经鼻内镜鼻窦手术360例临床分析

目的 探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法 对1996-2000年360例（663侧）完成随访的鼻内镜手术进行临床分析。术后随访6个月-2年。结果 治愈率为73.15%，其中I型治愈率为92.53%，Ⅱ型治愈率为67.92%，Ⅲ型治愈率为44.44%，3型治愈率呈递减趋势。结论 鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法，手术疗效与其临床分型密切相关。术中恰当处理中鼻甲、鼻中隔偏曲及术后的综合治疗，对鼻内镜鼻窦手术远期疗效具有重要的意义。     

经鼻内镜鼻窦手术237例临床分析

目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析1999～2003年237例接受经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者资料，术后随访7-24个月。结果本组病例治愈175例（73.8％)，好转41例(17.3％)，无效21例(8．9％)，总有效率91．1％。结论经鼻内镜鼻窦手术具有较好的疗效，其疗效与临床分型、手术前后用药、定期换药等综合因素有关。     

综合治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床体会

慢性鼻窦炎鼻息肉的病因较多，与感染及免疫有关。传统的手术治疗方法很难彻底清除鼻窦病变，鼻息肉复发率高。近年来我院采用德国进口wolf鼻窦内镜，综合治疗鼻窦炎鼻息肉，临床效果肯定。现就150例患者进行临床观察、随访，报告如下。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎

目的探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征,鼻内镜手术方法及疗效。方法回顾性分析102例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎患者临床资料。结果所有患者均行鼻内镜手术治疗,随访6个月至4年,治愈77例,好转20例,复发5例。结论鼻腔鼻窦解剖异常是非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要致病因素。鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的有效手段,术后复发与手术的彻底性、术后鼻腔鼻窦处理有关。     

中药冲洗对Ⅱ型鼻窦炎内镜手术疗效的影响

慢性鼻窦炎-鼻息肉行功能性内镜鼻窦手术（VESS）后，应更加注重疾病的综合治疗，手术只是其中一环，术后相当长时间的随访、术腔处理，具有同等重要的地位”。现对我科2006年6月-2007年12月60例（102侧）慢性鼻窦炎鼻息肉Ⅱ型患者施行功能性内镜鼻窦手术，术后随机分为2组，分别用不同的冲洗液冲洗鼻腔，并随访3个月以上，对比观察其效果，报告如下.     

综合处理提高鼻内镜术后疗效

起源于1970年的FESS技术是一项保证鼻窦通气引流、力求恢复鼻腔鼻窦正常生理功能的微创技术，历史虽然不长，但已作为鼻窦炎鼻息肉的经典手术，在世界各地普遍开展。如何进一步提高长期的术后疗效，是亟待解决的根本性问题。我们通过总结近1年来的80鼻窦炎鼻息肉患者的资料，试图结合自身的体会摸索出一套综合处理鼻内镜手术以提高疗效的方法。     

111例非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎临床特征分析

目的:分析非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的临床特点、诊治过程及疗效,探讨其诊断要点、处理措施及影响疗效和转归的因素。方法:回顾性总结111例非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎患者的临床资料,分析该疾病的临床症状、鼻内镜及CT检查、手术方法、疗效及复发患者的处理。结果:通过临床症状、鼻内镜及CT检查,86例患者术前已获确诊。全部患者经功能性内镜鼻窦手术治疗均获临床治愈,无一例出现手术并发症,随访1～5年,复发12例,于门诊表面麻醉下鼻内镜处理后7例治愈,5例效果不佳。结论:非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎具有独特的鼻内镜及CT表现,可与一般的慢性鼻鼻窦炎相鉴别;鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻及鼻窦炎的有效手段;彻底清除病变及术后鼻窦引流通畅是影响疗效和转归的最主要因素。     

内镜鼻窦手术后处理对其疗效的影响

内镜鼻窦手术的疗效取决于设备的配置、术者的熟练程度及术后定期随访中的正确处理等 ,后者是极为重要的环节。本文总结我科 1 998年 1月～2 0 0 0年 1 2月 335例患者术后处理中发现的问题 ,探讨内镜鼻窦手术后的一般处理原则。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 998年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月因鼻窦炎行内镜鼻窦手术者 335例 ,男 2 0 8例 ,女 1 2 7例 ;年龄 8～85岁 ,平均 2 8岁。病程 1～ 40年。首次手术者2 98例 ,再次手术者 37例 ,其中术前行鼻息肉摘除术最多者达 8次。按照 1 997年海口会议“慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内镜鼻窦手术…     

不断改进内镜鼻窦外科技术 提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效

慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）是慢性鼻窦炎的常见类型,临床主要采用内镜鼻窦手术治疗。CRSwNP常见术后复发,甚至成为难治性病例。进入21世纪以来,内镜鼻窦手术技术从操作范围和鼻窦黏膜处理方式2个方面不断改进：采用的主要策略包括扩大手术范围和去除鼻窦黏膜,从而形成新型（改进）术式。未来仍需不断探索改进内镜鼻窦手术操...     

复发性鼻窦炎鼻息肉修正性内镜手术

修正性内镜鼻窦手术是指针对内镜鼻窦手术或传统鼻窦手术之后复发性鼻窦炎、鼻息肉再次或多次手术。由于既往手术造成正常解剖学标志的缺失、改变或紊乱不清，再次手术易出血倾向，使修正性内镜鼻窦手术的难度及风险增大，对术者是一挑战。作者自2003～2004年间对46例复发性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内镜下修正手术，并进行随访。现对46例鼻窦炎鼻息肉复发原因、鼻内镜修正手术的安全性及疗效分析如下。     

鼻内镜手术配合药物治疗青少年慢性鼻窦炎286例临床分析

青少年慢性鼻窦炎是临床多发病、常见病,现已广泛开展鼻内镜鼻窦外科手术治疗,但因其病因是多方面的,单纯采用手术治疗效果仍感欠佳。我科1998年5月~2004年8月运用鼻内镜手术配合中西药综合治疗青少年慢性鼻窦炎的286例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病人     

鼻内镜鼻窦手术对中鼻甲的处理

慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉一头颈外科常见病、多发病。鼻内镜外科手术的应用明显提高了各种类型慢性鼻窦炎的治愈率，但鼻内镜手术的并发症也不少见，其中以中鼻甲漂移和粘连最常见。如何在鼻内镜鼻窦手术中妥善处理中鼻甲成为临床工作中至关重要的问题。本文总结我科2002年10月-2005年10月行鼻内镜外科手术治疗的慢性鼻窦炎患者152例，探讨妥善处理中鼻甲的体会。     

儿童鼻内镜鼻窦手术30例临床分析

目的 探讨儿童开展鼻内镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的经验、体会。方法 对30例儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉病人全麻下行鼻内镜手术，术后随访1年以上。结果 治愈12例(40％)，好转14例(46．7％)，无效4例(13．3％)，总有效率86．7％。术后并发症主要是鼻腔粘连、窦口狭窄和闭锁。结论 鼻内镜鼻窦手术治疗儿童鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，但术者应十分熟悉儿童鼻窦的解剖特点，手术以纠正鼻腔、鼻窦的解剖异常、恢复其良好的通气和引流为目的，术后加强随访复查和综合治疗以提高疗效。     

内镜鼻窦手术临床分析

随着内镜鼻窦手术的广泛开展,慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗效果有了迅速的提高。但是,慢性鼻窦炎鼻息肉患者经鼻内镜手术后复发率仍达2.5%～30.0%[1]。究其原因,手术操作的正确及顺利与否对疗效的影响最大。本文对2001～2007年完成随访的256例慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术进行了临床分析,旨在总结内镜鼻窦手术的长期疗效,探讨术中不同技术处理方式对疗效的影响,报道如下。     

北京大学人民医院第21期鼻内镜微创外科培训班通知

由卫生部批准的国家级继续教育项目“第21期鼻内镜微创外科培训班”将于2014年8月21日-8月25日在北京如期举行[项目编号2014—07-01—171（国），国家级继续教育学分8分]。主要培训内容：鼻腔鼻窦解剖及影像学，鼻内镜外科手术操作技巧、围手术期处理，鼻内镜在鼻-鼻窦炎以及鼻眼、鼻颅底和鼻腔鼻窦肿瘤方面的应用，鼻内镜微创外科技术新进展，鼻-鼻窦炎和变应性鼻炎规范诊治，     

功能性鼻窦内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析

目的探讨功能性鼻窦内镜手术(FESS)治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响疗效的相关因素。方法对1999年12月～2002年11月行功能性鼻窦内镜手术有完整资料的儿童慢性鼻窦炎患者，从手术适应证、手术方式、随访等方面进行回顾性分析。结果54例患者中，治愈19例(35．2％)，好转28例(51．9％)，无效7例(13．0％)，总有效率87．0％，无严重并发症发生。结论功能性鼻窦内镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法。     

功能性内镜手术前后上颌窦及筛窦粘膜的改良

目的 回顾近年来文献，综述慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术前后上颌窦粘膜病变与转归。方法 分析近年有关的文献13篇。结果 慢性鼻窦炎病人经功能性内镜鼻窦手术治疗后病变粘膜均有不同程度恢复。结论 功能性内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎的有效手段。了解手术前后粘膜病变与转归对指导术后治疗与护理大有帮助。     

鼻内镜手术中水肿或息肉样变中鼻甲的处理

近年来随着鼻内镜手术的开展以及对鼻腔、鼻窦功能的新认识，中鼻甲的功能已受到重视。临床观察表明，许多慢性鼻窦炎、鼻息肉患者存在中鼻甲水肿或息肉样变。成功的鼻内镜手术包括正确处理病变中鼻甲。笔者总结62例鼻窦炎鼻息肉患者中水肿或息肉样变中鼻甲的处理经验，报告如下。     

北京大学人民医院第二十一期鼻内镜徼创外科培训班通知

由卫生部批准的国家级继续教育项目“第二十一期鼻内镜微创外科培训班”将于2014年明21～25日在北京如期举行（项目编号2014-07-01-171（国），国家级继续教育学分8分]。主要培训内容：鼻腔鼻窦解剖及影像学，鼻内镜外科手术操作技巧、围手术期处理，鼻内镜在鼻．鼻窦炎以及鼻眼、鼻颅底和鼻腔鼻窦肿瘤方面的应用，鼻内镜微创外科技术新进展，鼻一鼻窦炎和变应性鼻炎规范诊治。培训班由国内知名专家专题讲座，—对一尸头解剖训练，手术示教等。     

加强慢性鼻-鼻窦炎围手术期综合治疗

经鼻内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery，ESS）本身并不能直接治疗慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS），手术的主要目的是为鼻窦黏膜形态与功能的改善与恢复创造一个结构合理、通气良好、引流通畅的局部环境。围绕着提高手术质量和效果所进行的系列药物治疗和辅助处理的过程，称为围手术期综合治疗。