利多卡因胶浆用于全身麻醉喉罩通气临床观察

目的观察利多卡因胶浆对全身麻醉喉罩通气患者插管及苏醒期血流动力学及咽喉舒适度的影响。方法择期全身麻醉下行手术患者80例随机分成A,B 2组,每组40例。A组将盐酸利多卡因胶浆,B组将石蜡油均匀涂抹至喉罩背面及前端。2组均采用静吸复合全身麻醉,麻醉用药相同。观察2组麻醉前、后心率、血压,麻醉苏醒期呛咳、呕吐发生率,术后24~48 h咽痛发生率。结果 B组置入喉罩即刻、置入喉罩后1 min收缩压、舒张压、心率均高于置入喉罩前(P<0.05),置入喉罩后5 min与置入喉罩前比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组各时间点收缩压、舒张压、心率与置入喉罩前比较差异无统计学意义(P>0.05),且均低于B组(P<0.05)。A组麻醉苏醒期呛咳、呕吐发生率,术后24~48 h咽痛发生率均低于B组(P<0.05)。结论利多卡因胶浆涂抹喉罩可改善全身麻醉患者插管期及苏醒期咽部不适,且血流动力学稳定。     

利多卡因胶浆和石蜡油对男性患者全麻苏醒期尿管留置反应的对比观察

目的观察盐酸利多卡因胶浆和石蜡油对男性患者全麻苏醒期留置导尿管不适反应的影响。方法择期手术男性患者100例,年龄20～65岁,随机分为盐酸利多卡因胶浆(L)、石蜡油(S)两组,每组50例,L、S两组均在全麻诱导后留置导尿管,苏醒期观察患者的血压、心率,及留置尿管不适反应的影响程度并进行评估。结果L组术后血流动力学更平稳,中度以上导尿管不适发生率明显低于S组(P<0.01)。结论盐酸利多卡因胶浆比石蜡油能明显减轻全麻苏醒期患者尿道的刺激症状。     

喉罩通气全麻手术患者的护理

喉罩是由罩-管-注气小管组成，是用喉罩的罩子覆盖于喉部，罩子注气后，形成一封闭圈，通过相连的管道与麻醉机或呼吸器相连。这样，患者的气道就能得到控制。一方面使口咽部分不致因喉后坠，分泌物等妨碍气道通畅；另一方面，也便于控制呼吸或辅助呼吸。喉罩是集面罩与气管插管优点于一体的维持气道的新型麻醉器具，具有无喉头及气道的机械性刺激，可在自主呼吸下维持麻醉等特点，应用范围已扩展到适合气管插管的麻醉病例。     

喉罩通气全麻在甲状腺肿瘤切除术中的应用及苏醒期护理

2008年 7月以来,我院行喉罩通气下甲状腺肿瘤切除术51例,并于苏醒期给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组选择ASA 1～2级甲状腺肿瘤手术患者51例,男14 例,女37 例;平均年龄34岁.     

利多卡因尿道表麻对全麻患者苏醒期的影响

目的:观察盐酸利多卡因注射液尿道冲洗表麻对全麻患者苏醒期的影响.方法:择期胸腔镜手术成年患者100例,全麻诱导后留置尿管,随机分为试验组和对照组,手术结束后试验组以2％盐酸利多卡因注射液5 mL行尿道冲洗表麻,对照组以等量灭菌注射用水行尿道冲洗.记录比较两组患者的血压、心率情况及术后躁动、疼痛、身体舒适度评分.结果:试验组在麻醉苏醒期的心率、血压情况及术后躁动、疼痛等评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸利多卡因注射液尿道冲洗表麻可有效减少全麻诱导后留置尿管引起的术后躁动,提高患者术后舒适度.     

盐酸达克罗宁胶浆涂抹SLIPA喉罩表面麻醉对全麻的影响

<正>SLIPA喉罩是一种结构简单、价格低廉且使用方便的一次性喉上通气装置,可替代普通LMA安全有效地应用于短小全麻手术[1],但由于质地硬,成型罩囊呈长靴形且凸起多,容易引起术后咽部不适。麻醉苏醒期拔出喉罩可引起应激反应,如呛咳、屏气、躁动和喉痉挛等,引起患者血压升高,心率加快,严重可出现心律失常等危险。本研究评价达克罗宁胶浆涂抹SLIPA喉罩预防全麻患者围拔管期发生不良反应的临床效果,现报告     

丁卡因胶浆辅助全麻后导尿患者苏醒期效果观察

目的观察丁卡因胶浆辅助全麻后导在尿患者苏醒期效果。方法选择拟行胃肠手术患者60例分对照组和实验组,实验组在全麻诱导后运用丁卡因胶浆辅助全麻后导尿,对照组按常规方法导尿,观察两组患者苏醒后的躁动情况并予以分级。结果实验组患者苏醒期躁动明显小于对照组,差异有统计学意义。结论丁卡因胶浆辅助全麻后导尿能明显减轻患者苏醒期的不适和躁动,有利于患者术后的血流动力学稳定。     

喉罩通气全麻患者术后恢复期护理

总结31例使用喉罩通气的全麻术后恢复期患者的护理经验。使用喉罩通气患者,予辅助通气技术,保持自主呼吸。保持喉罩位置准确是喉罩护理的重点,密切观察气道压力有无异常增高、呼吸困难、呼吸运动不协调、“三凹征”等呼吸道梗阻征象;患者深睡状态时不要移动喉罩,苏醒过程中尽量不中断使用喉罩,以免引起气道阻塞。掌握拔除喉罩的指征,喉罩气囊放气前一定要吸出口咽部和气管内的分泌物。做好反流误吸、喉痉挛、咽痛等并发症的观察和护理。     

术前护理干预对全麻患者苏醒期合作程度的影响

气管内插管全身麻醉患者在苏醒期出现躁动或不合作在全麻苏醒期比较普遍,其原因可能是麻醉药物尚未完全消退、疼痛或对气管导管不能耐受,也可能是患者处于恐惧和焦虑状态所致[1]。如果处理不当,可能造成刀口裂开、引流管脱出、患者坠床、气     

喉罩通气全麻对乳腺癌根治术患者呼吸及循环功能的影响

目的 研究喉罩通气全麻对乳腺癌手术患者呼吸和循环功能的影响.方法 选取乳腺癌根治手术患者40例,随机分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组),记录两组各时间点的循环和呼吸功能监测指标.结果 两组在间歇通气10 min和30 min时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义(P＞0.05);在60 min时L组的Ppeak和PETCO2高于T组(P＜0.05),L组置入以后各时点的MAP和HR较T组降低(P＜0.05).结论 喉罩通气全麻用于乳腺癌手术对呼吸循环系统影响小,安全有效.     

盐酸达克罗宁胶浆对全麻留置尿管患者苏醒期的应用效果观察

目的：探究盐酸达克罗宁胶浆对全麻留置尿管患者苏醒期的应用效果。方法：选取2020年3月1日-2021年3月31日于我院行全麻后留置尿管的手术患者101例,按照随机数字表法分为对照组（50例）和实验组（51例）。对照组予以术后常规尿管留置措施,实验组在此基础上加用盐酸达克罗宁胶浆,观察两组患者生命体征情况（平均动脉压、心率）、导尿管相关膀胱刺激征（catheter related bladder discomfort,CRBD）和躁动不适情况、手术室护士插管成功率、PACU护士满意度及不良反应发生情况。结果：实验组患者T1、T2、T3的平均动脉压和心率均明显低于对照组（P<0.05）,CRBD性躁动发生率显著低于对照组（P<0.05）,插管成功率和护理满意度均明显高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应情况无明显差异（P>0.05）。结论：盐酸达克罗宁胶浆应用于全麻留置尿管中可稳定患者的血压和心率情况,降低CRBD程度及躁动的发生率,提升护士的插管成功率和护理满意率。     

喉罩通气在全麻中的应用观察

全身麻醉下保持气道通畅，除采用气管内插管（TT）方式外，Brain发明的喉罩通气道（LMA）也甚为实用、有效。我院自去年以来，在全麻下采用喉罩通气道共计55例，特别适用于某些气管插管困难的病例。LMA具有操作简单，对咽喉组织基无损伤，血流动力学影响较小等优点，临床效果尚称较满意，现报告如下。     

利多卡因胶浆涂抹导尿管预防患者全身麻醉术后苏醒期躁动的效果

目的观察利多卡因胶浆涂抹导尿管在预防患者全身麻醉术后苏醒期躁动（EA）中的作用。方法将48例ASA卜Ⅱ级在全身麻醉下行腹部手术的男性患者随机分为观察组和对照组各2,4例,两组患者均在全身麻醉诱导后导尿置人18号硅胶导尿管,其中观察组在导尿前用无菌利多卡因胶浆2ml涂抹导尿管,而对照组则常规应用液状石蜡2ml涂抹。术毕清醒拔除气管导管后送入麻醉后恢复室（PACU）,观察并记录患者的镇痛、镇静评分及术后躁动的发生率和程度。结果两组患者术后的VAS评分无明显差异（t=0．90,P〉0．05）,而观察组的Ramsay评分明显高于对照组,差异有统计学意义（t=2．00,P〈0．05）。观察组患者全身麻醉术后EA发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（X2=5．40,P〈0．05）。结论应用利多卡因胶浆涂抹导尿管对EA的发生具有一定的预防作用。     

喉罩全麻的围手术期护理

1985年喉罩（LMA）的引入，逐渐改变了人们气道管理的传统概念。过去，面罩和气管内插管是麻醉期间标准的气道控制方法，而喉罩的出现正冲击着其重要地位，因该项技术操作简便快捷、效果确实可靠，已日渐普及，在我国也方兴未艾，不仅在麻醉手术中广泛应用，在急救复苏方面，亦可将喉罩作为气道维持和基本生命支持的一种重要设施。     

喉罩全麻的围手术期护理

1985年喉罩(LMA)的引入,逐渐改变了人们气道管理的传统概念[1].过去,面罩和气管内插管是麻醉期间标准的气道控制方法,而喉罩的出现正冲击着其重要地位,因该项技术操作简便快捷、效果确实可靠,已日渐普及,在我国也方兴未艾,不仅在麻醉手术中广泛应用,在急救复苏方面,亦可将喉罩作为气道维持和基本生命支持的一种重要设施.     

喉罩通气全麻在乳腺手术中的应用

目的:探讨喉罩在乳腺外科手术全麻中的应用价值。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行乳腺外科手术的女性患者60例,均分为气管插管(TT)组和喉罩(LMA)组。入室后开放静脉,监测生命体征和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。观察气管插管、置入喉罩即刻和苏醒拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、PETCO2值,记录拔管时及苏醒后的不良反应等。结果:TT组插管及拔管即刻的MAP、HR明显高于置管前及LMA组(均P<0.05)。结论:喉罩能安全、有效地用于全麻下乳腺外科手术,可有效减少应激反应,用药量少,复苏快,气道并发症少。     

氟比洛芬酯对喉罩全麻患者恢复期血流动力学的影响

目的:评价氟比洛芬酯对喉罩全麻患者恢复期血流动力学的影响.方法:120例ASA Ⅰ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者随机分为A、B、C、D4组,每组各30例;A组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前15min及手术结束前15 min各静脉缓慢注射氟比洛芬酯50 mg;B组:采用喉罩全麻,麻醉诱导前15 min及手术结束前15min各静脉缓慢注射生理盐水5 mL;C组:采用气管插管全麻,与A组用同样方法应用氟比洛芬酯;D组:气管插管全麻,与C组用同样方法应用等剂量生理盐水.观察并记录4组患者麻醉前及停麻醉药时、拔管时、拔管后5min的平均动脉压和心率.结果:于麻醉前及停麻醉药时,各组患者的平均动脉压和心率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与麻醉前及停麻醉药时比较,拔管时、拔管后4组患者的平均动脉压和心率升高(P<0.05).于拔管时和拔管后,与D组比较,A、B、C组平均动脉压和心率下降(P<0.05);与B、C组比较,A组平均动脉压和心率下降(P<0.05).结论:氟比洛芬酯能减轻喉罩全麻患者清醒期的心血管反应.     

神经外科全麻患者苏醒期护理

2005年12月~2006年5月,我们对114例神经外科全麻术后苏醒期患者进行监护,效果满意。现报告如下。1临床资料本组114例,男68例,女46例,3~82岁。颅内血肿清除术44例,脑肿瘤切除术58例,动脉瘤夹闭术5例,三叉神经根微血管减压术4例,大面积脑梗死行去骨瓣减压术2例,癫痫灶切除术1例。