站儿肛门直肠手术后黏膜外翻的治疗

目的 探讨肛门直肠手术黏膜外翻的手术治疗方法。方法 用肛门电刺激仪肛周肌肉发育及分布情况,如果肛周部分肌肉发育不良或缺损,修补外括约肌,将外括约肌包绕直肠缝合;如果肛周刺激全无收缩,须行尾路切开,找出肛门直肠托约肌环,将直肠包绕,再将肛门处外翻黏膜切除。结果 手术治疗肛门直肠术后黏膜外翻患儿25例,术后再无黏膜外翻,无污染内裤现象。结论 手术治疗儿小直肠黏膜时要用肛门电刺激仪检测肛周托约肌的发育及分布情况,对于肛门托约肌不的必须进行修补,不能单纯采用外翻黏膜切除及扩肛,否则会再次出现黏膜外翻。     

经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘

直肠舟状窝瘘病理改变复杂，女性发病率高，而且手术后并发症较多，瘘管复发率高，各家报道在4％～10％。选择适当的手术术式是手术成功的关键，近15年来笔者收治了直肠舟状窝瘘患儿41例，手术治疗效果满意，现总结如下。     

肛门直肠疾病手术后尿潴留的中医治疗

肛门直肠疾病手术后尿潴留是指病人术后，因各种原因而引起的排尿不畅或不能自行排尿，尿液留于膀胱者，为肛肠病术后最常见的并发症之一。给病人带来很大的痛苦，中医药在治疗此类疾病方面积累了丰富的经验，有着较好的疗效。     

先天性肛门直肠畸形术后直肠黏膜脱垂的病因分析

目的 分析并总结先天性肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARMs)术后患儿直肠黏膜脱垂的发生情况及影响因素.方法 回顾性分析我院2014-2016年收治的354例先天性肛门直肠畸形患儿的病历资料,分析总结各种类型ARMs术后直肠黏膜脱垂的情况及影响因素.结果 ①354例ARMs患儿行经会阴或(腹)骶会阴肛门成形术,术后15例(4.24％)出现直肠黏膜脱垂.②无肛伴直肠舟状窝瘘、中位及高位ARMs术后直肠黏膜脱垂发生率经x2检验差异有统计学意义(P＜0.05);122例经(腹)骶会阴肛门成型术患儿,男性80例,女性42例,骶尾部畸形组23例,无畸形组99例,脊髓栓系组5例,无脊髓栓系组117例,3组分别经x2检验,直肠黏膜脱垂发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);脱垂组骶尾比值为0.671±0.101,未脱垂组骶尾比值为0.678±0.085,两者经t检验差异无统计学意义(P＞0.05).结论 先天性肛门直肠畸形术后直肠黏膜脱垂发生率不高,与直肠盲端的位置高低有关,闭锁盲端位置越高术后越容易出现直肠黏膜脱垂;与手术方式的选择有关,与性别、是否合并骶尾部畸形及脊髓栓系无关,与骶尾比值的高低无关.     

肛门直肠手术后尿潴留的护理

尿潴留是肛门直肠手术后常见的并发症，一旦出现尿潴留会给病人造成很大痛苦，如果护理不当，常会导致泌尿系统的感染，严重者可引起膀胱破裂，而危及生命。因此，应针对各种原因导致的尿滞留进行积极有效的护理治疗措施。现总结报告如下。     

肛门直肠良性狭窄外科治疗体会

目的：探讨肛门直肠良性狭窄病因和有效的外科治疗途径。方法：轻度肛门直肠狭窄，采用扩肛治疗；狭窄段长度超过1cm者，据狭窄程度分别采用狭窄部纵切横缝、Y－V皮瓣插入、直肠内环状狭窄3点瘢痕切除等方式。结果：33例患者经扩肛和和各种手术治疗，除1例术后证实为直肠腺癌改行Mile根治术2年内死亡外，其他患者按罗享卿分级：属I级29例（87.88％），II级3例（9.09％），总治愈率96.97％。结论：扩肛是预防和治疗肛门良性狭窄不可缺少的方法，而外科手术才是治愈该病的唯一途径。     

中药治疗肛门直肠疾病手术后并发症120例

肛门直肠疾病我们常常采用手术治疗 ,但手术后可发生某些反应或并发症 ,笔者采用中药治疗术后反应或并发症共12 0例 ,并与同期用其他方法治疗的 89例比较 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料将观察的病例随机分成两组 ,一组为中药治疗组 (下简称治疗组 )共 12 0例 ,另一组为其他方法治疗组 (下简称对照组 )共 89例。治疗组中 ,男 92例 ,女 2 8例 ;年龄 12岁～ 76岁 ;其中疼痛 6 2例 ,坠胀 2 1例 ,排尿障碍 14例 ,排便困难 12例 ,创缘水肿 8例 ,湿疹或皮炎 3例。对照组中 ,其性别、年龄与治疗组相似 ,其中疼痛 4 5例 ,坠胀 11例 ,排尿障…     

穴位封闭治疗肛门直肠疾病术后尿潴留体会

穴位封闭治疗肛门直肠疾病术后尿潴留体会附属肛肠医院金秀梅关键词直肠疾病，尿潴留，穴位封闭，新斯的明肛门直肠疾病术后最常见的短期并发症为尿潴留。病人不能自行排尿，胀痛难忍。同热敷、诱导等方法效果不明显，而用导尿方法易造成泌尿系感染。我科自１９９２年始，...     

经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗老年病人直肠脱垂疗效观察

目的:观察分析经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗老年病人直肠脱垂疗效。方法:选取2016年9月—2018年2月于本院治疗的老年直肠脱垂病人80例,随机分为两组,对照组应用常规手术方式治疗,研究组应用经肛门直肠黏膜柱状缝合术治疗。比较两组治疗总有效率,术后3个月排便感觉、肛门控制力、排便次数、排便时间等肛门功能指标的优良率。结果:研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组病人的肛门功能都有一定程度的恢复,且研究组病人的肛门功能优良率显著优于对照组(P<0.05)。结论:老年病人直肠脱垂的治疗过程当中,经肛门直肠黏膜柱状缝合术创口小,术后并发症少,对老年病人的治疗效果更佳,临床上应当进一步推广应用。     

痔术后肛门直肠狭窄原因分析及应对策略

肛门直肠狭窄临床表现为大便形状变细或排便困难,肛门疼痛或腹胀,甚至发生肠梗阻。肛门直肠狭窄由先天性、原发性、继发性因素造成,而继发性因素最为常见,痔手术是继发性肛门直肠狭窄的主要原因。痔术后肛门直肠狭窄是一种严重并发症,其治疗困难,并会带来严重的社会和医疗问题。影响该病发生的因素包括病情严重程度、手术方式、操作水平、术后管理等。临床上应格外重视肛门直肠狭窄的预防。肛门直肠狭窄的治疗包括非手术治疗和手术治疗。目前对于肛门直肠狭窄的治疗方案选择尚无指南可参考,本文主要围绕痔术后肛门直肠狭窄的原因、预防及临床应对策略进行讨论,以期为基层医师防治该病提供帮助。     

肛门疾病手术后急性大出血21例治疗分析

报告肛门疾病术后急性大出血病例,出血量400～1000ml,经综合治疗及内镜下局部止血治疗,以及全身和局部应用止血药物治疗,全部治愈。术中细致操作、确切止血可预防术后出血的发生,并对其治疗进行了分析及讨论。     

直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效观察

目的：观察直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效。方法：对30例直肠脱垂患者应用直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗,观察治疗效果。结果：30例中痊愈29例,好转1例,治愈率为96.67%。患者手术前后白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板计数差异均无统计学意义（P〉0.05）,而中性粒细胞术后第1天水平均明显高于术前和术后第5天（P〈0.01）,术后第5天与术前中性粒细胞水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：直肠黏膜柱状结扎注射术加肛门紧缩术治疗直肠脱垂的疗效显著,值得临床推广。     

经肛门括约肌的直肠外科手术

作从１９８９年１０月￣１９９４年１月采用经骶尾部经肛门括约肌径路的方法为３０例中下段直肠疾病的患施行了手术。其中直肠癌１３例，直肠绒毛状腺瘤１２例，其他良性疾病５例。手术视病情有三种不同的切除法可供选择。本方法具有手术途径直接、术野浅而显露好、手术损伤小并能最大限度地保留肛门等优点。     

腹腔镜下肛门直肠成形术治疗小儿高位直肠肛门畸形的疗效评价

目的：探究腹腔镜下肛门直肠成形术治疗小儿高位直肠肛门畸形的临床疗效。方法：研究对象选取为2013年7月至2015年4月我院收治的44例高位直肠肛门畸形患儿,在患儿监护人知情同意的情况下随机分组,分为观察组和对照组各22例,观察组患儿采用腹腔镜下肛门直肠成形术治疗,对照组患儿则采用后矢状入路肛门成形术治疗,对比两组患儿的肛门功能评分、直肠肛管测压结果以及出血量、住院时间等指标。结果：观察组患儿的肛门功能评分与对照组相比差异无统计学意义( P >0.05);直肠肛管测压结果显示,观察组患儿的最大肛管静息压和静息非对称指数与对照组相比均差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的手术出血量、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：腹腔镜下肛门直肠成形术治疗小儿高位直肠肛门畸形的疗效确切,相较于后矢状入路肛门成形术的创伤更小,手术效果更好,具有更广阔的前景,值得在临床上推广和应用。     

10例肛门直肠损伤诊疗分析

报告10例肛门直肠损伤的诊治,治愈9例,死亡1例。体会对下腹部、盆腔、会阴部外伤常规行直肠指诊,必要时行直肠镜检查可以防止漏诊。手术应遵循早期清创、修补,充分引流及粪便转流的基本原则,粪便转流是治疗直肠损伤的关键,术后要重视直肠周围间隙感染。     

消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂

目的：观察消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂的临床疗效。方法：采用消痔灵注射、直肠黏膜缝合及肛门紧缩治疗重度直肠脱垂。结果：消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩治疗重度直肠脱垂术后近期疗效满意。结论：目前治疗重度直肠脱垂术式很多,选择何种术式要根据患者具体情况而定,本术式治疗重度直肠脱垂近期疗效满意,远期疗效还需跟踪随访及多病例验证。     

手术治疗80例称天性肛门直肠畸形的体会

1985－1992年共手术治疗先天性肛门直肠畸形80例，根据国际分类法分类，对不同类型采了合理的手术治疗，取得良好效果，对术后5年以上的42例，按李正排便功能评定方法进行评定，结果：优28例,良12例，差2例。     

胶圈套扎法治疗肛门直肠疾病（附500例临床分析）

胶圈套扎法治疗肛门直肠疾病（附５００例临床分析）山东溜博化学纤维总厂医院（２５５０４０）盛传亮胶圈套扎法通常用于内痔的治疗，作者根据套扎法的机理，从１９８３年～１９９４年采用吸引式套扎器套扎内痔、混合痔的内痔部分、直肠息肉、直肠脱会等多种肛肠疾病５０...     

吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术治疗低位直肠良性肿瘤临床疗效研究

目的:探讨吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术对低位直肠良性肿瘤患者的治疗效果.方法:选取100例低位直肠良性肿瘤患者作为研究对象,以随机数字表法将所选患者分为对照组(n=50)及研究组(n=50).对照组采用传统经肛门肿物切除术治疗,研究组采用吻合器经肛门直肠黏膜选择性切除钉合术治疗,两组术后均随访1年.比较两组围术...