疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂的影响及作用机制

目的： 探讨疏血通注射液对急性脑梗死患者血脂的干预作用及血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脂联素（APN）、氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。 方法： 67例患者采用随机按住院前后分为对照组22例和观察组45例。对照组给予西医常规治疗,降脂采用阿托伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d,晚饭后服用。观察组在对照组治疗的基础上加用疏血通注射液,6 mL/次,静脉滴注,1次/d,两组疗程均为14 d。于第0,7,14天评价采用美国国立卫生院卒中（NIHSS）量表评估神经功能缺损严重程度;检测治疗前后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平;采用酶联免疫吸附法检测超敏hs-CRP,APN,ox-LDL和TNF-α;进行治疗前后血液流变学检测。 结果： 治疗后7 d,两组NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义;治疗后14 d,两组NIHSS评分继续下降（P<0.01）,观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.01）;两组治疗后血清hs-CRP,ox-LDL和TNF-α水平均较治疗前下降（P<0.01）,观察组低于对照组（P<0.01）;两组治疗后血清APN水平均较治疗前上升（P<0.01）,观察组高于对照组（P<0.01）;两组TC,TG和LDL-C水平均较治疗前明显下降（P<0.01）,观察组TC和TG水平低于对照组（P<0.01）;两组治疗后HDL-C水平较治疗前升高（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义;观察组全血黏度、血小板聚集率、血浆黏度及红细胞压积的改善优于对照组（P<0.01）。 结论： 疏血通注射液对急性脑梗死患者神经功能有改善作用,并能改善患者脂代谢,具有多靶点效应及抗炎、抗氧化、改善脑微循环等作用。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效及对血清hs-CRP和NSE的影响

目的： 评价醒脑静注射液治疗急性脑出血的有效性及安全性,探讨其可能的药理作用分子机制。 方法： 将110例成年急性脑出血患者按随机数字法分为醒脑静治疗组和常规治疗组,每组55例。常规治疗组给予脱水降颅压、神经营养及辅助康复等处理;醒脑静治疗组在常规治疗基础上,辅助给予醒脑静注射液30 mL静脉滴注,每天1次,连续7 d。于治疗前及治疗第1,3,7天采用格拉斯哥昏迷评分（glasgow coma score, GCS）及美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS） 评定两组神经缺失功能状况,抽取静脉血检测血清神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase, NSE）和血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP）水平,治疗过程中监测患者的血、尿常规及肝、肾功能。 结果： 与常规治疗组比较,醒脑静治疗组治疗第7天时GCS评分和NIHSS评分明显改善（P<0.05）;治疗第3天和第7天时,醒脑静治疗组血清hs-CRP含量较常规治疗组明显降低（P<0.05）;治疗第7天时,醒脑静治疗组血清NSE浓度显著低于对照组（P<0.01）。治疗过程中,两组患者肝肾功能指标无明显变化,且未发现药物相关的不良反应。 结论： 醒脑静注射液可有效抑制脑出血后炎症反应,减轻神经损害,对急性脑出血患者可发挥积极治疗作用,且安全性好。     

糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病44例

目的： 观察糖肾1号方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对人组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）和纤溶酶原激活剂抑制因子（PAI-1）的影响。 方法： 88例患者采用随机按数字法分为观察组和对照组各44例。在控制血压和血糖的基础上,对照组服用卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d;观察组在对照组治疗的基础上加用糖肾1号方,1剂/d。两组疗程均为12周。检测治疗前后24 h尿蛋白（UAER）,尿微量白蛋白与肌酐的比值（ACR）、空腹血糖（FPG）、和糖化血红蛋白（HbAlc）;检测治疗前后胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平;检测治疗前后血清t-PA和PAI-1水平,检测治疗前后血浆D-二聚体（D-D）、血小板聚集率和血浆纤维蛋白原（FIB）。 结果： 观察组总有效率90.91%,对照组为68.18%,观察组优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组UAER和ACR水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组TC,TG,LDL-C水平低于对照组（P<0.01）,HDL-C水平高于对照组（P<0.01）;观察组t-PA升高,并高于对照组（P<0.01）,观察组PAI-1水平下降,并低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组FIB,D-D和血小板聚集率均比治疗前下降,并低于对照组（P<0.01）。 结论： 糖肾1号方能调节t-PA/PAI-1活性,降低D-D,FIB和血小板聚集率,改善脂代谢,降低血液黏度,减少UAER,对早期DN肾功能有一定保护作用。     

痰瘀同治方对痰瘀互结证冠心病小型猪心肌组织的保护作用

目的：观察痰瘀同治方对痰瘀互结证冠心病小型猪心肌组织的保护作用。方法：将36只中国小型猪随机分为正常对照组、模型组、丹蒌片组和痰瘀同治方高、中、低剂量组（生药2.0,1.0,0.5 g·kg^-1）,每组6只;除对照组外,其他各组高脂饲料喂养 2周后,采用介入技术球囊损伤冠状动脉左前降支内皮,术后继续高脂饲料喂养8周,制备小型猪冠心病痰瘀互结证模型;术后给药8周,分别于0周（实验前）、高脂2周（术前或给药前）、高脂6周（给药后4周）、高脂10周（给药后8周）,观察各组动物血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量;同时实验结束后进行心肌酶谱检测和HE染色病理观察,采用透射电子显微镜观察心肌细胞超微结构的改变。结果：与对照组比较,模型组自第2周起至实验结束,血清SOD活性明显下降,而MDA含量明显上升（P<0.05或P<0.01）;第10周时模型组动物血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）和CK-MB水平均明显升高（P<0.05或P<0.01）,心肌组织病理形态和超微结构明显异常;与模型组比较,实验结束时痰瘀同治方各剂量组血清SOD活性都有一定程度的上升,而MDA水平则明显下降（P<0.05或P<0.01）;同时痰瘀同治方可明显降低模型动物血清CK和LDH水平（P<0.05或P<0.01）,减轻心肌组织缺血性损伤,改善心肌细胞超微结构。结论：痰瘀同治方对痰瘀互结证冠心病中国小型猪心肌损伤有明显保护作用,其机制可能与对抗自由基氧化损伤,抑制脂质过氧化反应相关。     

疏肝健脾方治疗糖尿病前期46例

目的： 观察疏肝健脾方对糖尿病前期患者糖代谢、脂代谢的调节作用及对炎性因子的影响。 方法： 91例糖尿病前期患者随机按就诊顺序分为对照组45例和观察组46例。对照组服用吡格列酮二甲双胍片,1片/次,2次/d。观察组服用疏肝健脾方,1剂/d。两组疗程均为12周。测量治疗后体重、腰围;检测治疗前后血脂水平,包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;检测治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2 h血糖（2 hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞分泌功能指数（HOMA-IS）和胰岛素敏感指数（ISI）;检测治疗前后血清脂联素（APN）、白细胞介素（IL-6）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。 结果： 治疗后两组腰围和BMI均较治疗前下降,组间比较差异无统计学意义,治疗后两组体重均呈下降趋势;观察组FBG,2 hPG,HbA1c及FINS水平低于对照组（P<0.05或P<0.01）;观察组HOMA-IR低于对照组（P<0.01）,HOMA-IS和ISI高于对照组（P<0.01）;观察组TC,TG,LDL-C和HDL-C单项指标转为正常例数多于对照组（P<0.01）;观察组血清APN高于对照组（P<0.01）,观察组IL-6和hs-CRP水平低于对照组（P<0.01）。 结论： 疏肝健脾方能调节糖尿病前期患者的糖代谢、脂代谢,延缓或逆转其进展为糖尿病的速度,其作用机制可能与调节APN,IL-6及hs-CRP等因子有关。     

复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能影响研究

目的:探讨复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者脑水肿及神经功能的影响。方法:将2016年1月-2018年1月本院中等量高血压基底节区脑出血患者192例,随机分两组,各96例,均采用微创颅内血肿清除术,在此基础上,对照组采用高压氧疗法治疗;观察组采用高压氧疗法联合复方麝香注射液10～20 mL治疗,比较两组患者临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数量表(barthel index,BI)及脑水肿体积、血清水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)水平,记录不良反应。结果:对照组有效率81. 25%低于观察组91. 67%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗前两组患者NIHSS量表、BI指数及脑水肿体积、血清AQP4比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。治疗后对照组和观察组NIHSS量表为(11. 20±3. 25)(7. 35±3. 10),BI指数为(51. 32±8. 94)(60. 55±11. 34),脑水肿体积为(8. 51±4. 23) mL、(5. 65±3. 57) mL,血清AQP4为(0. 11±0. 07)U/mL、(0. 05±0. 04) U/mL,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗期间未出现头晕、气压伤、氧中毒、胃肠道不适等不良反应。结论:复方麝香注射液联合高压氧对中等量高血压基底节区脑出血患者的疗效确切,可降低脑水肿和AQP4水平,改善生活质量和神经功能,且患者可耐受,值得推广。     

丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术 治疗高血压脑出血的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨丁苯酞联合微创下置管抽吸液化引流术对高血压脑出血临床疗效及神经功能的影响。方法： 选取惠州市第六人民医院 2018 年 5 月 1 日至 2021 年 12 月 31 日期间收治的高血压脑出血患者 60 例，按照随机分组 法分为对照组和观察组，各 30 例。对照组患者采用微创下置管抽吸液化引流术治疗，观察组患者在微创下置管抽吸 液化引流术基础上加丁苯酞联合治疗。比较两组患者神经功能、临床疗效、术前术后脑水肿体积，以及血清同型半 胱氨酸（Hcy）和 P 物质（SP）水平。结果：术后 14 d 观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗总有效率为 96.66 %，高于对照组的 66.66 %，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 14 d 观察组患者的脑水肿体积小于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 14 d 观察组患者的 Hcy 低于对照组，SP 高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：丁苯酞联合微 创下置管抽吸液化引流术在高血压脑出血患者治疗中具有积极作用，可以有效提高高血压脑出血患者的临床治疗效果， 降低患者脑水肿体积，改善患者神经功能损伤症状。     

凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病49例

目的: 探讨凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)近期疗效及对外周血T细胞亚群和炎症因子的调节作用. 方法: 将95例符合条件的患者随机按数字表法分为对照组46例和观察组49例.两组均采用他扎罗汀凝胶外用,对照组口服复方青黛胶囊,4粒/次,3次/d;观察组采用凉血消银方辨证治疗,1剂/d,两组疗程均为8周.于治疗前及治疗后2,4,8周进行银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)和瘙痒程度,采用视觉模拟(VAS)评分;进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和血热证评分,检测治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平. 结果: 经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);在治疗后8周观察组PASI评分低于对照组(P<0.01),在治疗后4,8周观察组瘙痒程度VAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组DLQI和血热证评分均低于对照组(P<0.01);治疗后两组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺均比治疗前升高,观察组上升更为显著(P<0.01),两组CD8⁺水平较治疗前下降,观察组下降更为明显(P<0.01);治疗后观察组血清IL-6,IL-17和TNF-α水平均低于对照组(P<0.01). 结论: 凉血消银方联合他扎罗汀凝胶外用能迅速控制进行期寻常型银屑病(血热证)患者的皮损,促使病情稳定,其机制可能与调节外周血T细胞亚群的失衡状态及下调促炎症介质有关.     

舒肝调心方治疗恶性肿瘤抑郁症55例

目的: 探讨舒肝调心方治疗恶性肿瘤抑郁症的疗效及对血清炎性因子的影响. 方法: 采用随机按数字表法将110例符合条件的患者分为对照组和观察组各55例.对照组采用盐酸氟西汀胶囊,起始剂量20 mg·d^-1,早餐后服用,用药2周后根据病情调整剂量;观察组在对照组治疗的基础上加服舒肝调心方,1剂/d.两组疗程均为8周.进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分;进行治疗前后欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量量表(QLQ-BR30)评分;检测治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平. 结果: ①抑郁疗效:治疗后观察组抑郁疗效优于对照组(P<0.05),观察组抑郁程度轻于对照组(P<0.01),观察组HAMD和SDS评分低于对照组(P<0.01).②生活质量评价:治疗后观察组角色功能、情绪功能和整体生活质量评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组疼痛、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻评分低于对照组(P<0.05,P<0.01).③炎性因子水平变化:治疗后观察组IL-1β,IL-6及TNF-α水平低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.01). 结论: 舒肝调心方能改善恶性肿瘤抑郁症患者的抑郁程度、减轻抑郁症状、提高患者生活质量,其作用机制可能是通过调节血清炎性因子来实现的.     

益气通窍汤对急性脑梗死患者血清PPAR-γ水平的影响

目的: 观察益气通窍汤治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及其对血清过氧化物酶体增殖物激活受体亚型-γ(PPAR-γ)水平的影响. 方法: 将70例ACI患者采取随机法分为两组,两组均予常规治疗,治疗组给予益气通窍汤治疗,疗程为4周,观察两组治疗前后CSS评分、临床症状积分和血清PPAR-γ水平的变化.另选取同期健康体检者30例为对照组. 结果: ①治疗组、观察组各有30例完成研究.治疗组临床疗效为86.7%,高于观察组73.3%;②ACI患者血清PPAR-γ水平明显高于对照组(P<0.01);③治疗后两组临床症状积分、CSS评分和血清PPAR-γ水平均明显降低(P<0.01),且治疗组改善程度优于观察组(P<0.01);④治疗后治疗组空腹血糖(FBG),甘油三脂 (TG),总胆固醇(TC)明显下降(P<0.01),而观察组变化不显著. 结论: 在常规治疗的基础上给予益气通窍汤治疗急性脑梗死具有较显著的疗效,可明显地改善患者的临床症状、神经功能缺损和预后,动态监测ACI患者血清PPAR-γ水平,有利于评估急性脑梗死的治疗效果和病情进展.     

银杏达莫联合醒脑静治疗脑出血患者疗效及对外周血S100B、神经肽Y水平的影响

目的:探讨银杏达莫联合醒脑静治疗脑出血患者疗效及对外周血S100B、神经肽Y(NPY)水平的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月武汉市普仁医院收治的脑出血患者80例随机分为观察组及对照组。对照组采用醒脑静治疗,观察组采用银杏达莫联合醒脑静治疗。记录比较2组脑水肿吸收疗效,治疗前后NIHSS评分、S100B和NPY变化,并评价2组用药安全性。结果:治疗14 d后,观察组脑血肿吸收的总有效率为90%,显著高于对照组的72.5%(P0.01);2组NIHSS评分均显著低于其治疗前(P0.01),观察组较对照组降低更显著(P0.01)。与其治疗前比较,2组治疗14 d后外周血S100B、NPY表达水平均显著降低(P0.01),观察组较对照组降低更显著(P0.01);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:银杏达莫联合醒脑静治疗出血性脑病效果显著,协同增效作用明显,且安全性高,值得应用推广。     

通窍活血汤加减联合支架取栓术治疗急性脑血管闭塞的临床观察

目的:观察通窍活血汤加减联合支架取栓术治疗急性脑血管闭塞的临床疗效,并探讨其机制。方法:120例患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予支架取栓术,观察组给予加减通窍活血汤联合支架取栓术。观察两组患者的临床症状[神经功能缺损评分(NIHSS),日常生活能力量表(ADL)和简易智力筛查量表(MMSE)];检测血流动力学指标[高切还原黏度(HSRV),中切还原黏度(MSRV),低切还原黏度(LSRV)和血浆黏度(WBV)];血管内皮功能[一氧化氮合酶(NOS),内皮素-1(ET-1)和血管内皮生长因子(VEGF)];比较两组临床疗效;观察治疗期间两组患者血、尿常规、心肝肾功能、脑出血发生率等。结果:研究期间对照组脱落4例,观察组脱落2例。观察组总有效率94. 8%(55/58),高于对照组的83. 9%(47/56)(P 0. 05);与对照组比较,观察组NIHSS评分明显降低(P 0. 05),ADL和MMSE评分明显升高(P 0. 05);观察组血流变学指标较对照组明显降低(P 0. 05);观察组NOS和VEGF较对照组明显升高(P 0. 05),ET-1较对照组明显降低(P 0. 05);研究期间对照组患者脑出血发生率7. 14%(4/56),观察组患者脑出血发生率8. 6%(5/58),两组无统计学差异。结论:加减通窍活血汤联合支架取栓术可明显改善急性脑血管闭塞患者的临床症状、血流变学指标和血管内皮功能,值得临床推广应用。     

天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血术后患者疗效研究

目的观察天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血术后患者疗效及对实验室指标水平的影响。方法患者共108例以随机抽签法分为对照组及观察组各54例,分别给予单纯西医对症干预和在此基础上加用天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗,比较两组近期疗效、治疗前后主要证候评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)评分、Barthel指数(BI)评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、人巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)及胶原纤维酸性蛋白(GFAP)水平。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后主要证候评分、NIHSS评分、GCS评分及BI评分均较治疗前改善(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、MMP-9、SOD、MDA、MIP-1α及GFAP水平均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善程度更为显著(P<0.05)。结论天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血术后患者可有效改善临床症状,保护神经系统功能,促进生活质量提高,并有助于调节炎性细胞因子、氧化应激指标、MIP-1α及GFAP水平。     

活血涤痰汤对高血压脑出血神经功能恢复的影响

目的:观察活血涤痰汤对高血压脑出血(HICH)神经功能恢复影响及作用机制。方法:将94例HICH患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采用手术治疗、脱水降颅压、控制血压、防治感染、营养神经、对症支持等西医综合治疗措施。观察组在对照组治疗的基础上加用活血涤痰汤,1剂/d,水煎服。两组疗程均为14 d。分别于治疗前、治疗后7,14 d进行美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分和脑水肿情况;检测治疗前后补体C3,C4,超敏C-反应蛋白(hs-CRP),神经肽Y(NPY)和血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组NPY,NSE和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01);治疗后对照组C3和C4水平较治疗前升高(P<0.01),观察组变化不明显,治疗后观察组C3和C4水平低于对照组(P<0.01)。观察组在治疗后7,14 d NIHSS评分均低于对照组(P<0.01);治疗后7 d对照组脑水肿体积较治疗前增多(P<0.01),治疗后14 d对照组脑水肿体积较治疗前及治疗后7 d均显著下降(P<0.01);观察组在治疗后第7,14天脑水肿体积均持续下降(P<0.01),并低于同期对照组脑水肿体积(P<0.01)。结论:在西医常规综合疗法的基础上,活血涤痰汤能减轻脑水肿,促进神经功能的恢复,其作用机制可能与降低血管阻力,减轻炎症反应及补体系统对神经细胞损伤有关。     

Premature ovarian failure treated with mild moxibustion and western medication

ObjectiveTo explore the clinical therapeutic effect on premature ovarian failure (POF) treated with the combination of mild moxibustion and western medication.MethodsA total of 66 patients were divided into a control group and an observation group according to random number table, 33 cases in each one. In the control group, the conventional western medication was administered. In the observation group, besides the treatment as the control group, mild moxibustion was supplemented at Guānyuán (关元CV4), Qìhăi (气海CV6), Píshū (脾俞BL20) (bilateral) and Shènshū (肾俞BL23) (bilateral). The duration of treatment was 3 menstrual cycles in either group. Before treatment and on the 9th day of menstruation after 3-menstrual cycle treatment, the number of antral follicles and ovarian volume were detected by color Doppler ultrasound respectively. Before treatment and on day 2 to 4 of menstruation after 3-menstrual cycle treatment, the levels of serum estrogen (E₂), follicle-stimulating hormone (FSH), interleukin-21 (IL-21) and vascular endothelial growth factor (VEGF) were determined separately and the therapeutic effect was evaluated in two groups separately.ResultsThe effective rate was 93.94% in the observation group and was 72.73% in the control group (P < 0.05). After treatment, the number of antral follicles and ovarian volume were increased as compared with those before treatment in the patients of two groups (both P < 0.05). After treatment, the number of antral follicles and ovarian volume in the observation group were higher than the control group (both P < 0.05). After treatment, the levels of serum E₂ and FSH were improved as compared with those before treatment in the two groups (both P < 0.05). The levels of serum E₂ and FSH in the observation group were better than the control group after treatment (both P < 0.05). The levels of serum IL-21 and VEGF after treatment did not change obviously as compared with those before treatment in the control group (both P > 0.05). But in the observation group, the levels of serum IL-21 and VEGF after treatment changed apparently as compared with those before treatment (both P < 0.05) and the levels of these two indicators after treatment were better than the control group (both P < 0.05).ConclusionThe combined treatment of mild moxibustion with western medication achieves the definite therapeutic effect on POF and it increases the number of antral follicles and ovarian volume and regulates sex hormone level, which is probably related to the regulation of serum IL-21 and VEGF.     

综合护理干预对脊柱结核患者血清前白蛋白的影响

[目的] 综合护理干预措施对脊柱结核患者的血清前白蛋白的影响。[方法] 选取天津市海河医院2017年1月—2020年1月收治的脊柱结核患者82例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者接受常规护理干预,观察组给予综合护理干预措施。统计患者医嘱遵从率及满意度,动态观察两组患者入院时和手术前的血清前白蛋白水平变化,以及主观综合性营养评估（SGA）评分变化。[结果] 观察组患者对营养方案依从性为92.68%,高于对照组的73.17.%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组对于住院期间的护理满意度为97.56%,显著高于对照组的80.49%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术前的平均血清前白蛋白值均高于入院时,但观察组血清前白蛋白水平升高幅度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者手术前的SGA评分均高于入院时,但观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 对脊柱结核患者进行综合护理干预措施,可有效提高血清前白蛋白水平和营养状况评分,对减少脊柱结核患者术后并发症具有积极影响。     

超敏C反应蛋白在脑出血患者中的变化及醒脑静对其的影响

目的观察脑出血患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化,并探讨醒脑静对其的影响。方法将132例住院的脑出血患者随机分为2组:治疗A组70例予醒脑静注射液及常规治疗,治疗B组62例予常规治疗,均在治疗前及治疗后14 d时空腹采血测定hs-CRP水平;采用美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评定量表Barthel(BI)对疗效进行评定。另选择年龄、性别比较相似的健康体检者60例作为对照组,均在体检时、体检后14 d时空采血测定hs-CRP。结果治疗A组和治疗B组治疗前hs-CRP均明显高于对照组(P均<0.01);治疗后,治疗A组hs-CRP较治疗B组明显降低(P<0.05),治疗A组疗效较治疗B组明显(P<0.05)。结论脑出血患者血清hs-CRP明显升高,醒脑静可降低脑出血患者血清hs-CRP的含量,改善脑出血患者的预后。     

补骨脂盐炙前后对肾阳虚大鼠肝肾功能及水通道蛋白表达的影响

目的观察补骨脂盐炙前后对肾阳虚大鼠肝肾功能及口腔唾液腺水通道蛋白5(AQP5)、结肠AQP4、肾脏AQP2基因表达的影响,分析阐明盐炙缓和补骨脂毒副作用的机制。方法采用sc氢化可的松的方法复制大鼠肾阳虚模型,以化学试剂法测定大鼠血清中总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)的量,荧光定量PCR(q RT-PCR)法测定口腔唾液腺AQP5、结肠AQP4、肾脏AQP2 m RNA的表达。结果与模型组比较,补骨脂生品和盐炙品组大鼠血清中的ALT、AST量显著升高,Alb量显著降低(P0.05);补骨脂盐炙品组ALT、AST水平低于生品组;各给药组BUN及Scr水平显著高于模型组(P0.05)。q RT-PCR结果显示,与对照组比较,模型组大鼠AQP2、AQP4 m RNA表达明显降低(P0.05),AQP5的m RNA表达明显增加(P0.05);与模型组比较,补骨脂生品组大鼠AQP4 m RNA表达显著升高(P0.05),AQP5 m RNA表达显著降低(P0.05);与补骨脂生品组比较,补骨脂盐炙品组AQP2、AQP5 m RNA表达明显升高(P0.05),AQP4 m RNA表达明显降低(P0.05)。结论补骨脂盐炙后可缓解药物对肾阳虚大鼠肝肾功能的副作用;同时缓解生品的燥性,盐炙对药物燥性的缓解作用可能与其对体内AQP的基因表达调控有关。     

醒脑静注射液配合纳洛酮对急诊内科昏迷患者神经功能及炎性因子的影响

目的探讨醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷的临床效果。方法将92例昏迷患者以随机数字表法分为对照组46例,观察组46例,两组均给予对症治疗,对照组加用纳洛酮,观察组在对照组基础上给予醒脑静注射液。观察两组患者用药后昏迷持续时间,治疗前、治疗2周后意识障碍程度、神经功能、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组患者用药后昏迷持续时间与对照组对比,明显较短(P<0.05);治疗前,两组意识障碍程度、神经功能及炎性因子水平均无明显差异(P>0.05),治疗2周后,观察组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分明显高于对照组,加拿大神经功量表(CNS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05);不良反应发生率观察组为13.04%,与对照组10.87%对比,无明显差异(P>0.05)。结论醒脑静注射液配合纳洛酮治疗急诊内科昏迷,可有效缩短患者觉醒时间,改善患者意识状态及神经功能,减轻炎症反应,且具有较高安全性,值得推广。