儿童呼吸道合胞病毒感染的病原学及临床特点

目的:总结儿童呼吸道合胞病毒(RSV)感染的病原学及临床特点.方法:2003年1～6月因急性下呼吸道感染住院的患儿,入院后48 h内应用直接免疫荧光法检测鼻咽分泌物中RSV抗原.结果:314例下呼吸道感染患儿中,RSV检测阳性164例,阳性率达52.2%.惠儿年龄2～24个月,平均(5.23±3.76)个月,其中6个月以下占70.1%.临床诊断为毛细支气管炎有57.9%,支气管肺炎34.1%,支气管炎仅占8.0%.26.8%RSV感染患儿临床表现为重症,其中3个月以下小婴儿占63.6%.结论:RSV是2岁以下婴幼儿急性下呼吸道感染最常见的病原,毛细支气管炎和肺炎患儿感染率明显高于支气管炎患儿;感染高峰在6个月以下,3个月以下小婴儿临床表现多数为重症.     

聊城地区呼吸道合胞病毒致小儿下呼吸道感染的临床研究

目的了解呼吸道合胞病毒（RSV）在小儿急性下呼吸道感染中的发生率和临床特征。方法对我院2007年10月-2008年10月临床诊断为急性下呼吸道感染的住院患儿556例行痰直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒抗原。结果556例患儿中,阳性193例,阳性率34．71％,其中男132例（23．74％）,女61例（10．97％）,男女发病比例为2．16：1。全年均可检出RSV,发病率最高的是11、12、1、2月份（43．06％）,最低的是5～8月份（16．36％）。RSV感染多见于3岁以下,尤以6个月以下忠儿感染率最高（44．50％）。结论呼吸道合胞病毒是引起小儿急性下呼吸道感染的主要病原,特别是婴幼儿感染率最高。     

中国儿童呼吸道合胞病毒感染防控的专家倡议(2023)

呼吸道合胞病毒(RSV)是造成儿童急性下呼吸道感染发病和住院的主要病原体之一, 也是目前导致5岁以下儿童罹患下呼吸道感染(LRTI)的首要病毒性病原, 严重危害儿童健康。为进一步推进RSV防控工作, 全面探讨RSV疾病负担、流行规律变迁、防治手段研发与监管及防控相关策略的制定等, 中华医学会中华医学杂志编委会于2022年12月召开了"中华RSV论坛"。与会专家围绕RSV研究现状及发展需求, 交流探讨后形成了我国儿童RSV感染防控专家倡议:(1)加强对RSV流行特征及疾病负担研究;(2)联合多部门多领域, 开展多中心长期持续性监测;(3)重视疫苗、单克隆抗体及检测方法的创新、研发与引入工作;(4)推动RSV免疫预防策略的制定与实施;(5)统筹协调合理分配儿科医疗卫生资源, 防止院内感染。     

新生儿呼吸合胞病毒下呼吸道感染的临床研究进展

近年来,新生儿RSV下呼吸道感染越来越受到关注,由于新生儿的免疫功能低下,感染后其临床表现较婴幼儿更为严重,且由于RSV传染性强,易发生新生儿暴发感染,已成为新生儿重症监护病房较为棘手的问题。本文就近年来新生儿RSV下呼吸道感染的临床诊断、治疗及预防等三个方面进行综述。     

呼吸道合胞病毒疫苗的研究进展

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的最重要病原,RSV也是造成老年人和免疫缺陷成人高患病率和死亡率的重要原因。因此,研制安全有效的RSV疫苗保护易感人群非常重要。感兴趣的科研工作者研究RSV疫苗已经有几十年的历史,然而至今尚未有成熟的疫苗上市,本文就有关呼吸道合胞病毒疫苗的研究从RSV生物学性状、动物模型建立和效果评价、疫苗研究进展进行归纳。     

宁夏同心县回族地区婴幼儿下呼吸道感染病毒病原学调查

目的分析同心县回族地区住院儿童常见呼吸道病毒感染流行特点及其临床特征。方法回顾性分析宁夏回族自治区同心县人民医1686例下呼吸道感染的回族住院婴幼儿,抽取鼻咽部分泌物,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒。分析常见呼吸道病毒临床特点。结果病毒的检出率与性别无差异,与年龄、季节有关系,其中呼吸道合胞病毒（RSV）最多见,其次为ADV,RSV且在婴儿检出率最高。在反复呼吸道感染和反复喘息发作患儿中以RSV和ADV多见,病毒检出率在秋末及冬季较高。RSV在合并先天性心脏病患儿多见,易合并细菌感染。结论 RSV和ADV是同心县回族地区回族婴幼儿下呼吸道感染和反复喘息的主要病毒病原体。     

天津地区小儿下呼吸道感染病毒病原谱的探讨

目的了解天津地区小儿急性下呼吸道感染的病毒病原谱。方法对天津市儿童医院2002年1月-2004年3月收集的2646份下呼吸道感染患儿的鼻咽部脱落细胞标本采用间接免疫荧光法检测呼吸道病毒，主要包括：呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒2，3，7，11型(ADV2，3，7，11)、流感病毒A型、B型(ⅣA，ⅣB)和副流感病毒3型(PⅣ3)。结果共有1523例标本为病毒阳性，总阳性率57．56％。病毒阳性标本中ADV为首位，共836例，占31．59％，并以ADV3亚型为主。0-1个月组病毒检出率最高为64．80％，其次为～1岁组为60．00％，与其他年龄组有显著差异。结论呼吸道病毒是小儿急性下呼吸道感染的主要病原。ADV(ADV3为主)是天津地区婴幼儿急性下呼吸道感染的首要病毒病原，该地区小儿急性下呼吸道感染的病毒病原谱为ADV＞RSV＞ⅣB＞ⅣA＞PW3，呼吸道病毒检测为临床诊断和治疗提供了可靠依据。     

呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染中血清IL-4、IL-12水平的相关性

目的：探讨IL－4和IL－12在呼吸道合胞病毒（RSV）引起的下呼吸道感染中所起的作用。方法：①用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（APAAP）检测出30例RSV抗原阳性患儿；②应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测患儿和正常儿童血清中IL－4、IL－12水平进行相关分析。结果：治疗前RSV下呼吸道感染患儿血清IL－4水平显著升高，IL－12水平显著降低，与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）。②治疗后病情好转患儿的IL－4水平下降IL－12水平升高，与正常对照无显著性差别（P＞0．05）。③血清IL－4、IL－12之间有显著负相关关系（r=-0.432,P＜0．05）。结论：RSV下呼吸道感染存在Th1/Th2功能紊乱，主要表现Th2细胞功能亢进，IL－4、IL－12参与了RSV下呼吸道感染时的免疫病理机制。     

2009－2012年内蒙古自治区急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒感染的检测及分布特征

目的：了解内蒙古自治区14岁以下儿童急性呼吸道感染患者中呼吸道合胞病毒（RSV）的感染状况,阐明内蒙古自治区儿童RSV感染的流行趋势。方法：收集2009年1月-2012年10月内蒙古中、东和西部地区14岁以下儿童急性呼吸道感染及肺炎病例标本共3 207份,采用实时荧光RT-PCR法扩增RSV的部分基因片段。对不同时间、不同年龄和不同地区的样本的RSV阳性率进行分析。结果：检测的3 207份样本中,阳性样本224份,阳性率为6.98%。RSV全年均可检出,检出率高峰期主要集中在10月到次年的3月份。不同年龄段对RSV的易感性不同,3岁以下儿童RSV感染高于与3岁以上儿童（χ2=31.89,P<0.01）。1～6月龄婴儿的感染率（19.61%）最高,然后随着年龄的增加感染率逐渐下降。不同性别感染率之比为男性∶女性=1.37∶1。RSV感染病例在内蒙古东、中和西部地区均有分布,无明显的地域差异（χ2=0.207,P>0.05）。结论：RSV在内蒙古自治区全区流行,发病高峰期为冬春季节,3岁以下儿童为高发人群。     

儿童急性下呼吸道病毒感染的临床流行特征

目的 了解小儿急性病毒性下呼吸道感染的流行特征.方法 回顾性分析2006 至2010 年住院的急性下呼吸道感染儿童鼻咽吸取物4种7型常见呼吸道病毒的检出情况以及季节和年龄分布特点.直接免疫荧光法检测病毒.结果 4 355例患儿中有1 093例病毒检测阳性,总阳性率25.1%,其中呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率17.6%,副流感病毒(PIV)-3 为2.7%,腺病毒(ADV)为2.0%,流感病毒(IV)-A1.3%,PIV-1 为0.7%,PIV-2 为0.3%,IV-B 为0.2%,混合感染0.3%.病毒感染患儿年龄中位数RSV 为4个月,PIV-3 为9个月,ADV 为13 个月,PIV-1 为11 个月,IV 为13.5 个月,差异有统计学意义(χ2＝46.186,P＜0.01).RSV 感染率在婴幼儿最高,后随着年龄增长而降低,PIV-3在婴幼儿感染率较高,仅次于RSV.RSV 通常在冬春季流行.毛细支气管炎、支气管炎、肺炎、哮喘急性发作患儿病毒阳性率分别为64.5%、15.6%、17.6%、31.7%.结论 病毒依然是小儿下呼吸道感染的主要病原,发病年龄主要在婴幼儿,其中以RSV 和PIV-3最常见.毛细支气管炎主要病原仍是RSV.     

1118例儿童呼吸道合胞病毒感染临床分析

目的 分析呼吸道合胞病毒（RSV）引起的急性下呼吸道感染住院患儿流行病学特点、临床特征及相关危险因素。方法 收集2019年01月-2021年02月因急性下呼吸道感染(ALRTI)在杭州市儿童医院住院的患儿,通过对鼻咽分泌物或（和）痰液标本进行PCR核酸检测筛选出RSV阳性病例,进行回顾性研究。结果 共有1118例ALRTI住院患儿检出RSV感染,冬季检出率最高（12.69%）;在RSV感染高发的01-02月份,2020年检出率显著低于2019年及2021年（P＜0.05）。相比于轻度感染患儿（P＜0.05）,中重度感染患儿年龄更小,男性比例更高,发热、喘息症状更常见,且病毒载量更高,住院时间更长;经多因素Logistic回归分析,伴有喘息（OR＝6.641,95% CI：4.834～9.121）、年龄越小（OR＝0.971,95% CI：0.956～0.986）、病毒载量越高（OR＝1.156,95% CI：1.046～1.277）,都是中重度RSV感染患儿的独立危险因素。相比于无喘息患儿（P＜0.05）,喘息组年龄更小,男性比例更高,住院时间更长;男性（OR＝0.620,95% CI：0.4871～0.788）是喘息患儿的独立危险因素。小年龄组（≤1岁）和大年龄组（＞1岁）,在性别比例、喘息和发热症状、病毒载量、住院时间上都有显著差异（P＜0.05）。结论 RSV引起的急性下呼吸道感染冬季好发,伴有喘息、低年龄段、高病毒载量的患儿更易进展为中重度,而喘息患儿更易见于男性,1岁以下年龄段患儿临床特点明显区别于1岁以上患儿。     

人气道上皮细胞感染呼吸道合胞病毒后细胞间黏附分子－１ ｍＲＮＡ 的变化

呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染最主要的病原体之一,几乎所有2岁以下的小儿均有过RSV感染[1].黏附分子是近年来发现的一类重要的生物活性物质.     

呼吸道合胞病毒感染的研究现状

<正> 呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytialvirus,RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体。婴幼儿RSV感染通常引起严重的毛细支气管炎和肺炎。近年来,人们对RSV感染进行了广泛深入的研究,在许多方面都取得了较大的进展。本文就RSV抗原特性、流行病学、抗病毒免疫、实验室诊断和防治现状综述如下。 1 RSV的抗原特性 RSV属副粘液病毒科肺炎病毒属的单链     

小儿呼吸道合胞病毒感染情况和疗效的临床分析

呼吸道合胞病毒 (respiratorysyncytialvirus ,RSV)是小儿急性下呼吸道感染的主要病原。目前对RSV感染仍无有效的药物 ,治疗效果往往不理想。笔者对本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 10月RSV患儿感染的情况及治疗结果分析如下 :1　临床资料1.1　对象和检测方法　观察在本院就诊的急性发病 ,病程 1周以内的急性下呼吸道感染患儿 2 6 2例 ,其中男 15 2例 ,女 110例。年龄 4 0天～ 6岁。其临床表现统计结果为 2 6 2例患儿中 2 5 4例有咳嗽(96 .95 % ) ,14 2例有发热 (5 4.2 0 % ) ,15 0例有气急(5 7.2 5 % ) ,178例有喘息 (6 7.94 % ) ,6 2…     

抗呼吸道合胞病毒的药物治疗

呼吸道台胞病毒（ResPiratory。yncytialVirVS，RSV）是引起婴幼儿和儿童呼吸道感染和肺炎的重要病原，在老年人及免疫功能低下的人也容易形成严重的呼吸道感染。RSV所致的感染最常见的是毛细支气管炎和肺炎。国内不同地区的调查资料显示，RSV婴幼儿肺炎占病毒性肺炎的20％一30     

成人呼吸道合胞病毒感染对肺癌发生发展影响的研究

我们实验室自20世纪80年代末以来进行了有关呼吸道合胞病毒（RSV）感染的一系列研究，发现RSV不仅感染小儿，也会引起成人的各种严重感染。还发现肺癌患者鼻咽部分泌物中RSV的检出率比一般呼吸道感染病人要高1倍。本研究旨在探索成人RSV感染与肺癌的关系，即RSV感染对肺癌细胞发生发展影响的可能作用机制。本课题对成人呼吸道感染病原学的研究有较大促进作用，提高了临床病原学的诊断，避免滥用抗生素，也为生物因素致肺癌的病因研究提供新线索，为肺癌的进一步治疗提供新思路。     

小儿呼吸道合胞病毒感染的护理体会

呼吸道合胞病毒（RSV）感染是小儿下呼吸道感染的主要病原之一,也是我国小儿急性下呼吸道感染的首要病原。6个月以下的小婴儿感染后常发生严重的毛细支气管炎和肺炎,且与婴幼儿哮喘关系密切,其发病机制是RSV感染后的免疫功能紊乱。在我国北方地区流行高峰在冬春季。我院从2005年秋季起,连续2年半对我院儿科秋冬季呼吸道合胞病毒感染患儿进行精心护理,取得满意效果,现将护理体会总结如下：     

婴幼儿急性下呼吸道感染呼吸道病毒抗原检测分析

目的：了解婴幼儿急性下呼吸道感染常见病毒的感染发生率及探讨病毒感染与性别的关系。方法：在婴幼儿急性下呼吸道感染的病例中随机抽取男性和女性患儿各1 000例,取其鼻咽深部的刷检物进行直接免疫荧光法检测。结果：2 000例急性下呼吸道感染的婴幼儿中七项呼吸道病毒检出率为27.45%（549/2 000）,其中以（呼吸道合胞病毒）RSV为主,其次分别为（副流感病毒1型）PIV-1、（副流感病毒3型）PIV-3、（腺病毒）ADV、（甲型流感病毒）IFVA、（副流感病毒2型）PIV-2、（乙型流感病毒）IFV-B。其中PIV-3男性与女性感染率比较（χ2=4.465,P〈0.05）,两者差异有统计学意义。结论：引起婴幼儿急性下呼吸道感染的七项病毒中,以RSV为主。并且除PIV-3外,其他六种病毒感染均无性别差异。     

RSV单抗对婴儿安全

美国罗克维尔市食品与药物管理局(FDA)Mo-han等报告，呼吸道合胞病毒(RSV)单克隆抗体palivizumab可预防RSV感染，不会增加2岁以下婴幼儿的死亡危险(Pedi-atr Infect Dis J2004，23：342)。     

呼吸道合胞病毒感染研究的现状

呼吸道合胞病毒(简称RSV)是一种人类广泛感染的病原体。在世界各地都有流行,特别是婴幼儿感染RSV后可能发生严重的毛细支气管炎和肺炎,并且近年来也成为院内感染的重要病原体。本文综述了最近国内外有关RSV感染在流行病学、发病机理、免疫应答、实验室诊断和防治各个方面的研究进展。流行病学情况:RSV是发达国家的幼儿和儿童最常见的呼吸道感染微生物[1]。在细支气管炎住院幼儿中40～80%,肺炎住院幼儿中20～25%是由RSV所引起。在美国,估计每年有10万人因RSV感染住院,耗资300万美元[2]。在发展中国家,RSV感染的流行病学与发达国家类…