老年糖尿病患者Lp（a）检测的临床意义

近年来已确定脂蛋白a［Lp（a）］是早发冠心病及卒中的独立风险因素，而糖尿病易合并动脉粥样硬化性疾病。作者采用南京军区南京总医院提供的特异抗血清建立的Lp（a）酶联免疫法，测定40例老年糖尿病的Lp（a）水平，并与健康老人，冠心病患者相比较，报告如下。临床资料一、糖尿病组：40例本院老年糖尿病门诊及病区患者，年龄60～80岁，男31例，女9例，BMI24．05±7．02kg／m2。病程一个月～30年，空腹血糖（FBS）7．12±0．79mmol／L，餐后2小时血糖（PBS）10．20±0．74mmol／L。其中23例具有高血压、眼病、肾病变、神经病变及冠心…     

急性脑梗死伴高血糖应用胰岛素治疗40例疗效观察

1资料与方法 1．1 临床资料 对我院80例均经临床和头颅CT确诊为脑梗死的住院患者，发病时空腹血糖均〉7．0mmol／L，随机分两组，治疗组40例，对照组40例。治疗组男26例，女14例，年龄40～89岁，平均（68±2）岁。对照组：男24例，女16例，年龄42～90岁，平均（67±2）岁，具有可比性。     

阿魏酸钠联合а-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变48例

<正>选择2008年02月—2011年08月收治的老年2型糖尿病合并周围神经病变患者88例(选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准)。随机分为治疗组和对照组。治疗组48例,男26例,女22例;年龄60⁸8岁,平均77岁;病程788岁,平均77岁;病程7³1年,平均19年;平均空腹血糖(8.3±0.7)mmol/L;并发症病程8个月至13年,平均5年。对照组40例,男21例,女19例;年龄6131年,平均19年;平均空腹血糖(8.3±0.7)mmol/L;并发症病程8个月至13年,平均5年。对照组40例,男21例,女19例;年龄61⁸7岁,平均75岁;病程887岁,平均75岁;病程8³0年,平均18年;平均空腹血糖(8.8±0.6)mmol/L;并发症病程7个月至14年,平均6年。     

老年Ⅱ型糖尿病合并重度低血糖临床分析

目的 探讨老年Ⅱ型糖尿病合并重度低血糖临床特点、诱发因素、治疗与预后。方法 15例(男7例,女8例),年龄60—70岁,平均63．5岁;糖尿病病程5—20年。入院时血糖0．9—3．1mmol／L,平均2．06mmol／L,均以昏迷为主诉入院。结果 本组15例老年Ⅱ型糖尿病并发重度低血糖与不合理用药或超刺量服药有关。结论 糖尿病在治疗过程中会或多或少的出现低血糖症。尤以老年人,并发骨功能不全、自主神经病变更易发生,对糖尿病人应加强宣教,加强监测,并应加快糖尿病专科医生的培训,提高对糖尿病并发症的认识,并发低血糖后应早鉴别、早诊断、早治疗。     

老年人急性心肌梗塞的临床分析

本文报告和分析我院近6年多来收治的168例60岁以上急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料，并与同期住院的80例非老年AMI进行比较，旨在探讨老年人AMI的临床特点。资料与分析1990年1月～1996年6月我院共收治248名AMI病人，均符合WH（）的诊断标准。男194例、女54例，年龄18～93岁，平均68．2岁。其中老年组（＞60岁）168例，占68．5％，年龄60～69岁86例、70～79岁68例、＞80岁14例；男134例、女34例，男：女一3．9：1，较非老年组男性比例（l二7。1》明显增多。梗塞范围、部位见表1，老年组与非老年组比较梗塞范围广，合并右心室梗塞为…     

力平脂和脉适宝对48例老年高脂血症的疗效对比分析

我们对我科1994～1997年收治的48例老年高脂血症应用力平脂和脉适定进行了疗效对比分析。现将结果报告如下。1材料与方法1．1病例选择：全部病例均符合下列标准：血清总胆固醇（TC）＞5．69mmol／L为高胆固醇血症，甘油三胎（TG）＞1．69mmol／L为高甘油三脂血症。采用双育法随机分为两组。力平脂组，34例，均为男性，年龄60－82岁，平均70．14±5．2岁。脉适宝组，14例，男12例，女2例，年龄60～77岁，平均68±48岁。全部病例均无肝肾疾患，均未用过噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、用状腺激素、雌激素等影响血脂的药物。1．2方法：治疗期…     

2009年深圳市龙岗区公职人员血糖水平分析

【摘要】目的描述深圳市龙岗区20～60岁公职人员空腹血糖水平及糖尿病患病情况。方法以深圳市龙岗区2009年20～60岁9268例公职人员的体检资料为基础,分析深圳市龙岗区公职人群空腹血糖（FPG）水平在不词性别、年龄、职业的分布特点及糖尿病患病情况。结果（1）龙岗区20～60岁人群平均FPG水平为（5．18～0．42）mmol／L,男性（5．26～0．11）mmol／L,高于女性的（4．85～0．48）mmol／L,空腹血糖随着年龄增加而增加,所有组别每10年空腹血糖增加超过0．12mmol／L。2009年龙岗区20—60岁公职人员糖尿病患病率为4．87％．公安人群糖尿病患病率为5．78％。（2）以美国糖尿病协会（ADA）空腹血糖受损5．6～6．9mmo]／L的标准,男女空腹血糖受损阳性率随着年龄增加而增加,50～54岁组两性空腹血糖受损阳性率下降,55～60岁组女性空腹血糖受损阳性率继续上升。结论深圳市龙岗区公职人员20～60岁人群空腹血糖水平上升起始年龄小,幅度大,上升速度快,应引起重视。     

非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖增高的意义

目的：探讨非糖尿病急性心肌梗死（AMI）早期血糖增高的临床意义。方法：收集258例非糖尿病AMI患者临床资料，根据其入院空腹血糖（FBS）水平，将其分为血糖正常组（FBS〈7．0mmol／L。n=112）、血糖轻度升高组（7．0mmol／L≤FBS〈11．1mmol/L，n=82）和血糖高度升高组（FBS≥11．1mmol／L，n=64），对比分析各组患者住院并发症、病死率、梗死面积、心肌酶及心功能状况。结果：血糖增高组患者的住院并发症、病死率、复合壁梗死发生率及心肌酶高于血糖正常组（P〈0．01），而在心功能方面，血糖增高组低于血糖正常组（P〈0．01），血糖升高程度与以上各项指标均有关。结论：非糖尿病AMI患者早期血糖增高提示病情重、梗死面积大、并发症多、预后差及病死率高。关键词心肌梗塞急性病血糖非糖尿病     

六味地黄丸合并黄连素治疗老年糖尿病48例临床分析

近5年来,我们应用六味地黄丸合并黄连素治疗老年糖尿病48例,取得较满意的效果。现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组糖尿病的诊断是按1980年WHO糖尿病专业委员会提议,1982年全国糖尿病会议采纳的诊断标准。确诊为Ⅱ型糖尿病96例。治疗组48例中,男42例,女6例;年龄60～81岁,平均68岁;病程3～25年,平均7．8年;空腹血糖69～18．5mmol／L,尿糖十～;其中合并冠心病者30例,高血压病15例,高脂血症者23例;38例曾用过1～2种降糖药物。对照组48例中男40例,女8例;平均年龄67岁;病程2～25年,平均76年;空腹血糖68～18·5mmol／L…     

美托洛尔治疗老年收缩期高血压56例疗效分析

我们1994年11月至1996年3月采用美托洛尔治疗老年收缩期高血压56例，现报告如下。临床资料选择老年收缩期高血压（参照Niarchos老年高血压诊断标准）住院病人98例，分美托洛尔治疗组（甲组）56例，男33例，女23例，年龄60～80岁、平均69岁；心痛定治疗组（乙组）42例、男24例、女18例、年龄60～79岁、平均68岁。两组病例均除外心功能1～IV级、刀～K度房室传导阻滞、糖尿病、支气管哮喘、病窦综合征等疾病。治疗前均停用各类降压药及血管活性药5天，甲组予美托洛尔100～200mg／d晨起顿服；乙组予心痛定10～20mg，每日三次，口眼。治疗时可…     

糖尿病性水疱病的临床表现及诊断

糖尿病并发症可累及全身任何组织和器官，皮肤是较为常见的受累器官，约30％的糖尿病患者病程中可伴发各种皮肤损害，其中糖尿病性水癌病是一种较特殊的皮肤损害。近一年来我院收治糖尿病水癌病4例，现分析如下。临床资料4例患者按1979兰州会议国内标准诊断为非胰岛素依赖性糖尿病（NIDDM）。其中男1例，女3例，年龄40～50岁，病程2～5年。其中伴有糖尿病周围神经病变3例，糖尿病肾病3例，糖尿病眼病4例，酮症酸中毒1例，合并皮肤疖肿1例。4例患者在发生水疮时血糖163～20．1mmol／L，平均为18．7mmol／L；血浆蛋白19．5～26sg／L，平均…     

77例老年Ⅱ型糖尿病应用达美康,优降糖及美吡达血糖疗效对比分析

糖尿病是老年人一种最常见的内分泌疾病，发生率随增龄而增多。1973年有人估计，美国的65岁人群患糖尿病者为167％，80岁为26％[1]，对于老年Ⅱ型糖尿病如何选用有效而副作用小的磺晚类降糖药（UU）仍是当前临床医师关注的焦点。为此，我们以第二代SU达美康、优降糖及美吐达治疗老年Ⅱ型糖尿病77例，并进行了疗效对比分析。现报道如下。1材料和方法1．1材料：全部病例均为我科199年至1995年住院病人，均符合1980年WHO糖尿病诊断标准，治疗前空腹血糖均≥7．8mmol／L。病程4～30年。年龄60～84岁，平均704±60岁，男74人，女3入。采用随…     

老年糖尿病动态血压变化分析

高血压及老年糖尿病（NIDDM）患者的动态血压变化规律国内外报道很多。现对我科1995年4月-1997年2月收治的89例老年糖尿病或伴高血压患者的动态血压观察结果进行分析。1资料及方法三．里临床资料：老年糖尿病、高血压病患者均按WHO标准确诊。1．豆．且对照组阳组）：36例,男34例,女2例,年龄60一幻岁（平均④．58岁）。无糖尿病及严重心肝肾病史,血压正常,肌酸及尿素氮正常。1．1．2NIDDM组（D组）：46例,男阿例,女2例,年龄60一明岁（平均月．3岁）。病程0－30年（平均8．37年）。无高血压。玉．1．3NIDDM伴高血压组（DH组…     

勒胖停治疗高脂血症42例疗效观察

我院应用勒胖停治疗高脂血症42例，并以烟酸肌醇30例作为对照，现报告如下。资料与方法1．病例选择：按1988年卫生部“心血管系统药物临床研究指导原则”符合TC＞6nmol／L，TG＞1．54mmol／L，HHDL-C＜1．17mmol／L，APO－A1＜1．04g／L，APO－B100＞0．78g／L中任何一项均可做为选择对象，但需除外肝、肾、内分泌疾病；心使、脑血管意外发生于半年内，重大手术和创伤；l个月内应用喷味类利尿剂、卜阻滞剂、甲状腺素、雌性激素等影响血脂的药物。2．病例分组：治疗组（A组）42例，男14例．女28例，年龄41～75岁，平均58．4土8．l…     

天泉川舒对老年糖尿病肾病患者肾功能和血脂的影响

我们于2001年1月~2004年12月对糖尿病肾病伴高脂血症25例,用天泉川舒(天泉生化药业有限公司生产)治疗,并与25例对照组比较观察其对肾功能、血脂的影响。1对象与方法1·1对象选择符合WHO诊断标准的2型糖尿病50例,均伴有临床肾病(尿白蛋白排泄率>200μg/min)。随机分为两组:天泉川舒治疗(1组)25例,男12例,女13例,年龄63~75岁,平均70岁。病程5~10年,平均6年。平均空腹血糖14·6±0·8mmol/L;对照组(2组)25例,男13例,女12例,年龄60~76岁,平均68岁。病程5~12年,平均7年。平均空腹血糖14·3±0·9mmol/L。两组年龄、性别、病程、血糖差异均无显…     

老年冠心病及合并糖尿病肾小球滤过功能分析

本文对65例冠心病及合并Ⅱ型糖尿病而血肌酥正常、尿蛋白定性阴性的老年患者进行肾小球滤过功能变化观察。现将结果报告如下。资料与方法65例住院病人均符合WHO冠心病诊断标准，心功能Ⅰ～Ⅱ级（临床分级），其中33例合并Ⅱ型糖尿病（WHO标准）。根据病史、体检、生化、B超等检查排除高血压、痛风和肾脏原发性疾病。血肌酥本院正常参考值44～138umol／L）、尿常规均正常。根据病情分为两组：Ⅰ组（单纯冠心病）32例，男29例，女3例；年龄60～82岁，平均7O．4±6.6岁；病程10．7±7．3年。Ⅱ组（合并Ⅱ型糖尿病）33例，男27例。女6例；年…     

力平脂治疗高脂血症临床观察

力平脂（Lipanthyl）为第三代苯氧乙酸衍生物，具有强效、迅速、安全的降低甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），载脂蛋白B（apo－B）；升高高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）和载脂蛋白A1（apo－A1）亦有一定的疗效，我院于1994年6月～1995年6月应用临床40例，观察结果报告如下。临床资料一、病例选择：符合下列标准：血清TC≥5.72mmol／L15例，TG≥1．98mmol／L39例，HDL－C＜1．04mmol／L（男）或＜1．17mmol／L（女）40倒列为治疗观察对象。男31例，女9例平均年龄61．2（42～70）岁。按WHO高脂蛋白表型分类，属Ⅱa型1例，Ⅱb型14…     

83例老年性糖尿病血液流变学指标测定结果分析

研究老年性糖尿病患者血液流变学指标的变化，对于探讨该病的病理机制、特点以及对机体的影响及转归，减少并发症的发生，提高老年糖尿病患者的生活质量，有着积极的意义。本文对近年来８３例老年性糖尿病患者与４２例非糖尿病的老年人血液流变学指标间的差异进行比较观察，现报告如下。１一般资料 老年糖尿病组：８３例，年龄５２～７６岁；男３６例，女４７例。空腹血糖９．２～１９．４ｍｍｏｌ／Ｌ。老年对照组４２例，年龄５５～７１岁，男２２例，女２０例。２仪器与方法 采用ＬＢＹ－Ｎ５血液粘度计，空腹留取标本，肝素抗凝，接仪器…     

茵栀黄对急性黄疸型肝炎的临床退黄作用

我院用茵栀黄治疗急性黄疸型肝炎48例，退黄效果显著，现将其退黄作用介绍如下．1临床资料1.1一般资料我院1997-12～1999-06收治意性黄疸型肝炎74冽，男59例，女15例．年龄21－62岁，平均42岁，均符合1995年北京会议制定的诊断标准．随机分为治疗组与对照组H组．治疗组48例，男37例、女11例．年龄2158岁，平均39岁，血清胆红素358－150.0umol／L，平均965nmol／L．对照组26例，男22例，女4例，年龄25－62岁，平均41岁，血清胆红素36.0-148.0umol／L,平均89.4umol／L．1.2治疗方法治疗组应用苗党黄注射液20－40ml加入5％葡萄250ml静脉滴注…     

1型糖尿病10例治疗体会

1型糖尿病是一种因胰岛B细胞破坏而导致胰岛分泌减少的自身免疫性疾病。我科于2002年12月～2003年12月共收治1型糖尿病10例，符合1998年WH0糖尿病的诊断标准。其中男3例，女7例，年龄14．5～2l岁，平均18．5岁，血糖2．0～40．44mmol／L。发生酮症酸中毒3例，经治疗后好转出院。现将治疗及护理体会介绍如下。