人血清肌红蛋白放射免疫测定及其对急性心肌梗塞诊断价值的初步探讨

肌红蛋白(Myoglobin)简称Mb,是心肌和横纹肌细胞中一种含卟啉的蛋白质,它与血红蛋白很相似,其分子量是血红蛋白的四分之一,(16,000～17,500),其功能主要是贮存氧气。当心肌坏死时,Mb即释放至血液中,由于它的分子量小,能够透滤过肾小球,也出现于尿中,临床上把血清和尿中肌红蛋白增加作为急性心肌梗塞的诊断指标之一。早在1967年,Kagen报导心脏外科手术病人术后尿中肌红蛋白立即升高以来,曾建立了     

Ⅲ度烧伤患者血、尿肌红蛋白浓度的变化

检测 3 6例Ⅲ度烧伤患者伤后 6天内血、尿肌红蛋白的浓度变化 ,结果尿肌红蛋白的动态变化与血相似 ,血肌红蛋白浓度与Ⅲ度烧伤面积呈正相关 ,与肾功能损害有一定关系。可通过测定尿肌红蛋白的浓度来推测烧伤的严重程度。     

血清肌红蛋白对肌肉疾病的诊断价值

肌红蛋白(Mb)为一氧合含铁血红色素蛋白,和血红蛋白一样,具有载氧能力。主要在心肌及骨胳肌内合成。当肌肉损伤时,肌红蛋白释放进入血液,并经肾脏过滤,自尿中排出,出现血清肌红蛋白增高及肌红蛋白尿。以往使用化学方法测定Mb,方法不够灵敏,不能测出血中的微量变化,因而其应     

Ⅲ度烧伤患者血,尿肌红蛋白浓度的变化

检测２６例Ⅲ度烧伤病人伤后６ｄ内血、尿肌红蛋白浓度的变化，结果发现病人尿肌红蛋白的动态变化与血相似，可通过测定尿肌红蛋白浓度来推测烧伤的严重程度；血肌红蛋白浓度与Ⅲ度烧伤面积呈正相关（ｒ＝０．８０７９，Ｐ＜０．００１）；肌红蛋白血症的严重程度与病人早期死亡率无关，但可能与肾功能损害有一定关系。     

人肌红蛋白的提取、纯化和鉴定

肌红蛋白是含血色素的呼吸蛋白质。它存在于横纹肌及心肌中;含量约为每克湿组织2～3mg。在心肌梗死、压挤伤、药物中毒及过度运动的情况下,肌细胞损坏而释放出肌红蛋白。由于肌红蛋白的分子量较小(约为17500)并且不与血浆蛋白质中的结合珠蛋白(Ha-ptoglobin)相结合,所以一旦进入血流就极易从尿中排出。     

心肌肌红蛋白压电免疫芯片检测方法的建立

目的 研制一种新型、快速地用于检测心肌肌红蛋白的压电免疫芯片.方法 设计四通道芯片微阵列,采用双功能基团交联剂Sulfo-LC-SPDP将心肌肌红蛋白单克隆抗体巯基化,固定于石英晶体的金膜电极表面制备生物敏感膜,构建压电免疫芯片.结果 芯片用于检测心肌肌红蛋白的灵敏度达50ng/mL,与酶联荧光分析法具有较好的相关性,可用于半定量检测心肌肌红蛋白.结论 构建的压电免疫芯片具有灵敏度高、特异性好等特点,具有一定的临床应用价值.     

肺栓塞中肌红蛋白临床意义的研究进展

肺栓塞是一种死亡率很高的内科急症,30%~50%的急性肺栓塞可继发心肌损伤。肌红蛋白是心肌损伤的早期生物标记物,可应用于急性心肌梗死的早期诊断,近年来研究表明急性肺栓塞患者也可以伴有肌红蛋白水平的升高,肌红蛋白对于肺栓塞的早期诊断、危险分层及预后评估具有一定的临床价值。     

青壮年猝死综合征心肌结构蛋白免疫组化研究

目的：探讨心肌细胞内结构蛋白在青壮年猝死综合征死因诊断方面的价值。方法：应用免疫组化LSAB法对16例青壮年猝死综合征病例进行心肌细胞内肌动蛋白及肌红蛋白的研究。并以13例冠心病猝死病例和15例非心性死亡病例分别作阴性和阳性对照。结果：16例青壮年猝死综合征病例中，肌动蛋白染色，13例明显缺失，2例轻度缺失，1例无缺失；肌红蛋白染色，12例明显缺失，3例轻度缺失，1例无缺失，15例冠心病猝死阴性对照组，心肌细胞内肌动蛋白和肌红蛋白均明显缺失，15例非心肌死亡阳性对照组，心肌细胞内肌动蛋白及肌红蛋白均无缺失，结论 心肌细胞内结构蛋白的免疫组化检测可作为青壮年猝死综合征死因诊断的指标。     

免疫比浊法检测血浆肌红蛋白的方法研究

<正>作为人体内广泛存在于骨骼肌、心肌等细胞内的一种蛋白质,肌红蛋白具有较好的结合氧功能,属于肌细胞中发挥存储、转运功能的细胞。其在临床实验诊断上的作用,可以作为标志物,在肌细胞发生损伤后反应较为敏感。心肌中肌红蛋白含量较高,因此血清肌红蛋白检测可以反应急性心肌坏死类疾病如心肌梗死等,并且通过肌红蛋白量可以推测受损面积及急性期治疗后效果。目前测定肌红蛋白的手段包括:酶     

新生儿缺氧性心肌损伤心梗标志物检测及意义

目的探讨新生儿缺氧性心肌损伤心梗标志物检测的意义。方法选取新生儿缺氧性心肌损伤患儿150例设为观察组,其中轻度、中度、重度患儿各50例,同时选取同期正常健康新生儿100例设为对照组,比较两组患儿间心梗标志物浓度情况。结果轻度新生儿缺氧性心肌损伤患儿血清肌红蛋白为（132．24±24.35）μg／L,肌酸激酶同工酶MB质量为（3.23±2.09）μg／h,心肌肌钙蛋白1为（0.78±0.50）μg／L;中度新生儿缺氧性心肌损伤患儿血清肌红蛋白为（180.34±32.46）μg／L,肌酸激酶同工酶MB质量为（16.34±5.33）μg/L,心肌肌钙蛋白为（0.35±0.24）μg／L;重度新生儿缺氧性心肌损伤患儿血清肌红蛋白为（298.67±109.24）μg／L,肌酸激酶同工酶MB质量为（34.76±11.23）μg／L,心肌肌钙蛋白I为（0.04±0.03）μg／h;对照组血清肌红蛋白为（32.12±2.12）ug／h,肌酸激酶同工酶MB质量为（2.32±1.01）μg／L,心肌肌钙蛋白I为（0.03±0.01）μg／L。可见,新生儿缺氧性心肌损伤患儿在血清肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB质量、心肌肌钙蛋白1上均较对照组有显著性差异,P〈0.05,有统计学意义,且轻度、中度、重度心肌损伤患儿的血清肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB质量、心肌肌钙蛋白I浓度之间也具有显著性差异,P〈0.05,有统计学意义。结论血清肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB质量、心肌肌钙蛋白I在新生儿缺氧性心肌损伤临床诊断中具有重要诊断意义,并且可反应出患儿病情的严重程度。     

特殊原因烧伤的护理

一电烧伤 (1)急性肾衰竭 严重电烧伤,可使肌肉大片坏死,游离的血红蛋白和肌红蛋白可引起肾小动脉痉挛,并在酸性原尿中析出而阻塞肾小管.临床表现尿少、血红蛋白尿、肌红蛋白尿.必须及时处理,以防引起急性肾功能衰竭.因此,必须严密观察尿的颜色、量、性质和尿比重,若无禁忌,休克期可增加补液量,放宽尿量要求,并注意碱化尿液,以利血红至白和肌红蛋白迅速随尿液排出,减轻肾脏损害.     

心肌早期病变的肌红蛋白免疫组化研究

大量实验研究结果表明，目前一般病理学很难诊断的典型心肌梗塞出现前的心肌早期病变，用具有特异性的肌红蛋白免疫组化法可显示与判定。对心肌早期病变的病理诊断和实验研究具有重要实用意义。     

病毒性心肌炎患者心肌损伤标志物检测结果分析

目的　探讨心肌损伤标志物 :心肌酶 (AST、LDH、CK、CK MB)、肌钙蛋白Ⅰ (CTnⅠ )、肌红蛋白 (Mb)在病毒性心肌炎(VMC)患者血清中的变化及诊断价值。方法　对 4 3例VMC患者血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白进行动态检测。结果　VMC组入院当日血清中心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白显著高于对照组 (P <0 0 1 ) ,动态检测VMC组各时期CTnⅠ异常检出率显著高于心肌酶及Mb(P <0 0 1 )。结论　心肌酶只能作为VMC诊断的辅助检测指标 ,肌红蛋白最灵敏 ,但特异性差、阳性时间窗短 ,而肌钙蛋白Ⅰ更能灵敏、准确反映心肌受损情况 ,能为临床医生诊断VMC提供较长的时间窗口。     

血尿的病因和诊断

<正> 血尿指尿内有红细胞或溶血后红细胞释出的血红蛋白或肌肉破坏后释放出的肌红蛋白,可分为出血性与非出血性血尿。非出血性血尿包括血红蛋白尿和假性血尿。出血性血尿指因某种原因引起的泌尿生殖系统出血。本文着重谈谈出血性血尿的病因和诊断方法。血尿大致可分为内科血尿与泌尿生殖系疾病引起的出血,后者又可分为外伤、炎症、先天畸形、结石引起的粘膜损伤和肿瘤等引起的出血。下尿路病变通过膀胱镜的直观检     

心肌早期病变的肌红蛋白免疫组化研究

大量实验研究结果表明，目前一般病理学很难诊断的典型心肌梗塞出现前的心肌早期病变，用具有特异性的肌红蛋白免疫组化法可显示与判定。对心肌早期病变的闰理诊断和实验研究具有重要实用意义。     

细胞内肌红蛋白——横纹肌及其肿瘤的特殊标记

肌红蛋白仅存在于横纹肌,被认为是一种胚胎性抗原。从人胸肌提取肌红蛋白,免疫家兔获得抗人肌红蛋白抗血清,对多种正常组织和肿瘤的常规福马林液固定、石蜡包埋材料,进行间接免疫过氧化物酶染色。染色结果仅骨骼肌、心肌和横纹肌肉瘤呈阳性反应。研究6例横纹肌肉瘤,5例阳性、1例可疑阳性。因此可认为肌红蛋白为横纹肌及其肿瘤的一个特殊标记,应用免疫过氧化物酶方法发现瘤细胞胞浆内的肌红蛋白,对于横纹肌肉瘤及有横纹肌分化肿瘤的诊断具有特异性和实用价值。     

用肌红蛋白免疫组化法检测实验性早期心肌梗塞

结扎大鼠冠状动脉前降支,制造早期(5 min～24h)心肌梗塞模型。用肌红蛋白的免疫组化法(PAP法)检测大鼠心肌梗塞区肌红蛋白脱失(缺染)情况,结果:冠状动脉结扎后30min,梗塞区心肌开始出现不完全性缺染;结扎2～6h,梗塞区心肌缺染范围扩大,呈带状、条状、片状,多数为不完全性缺染;结扎10～24h,梗塞区心肌缺染范围达全层。多数属完全性缺染,与非梗塞区心肌分界清晰。结论:肌红蛋白PAP法对早期心肌梗塞的病理学诊断具有应用价值。     

心肌梗死患者血清肌红蛋白、肌钙蛋白测定的临床应用

心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断使相应的心肌严重而持久的急性缺血达1小时以上,即可发生心肌梗死。早诊断、早治疗对本病至关重要。大量临床实践证明，约有25％的急性心肌梗死患者发病早期可没有典型的临床症状。因此，检测早期由于心肌损伤而出现在血清中的肌红蛋白、肌钙蛋白对该病的诊断具有重要意义。     

尿毒素三肽和氢化可的松协同延长小鼠异位移植心肌的存活时间

目的：研究人工合成的尿毒素三肽（Ｈ－Ｈｉｓ－Ｇｌｙ－Ｌｙｓ－ＯＨ和Ｈ－Ｈｉｓ－Ｇｌｙ－Ｇｌｕ－ＯＨ）对异位移植心肌移植排斥的影响。方法：将Ｃ５７ＢＬ／６Ｊ新生乳鼠的半心移植到Ｂａｌｂ／ｃ成年小鼠耳后皮肤夹囊内，记录移植心肌电位的变化作为判别心肌存活的指标。结果：尿毒素三肽能显著延长异位移植心肌组织的存活时间。氢化可的松和尿毒肽的混合作用比单独给予尿毒素肽或氢化可的松作用强，并存在协同效应。结论：尿毒素三肽具有抑制小鼠异位移植心肌排斥的作用。氢化可的松和尿毒素三肽可协同延长异位移植心肌组织的存活时间。     

急性一氧化碳中毒合并横纹肌溶解症1例报告

横纹肌溶解症见于挤压伤综合征,是指肌肉遭受重物砸压伤,在不易发生筋膜区综合征的部位,如大腿、上臂、臂部等,由于肌肉出血、渗出等,局部肿胀严重,大腿周径可增加1倍。由于损伤、出血及肿胀,肌组织可发生坏死。坏死肌肉释放出大量代谢产物如：肌红蛋白、钾离子、肌酸、肌酐。其主要临床表现：休克,肌红蛋白尿,代谢性酸中毒,高钾血症。在随后24小时内发生少尿或无尿,〈17ml／小时,尿液呈褐色,出现肌红蛋白、挤压伤综合征即横纹肌溶解症。它常见于外科,内科罕见,尤以急性一氧化碳中毒后出现的更为罕见,现报告1例如下。