ,临床较少见。１９８８年１２月～２００１年２月我科共收治ＰＬＥＶＡ患者７例 ,现将资料整理分析如下。１．一般资料女性４例 ,男性３例 ,女男之比为１．２∶１。发病年龄１８～７０岁 ,平均 (４４±３)岁。病程６天至４个月 ,平均 (６．４±５．０)周。２．临床表现初起皮损为豌豆大小水肿性红斑、丘疹 ,以后在丘疹上出现水疱 ,其中有小脓疱１例 ,红斑表面覆薄鳞屑１例。数日后水疱坏死 ,结痂 ,脱落。口腔及生殖器粘膜均正常。皮损大多位于躯干、四肢及臀部 ,其中２例以屈侧为著 ,…     

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜4例

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)是一种少见的微血管病 ,该病病情凶险 ,病死率高达６６．６ %～９５．０ % ［１］。血浆置换 (ＰＥ)应用于ＴＴＰ治疗后 ,疗效明显改善 ［２，３］。为此近两年来我院应用ＰＥ技术抢救４例急性重症ＴＴＰ患者 ,取得了满意的疗效。１．１一般资料１９９９年１１月～２００１年１０月收治的４例ＴＴＰ患者 ,女性３例 ,男性１例 ,年龄１５～４２岁 ,平均年龄 (２９．６±４．１)岁。４例患者起病急 ,病情发展迅速 ,入院均在发病５日内。表现为不同程度的意识障碍、间歇性抽搐、紫癜、黄疸、发热和贫血貌。部分…     

经鼻腔-蝶窦径路蝶鞍区手术的相关解剖

目的测量蝶窦及蝶鞍区手术解剖数据，为临床应用提供依据。②方法观察３０例尸头和３５例干燥颅骨标本蝶窦和蝶鞍区的结构，测量自前鼻棘至有关结构的长度、矢状角和侧偏角。③结果自前鼻棘至后床突的长为８１．６±７．２ｍｍ，矢状角为３４．６°±３．４°，偏侧角为５．９°±０．７°；至颈动脉管的长度为６７．７±６．２ｍｍ，矢状角为３２．３°±３．５°，侧偏角为６．８°±０．５°；至前床突的长为７５．８±５．３ｍｍ，矢状角为３３．２°±３．８°，侧偏角为８．１°±０．８°．④结论蝶鞍区相关解剖数据对经鼻腔－蝶窦径路蝶鞍区手术有重要价值，且有助于手术的空间定位