左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合32例分析

目的　探讨左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法　对 32例左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合患者的临床资料进行分析。结果　 2 9例根治性切除 ,3例姑息性切除 ,均行Ⅰ期切除吻合。腹部刀口感染 3例 ,刀口全层裂开 2例。结论　完善的围手术期处理 ,严格掌握适应症 ,术中良好的肠道灌洗 ,Ⅰ期切除吻合是可行的、安全的 ,并不增加吻合口瘘发生率。     

Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻的临床分析

目的 结肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的治疗效果.方法 对17例结肠癌合并急性肠梗阻病人施行Ⅰ期切除吻合术,结合文献对手术适应症,手术方式以及术后处理进行分析.结果全组无手术死亡及吻合口瘘结论 Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并急性肠梗阻能达到满意疗效.     

左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理方法。方法对30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者行术中肠道减压、结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果全组无围术期死亡病例,未发生吻合口瘘等严重并发症,切口裂开1例,切口感染2例。结论掌握好适应症,积极的术前准备以及有效的术中处理,是保证左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠的重要因素。     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的术后疗效分析

目的:探究Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌所致的急性肠梗阻的术后效果。方法:选取2010年6月-2012年6月在我院进行治疗的左半结肠癌并发急性肠梗阻患者18例,分成观察组和对照组两组,每组9例。对观察组患者行Ⅰ期切除吻合术进行治疗,对照组患者行分期手术,观察两组患者术后的情况,并进行比较。结果:两组患者手术后的各项指标都有比较明显的差异,与对照组相比,观察组患者住院时间明显缩短,术后并发症出现率低,而且术后12个月的随访患者生存率高,差异具有统计学意义。结论:对于左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者来说,进行Ⅰ期切除吻合术进行治疗,可以缓解患者的病情,并且手术安全,并发症少,值得在临床推广使用。     

Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的疗效观察

目的探讨Ⅰ期肠切除吻合术治疗结肠癌并发急性肠梗阻的临床疗效.方法回顾26例行Ⅰ期肠切除吻合术的结肠癌并发急性肠梗阻患者的病例资料,分析手术的临床疗效及并发症情况等,比较治疗前后患者的生活质量.结果术后出现吻合口瘘1例,切口感染1例,并发症发生率为7.69%,无死亡病例,经进一步治疗后均治愈出院,且治疗后患者生活质量显著优于治疗前(P<0.01).结论对于结肠癌并发急性肠梗阻的患者行Ⅰ期肠切除吻合术并联合辅助治疗可促使疾病痊愈,减少并发症,改善患者生活质量.     

左半结肠癌合并肠梗阻的Ⅰ期切除吻合治疗

左半结肠癌合并肠梗阻传统的治疗方法是先行造瘘再行期手术切除肿瘤吻合肠管。近年来对此方法提出了不少异议,同时采用期切除吻合治疗左半结肠癌所致肠梗阻的报道逐渐增多。1995年4月至1999年11月我院共收治左半结肠癌合并肠梗阻患者共45例,占同期我院收治大肠癌总数的20%,其中40例行期切除吻合术,取得了满意的效果,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组40例,男性21例,女性19例,年龄33～78岁,平均年龄60岁,65岁以上者14例,占35%。1.2　临床表现　本组40例患者都有停止排气排便、腹胀腹痛的表现,其中14例完全停止排便排气,其余有不同…     

应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的疗效观察

目的：探讨分析应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床疗效。方法：选取2011年2月～2013年5月间我院收治的结肠癌并发肠梗阻的患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（34例）和观察组（34例）,为对照组患者实施结肠次全切除手术,为观察组患者实施左半结肠切除Ⅰ期吻合术,观察对比两组患者的手术时间、术中失血量、住院时间及生活质量评分,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的手术时间为（151.3±39.8）min,术中出血量为（128.3±21.3）ml,住院时间为（15.4±5.2）d;对照组患者的手术时间为（230.6±53.2）min,术中出血量为（251.3±40.2）ml,住院时间为（28.6±9.6）d。观察组患者的各项手术指标均明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。观察组患者的生活质量明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用左半结肠切除Ⅰ期吻合术治疗结肠癌并发肠梗阻的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

结肠灌洗在急性左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的临床研究

目的探讨术中结肠灌洗在治疗急性左半结肠癌性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的安全性及可行性。方法回顾性分析28例急性左半结肠癌性梗阻患者行术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合术的临床资料。结果28例均痊愈出院,术后并发切口感染4例,腹腔感染1例,无吻合口瘘发生。结论术中结肠灌洗l期切除吻合术在治疗急性左半结肠癌性梗阻的在临床上是安全可行的。     

左半结肠癌急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术11例

左半结肠癌并发急性肠梗阻,在保守治疗效果不明显,而又无法进行必要的术前准备情况下,急诊行剖腹手术,争取Ⅰ期切吻,对减轻患者痛苦和经济负担,提高5年生存率有很大益处。但在术中要注意严格无菌无瘤操作,尽量避免各种并发症。本院近5年进行11例此类手术,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料11例均为2003年1月—2006年7月收治的患者,男8例,女3例,年龄33~68岁。其中10例为原发左半结肠癌梗阻,1例为胃癌转移至结肠脾曲形成梗阻。病程12h~3d。4例开腹时有中等量渗液。1.2手术方法常规离断拟切除肠段的系膜、血管。②钳夹控制下切断游离段的下端…     

左半大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效观察

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的安全性与可行性.方法 回顾性分析2001年1月至2007年12月我院64例左半大肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料,小结其临床效果.结果 术后所有患者均治愈,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染等并发症.结论 Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是可行而安全的手术方式,疗效满意.     

结肠癌致梗阻Ⅰ期切除吻合术的体会

<正>结肠癌致梗阻不同于其它原因所致的结肠阻,手术所要解决的问题不仅是梗阻问题,更重要是根治肿癌[1]。对肿瘤进行Ⅰ期切除吻合术最理想,易被患者接受。我科从2000年以来对20结肠癌致肠梗阻的患者行Ⅰ期切除吻合术,效果意,现报道如下。     

急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期手术切除吻合疗效观察35例

目的探讨急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法对35例急性左半结肠癌梗阻行Ⅰ期切除吻合,观察其疗效和并发症发生情况。结果35例患者均痊愈出院,发生手术并发症7例,其中切口感染6例,感染并切口裂开1例;无吻合口漏发生。结论急性左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合是可行的,术中彻底结肠减压及灌洗是保证Ⅰ期切除吻合安全的前提,合理的围手术期处理是手术成功的重要措施。     

Ⅰ期切除吻合术在左半结肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用

目的观察左半结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术治疗的效果。方法选取2016年1月至2018年5月肇庆市端州区华佗医院收治的60例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。观察组患者应用Ⅰ期切除吻合术,对照组应用分期切除吻合术,比较两组患者的手术和术后状况、术后并发症以及术后1年的生活质量。结果观察组与对照组患者的手术时间[(3.58±0.62) h vs(5.41±0.97) h]、胃肠功能恢复时间[(3.35±0.88) d vs (5.61±1.34) d]、总住院时间[(17.42±2.34) d vs (28.62±2.64) d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症总发生率分别为13.33%、6.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的心理功能[(64.15±5.57)分vs (52.64±4.82)分]、社会功能[(68.04±5.05)分vs (54.53±5.01)分]、物质生活[(66.03±6.14)分vs (53.62±5.06)...     

Ⅰ期肠切除吻合术对左半结肠癌并急性肠梗阻患者SIRS的影响

目的：探讨Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术对左半结肠癌并急性肠梗阻患者全身炎症反应综合征（SIRS ）的影响。方法回顾性分析68例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者行Ⅰ期肿瘤切除肠道吻合术后临床资料;ELISA法测定术前及术后3 d血清白细胞介素相关激酶‐4（IRAK‐4）、核因子κB（NF‐κB）及肿瘤坏死因子α（TNF‐α）水平。结果患者术后IRAK‐4、NF‐κB及 TNF‐α水平均明显低于术前（P＜0．01）。Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术后SIRS明显缓解（97．06％）,明显优于因术前已并发肿瘤穿孔等重度感染的Hartmann手术组（66．67％）及单纯造瘘组（75．00％）,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论内毒素血症是诱发左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者SIRS炎症瀑布效应的关键因素;对适宜患者采用Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术能有效缓解此类患者的SIRS ,获得满意疗效。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻42例行一期切除吻合术的临床观察

目的 观察左半结肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合术的安全性和疗效.方法 左半结肠癌并急性肠梗阻65例,其中42例行一期切除吻合术(一期切除吻合术组),23例行Hartmann术(Hartmann术组),对比分析两组的总住院时间、并发症、围术期病死率及复发率.结果 一期切除吻合术组总住院时间为(18.6±7.2)d,短于Hartmann术组的(26.4±6.5)d(P＜0.05);一期切除吻合术组和Hartmann术组术后并发症发生率分别为23.8%(10/42)和34.8%(8/23),围术期病死率分别为2.4%(1/42)和8.7%(2/23)两组比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);术后62例随访6～24个月,两组均未出现复发病例.结论 一期切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻疗效好,能明显减少患者住院时间,该术式有较高的临床推广应用价值.     

低位肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术（附28例分析）

28例低位肠梗阻行急诊Ⅰ期切除吻合术病例的分析，就急性低位肠梗阻的手术方式及其适应症进行了探讨。     

经支架置入清洗减压在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用

目的:探讨经支架置入清洗减压在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用及效果.方法:回顾性分析2008年12月至2014年12月于我院住院治疗的左半结肠癌致急性肠梗阻64例患者的临床资料.以术前肠道准备措施为依据将入组患者分为对照组(n=30)和观察组(n=34).对照组行急诊切除术,观察组经支架置入清洗减压后择期行Ⅰ期切除吻合术.比较两组患者Ⅰ期切除吻合率、急性梗阻症状缓解率和并发症发生率.结果:观察组Ⅰ期切除吻合率及症状缓解率分别为91.2％(31/34)和97.1％(33/34),均明显高于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(11.8％ vs 33.3％),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经支架置入清洗减压可有效提高左半结肠癌并急性梗阻患者Ⅰ期切除吻合率和急性梗阻症状缓解率,减少术后并发症,改善临床预后.     

结肠癌并发急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术36例体会

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻手术中的临床意义。方法对36例左半结肠癌并急性肠梗阻患者采用术中结肠灌洗Ⅰ期切除吻合治疗的临床资料进行回顾性分析。结果采用Ⅰ期切除吻合术的36例中无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症,无围手术期死亡;术后发生切口感染4例,切口裂开1例。结论选择好适当的病例,配合手术中结肠灌洗作Ⅰ期切除吻合,对左半结肠癌并急性肠梗阻的治疗效果是令人满意的。