为何“小胖墩”易患糖尿病

以往1型糖尿病是儿童及青少年糖尿病中最常见的类型，如今伴随着“小胖墩”的增多。儿童及青少年中2型糖尿病的发病也日益增加。自上世纪70年代末，有学者对Pima印第安儿童的2型糖尿病进行首次报道以来，陆续有其他种族儿童2型糖尿病的相关报告。据国际糖尿病联盟预测，未来十年在某些种族中，儿童2型糖尿病的比例将超过1型糖尿病。     

儿童、青少年糖尿病患者服务

儿童与青少年是门店糖尿病服务中需要特别关注的一类人群,主要包括1型糖尿病和2型糖尿病.我国儿童青少年1型糖尿病的发病率约为0.6/10万,2型糖尿病主要见于成年人,在儿童青少年中不常见,但近年来,随着儿童肥胖发生率增多,2型糖尿病的患病率也随之增加.     

肥胖2型糖尿病中特殊人群的病例分析

流行病学资料显示,随着年龄增长,2型糖尿病患病率升高。约有60%～80%成年2型糖尿病患者在发病前为肥胖者。近年来,随着肥胖儿童的增多,儿童青少年中2型糖尿病的发病率也有增高趋势。目前认为肥胖不仅是2型糖尿病的一个重要危险因素,而且也是影响糖尿病有效管理的重要影响因素。     

二甲双胍治疗儿童及青少年2型糖尿病的循证医学证据

近年来儿童及青少年2型糖尿病在全球范围内发病明显增加。从病因分型角度看,在儿童及青少年糖尿病中,2型糖尿病所占比例迅速增加,有超过1型糖尿病的趋势。与成人比较,儿童及青少年2型糖尿病患者由于起病早,更容易早期出现糖尿病相关并发症,如糖尿病大小血管及神经病变等,而这一群体所固有的一些生理、心理特征决定了其治疗方式与成人的差别,     

2型糖尿病患儿能用哪些降糖药

近年来随着儿童青少年肥胖患病率的不断增加,儿童2型糖尿病的发病率也在不断上升。     

儿童及青少年2型糖尿病的治疗

儿童及青少年2型糖尿病已成为全世界关注的重要健康问题。毫无疑问,2型糖尿病的暴发流行与青少年的肥胖有直接的关系,最近报道,8％～40％的儿童是2型糖尿病。     

糖尿病患儿的预防及保健

随着儿童超重和肥胖的增加，儿童糖尿病的发病率逐步上升。儿童糖尿病占糖尿病患者的10％-15％，国际糖尿病联盟预计未来15年内，全球儿童2型糖尿病发病增长将超过50％。并且其发病率正在逐年增加，儿童糖尿病多见于肥胖或有家族遗传倾向的少年儿童。一旦得了糖尿病不仅给孩子带来极大痛苦，也给家庭和社会带来沉重经济负担。     

儿童糖尿病治疗中的挑战

1型糖尿病（T1DM）多见于儿童和青少年，目前全球有44万名T1DM儿童，且发病率在逐年增加，去年糖尿病日的主题是“糖尿病和儿童青少年”，并呼吁“社区保健机构、糖尿病教育者、患儿父母或监护人加入援助儿童糖尿病行列”，目标是“不让任何一个儿童死于糖尿病”。2007年EASD也就儿童糖尿病治疗中面临的挑战做了专题讨论。     

单纯性肥胖儿童血胰岛素与相关因素的研究

随饮食习惯改变及生活水平的提高，儿童肥胖症发病率正日益提高。文献显示我国儿童肥胖病率为2％-7％，美国为5％-25％。不合理的膳食结构，不良的生活方式及社会应激等诸多因素交互作用，使得肥胖患者正以每5年增一倍的速度迅速递增。2型糖尿病曾被认为是成年人所患疾病，儿童少见，但北美、日本、欧洲等发达国家发现近年来儿童2型糖尿病明显增多，占新近诊断儿童糖尿病的8％-45％，其增多与和儿童肥胖有关。肥胖常是糖尿病、高血压、高脂血症和心脑血管疾病发生的基础，且常与之并存，但肥胖病发病机制甚为复杂。     

儿童2型糖尿病饮食与运动

随着世界范围内儿童超重和肥胖人数的增加,儿童2型糖尿病(T2DM)的发病率也与日俱增.2型糖尿病主要是由于肥胖、胰岛素抵抗所致,减重就成为其预防和治疗的重要环节,饮食治疗和运动干预则是减重的关键,对儿童2型糖尿病来说亦如此.     

预防2型糖尿病，从减肥做起

肥胖无疑是2型糖尿病发生的重要危险因素（“环境”因素）之一。在西方发达国家,80％以上的2型糖尿病患者在发病前或发病时均有肥胖表现。如美国Pimaf~第安人群中肥胖和超重达到60％,2型糖尿病患病率近50％。而据美国糖尿病学会报告,轻、中、重度肥胖者发展为2型糖尿病的危险性分别是正常体重者的2倍、5倍和10倍。     

单纯性肥胖及2型糖尿病儿童胰岛素受体底物-1的研究

目的:探讨单纯性肥胖及2型糖尿病儿童胰岛素受体底物-1(IRS-1)表达的改变。方法:对20例单纯性肥胖儿童,20例2型糖尿病儿童及20例对照组儿童,采用细胞免疫技术进行白细胞染色,运用图像分析软件计算光密度值,从而定量分析白细胞中IRS-1的含量变化。结果:肥胖组、2型糖尿病组白细胞中IRS-1表达下降,且与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。结论:肥胖组、2型糖尿病组白细胞中IRS-1表达下降,与对照组相比有统计学意义(P<0.05),提示肥胖组与2型糖尿病组儿童胰岛素信号传递中受体后作用的关键底物缺陷,影响了胰岛作用的发挥。提示IRS-1与胰岛素抵抗有关,有利于进一步理解2型糖尿病的发病机制,指导临床治疗。     

儿童青少年2型糖尿病患者的降糖治疗

2型糖尿病是一种全球的慢性疾病,其发病年龄日益趋于年轻化,正在向儿童、青少年蔓延。儿童青少年2型糖尿病的发病率呈迅速增长趋势,并有超越儿童既往以1型糖尿病为主的传统流行模式,需引起公共卫生领域的广泛关注。目前,大多数口服降糖药的安全性和有效性在这个特殊人群中未进行系统评价,治疗主要以生活方式干预为主,药物方面仅胰岛素和二甲双胍可供儿童及青少年患者选用,其中二甲双胍仅适用于10岁及以上的患者。     

儿童、青少年2型糖尿病临床特点及预防策略

2型糖尿病(T2DM)是一种肆虐全球的慢性疾病,其发病年龄趋于年轻化,正在向儿童、青少年蔓延.儿童2型糖尿病的发病在国际上不仅已呈现流行趋势,并有超越儿童既往以1型糖尿病为主的传统流行模式,而引起各国糖尿病学界的关注.国际糖尿病联盟预测,10年内某些种族的儿童2型糖尿病比例将超过1型糖尿病.     

儿童期糖尿病的护理要点

糖尿病是一组多种病因引起的以慢性血糖增高为特征的代谢疾病群，由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷导致糖、蛋白质、脂肪三大代谢异常。其分型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病等。其中，1型糖尿病好发于儿童和青少年。我国儿童期糖尿病有98％属于1型糖尿病吲。     

速读

·文摘·青少年肥胖者发生糖尿病风险高于成人美国一项纵向队列研究结果显示,与成年型肥胖相比,青少年肥胖的个体发生糖尿病的风险更高,强调为预防糖尿病需努力解决儿童     

文摘

青少年肥胖者发生糖尿病风险高于成人 美国一项纵向队列研究结果显示,与成年型肥胖相比,青少年肥胖的个体发生糖尿病的风险更高,强调为预防糖尿病需努力解决儿童青少年肥胖问题。     

儿童青少年2型糖尿病防治探讨

随着我国经济的发展和生活水平的提高 ,人们日常饮食也趋向于高蛋白、高脂肪和高热量 ,导致儿童期的肥胖发生率陡升 ,2型糖尿病患儿明显增多。我科 2 0 0 2年 9月至2 0 0 4年 9月共收治儿童青少年 2型糖尿病 10例 ,现将其临床资料进行分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :     

2型糖尿病中游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗，即患者胰岛素p细胞对胰岛素不敏感。胰岛p细胞的功能减退是发病的关键。2型糖尿病患者多数伴肥胖，而肥胖本身可导致一定程度的胰岛素抵抗。游离脂肪酸(FFA)是联系肥胖和胰岛素抵抗或高胰岛素血症的重要环节。肥胖患者的脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆中移除甘油三酯(tridyceride，TG)减少，但是脂蛋白脂肪酶活性     

青少年与儿童糖尿病研究进展

随着生活水平的提高,青少年和儿童糖尿病的发病率迅速上升,全球儿童糖尿病的发病率都在增加.儿童青少年2型糖尿病(T2DM)患病率明显增加,并有超越儿童既往以1型糖尿病(T1DM)为主的传统流行模式,因而引起各国糖尿病学界的关注.儿童青少年2型糖尿病发病率逐年增高,较过去30年增加2～3倍[1].