阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎1O例

治疗隐匿型阴茎的手术方法很多,但术后大多疗效不甚满意,手术操作也过于繁琐.我们采用阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎10例,术后阴茎显露满意,现报道如下. 临床资料 1.一般资料1998年5月～1999年5月共收治隐匿型阴茎10例,患儿年龄3～13岁.其中1例系肥胖儿伴耻骨前脂肪堆积,1例已在外院行包皮环切术.共同特点是阴茎体隐匿于耻骨前或阴囊皮下,外观阴茎短小,包皮口与阴茎根距离短.包皮似一鸟嘴包住阴茎,与阴茎体不附着,背侧短,腹侧长.用手握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显示正常阴茎体,阴茎皮肤明显短于阴茎,阴囊及睾丸发育正常.     

先天性阴茎显露不良手术治疗的临床体会(附40例报告)

目的探讨先天性阴茎显露不良的诊断与治疗特点。方法阴茎显露不良患者40例,平均5岁。肥胖者并伴有阴茎发育不良者27例,10例严重者只见皱襞状包皮口,3例有包皮环切手术史。采用阴茎体部脱套松解加根部固定术治疗隐匿型阴茎。结果手术治疗效果满意;随访半年以上,阴茎外观及显露满意,阴茎发育良好,排尿均正常。结论阴茎体部脱套松解加根部固定术疗效确切,值得在临床上推广。     

阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎10例

治疗隐匿型阴茎的手术方法很多 ,但术后大多疗效不甚满意 ,手术操作也过于繁琐。我们采用阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎１０例 ,术后阴茎显露满意 ,现报道如下。１．一般资料１９９８年５月～１９９９年５月共收治隐匿型阴茎１０例 ,患儿年龄３～１３岁。其中１例系肥胖儿伴耻骨前脂肪堆积 ,１例已在外院行包皮环切术。共同特点是阴茎体隐匿于耻骨前或阴囊皮下 ,外观阴茎短小 ,包皮口与阴茎根距离短。包皮似一鸟嘴包住阴茎 ,与阴茎体不附着 ,背侧短 ,腹侧长。用手握住阴茎同时将周围皮肤后推 ,可显示正常阴茎体 ,阴茎皮肤明显短于阴茎…     

隐匿型阴茎两种新的手术治疗--附63例分析

目的 :探讨隐匿型阴茎的病因、分类及外科治疗原则。方法 :回顾性分析 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6 3例隐匿型阴茎患者 ,年龄 1岁 6个月～ 19岁 ,平均 7岁 2个月。根据患者的肥胖程度、是否合并阴茎发育不良而将其分为 37例及 2 6例两组 ,肥胖及阴茎发育不良组 (37例 )采用一种手术方式 ,称为手术Ⅰ式 ,另一组采用手术Ⅱ式治疗。结果 :术后随访 6月 ,手术Ⅰ式组 37例阴茎显露均满意 ,7例发生较重阴茎包皮水肿 ,3例出现耻骨联合下切口脂肪液化 ,3例耻骨联合下切口凹陷恢复不满意 ,1例出现龟头片状麻木感 ;手术Ⅱ式组 2 6例有 1例术后 7d阴茎回缩 ,余各例阴茎显露满意 ,包皮无明显水肿。结论 :隐匿型阴茎是多因素的结果 ;手术治疗方式多样化 ,阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键 ,其自然病程和手术时机有待进一步研究。     

Shiirika手术治疗隐匿型阴茎

目的探讨Shirika手术治疗小儿隐匿型阴茎方法。方法对26例隐匿型阴茎采用Shirika术矫正。结果 26例隐匿型阴茎患孩中25例术后获得随访3个月至2年,所有患者阴茎长度较手术前增加一倍以上,阴茎体全长完全暴露,矫形效果良好,外观满意。结论采用Shirika术矫正隐匿型阴茎,须彻底切除束缚阴茎体的纤维筋膜组织,松解阴茎体,整形包皮口,不必行阴茎根部皮肤固定。     

隐匿型阴茎单纯包皮环切后再次手术9例

目的:通过临床病例的实际研究,探讨有效的针对隐匿型阴茎行淡出包皮环切术后的再手术治疗,为今后的医治提供借鉴。方法:根据患儿行单纯包皮环切术的不同表现选用不同的手术方法,对患儿在术后包皮口狭窄的,但是患儿的阴茎皮肤短缺并不明显的,行阴茎根部固定的包皮整形手术;对患儿在术后包皮短缺明显的,利用患儿阴茎的周围皮肤组织设计进行皮瓣修复。结果:所有患者阴茎皮肤发育良好,阴茎暴露满意,2例患者的阴茎体发育长大于2cm,6例大于3cm,1例大于4cm。按疗效评定,2例为优,5例为良,2例为改善。结论:对隐匿型阴茎在进行单纯包皮环切术后,对于阴茎皮肤短缺的患者应当尽早的进行矫正,可以根据患儿阴茎皮肤短缺的情况不同,采取不同的手术方法,使得患者的阴茎可以充分显露,有利于阴茎的发育,达到满意的效果。     

隐匿性阴茎的诊断治疗

目的:探讨隐匿性阴茎的发病因素和手术治疗方式。方法:总结10年13例隐匿性阴茎临床资料对手术治疗方法、手术效果进行分析。7例采用阴茎肉膜纤维索松解加阴茎根部皮肤固定术,5例行包皮纵切横缝阴茎根部固定术,1例行单纯包皮纵切横缝术。对于耻骨前脂肪肥厚患儿行脂肪切除4例。结果:所有患者都获随访2~24月,3例术后包皮水肿明显,12例患者手术后显露良好。结论:外科手术可有效治疗隐匿性阴茎,明显延长阴茎的长度,改善阴茎外观。     

未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎32例效果观察

目的 观察未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎的效果,探讨改良devine术治疗隐匿行阴茎手术中进行阴茎固定有无必要.方法 分析采用未行阴茎固定的改良devine术治疗的32例隐匿型阴茎患者的临床资料,并对该术式进行综合评价.结果 32例中阴茎平均延长2.2 cm.本组无严重的术中及术后并发症,均有不同程度的包皮水肿,2～4周消退.术后随访6个月～1年,阴茎均未见回缩,无排尿异常,勃起功能正常.结论 改良devine术治疗隐匿型阴茎手术中阴茎固定并非必要步骤,未行阴茎固定的改良devine术治疗隐匿型阴茎疗效确切,阴茎显露满意且不回缩,同时具有手术时间短、创伤小、操作简便,并发症少等优点.     

小儿重型隐匿性阴茎的治疗

由于治疗方法的进步,隐匿性阴茎来院求治患儿逐渐增多,我院自１９９３年７月～１９９８年１０月收治隐匿性阴茎共３８例,其中严重型２７例。作者采用ｓｈｉｒｉｋａ法加作阴茎根部固定术和阴茎体松解固定术治疗严重型２７例,效果满意,报告如下。 临床资料 １一般资料： ２７例中,年龄 ２岁～１１岁,平均年龄 ６岁。包皮长约 １ｃｍ～１．５ｃｍ,平均１．２５ｃｍ。３例在外院曾做过包应环切缝合术,术后包皮口疤痕挛缩;２４例包皮口狭窄,上翻均不能显露阴茎头。３例合并阴茎顺时针扭转４０度～４５度,平均４２．５度。２例合并阴…     

阴茎根部包皮环切术致阴茎皮肤缺损4例的整复

1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4例均为青年男性 ,年龄 13～ 2 5岁 ,病史 2 0～ 5 0天 ,均行阴茎根部包皮环切术后 ,次日即出现包皮远端明显肿胀 ,术后 2～ 3天切口完全裂开 ,形成阴茎根部环形皮肤缺损 ,环形缺损宽 2～3 5cm ,其中 2例入院前经局部换药后重新缝合 ,均全部裂开 ,入院时 ,缺损表面有少许脓性分泌物 ,包皮远端肿胀纤维化。1 2　治疗方法 :1例环形缺损宽 2cm ,伴包皮外环口狭窄 ,扩创后经纵形切开包皮外环口 ,横形缝合切口 ,游离缺损区近端 ,重新缝合 ,切口痊愈。1例环形缺损宽 3 5cm ,彻底切除肉芽组织至白膜 ,取阴囊中隔皮…     

隐匿型阴茎的诊断与治疗

隐匿型阴茎是一种阴茎体发育正常、显露异常的疾病,在临床泌尿外科并不多见,近年来本科诊治此病9例,现将诊治体会总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组病例9例,年龄3岁￣16岁,平均6.8岁,6例体形肥胖。临床诊断依据:站立位阴茎体不外露,只见包皮,触诊可触及正常阴茎体,牵拉阴茎头阴茎可伸出。根据阴茎肉膜发育情况可分为肉膜发育良好型及肉膜发育不良型,查体时根据包皮皮下组织与阴茎白膜间的活动度可初步诊断(术中可明确诊断)。本组肉膜发育不良型4例,其中2例肥胖;肉膜发育良好型5例,4例肥胖。1.2治疗方法本组9例均采用手术治疗。①阴茎松…     

包皮放射状切开治疗小儿包茎24例报告

我们自 1990年～ 1993年对 2 6例小儿包茎进行了“包皮放射状切开”治疗 ,并对其中 2 4例进行了 5年～ 6年随访 ,效果满意。现报告如下 :1　资料与手术方法1 1　临床资料　本组患者 2 4例 ,年龄 9岁～ 12岁。先天性包茎患者 19例 ,后天性包茎患者 5例 ,均伴有不同程度包皮垢及包皮垢结石。1 2　手术方法　术区常规消毒后作阴茎根部神经阻滞麻醉。用纹式钳轻轻插入包皮口游离包皮 ,选其背侧 (12点 )及系带两侧 (4点、8点 )无血管区呈“放射状”剪开包皮 0 5ｃｍ左右 (以能翻起包皮为度 ) ,压迫止血 ,如有小血管出血 ,可结扎之 ,不做缝合。再…     

阴茎脱套固定结合Z改形术治疗隐匿阴茎

目的 探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术治疗隐匿阴茎的疗效.方法 对58例隐匿阴茎患者采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术进行治疗.将阴茎于Buck's筋膜表面脱套至根部,将阴茎根部白膜于5点和7点处与其外侧Scarpa筋膜缝合固定,阴茎腹部包皮缺损通过阴茎阴囊皮肤Z改形术覆盖.结果 随访6～12月,所有患者术后阴茎形态及阴茎体显露满意;2例于术后2～3周发生包皮内板水肿,2～3月后完全消退;无蹼状结构及切口疤痕增生,排尿及勃起功能均正常.结论 采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术可充分矫正隐匿阴茎的病变,术后阴茎外观理想,并发症少,是一种较为理想的手术方法.     

阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长

包皮环切是治疗包皮过长的常用手术。我院自1999年以来门诊采用阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长 4 5例 ,效果满意。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 5例患者 ,年龄 15～ 34岁 ,平均 18岁。包皮过长 34例 ,包茎 11例。已婚 6例。1 2　手术方法 :采用 1%利多卡因作阴茎根部阻滞麻醉 ,于阴茎头部冠状沟处先作一环行切口 ,切开阴茎包皮外板皮肤 ;如为包茎患者可在阴茎头部背侧纵行剪开包皮外口 ,将包皮翻转。在距冠状沟 1ｃｍ处另作一环行切口 ,切开阴茎包皮内板皮肤 ;于阴茎背侧或腹侧两环行切口间作一纵行切口 ,以连接两…     

改良Devine术治疗隐匿型阴茎56例分析

采用改良Devine术治疗56例隐匿型阴茎，术后随访6个月至3年，除3例术后阴茎体包皮过剩外，其余患儿阴茎外观满意，无复发。认为解除阴茎体的纤维束缚及阴茎根部固定是手术治疗隐匿型阴茎的关键。     

阴茎干全周包皮套脱样撕裂伤的治疗体会(附5例报告)

阴茎干全周包皮套脱样撕裂伤比较少见 ,我院自 1993年 7月～ 1999年 10月收治 5例 ,经采取原位缝合的方法 ,治疗效果良好 ,兹报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5例 ,年龄 4～ 46岁 ,平均 3 8.8岁 ,其中成人被别人拽拉阴茎致伤 2例 ,机器卷拉撕脱致伤 2例 ,小儿被冲击钻带裤裆卷拉撕脱致伤 1例 ,伤后至入院时间为 1～ 5h。检查发现 2例被别人拽拉阴茎致伤者包皮阴茎根部呈环状较规整撕脱 ,包皮向前退至冠状沟处 ,创面出血 ;2例机器卷拉撕脱伤者包皮从阴茎近根部不规则撕裂。 5例包皮均向前退致冠状沟处 ,污染少 ,阴茎白膜无损伤 ,…     

经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎

目的 探讨小儿先天性隐匿阴茎简单、有效的手术方法,以提高对该病的治疗效果.方法 采用经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎.98例患儿无肥胖,阴茎外观短小,皮肤表面仅有包皮堆积或阴茎头部显露,但阴茎根部皮下可扪及发育正常的阴茎体部,并伴有阴茎皮肤发育不良和包茎.结果 98例术后阴茎显露良好,静息状态下阴茎显露长度平均增加(2.5±0.5)cm.术后发生轻度包皮水肿16例,远端包皮青紫1例,7～9 d恢复.家长、患儿对效果均满意,随访3～12个月,无1例复发,阴茎均能伸直外露.结论 经阴茎腹侧松解固定成形术治疗先天性隐匿阴茎操作简单,术后外观满意,并发症少,是治疗小儿先天性隐匿阴茎的理想术式.     

手术治疗隐匿型阴茎临床分析(附42例报告)

目的探讨手术治疗隐匿型阴茎的原则和疗效,比较分析手术方式的改进对预后的影响。方法对2006年1月—2011年10月该院42例隐匿型阴茎患儿,12例采用Devine术治疗,30例采用改良Devine术治疗。结果 42例患儿术后均无包皮缺血、坏死等并发症发生。阴茎长度较术前明显延长,阴茎皮肤与阴茎体附着良好。术后随访0.5～2年(平均1.1年),患儿阴茎无回缩,龟头显露满意,阴茎发育良好,排尿正常,包皮无水肿。但Devine术存在术后水肿时间长,包皮外观臃肿。结论改良Devine术术中视野大,能彻底切除阴茎皮肤内增厚、无弹性筋膜,不易损伤阴茎血管神经,使阴茎自然伸展。术后无臃肿包皮,外形美观。该术式具有解剖清楚,操作方便,术后并发症少等优点。     

手术治疗埋藏阴茎18例疗效观察

埋藏阴茎是隐匿阴茎中最常见的一种。我院 1996年 3月— 2 0 0 3年 3月共手术治疗埋藏阴茎 18例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 18例 ,年龄 3～ 2 5岁 ,平均 8岁。伴有包茎 12例。临床均表现为站立位检查时阴茎部只见包皮 ,阴茎短小 ,或触不到阴茎体。根据Bergeson(1993)的隐匿阴茎分类标准[1] ,本组 18例均为埋藏阴茎。1.2　方法　采用基础麻醉加局麻或硬膜外麻醉。麻醉满意后 ,于包皮背侧正中内外板移行处纵行切开约 2cm松解扩大包皮口 ,暴露、牵引阴茎头使纵切口变成横行并向左右两侧环形切开 ,使包皮成脱…     

改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的疗效

目的总结改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的临床经验。方法回顾性分析收治的215例隐匿型阴茎患儿,根据患儿阴茎外观分为3型,均采用改良Devine术治疗。结果Ⅰ型及Ⅲ型165例隐匿阴茎患儿切口均一期愈合,术后随访3～12个月,阴茎显露满意,阴茎头裸露,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症,患方对术后效果满意。3例行耻骨上脂肪垫切除的Ⅱ型隐匿阴茎患儿中2例发生耻骨上皮肤感染,经治疗痊愈。8例患儿父母对术后效果不满意,认为外形欠佳。1例患儿5 d拆除伤口纱布即出现阴茎回缩,4例于术后随访3个月后出现阴茎回缩,均未予特殊处理,嘱减肥治疗。结论改良Devine术治疗小儿Ⅰ型及Ⅲ型隐匿型阴茎疗效确切;对于Ⅱ型隐匿型阴茎患儿可考虑先予保守治疗。