颅脑损伤患者血浆降钙素基因相关肽含量变化及临床意义

目的研究颅脑损伤患者血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化,并探讨其在颅脑损伤患者病情发展中的作用。方法用酶联免疫法测定40例脑外伤患者[轻中型(GCS评分9-15分)和重型(GCS评分3-8分)各20例]伤后第1,3,5,7天血浆中CGRP水平。并选择25例体检健康的志愿者作为正常对照组。结果颅脑损伤患者血浆中CGRP水平明显较对照组增高。随着损伤后时间的延长,颅脑损伤患者血浆CGRP含量逐渐下降,与正常对照组比较除轻中度组第7天外,其余时间点两组间差异均有统计学意义(P<0.05);且重度组伤后第1,3天高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑损伤患者CGRP水平增高,且随病情加重会进一步升高,但随着时间的延长有下降的趋势。CGRP是加重脑继发性损伤的重要因素。     

利多卡因对失血性休克兔血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

目的探讨利多卡因对失血性休克白兔器官组织的保护作用。方法18只白兔随机分为三组,每组6只：利多卡因组（L组）、失血性休克组（H组）和对照组（C组）。L组于放血前静脉注射2．5mg／kg利多卡因,此后静注1mg／kg·h利多卡因维持;L组与H组建立失血性休克模型后,分别于放血前（T0）、休克2h（T1）、复苏2h（T2）各从股静脉取血测定血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）;C组在上述对应时间点测定血浆ET和CCRP。结果H组与L组在T1、T2时点,与们时点及C组相比,ET含量均显著升高（P〈0．05）,L组ET低于H组（P〈0．05）;CGRP含量则显著下降（P〈0．05）,L组CGRP高于H组（P〈0．05）;结论持续小剂量运用利多卡因能增加机体血浆CGRP含量,降低血浆ET含量,改善各重要脏器微循环．从而减轻失血性休克兔重要器官损伤。     

雷尼替丁对颅脑手术患者胃酸、血浆ET和降钙素基因相关肽的影响

目的:观察雷尼替丁对颅脑手术患者胃酸、血浆ET及降钙素基因相关肽(CGRP)的变化规律,了解雷尼替丁对应激状态下胃酸、胃黏膜血液循环的影响.方法:将30例颅脑手术病人随机分为两组:对照组15例,术后不用雷尼替丁;治疗组15例,术后予以雷尼替丁150mg每日2次静脉滴注.2组病人术前4 h开始胃内pH监测,持续72h;并于手术前后应用放射免疫法分点测定ET与CGRP含量.结果:对照组患者手术后各时点胃内pH较手术前稍有下降(P＞0.05);治疗组患者手术后各时点胃内pH较手术前、对照组比较明显升高(P＜0.05).对照组患者手术后较手术前血浆ET升高、CGRP降低(P＜0.01);治疗组患者手术后较手术前血浆ET下降,CGRP升高(P＜0.01).结论:颅脑手术可导致少量胃酸分泌增加,血浆ET升高,CGRP降低,以及胃黏膜循环血量减少.雷尼替丁能显著减少其胃酸分泌,同时降低血浆ET浓度及增加血浆CGRP浓度,从而增加胃黏膜循环血量.     

原发性高血压患者血浆降钙素基因相关肽的观察

目的为探讨血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）与原发性高血压（ＥＨ）的关系。方法采用放射免疫方法测定３６例ＥＨ患者血浆ＣＧＲＰ水平，并以１６例健康人作为对照。结果３６例ＥＨ患者血浆ＣＧＲＰ的水平（７．１０土４．７１ｐｇ／ｍｌ）明显低于对照组（５１．２６±１８．４３ｐｇ／ｍｌ）（Ｐ＜０．００１），且ＥＨ病情越严重。血浆ＣＧＲＰ水平越低（Ｐ＜０．０１）。经降压药物治疗ＥＨ患者ＣＧＲＰ水平升高（Ｐ＜０．０１）。结论血中ＣＧＲＰ含量不足可能是高血压的发病机制之一；体内ＯＧＲＰ水平对血压的调节起一定的作用。     

测定脑脊液肿瘤坏死因子、内皮素及降钙素基因相关肽含量在预测急性颅脑损伤预后的评价

探讨肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在急性颅脑损伤的临床意义。方法应用放免法动态测定４１例急性颅脑损伤患者和３１例正常对照组脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ含量,以观察脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ水平在颅脑损伤组和对照组中的变化。结果颅脑损伤患者急性期脑脊液ＴＮＦ、ＦＴ含量显著升高,ＣＧＲＰ含量显著降低,且与伤情轻重程度明显相关;ＴＮＰ与ＥＴ呈正相关,ＴＮＦ、ＥＴ与ＣＧＲＰ呈负相关。结论脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ水平增高和ＣＧＲＰ水平降低可能是急性颅脑损伤继发性病理生理损害的重要因素之一;脑脊液ＴＮＦ、ＥＴ、ＣＧＲＰ动态含量,可能是判断其预后的客观指标。     

辅助麻醉对患者血浆心钠素、降钙素基因相关肽、内皮素的影响

目的：探讨不同的辅助麻醉对患者血浆心钠素、降钙素基因相关肽和内皮素的影响。方法：择期手术患者40例，随机分为4组，于硬膜外麻醉后、切皮前5min施以不同的辅助麻醉，观察术中不同时间上述激素的变化。结果：对照组于硬膜外麻醉后5min血浆心钠素（ANP）和降钙素基因相关肽（CGRP）均有较大幅度的升高，以ANP更为显著；硬膜外注射吗啡组5min时CGRP、静脉注射杜氟合剂组5min时ANP有较大幅度升高，而切口局部浸润组于术毕时内皮素有所下降。结论：不同的辅助麻醉对3种神经多肽的影响有细微的差别，切口局部浸润对患者可能更为有利。     

肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素水平的初步研究

目的:探讨肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和血浆内皮素(ET)水平的变化。方法:采用放免法检测40例肝硬化和15例正常人血浆CGRP和ET水平。结果:肝硬化组血浆CGRP数值明显高于正常组(P<0.01),肝硬化组血浆ET数值明显低于正常组(P<0.01)。结论:肝硬化时,CGRP水平升高,ET水平下降,提示二者可能是肝硬化门脉高压血液动力学紊乱的重要因素。     

颅脑损伤患者血浆NPY及CGRP检测的临床意义

目的 探讨血浆神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平在不同程度颅脑外伤患者中的l临床意义.方法 采用放射免疫方法(RIA)对91例依据GCS评分法分为轻度、中度和重度的颅脑损伤患者及35例正常对照组的NPY、CGRP和ET-1水平进行检测.结果 轻、中、重三组颅脑损伤患者血浆NPY水平分别为(119.6±20.3)ng/L、(127.8±25.5)ng/L和(146.2±30.5)ng/L,显著高于正常对照组(65.2±13.2)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01).轻、中度患者血浆CGRP含量分别为(54.3±5.6)ng/L、(57.5±7.4)ng/L,显著高于正常对照组(41.8±6.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01);而重度患者组的CGRP水平(44.6±5.3)ng/L与对照组(41.8±6.8)ng/L问差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆NPY及CGRP水平与不同程度颅脑损伤患者的病情密切相关,并对患者预后的判定具有一定的临床参考价值.     

尿毒症合并心力衰竭患者血浆内皮素、降钙素基因相关肽的变化

目的 探讨尿毒症合并心力衰竭患者的血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(cGRP)的改变，并对其临学意义进行讨论。方法 尿毒症患者38例，按照是否合并心力衰竭分为2组，采用放射免疫法测定血浆内皮素、降钙素基因相关肽浓度，并计算ET／cGRP比值。结果 尿毒症患者的ET浓度及ET／cGRP比值明显高于对照组，cGRP浓度低于对照组；尿毒症合并心力衰竭患者的ET浓度及ET／cGRP比值高于尿毒症心功能正常患者，cGRP浓度低于尿毒症心功能正常患者。结论 尿毒症时ET和cGRP的平衡被打破，这对尿毒症心力衰竭的发生、发展和预后起一定的作用。     

脑梗死病人血浆内皮素与降钙素基因相关肽含量测定与分析

目的测定脑梗死病人血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量,探讨其在疾病的发展过程中的变化及意义。方法采用放射免疫分析技术(RIA),对53例在急性期与恢复期的脑梗死患者,分别作血浆 ET 和 CGRP 分析,并用33例健康对照人员作对照。结果脑梗死患者在疾病的急性期和恢复期,血浆 ET 含量明显高于对照组(P<0.01),经治疗后有所下降,而血浆 CGRP 含量在疾病的急性期明显高于对照组(P<0.01),第20天恢复正常。结论在脑梗死的急性期,血浆 ET 及 CGRP 含量明显升高,与脑损伤程度有良好的相关性,提示神经肽参与缺血性脑损伤的发生与发展过程。     

Binswanger病80例患者血浆内皮素与降钙素基因相关肽的对比研究

目的：探讨血浆内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）在Binswanger病（BD）发病中的作用。方法：应用放射免疫分析法规定80例BD患者血浆ET和CGRP含量，并与30例正常人比较。结果：BD患者与正常对照组比较，患者血浆盯的含量显著升高（P＜0．01），CGRP含量显著降低（P＜0．01），ET／CGRP比值也明显高于正常对照组（P＜0．01）。结论：BD发病时血浆ET含量异常增高，CGRP含量明显降低，ET与CGRP比例失调，测定它们的含量与变化，对于判断病情变化和预后以及应用CGRP治疗BD具有重要的理论和临床意义。     

血浆神经肽Y降钙素相关基因肽水平在充血性心力衰竭中的变化意义

目的测定充血心力衰竭患者(CHF)血浆神经肽Y(NPY)、降钙素相关基因肽(CGRP)的变化,探讨其在CHF发病中的临床意义。方法A组(充血性心力衰竭组)60例,应用正规抗心衰治疗;B组(正常对照组)58例。A组入院后次日及治疗后12、周早晨采静脉血,B组同法采血,测定血浆中NPY和CGRP的水平。结果经内科正规抗心衰治疗,A组60例患者均有效,A组治疗前血浆NPY水平明显高于B组(P<0.01),CGRP水平明显低于B组(P<0.01);治疗后2周血浆NPY水平较治疗前明显降低(P<0.01),CGRP水平明显升高(P<0.01)。结论NPY、CGRP参与了CHF发病过程,其血浆浓度高低水平与CHF严重程度各呈正相关(r=0.83)和负相关(r=-0.63)。     

心力衰竭患者内皮素和降钙素基因相关肽的变化及其与心功能的关系

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽CGRP的变化及其与心功能的关系。方法对入选的121例CHF患者测定了血浆ET和CGRP水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能,同时选择27例正常人作为对照组。结果CHF患者CGRP水平低于正常对照组,而血浆ET水平高于对照组(P<0.01);随着心功能恶化,CGRP水平逐渐降低,而血浆ET水平逐渐升高;相关分析表明;CHF患者血浆ET与CGRP水平和LVEF呈负相关,而血浆CGRP与LVEF呈正相关(P<0.01)。结论CHF患者血浆ET和CGRP参与了CHF的发生发展,其水平高低可反映CHF心功能损害程度。     

肝硬化患者血浆胃动素和降钙素基因相关肽与胃动力异常的临床研究

目的 探讨肝硬化患者胃排空和胃电图参数与胃肠激素的关系.方法 对48例肝硬化患者进行餐前餐后胃电图检测,B超测定胃液体排空功能,用放免法测定血浆胃动素和降钙素基因相关肽水平;根据肝功能Child-Pugh A、B、C分级将肝硬化患者分为3个亚组;18例健康自愿者作为对照组.结果 与健康对照组相比,肝硬化患者餐前餐后胃电图的主功率、功率比和正常慢波节律均显著降低(P值均＜0.01);胃电图节律紊乱明显增加(P值均＜0.01);胃半排空时间明显延长(P＜0.01);血浆胃动素和降钙素基因相关肽明显升高(P值均＜0.01).随着肝功能Child-Pugh A、B、C分级,肝硬化患者上述变化越来越明显(P值均＜0.05).胃电图参数与胃半排空时间有显著相关性(P值均＜0.05);胃电图参数分别与血浆胃动素和降钙素基因相关肽也有显著相关性(P值均＜0.05).结论 肝硬化患者胃排空功能延迟可能与胃电节律紊乱,以及血浆胃动素和降钙素基因相关肽水平异常有关.     

支气管哮喘患者血浆内皮素降钙素基因相关肽水平观察

为探讨支气管哮喘与血浆内皮素、降钙素基因相关肤水平的关系。选择哮喘发作期患者12例,于发作期及缓解期和对照组20例,测定其静脉血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平。结果支气管哮喘发作期的患者血浆中ET、CGRP水平高于缓解期和对照组(P<0.01);而缓解期的患者与对照组无明显差异(P>0.05)。结果提示支气管哮喘急性发作期患者血浆ET、CGRP释放增加,可能是促进哮喘气道炎症反应的发病机制之一。     

高压氧治疗对脑卒中患者降钙素基因相关肽和内皮素表达水平的影响

目的考察高压氧治疗对缺血性脑卒中患者降钙素基因相关肽和内皮素表达水平影响。方法将120例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规治疗包括静脉溶栓和对症治疗,观察组患者在此基础上给予高压氧治疗。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损(NIHSS)评分、降钙素基因相关肽和内皮素表达水平差异。结果治疗后,观察组患者临床疗效显著优于对照组患者(χ2=3.927,P<0.05)。治疗后,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组患者(t=12.394,P<0.05)。治疗后,观察组患者降钙素基因相关肽显著高于对照组且内皮素水平显著低于对照组患者(t=1.896,t=1.765,P<0.05)。结论高压氧治疗脑卒中临床疗效显著,且机制可能与调节脑血管舒张状态有关。     

糖尿病合并高血压患者血浆ET、CGRP变化的相关性

目的　探讨内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)在糖尿病合并高血压和单纯高血压中的变化及相互关系。方法　分别对 5 9例糖尿病合并高血压和 5 6例单纯高血压患者 ,测定空腹和餐后血糖、血浆ET ,CGRP ,并测定血脂、尿微量白蛋白 ,查眼底和体重指数。结果　两组ET值均升高 ,餐后较空腹明显增高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;糖尿病合并高血压组CGRP餐后与空腹差异显著 (P <0 .0 5 ) ,单纯高血压组无差异 ,两组空腹有差异 (P <0 .0 5 ) ,餐后差异显著 (P <0 .0 1)。结论　糖尿病合并高血压ET值升高 ;CGRP值降低 ,与血糖、甘油三脂有关 ;提示治疗糖尿病时降低ET可减轻、延缓并发症的发生     

降钙素基因相关肽在原发性高血压病情监测中的作用

[目的]探讨降钙素基因相关肽(CGRP)在原发性高血压(EH)病情监测中的作用.[方法]对65例EH病人在降压治疗前后测定血浆CGRP和内皮素(ET)水平,并与对照组相比较.[结果]EH组患者血浆CGRP水平明显低于对照组(P＜0.001),且高血压程度越严重,血浆CGRP降低越明显,同时,血浆CGRP与ET水平呈负相关(r=-0.991,P＜0.001).经降压治疗后,EH组患者血浆CGRP水平升高(P＜0.001),但与对照组相比仍较低(P＜0.01).[结论]循环血中CGRP含量不足可能是EH发病的重要原因之一,测定血浆CGRP的浓度有利于EH的病情监测.     

重型颅脑损伤病人早期营养支持治疗的临床研究

目的：探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者救治的效果。方法：将72例入选病例随机分为两组,治疗组（36例）和对照组（36例）,治疗组早期应用肠内营养乳剂治疗,对照组按传统方法鼻饲流质,其余治疗两组无差异。分析两组病人的生化指标、并发症及预后情况。结果：治疗组生化指标及预后均明显优于对照组（P〈0．05）,且并发症明显减少。结论：肠内营养方便、经济、并发症少;绝大多数病人能顺利接受早期肠内营养支持治疗;早期胃肠内营养在重型颅脑损伤病人的治疗中有着重要作用,可明显降低致残率和死亡率。