微量注射泵持续静注阿托品在抢救重症有机磷中毒中的应用

目的：探讨微量注射泵在抢救重症有机磷中毒中的应用。方法：采用微量注射泵持续静脉推注阿托品，同时观察阿托品化情况。结果：24例重症有机磷中毒患者，微量注射泵持续静脉给药时间平均5天17小时，成功抢救22例。结论：采用微量注射泵持续静脉推注阿托品，护理工作量减轻，血药浓度相对恒定，有利于药物控制、临床观察及心理护理。     

阿托品微泵持续注射救治重度急性有机磷中毒

目的：探讨阿托品微泵持续注射治疗重度急性有机磷中毒的临床疗效。方法：治疗组以阿托品100mg／h微泵持续用药，至阿托品化后减少10--15mg继续给药。对照组以传统方法间歇给药，阿托品10-15mg静昧注射，每5—10min1次，至阿托品化后10mg，延长给药间隔时间至10．15min1次。两组患者保持阿托品化状态7-10d或更长，同时配合洗胃，使用复能剂氯解磷定及内科综合治疗。结果：治疗组阿托品化时间、痛死率、阿托品剂量不足及反跳的发生率与对照组相比较明显减少，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：阿托品微泵持续注射治疗重度急性有机磷中毒用药方法简单，能缩短阿托品化时间，降低病死率，减少阿托品剂量不足及反跳的发生率．治疗效果显著。     

阿托品微泵持续推注与间隔静脉注射解救有机磷中毒的效果分析

阿托品等抗胆碱药物是解救急性有机磷中毒的重要药物，早期迅速阿托品化是抢救有机磷中毒成败的关键所在。抢救有机磷农药中毒，传统的给药方法为静脉注射阿托品，根据中毒程度的轻重，5～20mg／次，间隔5～30min，而该法存在血液中药物浓度不稳定，患者生命体征波动范围大，易出现阿托品中毒或用量不足，污染机会多，易耗材（每次静脉注射用的一次性空针），病死率高，增加了护理人员的劳动强度等弊端。[第一段]     

应用阿托品抢救重度有机磷中毒50例的体会

目的：探索阿托品治疗有机磷中毒的时间、剂量。方法：观察比较了50例不同程度的重度有机磷中毒的治疗情况。结果：1例服毒量大就诊较迟患者死亡，其它均抢救成功。结论：阿托品化时间愈早愈好，宜在1．5～6h内达到阿托品化。应用阿托品应早期、足量，维持足够用药时间，以免出现继发中毒反跳或继发中间综合征。     

有机磷中毒抢救中阿托品的应用体会

从 1999年 8月至 2 0 0 2年 9月我科抢救急性有机磷农药中毒 (简称ＡＯＰＰ) 96例 ,阿托品的正确应用在治疗中占有重要地位 ,现结合临床谈一谈应用体会。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 37例 ,女 5 9例 ,病员均为农民 ,其中消化道中毒 92例 ,皮肤吸收 4例。1 2　中毒程度　根据临床表现及胆碱酯酶 (简称ＣｈＥ)测定分类[1] ,轻度ＣｈＥ5 0 %～ 70 % 31例 ,中度ＣｈＥ30 %～ 5 0 % 4 9例 ,重度ＣｈＥ30 %以下 16例。1 3　临床表现　首发症状恶心、呕吐、流涎、腹痛者87例 ,神志恍惚 18例 ,呼吸困难 2 7例。主要体征 :皮肤潮湿、瞳孔缩小、…     

阿托品在抢救急性有机磷中毒中的应用体会

急性有机磷中毒是基层医院常见的危急症之一.1998年12月～2003年12月作者在所在单位(诸暨市第二医院和诸暨市红十字会医院)收治急性有机磷中毒患者264例,现将阿托品应用体会报告如下.     

微量泵静注阿托品治疗急性有机磷杀虫药中毒的临床体会

我县是农业大县，有机磷杀虫药在我县农村较普遍使用，急性有机磷杀虫药中毒是我科收治的常见病之一，临床实践中，我们应用微量泵静注阿托品抢救43例急性有机磷杀虫药中毒取得了很好的疗效，现报告如下。     

急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭的抢救体会

目的 探讨急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭的发病原因,临床特点,救治方法及预防措施.方法 回顾性分析1999年6月至2005年6月收治的急性有机磷中毒继发阿托品中毒呼吸衰竭17例患者的临床资料.结果 17例患者中4例阿托品化表现不典型,3例接触性中毒患者,阿托品初始剂量过大,2例双眼被农药污染,6例已给于负荷量的解磷注射液,对阿托品中毒认识不足,继续使用阿托品使中毒逐渐加重而导致呼吸衰竭.结论 阿托品中毒在急性有机磷中毒抢救中是比较常见的,其主要原因是没有正确理解阿托品化的含义,对阿托品中毒认识不足,只要不片面追求使用大剂量阿托品,阿托品中毒呼吸衰竭是完全可以避免的.     

阿托品在有机磷中毒抢救中应用方式研究

目的为提高抢救成功率,降低阿托品的副作用,减轻患者病痛,探讨有机磷中毒抢救中阿托品的最佳应用方式。方法对2004年8月~2005年10月105例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析,根据不同给药方式后三组患者临床表现出的多个因素进行单因素分析研究。结果在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒方面,静脉滴注和微量注射泵持续静脉推注给药方式差异无显著意义(P>0.05),但与静脉间隔推注给药方式比较差异有显著意义(P<0.05)。结论微量注射泵持续静脉推注具有阿托品化的时间短、容易维持和不易发生阿托品中毒等优点,该给药方式值得推广应用。     

阿托品微泵持续推注与间隔静脉注射解救有机磷中毒的效果分析

阿托品等抗胆碱药物是解救急性有机磷中毒的重要药物,早期迅速阿托品化是抢救有机磷中毒成败的关键所在.……     

微泵注射阿托品抢救有机磷中毒的几个问题

阿托品是急性有机磷中毒(AOPP)的特效解毒剂,临床使用广泛.因需反复间隔一定时间重复给药,十分不便,故近年来,临床用微泵持续静脉注射阿托品抢救AOPP日渐增多.     

抢救重度有机磷中毒应用阿托品的几个关键问题

有机磷农药中毒是农村常见急诊,病死率较高,合理使用阿托品是抢救成功的关键之一。虽然广大医务工作者都知道应用阿托品,但是,不能随时根据病情变化合理使用阿托品的人还为数不少,往往是因使用不当造成抢救失败,因此笔者认为有必要对抢救此类中毒应用阿托品的几个关键问题作以介绍。     

阿托品抢救有机磷中毒的临床分析

目的 为评价阿托品在抢救有机磷中毒过程中的临床疗效，观察其剂量大小与抢救成功的关系。方法 将我院7年内收治的76例病人分为轻、中、重度3组，在彻底洗胃、清洁皮肤、换掉衣服、应用解磷定、补液对症的基础上，同时使用阿托品，首次量轻度病人5-10mg、中度病人10～20mg、重度病人20～30mg，静脉推注，然后视病情，个体差异，要在2h以内达到阿托品化。结果 76例病人，治愈者68例，占89．47％，死亡者6例，占7.89％，2例自动出院，无条件追踪寻访。结论 准确、及时、足量使用阿托品，尽快阿托品化是抢救成功的关键，最大阿托品用量达3150mg，与我院前5年用量比较高出一倍还多，但死亡率由12％下降至7．89％。     

阿托品大剂量冲击疗法抢救重度有机磷中毒的临床分析

急性有机磷农药中毒是内科急诊抢救的主要病种之一。我院急诊内科于1992年至1996年，采用了阿托品大剂量冲击疗法抢救重度有机磷农药中毒取得了满意疗效，现分析如下：     

阿托品治疗有机磷中毒的临床体会

有机磷中毒早期重度以上中毒者体温多数偏低，体温持续不升，心音低钝，心率减慢或不齐，预后较差，阿托品用量增加，提示呈上升趋势，而后阿托品用量递减，体温逐渐下降。早期足量，在使用中观察，在观察中使用，根据病情变化调整阿托品的用量及维持时间。监测有机磷中毒的体温脉搏变化，有助于判断中毒程度，推测预后，对提高阿托品的合理使用，提高救治率具有重要意义。     

阿托品在有机磷中毒抢救中的应用技巧与护理要点

阿托品是抢救有机磷农药中毒的首选药物之一，它能阻断M受体，使乙酰胆硷分泌减少，有效地解除了因中毒引起的毒蕈硷样作用，抑制腺体分泌和呼吸道分泌，防止肺水肿发生，临床普遍公认为：病人在抢救中，阿托品必须早期、足量、反复、持续给药，使病人快速达到阿托品化，才能及时有效地救治病人，根据我院多年的临床实践与体会，现综述如下：     

阿托品抢救重度有机磷农药中毒2例临床体会

<正>例1,王某,男,24岁,晨起空腹服用乐果企图自杀,家人发现后送往本院进行救治。体检结果如下:浅昏迷,脉搏120次/min,呼吸短浅急促,口腔存在有浓烈的农药味道,面色苍白,口吐大量的白色泡沫液体,两肺听诊布满湿啰音,难以听清心音。到本院之后立即插入胃管,使用温水洗胃导泻,静脉注射阿托品,剂量为20mg,间隔5min再次注射剂量为20mg阿托品,反复操作3次之后患者呼吸有所好转,口腔突出泡     

有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒形成原因分析

目的探讨有机磷农药中毒抢救中阿托品中毒形成的原因,以减少阿托品中毒的发生率。方法对十年间247例有机磷农药中毒抢救中26例阿托品中毒进行回顾性分析。结果247例有机磷农药中毒抢救中发生阿托品中毒26例,阿托品中毒发生率为10.5%。主要症状有谵语、狂躁,HR≥110次/min,T>38.5℃,瞳孔≥5mm。发生尿潴留8例,昏迷4例;血红蛋白尿3例,抽搐1例,溶血性黄疸1例。4例以40mg每10min的速度静脉注射阿托品,入院5h内阿托品使用剂量占阿托品使用总量的84.1%～91%,均发生阿托品中毒。结论盲目使用阿托品,片面强调阿托化的某一项指标是有机磷中毒抢救过程中阿托品中毒的主要原因。