不同年龄反复自然流产患者封闭抗体检测结果分析

目的采用荧光标记流式细胞分析技术,研究封闭抗体与反复自然流产(RSA)发病的关系,探讨不同年龄RSA患者中封闭抗体阴性率的差异。方法 239例RSA患者按年龄分组分析CD3、CD4、CD8淋巴细胞比率,计算封闭效率(BE),统计封闭抗体阴性率,并对其中35例封闭抗体阴性者进行主动免疫治疗,观察和记录免疫治疗前后患者封闭抗体的变化。结果 239例反复自然流产患者共检出封闭抗体阴性者150例,阴性率62.7%;按年龄分组其淋巴细胞比率、封闭效率、封闭抗体阴性率的年龄差异无统计学意义;35例接受主动免疫治疗的患者中,11例患者BA全部转为阳性,14例抗CD-BE水平有所提高,治疗有效率71.4%。结论封闭抗体是妊娠的产物,与患者年龄因素无关;封闭抗体检测对评估反复自然流产有一定价值,淋巴细胞主动免疫治疗有助于封闭抗体转阳。     

反复自然流产患者封闭抗体检测及淋巴细胞免疫治疗的临床效果

[目的]了解反复自然流产(RSA)患者封闭抗体(BA)的水平,并观察淋巴细胞免疫治疗的临床效果.[方法]用酶联免疫吸附试验测定218例RSA患者BA水平,并对其中198例BA阴性患者进行淋巴细胞免疫治疗,疗程结束后复查BA,追踪BA转阳后妊娠情况,评估免疫治疗的临床效果.[结果]218例RSA患者中BA阴性率为90.8％ (198/218),198例BA阴性患者经淋巴细胞免疫治疗1个疗程后,BA阳性率为61.1％,2个疗程后阳性率为78.3％,3个疗程后阳性率为86.4％,BA阳性率与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.05);198例免疫治疗的患者中,有164例再次妊娠,其中138例获妊娠成功,26例再次发生早期自然流产,妊娠成功率为84.2％,与治疗前比较差异具有显著性(P＜0.05).[结论]RSA患者BA阴性率高,用淋巴细胞免疫治疗可提高RSA患者的BA阳性率,淋巴细胞免疫治疗是一种治疗BA不足引起RSA的安全、有效的方法.     

HLA的相容性及封闭抗体与反复自然流产

近年来，随着生殖免疫学研究进展，免疫因素与自然流产的关系越来越受到重视，特别是组织相容抗原（HLA）与反复流产的相关性研究国内外均已见报道，由此产生的用丈夫淋巴细胞免疫注射，治疗反复自然流产取得了成功。对于一部分经妇产科常规检查或遗传学分析来获病因，临床疗效尚不能肯定的病例，无疑提供了一种较为可行的检测、治疗手段。本文就反复自然而产与HLA及封闭抗体之间的关系，综合文献及工作实践，对其机理与应用做一回顾性总结。1反复自然流产的病因分析反复自然流产的病因校为复杂，综合文献大致包括以下几种：①母体因素，…     

反复自然流产与封闭抗体相关性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价封闭抗体与反复自然流产的相关性。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普和Medline数据库,收集1994年4月到2016年8月中国公开发表的所有关于封闭抗体与反复自然流产相关性的病例-对照研究,根据纳入和排除标准筛选文献,提取资料和质量评价,以合并比值比(odds ratio,OR)及其95%CI为效应指标,运用STATA12.0软件,进行Meta分析。结果经严格筛选后共纳入13篇文献,合计反复自然流产组5364例,对照组4774例。经Meta回归分析显示,反复自然流产组的封闭抗体阳性显著低于对照组[OR=0.09,95%CI=(0.04,0.21),P0.05],其差异具有统计学意义。结论反复自然流产与封闭抗体缺乏有关,对有流产病史者进行封闭抗体检测,可为诊疗提供参考依据。     

自然流产患者封闭抗体检测及免疫治疗临床研究

目的检测自然流产患者体内封闭抗体(BA)水平,观察应用淋巴细胞疗法后的受孕率与成功分娩率,为临床治疗自然流产积累数据。方法用ELISA法检测486例复发性自然流产患者治疗前BA水平,选择 BA阴性者用分离的配偶淋巴细胞进行皮内注射免疫治疗,治疗结束后复查BA,并随访妊娠结局。结果 486例患者治疗前BA阳性率为12.1%(59/486),其中132例BA阴性者经淋巴细胞免疫治疗3次治疗后共转阳103例,治疗1、2、3、4次后的合计转阳率分别为7.5%、39.4%、74.2%和77.8%。经过免疫治疗后,BA转阳患者的受孕成功率和成功分娩率分别为100.0%和79.6%,4次治疗后BA维持阴性患者的受孕率和成功分娩率分别为75.8%、50.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论淋巴细胞免疫治疗能使BA显著转阳,且能提高患者的妊娠成功率、成功分娩率,分娩后的母婴之间并未见明显不适或其他副作用。     

封闭抗体缺乏与反复流产相关性分析

研究封闭抗体（APLA）与反复自然流产的相关性。方法：采用酶免疫方法（ELISA）检测96例不孕不育患者及80例正常孕妇血清封闭抗体。结果：反复自然流产患者APLA阴性率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：封闭抗体缺乏与反复自然流产有关;相关性随流产次数增加而增强。     

封闭抗体、抗子宫内膜抗体在反复自然流产中的应用

反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指育龄女性连续3次或3次以上都是妊娠在28周以前、胎儿体重在1 000 g以下,胚胎自动停止发育而流产。其发病机制复杂,涉及常见的遗传、免疫、感染、生殖系统和内分泌异常等多种因素。其中30%~70%与免疫因素有关,国内外临床文献     

原因不明反复自然流产患者血小板功能检测的意义

目的探讨原因不明反复自然流产(URSA)患者血小板最大聚集率(PAR)及血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的变化,为URSA诊断和治疗提供有效的检测指标。方法用比浊法及ELISA法检测42例URSA妊娠、68例URSA未妊娠、30例健康妊娠和30例健康未妊娠妇女的PAR及血浆GMP-140水平,并进行统计学分析。结果健康妊娠组ADP及花生四烯酸(AA)诱导的PAR均显著高于健康未妊娠组(P<0.05);血浆GMP-140差异无统计学意义(P>0.05);URSA组PAR及GMP-140均显著高于健康妊娠组(P<0.01);URSA妊娠组与URSA未妊娠组比较,PAR及GMP-140差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 URSA与血栓前状态密切相关,监测其PAR及GMP-140水平,有助于URSA的病因诊断,指导抗血小板药物治疗。     

反复自然流产患者血清及绒毛组织中一氧化氮含量检测的临床意义

反复自然流产 (RSA)是妊娠常见的并发症 ,约占妊娠 10 %～ 15 % ,其中 4 0 %～ 70 %原因不明。晚近一氧化氮 (NO)在胚胎早期发生、发展中的作用 ,已成为生殖领域研究之热点 ,但有关NO与RSA之间关系报道较少。本文欲比较原因不明RSA患者及正常妊娠者 ,血清及绒毛组织中NO含量 ,旨在探讨NO与RSA间的可能联系 ,为RSA的防治提供新依据     

反复自然流产患者血清及绒毛组织中一氧化氮含量检测的临床意义

反复自然流产（RSA）是妊娠常见的并发症，约占妊娠10％－15％，其中40％－70％原因不明。晚近一氧化氮（NO）在胚胎早期发生，发展中的作用，已成为生殖领域研究之热点，但有关NO与RSA之间关系报道较小。本文欲比较原因不明RSA患者及正常妊娠者，血清及绒毛组织中NO含量，旨在探讨NO与RSA间的可能联系，为RSA的防治提供新依据。     

反复自然流产妇女凝血指标检测的临床意义

目的检测反复自然流产妇女凝血指标，探讨其与反复自然流产发病的关系。方法检测57侧反复自然流产患者组和31例对照组凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原，Fg）、抗凝血酶（AT）、D-二聚体（D—D）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、纤溶酶原（PLG）并进行比较。结果反复自然流产组PAI-1比对照组明显增高（P〈0．05），PLG活性、D—D含量则比对照组明显降低（P〈0．05），而PT，APTT，Fg，AT与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论反复自然流产患者纤溶功能降低，其发病可能与纤溶功能受损有关。     

反复自然流产妇女血栓前状态的检测

最新资料显示 ,反复自然流产 (recurrentspontaneousabortion ,RSA)妇女胎盘中有血栓形成现象 ,胎盘底蜕膜血栓形成、胎盘绒毛及脐带血管内血栓形成可能是促使胎儿死亡、流产发生的重要原因之一。本文对RSA的凝血状态进行了全面测定 ,试图了解RSA与血栓前状态的关系。1　材料与方法1.1　标本采集　正常对照组 (NC组 ) :5 0例正常未妊娠妇女 ,2 0～ 38岁 ,平均 2 5 .7岁 ,来自我院门诊体检科 ,无血栓病史和家族史 ,取样时无其他疾病 ,各项体检指标正常 ;RSA组 :32例 ,均来自我院妇产科不孕专科门诊 ,平均年龄 2 7.5岁 ,诊断标准参照高…     

反复自然流产患者免疫指标变化的研究

反复自然流产的原因很多,其原因主要是由免疫功能异常所引起。本文对反复自然流产患者进行了抗精子抗体(AS-Ab)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗子宫内膜抗体(EM-Ab)、肿瘤坏死因子浕(TNF-浕)、可溶性白细胞介素浕受体(SIL-2R)6项免疫指标测定,分析其与反复自然流产的关系,为临床诊断、     

46例反复自然流产患者的护理干预

目的 探讨46例反复自然流产患者实施护理干预措施后的临床效果.方法 选取2009年3月～2010年5月在本院住院的反复自然流产患者46例随机分为2组,观察组和对照组,每组23人.通过临床观察和心理学问卷调查的方法进行效果分析.对照组患者采用常规的治疗和护理措施,观察组患者除常规的护理和治疗以外,还采取了综合的护理干预措施,观察2组的治疗效果.结果 干预后观察组与对照组相比较,其治疗依从性和治疗效果提高,患者的负性心理状况改善,住院时间也缩短,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 通过实施综合的护理干预措施,可以提高反复自然流产患者的治疗效果和遵医行为.     

复发性流产168例封闭抗体检测及主动免疫治疗分析

目的：探讨封闭抗体CD3、CD4、CD8与不明原因复发性流产发病机制的关系。方法：取患者及丈夫的外周抗凝全血,分析血清中CD3、CD4、CD8淋巴细胞比例,计算封闭抗体效率,阴性者进行主动免疫治疗。结果：168例不明原因的复发性流产患者封闭抗体阴性者110例,接受治疗的78例,治疗后有效率65％,妊娠率54％。结论：封闭抗体缺乏可以导致不明原因复发性流产的发生,主动免疫治疗是治疗的有效办法之一。     

反复自然流产的病因学研究进展

流产(abortion)是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者,分为自然流产和人工流产,自然流产的发生率占全部妊娠的15%左右。反复自然流产(recurrent spontaneousabortion,RSA)是指连续发生3次或3次以上的自然流产,RSA病因是不明确的并且可能是多因素的,一般公认的病因包括:免疫因素、遗传因素、内分泌因素、子宫解剖异常、感染因素、微量元素环境因素和心理及应激因素等[1]。以下对其主要病因研究新近展给予综述如下。1免疫因素其中40%~80%的RSA可能与免疫因素有关,是母体免疫排斥胎儿的结果。免疫因素中涉及到多种自身免疫性抗体、…     

APA、ACA检测在反复自然流产中的意义

近年来有关抗心磷脂抗体（ACA），可能是引起反复自然流产（RSA）或死胎的原因研究已有报告（TulPPala，M，Lancet，1991，337，8979）。但对抗血小板抗体（APA）与RSA的关系研究报告甚少，本文对不明原因RSA患者进行APA、ACA抗体同时检测，探讨这些自身抗体与RSA之间的关系。一、对象RSA组为本院门诊就诊的不明原因RSA患者68例，流产次数2～4次，年龄24～32岁。正常对照组，1能以上正常足月分娩史，无不良孕产史的非妊娠妇女，36例，年龄24～28岁。二、方法APA和ACA、试剂盒均由上海第二医科大学提供，集中预约RSA患者抽…