难治性抑郁症患者生命质量的研究

目的 探讨难治性抑郁症患者的生命质量及其与抑郁焦虑症状的关系。方法 采用健康状况调查问卷(SF 36),汉密顿抑郁量表 17项 (HAMD17 )和汉密顿焦虑量表 (HAMA)对 87例难治性抑郁症患者在治疗前和治疗第 4周末分别进行评定。结果 (1)难治性抑郁症患者生命质量中的生理机能与患者年龄呈负相关(r=-0. 37),精神健康与患者的家庭史和本次病程呈显著负相关 (r值分别为 -0. 35和-0. 48)。(2)生命质量总分及因子分与多项HAMD、HAMA总分及因子分呈显著负相关 (P<0. 01 )。(3)治疗后生命质量各维度的提高与HAMD、HAMA总分及焦虑、行为阻滞等因子分的下降呈显著正相关(P<0. 01)。结论 难治性抑郁症患者的生命质量与患者的年龄、文化程度、本次病程及家族史有一定的相关关系,与患者的焦虑抑郁情绪关系密切,随着情绪的改善,患者生命质量也有所提高。     

2型糖尿病伴发抑郁症患者生命质量研究

目的探讨2型糖尿病伴发抑郁症患者生命质量及其与抑郁焦虑症状的相关性.方法对48例2型糖尿病伴发抑郁症患者(试验组)进行抗抑郁治疗12周,采用健康状况调查问卷(SF-36),汉密顿抑郁量表(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)在治疗前和治疗后分别进行评定;对社区中46例2型糖尿病不伴发抑郁症患者(社区组)采用SF-36进行评定.结果(1)试验组患者治疗前生命质量因子分与多项HAMD、HAMA总分及各因子分呈显著负相关(HAMD:r=-0.42,-0.18,-0.37,-0.48,-0.42,-0.23,-0.18,-0.33;HAMA:r=-0.40,-0.19,-0.37,-0.30,-0.29,-0.13,-0.13,-0.08,P＜0.01).(2)试验组患者治疗后生命质量因子分的提高与HAMD、HAMA总分减分及各因子分的下降呈显著正相关.(3)试验组患者治疗前生命质量各因子分与社区组患者生命质量各因子分比较亦差异有显著性(P＜0.01).结论2型糖尿病伴发抑郁症患者的生命质量与其抑郁情绪密切相关,随着抑郁情绪的改善,患者生命质量也有明显提高.合并抑郁症的2型糖尿病患者生命质量较普通2型糖尿病患者低.     

2型糖尿病伴发抑郁症患者生命质量研究

目的探讨2型糖尿病伴发抑郁症患者生命质量及其与抑郁焦虑症状的相关性。方法对48例2型糖尿病伴发抑郁症患者(试验组)进行抗抑郁治疗12周,采用健康状况调查问卷(SF36),汉密顿抑郁量表(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)在治疗前和治疗后分别进行评定;对社区中46例2型糖尿病不伴发抑郁症患者(社区组)采用SF36进行评定。结果(1)试验组患者治疗前生命质量因子分与多项HAMD、HAMA总分及各因子分呈显著负相关(HAMD:r=-0.42,-0.18,-0.37,-0.48,-0.42,-0.23,-0.18,-0.33;HAMA:r=-0.40,-0.19,-0.37,-0.30,-0.29,-0.13,-0.13,-0.08,P<0.01)。(2)试验组患者治疗后生命质量因子分的提高与HAMD、HAMA总分减分及各因子分的下降呈显著正相关。(3)试验组患者治疗前生命质量各因子分与社区组患者生命质量各因子分比较亦差异有显著性(P<0.01)。结论2型糖尿病伴发抑郁症患者的生命质量与其抑郁情绪密切相关,随着抑郁情绪的改善,患者生命质量也有明显提高。合并抑郁症的2型糖尿病患者生命质量较普通2型糖尿病患者低。     

难治性抑郁症患者血小板五羟色胺水平分析

目的 通过测定血小板五羟色胺(5-HT)水平,探讨难治性抑郁症患者的相关生化机制特点.方法 采用一般情况问卷(自编)、汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定难治性抑郁症患者的一般情况与焦虑抑郁情绪,测定患者外周血小板5-HT含量.结果 共收集难治性抑郁症患者38例,血小板5-HT值为(99.9±118.5)ng/109,60例非难治性抑郁症患者为(242.8±174.4)ng/109,2组差异有显著性(P＜0.01);难治性抑郁症患者血小板5-HT含量和本次病程长短、HAMD行为阻滞因子存在正相关关系.结论 难治性抑郁症患者的血小板5-HT含量水平较低,与本次发作病程长短和行为阻滞症状之间存在一定的关系.     

难治性抑郁症患者血小板五羟色胺水平分析

目的通过测定血小板五羟色胺(5-HT)水平,探讨难治性抑郁症患者的相关生化机制特点。方法采用一般情况问卷(自编)、汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定难治性抑郁症患者的一般情况与焦虑抑郁情绪,测定患者外周血小板5-HT含量。结果共收集难治性抑郁症患者38例,血小板5-HT值为(99.9±118.5)ng/109,60例非难治性抑郁症患者为(242.8±174.4)ng/109,2组差异有显著性(P<0.01);难治性抑郁症患者血小板5-HT含量和本次病程长短、HAMD行为阻滞因子存在正相关关系。结论难治性抑郁症患者的血小板5-HT含量水平较低,与本次发作病程长短和行为阻滞症状之间存在一定的关系。     

住院抑郁症患者疾病严重度的相关因素分析

目的:探讨影响住院抑郁症患者疾病严重程度的相关因素.方法:对符合(CCMD-3)抑郁症诊断标准的55例患者评定了一般情况问卷、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、A型行为问卷(TABQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA).结果:住院抑郁症患者中92.7%存在中重度抑郁和83.6%存在中重度焦虑;HAMD和HAMA评分与A型行为量表总分、客观支持分存在显著正相关;社会支持量表的主观支持分和社会支持利用度与HAMD评分呈显著负相关.结论:影响住院抑郁症患者疾病严重程度的因素主要是A型行为量表和社会支持量表的评分.     

系统式家庭治疗对抑郁症患者家庭功能和婚姻质量临床影响

目的探讨系统式家庭治疗对抑郁症患者家庭功能和婚姻质量的影响.方法选择2010年1月至2013年1月在西安市精神卫生中心就诊的抑郁症患者86例,所有患者及其家庭成员均采用系统式家庭治疗10周.在入组前和出组时作汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD、家庭功能评定量表(FAD)、婚姻质量问卷(Olson)及家庭环境量表(FES-CV).结果治疗前后比较,HAMA总分、HAMD总分差异有统计学意义(P<0.05);行为控制、沟通因子分差异有统计学意义(P<0.05);Enrich总分、婚姻满意度的分值差异有统计学意义(P<0.05);矛盾性、亲密度和情感表达的分值差异有统计学意义(P<0.05);HAMA与行为控制、矛盾性呈正相关(P<0.05),与婚姻满意度、情感表达呈负相关(P<0.05);HAMD与Enrich总分、情感表达呈负相关(P<0.05).结论系统式家庭治疗可以改善抑郁症患者的抑郁焦虑症状,提高婚姻满意度、家庭环境和家庭功能.     

稳定期COPD患者认知和心理状况及其相关因素分析

目的调查分析稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者认知功能和心理状况及其相关影响因素.方法采用简易精神智能测定量表(MMSE)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定96例稳定期COPD患者和36例正常对照组的认知功能和心理状况,同时测定受试者FEV1%、FEV1/FVC作为肺功能指标.结果 COPD组较对照组的MMSE评分明显下降,HAMD、HAMA评分明显增高(P<0.01).COPD组抑郁发病22例(22.9%),焦虑发病28例(29.2%),抑郁焦虑共病13例(13.5%).MMSE评分与FEV1%和文化程度呈正相关,与年龄和病程呈负相关;HAMD、HAMA评分与FEV1%、文化程度和经济收入呈负相关.结论 COPD患者的认知功能下降并伴有较高的焦虑和/或抑郁症患病率.COPD患者焦虑抑郁症状与肺功能、文化程度和经济收入相关,认知功能下降与肺功能、文化程度、病程和年龄相关.     

非难治性抑郁症与难治性抑郁症患者自动思维的比较

目的 对比难治性与非难治性抑郁症病人的自动思维差异.方法 使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、自动思维问卷（ATQ）、和汉密尔顿抑郁17项量表（HAMD）对两组抑郁症患者进行调查、统计和分析.结果 两组患者的负性自动思维无显著差异;在难治性抑郁症组中,不同性别病人的负性自动思维同样没有显著差异;焦虑和抑郁症状同自动思维之间存在正相关性,此外HAMD评价体系中的迟缓因子、认识障碍因子以及HAMA中的精神焦虑因子同样存在高度的正相关性.结论 难治性与非难治性抑郁症患者的自动思维之间没有显著的差异,抑郁和焦虑症状会增加难治性抑郁症患者自动思维出现的频度.     

伴自杀倾向青少年抑郁症患者的焦虑、抑郁与家庭环境相关性分析

目的:探讨伴自杀倾向青少年抑郁症患者的焦虑、抑郁与家庭环境的相关性。方法:采用使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、家庭环境量表(FEC-CV)对165名伴自杀倾向的青少年抑郁症患者进行测查,并对焦虑、抑郁分数与家庭环境分数进行相关性分析。结果:焦虑、抑郁分数与家庭环境中亲密度、情感表达呈显著负相关(P<0.05),与独立性呈显著正相关(P<0.05)。结论:家庭环境与青少年抑郁症患者的焦虑、抑郁存在相关性。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …