弹性钛制髓内钉治疗儿童股骨干骨折

股骨干骨折在儿童骨折中较为常见,由于儿童发育尚未成熟,因为骨骺的存在,在治疗中有别于成人。在以往的治疗中多采用牵引或石膏、夹板固定治疗为主。住院时间长,骨折端复位多较差,且制动时间长,易出现关节僵硬。对于保守治疗较差的患儿以往采用切开复位钢板内固定治疗,其复位效果较好,可早期功能锻炼,但手术中创伤大,     

钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折观察

目的探讨钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折的治疗效果。方法对2005年9月～2010年12月应用钛制弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折25例进行随诊。男16例,女9例;平均年龄9岁(5～16岁)。平均随访10个月(4个月～20个月)。结果 25例应用钛制弹性髓内钉治疗的桡骨颈骨折患者均获得随诊。平均手术时间:25分钟(15～45分钟)。术后住院日:平均4天(3～7天)。骨折愈合时间:平均12周(10～16周)。钛制弹性髓内钉于术后25周(14～45周)取出。所有病例中,骨折均正常愈合,未发现明显的肢体功能受限;无神经、血管损伤。结论钛制弹性髓内钉是一种微创、安全、有效的治疗儿童桡骨颈骨折的优良方法。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨干骨折的临床观察

目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折的疗效.方法 对42例采用钛制弹性髓内钉治疗的四肢骨干骨折患儿进行回顾性分析.结果 全部病例均获得临床愈合,愈合时间平均为12周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,所有病例均在术后1年内取出髓内钉.全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤、畸形愈合.结论 钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折有较好的临床疗效,具有创伤小、手术时间短、软组织损伤小、患者康复快的优点,且并发症较少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

钛制弹性髓内钉治疗儿童肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨近端骨折的疗效。方法选择2011年1月至2014年12月我院收治的儿童肱骨近端骨折患者,其中2011年1月至2012年12月15例患者为对照组,2013年1月至2014年12月收治的17例患者为实验组,对照组患者采用传统保守治疗;实验组则使用钛制弹性髓内钉手术治疗。对两组患者术后分别进行1、3个月复查随访,肩关节正位X线片、胸位片,进行Constant-Murley肩关节功能评分,以及VAS疼痛评分。结果对两组患者病历进行整理统计,手术17例均获得临床愈合,愈合时间平均14周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,所有病例均在术后6个月内取出髓内钉。两组患者术后1、3个月两个阶段进行ConstantMurley评分,与正常健侧肩关节比较,实验组功能评分未见明显差异性(P>0.05);对照组患者术后1个月评分远低于正常健侧(P<0.05),有明显差异,3个月评分与正常健侧评分未见明显差异性(P>0.05)。对比两组患者VAS疼痛评分对照组1、3个月患者评分均高于实验组患者,并且实验组患者术后第1个月VAS疼痛分值远低于对照组,疼痛明显减轻。结论全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤、畸形愈合。钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨近端骨折具有手术创伤小、固定稳定、并发症少等优点。     

弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨干骨折

目的 探讨AO弹性髓内钉(TEN)对儿童下肢骨干骨折的治疗效果.方法 选取2008年至2010年我院采用AO弹性髓内钉治疗儿童下肢骨干骨折35例,观察骨折愈合、功能恢复、不良反应等情况.结果 所有35例病例均获随访,随访8～18个月,术后骨折愈合满意,无钉道感染和畸形愈合,髋、膝、踝关节功能恢复正常,但有1例在术中进钉时出现开口处裂纹骨折,2例术后出现皮下激惹,根据 Flynn 的评分标准:本组 21例优,11例良,3例可,优良率91.4%.结论 弹性髓内钉治疗儿童下肢长骨骨干骨折,具有微创、恢复快、并发症少等特点,值得临床大力推广和应用.     

弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折并发症探讨

目的：探讨儿童胫骨骨折弹性髓内钉治疗后并发症的预防及处理。方法205例儿童胫骨骨折在C 形臂X线机监视下行闭合复位和切开复位,应用弹性髓内钉固定。术后定期复查X线片,对骨折愈合及临床功能恢复行回顾性分析总结。约6~12个月左右取出内固定。结果术后随访2-10年,骨折全部骨性愈合。3例出现〈10°侧方成角;10例出现〈2.0 cm肢体不等长;8例出现钉尾激惹反应;1例早期出现膝外翻,后期随访明显改善。所有患儿无明显跛行,患肢关节功能无异常。结论弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折具有技术简单、切口小、康复快、住院时间短、并发症少等特点,可作为儿童胫骨骨折首先考虑的有效内固定方法。     

胫骨双矩弹性髓内钉治疗胫腓骨骨折临床护理体会

胫骨双矩弹性髓内钉内固定术是治疗胫腓骨干骨折的新方法。它是用两根髓内钉紧嵌于狭窄的胫骨中段髓腔而在较宽的上下端张开，构成五点固定，故有较强的抗弯曲和抗扭转力，有效地防止骨折端在活动中成角或旋转移位，并可加速骨折愈合。我科自1998～2000年对30例不同类型的胫腓骨干骨折进行了此手术。手术后良好的护理，是贯穿於治疗全过程的一个重要组成部分，现将我们的体会总结如下。1 临床资料本组30例中，男22例，女8例，年龄18～56岁，平均30岁。骨折部位：右侧18例，左侧12例；小腿中上1/3处5例，中段10例，中下1/3处15例。开放性骨折…     

解剖型胫骨弹性髓内钉在胫腓骨骨折中的应用

目的:探讨解剖型胫骨弹性髓内钉(AFRIN)在小腿骨折中的应用。方法:16名胫腓骨折患者,分别采用小切口切开复位,AFRIN穿钉固定的方法进行治疗,并与采用交锁髓内钉治疗的对照组进行比较。结果:随访12～14个月,16例患者术后骨折愈合良好。其疗效优良率,骨折愈合时间与交髓内钉组相似;手术时间更短,出血量更少;住院时间稍长,但治疗成本明显低于后者。结论:AFRIN钉采用小切口复位结合AFRIN钉内固定法治疗胫腓骨骨折可以取得与交锁髓内钉相近似的治疗效果,它是一种经济,简便,适用的胫骨骨折内固定技术,适于在基层医院推广。     

钛制弹性髓内钉治疗小儿尺桡骨不稳定双骨折疗效评价

目的研究分析钛制弹性髓内钉对小儿尺桡骨不稳定双骨折的治疗效果。方法选择2013年2月-2014年2月期间在本院骨外科接受治疗的22例尺桡骨不稳定双骨折患儿，均应用钛制弹性髓内钉技术予以治疗。结果本组22例患儿均接受随访，时间为6～12个月。术后4、8、12以及24周定期拍摄X线片复查，全部患儿骨折均愈合良好，平均愈合时间约为8周。术后没有感染病例，未出现骨不连，畸形愈合，或是骨骺损伤，关节功能恢复良好。结论钛制弹性髓内钉对小儿尺桡骨不稳定双骨折的治疗具有并发症少、恢复迅速以及创伤小等优点，具有极高的临床推广、应用价值。     

弹性髓内钉治疗儿童前臂骨折

前臂骨折是儿童常见骨折之一,占儿童骨折发生率的10％左右。传统治疗方法多为闭合复位石膏或夹板固定,对于不稳定骨折及明显骨折移位的前臂骨折,手法复位困难,多需手术治疗。我院自2005年3月至2008年11月,利用弹性髓内钉技术治疗儿童前臂骨折38例,获得满意疗效,报告如下。     

弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折

目的观察并总结给予四肢骨折患儿弹性髓内钉治疗术中以及术后的并发症情况。方法将2012年9月至2014年12月在我院接受治疗的30例四肢骨折患儿作为此次研究的对象,对其临床资料进行分析,总结并发症的发生情况,对患儿的治疗效果进行评价。结果所有患儿经过治疗后,骨折均愈合,其中治疗优良率为100%;患儿术中出现的并发症有皮肤激惹反应、愈合延迟、关节活动受限等。结论应用弹性髓内钉治疗四肢骨折具有较好的效果,但是术中或术后也会出现并发症,应该对这些并发症进行有效的预防,提高患儿的治疗效果。     

弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折62例

目的 观察弹性髓内钉微创治疗儿童肱骨干骨折的效果。方法 62例肱骨干骨折患儿,予弹性髓内钉微创治疗。结果 成功复位髓内钉固定49例(79.0%),C臂机辅助下克氏针撬拨骨折端辅助固定7例(11.3%),因闭合复位困难采取骨折端局部切开复位辅助弹性髓内钉固定6例(9.7%)。术后随访1~12个月,全部患儿骨折愈合,肩肘关节功能未受限。肱骨干愈合延迟1例,出现局部皮肤激惹反应12例,术后出现尺桡神经损伤症状4例,经对症治疗后好转。结论 弹性髓内钉微创治疗儿童肱骨干骨折,手术操作简便,创伤小,是一种较为理想的治疗儿童肱骨干骨折的方法。     

弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折12例

目的分析使用弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法应用弹性髓内钉固定技术治疗12例儿童桡骨颈骨折。结果所有病例均获随访,时间6～12个月,术后定期摄片复查,11例获骨性愈合,平均愈合时间8周,1例术后6周时复查出现桡骨头坏死,予取出髓内钉,患肢功能无明显受限。结论使用弹性髓内钉治疗儿童桡骨颈骨折,固定牢固,操作简单,骨性愈合好,能早期进行功能锻炼,功能恢复好。     

微创弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折

目的了解应用弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的方法。方法应用弹性髓内钉固定治疗股骨干骨折28例。结果28例均获随访,随访时间5～24个月,平均12个月。结论微创的弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折是一种简便、安全、快捷的治疗方法。术后康复快。     

ETN及弹性髓内钉在胫腓骨中下段骨折中的应用

目的 总结解剖型髓内钉(ETN)及弹性髓内钉在胫腓骨中下段骨折的临床疗效及优势.方法 本科自2013年9月至2016年6月采用ETN及弹性髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折31例,其中男20例,女11例,年龄21 ～ 68岁,平均43岁.结果 全部病例均获随访,随访时间8～24个月,平均16个月,所有病例均获骨性愈合,无畸形愈合发生,愈合时间12～28周,平均15周.按Johner-Wruhs评分标准:优24例,良5例,可2例,优良率93.5％.结论 ETN及弹性髓内钉治疗胫腓骨中下段骨折具有固定稳定性强、创伤损伤小、骨折愈合率高、畸形愈合率低、有利于早期进行功能康复等优点,是一种理想的内固定选择.     

弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折疗效观察

目的总结弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的优势和体会。方法通过回顾性分析本院利用弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折35例的病例资料,总结弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折的效果和体会。结果所有患儿均切口I期愈合,无感染等情况。随访1年后,所有患儿的骨折均得到了满意的愈合效果,对位对线情况良好,外形功能满意。X线显示：无骨不连、骨折再移位、骨折不愈合等不良情况。患儿骨折愈合平均时间为7.3周。结论弹性髓内钉治疗儿童长骨干骨折具有较好的疗效。由于儿童患者的特殊性,需要医护人员充分根据儿童患者的身心特点,制定治疗和康复方案,以提升治疗效果。     

弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折

目的探讨弹性髓内钉从远端两侧进钉治疗儿童肱骨干骨折的疗效。方法本组儿童肱骨干骨折42例患者,均行弹性髓内钉从远端两侧进钉的方法治疗,男27例,女15例,年龄5～12岁,平均8_3岁。横行骨折11例,短斜形骨折26例,螺旋型骨折5例,均为闭合性骨折。摔伤18例,交通伤19例,坠落伤2例,重物砸伤3例。入院后均先行患肢手法复位石膏外固定,若患者家属要求较高或手法复位不满意或复位后再移位者行微创弹力钉治疗。结果42例均获随访,随访时间6个月～1年7个月（平均9个月）。术后4～10个月拔除髓内钉。本组病例无感染、断钉、畸形愈合、无明显肢体短缩及过度生长、无尺桡神经损伤,有1例有钉头皮肤激惹反应,1例发生延迟愈合。结论弹性髓内针交叉固定技术,具有切口小,创伤小,操作方便,固定可靠,骨折愈合快,并发症少,拔钉简单,住院时间短,是一种很好的治疗儿童肱骨干骨折的方法。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

目的观察分析弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取采用弹性髓内钉固定治疗的股骨干骨折患儿16例,观察分析其临床治疗效果。结果 16例患儿手术均顺利完成,手术时间30~75 min,平均手术时间(48±18)min。出血量34~62 ml,平均出血量(44±4)ml。术后16例均获随访,定期来院复查摄片,均获得骨性愈合,愈合时间6.5~12.0周,平均愈合时间8.5周。其中1例患儿出现钉尾激惹反应,弹性髓内钉取出后症状消除。根据Flynn评定标准:优15例,良1例,未发生骨折不愈合、畸形愈合、骨骺损伤、髓内钉断裂弯曲等并发症。结论弹性髓内钉在治疗儿童股骨干骨折方面,具有手术时间短、创伤小、愈合快、并发症少等优点,是治疗儿童股骨干骨折较为理想的方法。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:探讨交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的方法和疗效.方法:以扩髓交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例,采用开放或闭合复位穿钉静力型内固定术.结果:经6个月～18个月的随访.56例均出现骨性愈合,其中骨延迟愈合2例,无断钉、骨髓腔感染、栓塞、关节僵硬及再次骨折等并发症.结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折有良好的力学特性和固定作用,具有创伤小,并发症少,骨折愈合快,能早期活动等优点.     

弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折的临床效果观察

目的探讨弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折的临床效果。方法选取2008年10月至2011年1月入住我院治疗的股骨干骨折儿童36例,年龄在12~16岁,随机分为观察组和对照组,观察组用弹性髓内钉治疗对照组用带锁髓内针治疗。结果观察组在手术时间、术后出血量、住院时间、愈合时间均低于对照组,两组比较(P<0.05)。结论弹性髓内钉治疗大龄儿童股骨干骨折效果好,并发症少,值得临床推广。