胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗疗效分析

目的:研究胃癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗临床疗效.方法:116例胃癌术后患者随机分为腹腔热灌注组和静脉化疗组,腹腔热灌注组在静脉化疗同时应用腹腔热灌注化疗,观察两组术后生存率、并发症、不良反应及腹腔复发率.结果:两组术后并发症及不良反应无统计学差异,术后3 a、5 a生存率和复发率有统计学差异.结论:胃癌术后腹腔热灌注联合静脉化疗可有效控制复发和转移,提高胃癌术后患者生存率和生存质量.     

重组人血管内皮抑制素联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床研究

目的 观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效.方法 将61例晚期卵巢癌患者按照随机数字表法分为治疗组(31例)和对照组(30例),治疗组给予恩度+TP方案(紫杉醇静脉化疗+顺铂腹腔热灌注化疗);对照组给予恩度+TP方案(紫杉醇静脉化疗+顺铂静脉化疗).观察两组患者的复发率、生存率、生活质量改善情况及不良反应.结果 治疗组患者中64.5％(20/31)的生活质量得到改善,显著高于对照组的33.3％(10/30)(x2=5.931,P=0.015).治疗组患者的1、2年复发率显著低于对照组[17.2％(5/29)比41.4％(12/29)和34.5％(10/29)比62.1％(18/29),P=0.043、0.036].治疗组患者的1、2年生存率显著高于对照组[93.1％(27/29)比72.4％(21/29)和79.3％(23/29)比51.7％(15/29),P=0.037、0.027].治疗组患者恶心、呕吐的发生率为67.7％(21/31),对照组为93.3％(28/30),两组比较差异有统计学意义(P=0.012).两组患者骨髓抑制、脱发及肝肾功能损害等的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合静脉化疗和腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌安全、有效,可以提高患者的生活质量,降低复发率,延长生存期.     

进展期胃癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的临床研究

目的观察进展期胃癌患者术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗的临床治疗效果。方法对我院5年间133例进展期胃癌患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组(治疗组,n=63)及单纯全身化疗组(对照组,n=70),治疗组行根治性胃切除术后行腹腔低渗热灌注保留化疗4次,之后行FOL-FOX6化疗方案静脉化疗。对照组则于根治性胃切除术后单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对其临床效果与预后进行对照观察。结果①治疗组KPS评分升高率52.38%,对照组为41.42%,两组KPS升高率比较有显著差异(p<0.05),而两组间副反应发生率无明显差异(p>0.05),均无发生严重并发症。②治疗组术后1年、3年、5年生存率分别为93.62%、70.75%、43.58%;对照组术后1年、3年、5年生存率分别为90.00%、58.44%、34.56%,两组术后1年生存率比较,无明显差异(p>0.05),而两组术后3、5年生存率比较,则有明显差异(p<0.05)。结论术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗能较为有效地提高胃癌术后生存率、生存质量,并且毒副作用小、并发症少,是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察

目的观察新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法选取58例晚期卵巢癌患者,随机分为两组各29例。观察组采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗,对照组采取常规肿瘤细胞减灭术联合术后TC/TP方案化疗,比较两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,观察组的手术时间、腹水量与失血量、术后化疗疗程均明显较少(P<0.01)。观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。随访一年,观察组的复发率显著低于对照组,生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床效果显著,有利于改善患者的预后。     

双化疗途径治疗卵巢癌的临床疗效分析

目的 探讨静脉化疗联合腹腔热灌注治疗晚期卵巢痛的疗效及不良反应.方法 将2008年2月至2011年2月收治的98例经病理学或细胞学确诊的Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期卵巢癌患者,随机分为:治疗组,48例患者接受紫杉醇加卡铂静脉化疗联合腹腔热灌注治疗;对照组,50例患者接受紫杉醇加顺铂单纯静脉化疗.结果 全部病例、初治病例、复治病例中,对照组与治疗组的总有效率分别为48.0％和77.1％、50.0％和82.8％、44.4％和68.4％,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组与治疗组的白细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低、恶性呕吐、肾功能异常、肝功能异常的总发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔热灌注联合静脉化疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗.     

紫杉醇联合洛铂或顺铂治疗老年卵巢癌的疗效

目的观察分析顺铂(DDP)联合紫杉醇(PTX)与洛铂(LBP)联合紫杉醇(PTX)在治疗老年初治卵巢癌方面的临床疗效与毒副反应。方法选取2013年10月-2015年12月天津市第一医院收治的60例老年初治卵巢癌患者(60岁)。按照随机分组的原则分为TL组和TP组各30例,采用洛铂联合紫杉醇(TL)治疗为TL组,采用顺铂联合紫杉醇(TP)治疗为TP组。治疗3周期后对患者进行疗效评价,每周对患者进行毒性评价。结果两组的总有效率、疾病控制率、一年的存活率差异无统计学意义(P0.05)。消化道反应恶心、呕吐,TL组为16.7%明显少于TP组的66.7%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论洛铂联合紫杉醇治疗初治老年性卵巢癌患者,其疗效性与顺铂联合紫杉醇相当。但TL组具有更好的耐受性,能够显著提高患者的生存质量,是值得推广的一线化疗方案。     

进展期胃癌术后腹腔低渗热灌注联合静脉化疗的临床研究

目的观察进展期胃癌患者术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗的临床治疗效果。方法对我院5年间133例进展期胃癌患者随机分为腹腔热灌注化疗联合全身化疗组（治疗组，n=63）及单纯全身化疗组（对照组，n=70），治疗组行根治性胃切除术后行腹腔低渗热灌注保留化疗4次，之后行FOL-FOX6化疗方案静脉化疗。对照组则于根治性胃切除术后单纯FOLFOX6化疗方案静脉化疗。对其临床效果与预后进行对照观察。结果①治疗组KPS评分升高率52．38％，对照组为41．42％，两组KPS升高率比较有显著差异（p〈0．05），而两组间副反应发生率无明显差异（P〉0．05），均无发生严重并发症。（函治疗组术后1年、3年、5年生存率分别为93．62％、70．75％、43．58％；对照组术后1年、3年、5年生存率分别为90．00％、58．44％、34．56％，两组术后1年生存率比较，无明显差异（P〉0．05），而两组术后3、5年生存率比较，则有明显差异（P〈0．05）。结论术后早期腹腔低渗热灌注化疗联合静脉化疗能较为有效地提高胃癌术后生存率、生存质量，并且毒副作用小、并发症少，是目前胃癌综合治疗中较为合理的手术后辅助治疗方式。     

卵巢癌肿瘤细胞减灭术后腹腔热灌注联合静脉化疗疗效分析

目的:研究经肿瘤细胞减灭术后卵巢癌腹腔热灌注化疗的远期疗效和安全性。方法:回顾性分析2002年1月~2012年4月在吉林大学第一医院住院治疗有完整随访资料的卵巢癌患者99例,治疗组46例采用腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗方案,对照组53例采用静脉全身化疗方案,分析两组疾病进展情况、远期疗效及不良反应。结果:治疗组与对照组无进展生存期分别为26个月、18个月,差异无统计学意义(P=0.291);治疗组患者1、3、5年生存率分别为91.1%、80.4%、54.8%,中位生存期为65.0个月;对照组患者1、3、5年生存率分别为75.5%、49.8%、28.5%,中位生存期为32.0个月,两组生存率和中位生存期比较差异有统计学意义(P=0.002);常见不良反应为骨髓抑制、肝肾功能损害、胃肠道反应、脱发、周围神经毒性等,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:理想的肿瘤细胞减灭术加腹腔灌注并辅以静脉联合化疗是治疗卵巢癌的有效途径,可提高卵巢癌患者的远期生存率,不良反应可耐受。     

腹腔温热化疗对76例胃肠恶性肿瘤术后患者的疗效观察

目的观察腹腔温热灌注化疗预防胃肠道恶性肿瘤术后腹腔局部复发和肝转移的疗效。方法治疗组76例,行腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗;对照组81例单纯行静脉化疗。结果治疗组术后腹腔局部复发和肝转移率低于对照组,3年生存率高于对照组。结论胃肠道恶性肿瘤术后早期行腹腔温热灌注化疗可有效预防腹腔局部复发和肝转移,提高术后生存率。     

进展期消化道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的疗效观察

目的观察进展期消化道恶性肿瘤腹腔热灌注化疗的疗效和安全性。方法选择我院进展期胃肠道肿瘤患者102例,随机分为两组各51例。对照组采用常规静脉化疗,观察组在静脉化疗的同时联合腹腔热灌注化疗。结果两组的1年生存率无统计学差异(P>0.05);观察组的2、3年生存率均显著高于对照组(P<0.05),3年腹腔内复发率显著低于对照组(P<0.05)。两组的化疗毒副反应以及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔热灌注化疗可提高进展期消化道恶性肿瘤的疗效,降低腹腔复发率,而且不增加不良反应,是一项安全有效的治疗措施。     

FOLFOX4方案静脉化疗联合腹腔热化疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的 观察FOLFOX4方案静脉化疗联合腹腔热化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 42例晚期大肠癌患者,先FOLFOX4方案静脉化疗,化疗后第2天行一次热疗,第5天、第10天行腹腔灌注(氟尿嘧啶)5-Fu后热疗.两周重复,28 d为1个周期.3周期以后以WHO评价标准评价疗效和毒性.结果 全组42例均可评价,其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)24例,稳定(SD)10例,进展(PD)7例,总有效率(CR+PR)59.5%,中位生存期(MST)15个月,中位疾病进展时间(TTP)9个月.毒副反应主要是骨髓抑制,其次为胃肠道反应,但均较轻.结论 FOLFOX4方案静脉化疗联合腹腔热化疗治疗晚期大肠癌近期疗效好,毒副反应可以耐受,值得进一步推广应用.     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效

目的探讨紫杉醇脂质体联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2015年6月-2018年5月东莞市人民医院收治的70例非小细胞肺癌患者作为研究对象,其中2015年6月-2016年10月收治的37例为对照组,采用常规紫杉醇与顺铂联合化疗方案(TP)。2016年11月-2018年5月收治的33例为观察组,采用紫杉醇脂质体联合顺铂动脉灌注治疗方案。比较两组治疗后的临床疗效及不良反应。结果治疗2个疗程后,观察组总有效率为63.64%,高于对照组的24.32%,差异有统计学意义(P0.05)。两组血红蛋白降低、白细胞减少、血小板减少和脱发的发生率差异无统计学意义(P0.05);观察组恶心呕吐发生率为15.15%,低于对照组的51.35,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比常规TP方案,采用紫杉醇脂质体联合顺铂动脉灌注治疗非小细胞肺癌的临床有效率更高,安全性更佳。     

白蛋白紫杉醇与紫杉醇注射液联合卡铂治疗宫颈癌的临床观察

目的比较白蛋白紫杉醇与紫杉醇注射液联合卡铂治疗宫颈癌的临床疗效。方法将98例宫颈癌患者随机分为白蛋白紫杉醇组和紫杉醇注射液组,各49例。白蛋白紫杉醇组采用白蛋白紫杉醇联合卡铂方案静脉化疗,紫杉醇注射液组采用紫杉醇注射液联合卡铂方案静脉化疗。比较两组的疗效和化疗不良反应。结果白蛋白紫杉醇组的治疗总有效率为73.47%,与紫杉醇注射液组的65.31%比较差异无统计学意义(P>0.05)。白蛋白紫杉醇组的胃肠道反应、骨髓抑制发生率显著低于紫杉醇注射液组(P <0.05)。结论与紫杉醇注射液联合卡铂相比,白蛋白紫杉醇联合卡铂治疗宫颈癌的安全性更为理想。     

复发性上皮性卵巢癌紫素或环磷酰胺配伍铂类治疗疗效及费用

目的比较复发性上皮性卵巢癌患者应用紫素加铂类(TP组)与环磷酰胺加铂类(PC组)方案化疗的疗效及费用。方法我院1998年1月至2003年1月收治的符合入选标准的复发性上皮性卵巢癌患者39例,其中TP方案化疗24例,PC方案化疗15例。对2组在总生存率、中位生存时间、药物反应率、不良反应、住院费用等方面进行回顾性分析。结果TP组复发后中位生存时间为28．64月,PC组中位生存时间为17．29月,2组比较,差异有统计学意义(P＜0．05);TP组及PC组复发患者化疗后有效反应持续时间中位数分别为25．02月和1．40月,2组比较,差异有统计学意义(P＜0．05);2组消化系统不良反应比较,Z=—0．422(P＜0．05),2组血液系统均无Ⅳ度不良反应发生;TP组医疗费用为62934元,PC组为22 497元,2组比较,差异有统计学意义(P＜0．05),TP组每生存1年,平均住院费用为64 641元,PC组每生存1年,平均住院费用为21 318元。结论紫素加铂类作为复发性卵巢癌的首选化疗方案,患者化疗后有效率、复发后生存时间及有效反应持续时间等方面优于环磷酰胺加铂类组,而化疗费用亦高于PC组。     

细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗初治晚期或复发卵巢癌的疗效观察

目的:探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)联合术后顺铂腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗初治晚期或复发卵巢上皮癌(EOC)的疗效和安全性.方法:回顾分析河南省人民医院2013年1月-2017年5月有完整随访资料的初治晚期或复发EOC患者83例,其中初治晚期EOC(FIGO分期IIIC-IV期初治卵巢癌)43例,复发EOC 40例,分析两组总生存时间、无疾病进展时间及安全性.结果:初治晚期与复发EOC两组中位无进展生存期(PFS)分别为30.0个月与18.5个月(P=0.01).中位总生存期(OS)分别是54.0个月与41.0个月(P=0.036).腹膜癌指数(PCI)≤15和>15的中位OS分别为61.0个月和35.0个月(P=0.001),减瘤程度(CCR)CC0-1与CC2-3中位OS分别为57.6个月与35.0个月(P<0.001);对于复发性EOC,铂类敏感复发与铂类耐药复发中位OS分别为41.0个月和38.0个月(P=0.963),9例患者出现严重的不良事件,多因素分析显示CC 0-1分、PCI<15分、术后化疗周期数≥6是改善生存的独立预后因素.结论:肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗初治晚期及复发性卵巢上皮癌可改善患者的预后,PFS与OS均得到显著延长且安全性好.     

香菇多糖联合化疗药物腹腔灌注结合热疗治疗恶性腹水的临床分析

目的　观察香菇多糖联合化疗药物腹腔灌注结合热疗对恶性腹水的治疗效果.方法将71例恶性腹水患者按照机械抽样法随机分为两组,治疗组38例给予香菇多糖、顺铂或氟尿嘧啶腹腔灌注,同时结合腹部射频热疗,每周2次,共2～6次.对照组33例单用香菇多糖结合化疗药物腹腔灌注.结果治疗组和对照组的总有效率分别为81.58％(31/38)和51.52％(17/33),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应.结论香菇多糖联合化疗药物腹腔灌注结合热疗可较好地控制腹水,不良反应可以耐受.     

紫杉醇联合顺铂化疗方案在晚期食道癌治疗中的临床应用价值分析

[目的]探讨紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗晚期食道癌(Advanced esophageal cancer)的临床疗效、不良反应及对生活质量的改善程度. [方法] 2007年9月～2010年12月间新乡市中心医院收治并诊断为晚期食道癌患者150例,随机分为观察组和对照组,其中观察组75例,采用紫杉醇与顺铂联合化疗方案;对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶方案,评定治疗效果. [结果]按Kamofsky分级标准,观察组评分增高比例为34.7％ (26/75),平均生存时间为(9.8±4.3)个月,均明显优于对照组(P＜0.05).两组反应差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]紫杉醇与顺铂联合化疗治疗晚期食道癌疗效显著,可明显改善患者的生活质量.     

联合用药对卵巢癌晚期患者的疗效观察

目的探讨顺铂腹腔灌注联合静脉注射多西紫杉醇治疗晚期卵巢癌的疗效及不良反应。方法选择天津市蓟州区人民医院2017年1月-2018年11月收治的40例晚期卵巢癌患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组给予静脉注射多西他赛和腹腔灌注顺铂,对照组给予观察组相同剂量的多西他赛和顺铂静脉注射,共6个周期。结果不良反应主要为静脉化疗诱导骨髓抑制(BMS)和肝功能损害,而两组静脉化疗诱导BMS的发生率差异有统计学意义(P0.05);两组患者的部分缓解率差异有统计学意义(P0.05);观察组的临床有效率和临床受益率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论顺铂腹腔灌注联合多西紫杉醇静脉注射治疗可提高疗效,有助于缓解患者的痛苦。     

超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效分析

目的:探讨超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效。方法:回顾性分析2004年1月～2006年1月在江西省妇幼保健院接受介入治疗的26例妊娠滋养细胞肿瘤患者的资料。对全部研究对象行超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术,采用EMA-CO化疗方案,术中行灌注化疗后采用明胶海绵颗粒动脉栓塞,介入治疗后联合静脉化疗。结果:26例患者中17例完全缓解(65.39%),7例部分缓解(26.92%),2例无效(7.69%),总有效率为92.3%。随访时间12～42个月不等,近期疗效满意,其中3例带瘤生存,无一例复发。结论:超选择性子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗妊娠滋养细胞肿瘤,疗效确切,值得推广应用。     

卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法治疗临床分析

目的:研究晚期卵巢癌腹腔热灌注联合化疗法的临床近期疗效和安全性。方法:选取2010年1月~2013年1月在某三甲医院肿瘤中心住院治疗的80例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组采用腹腔热灌注联合化疗方案,对照组单纯采用全身静脉化疗方案,通过对患者化疗前和化疗后半年两组患者的肿瘤控制率、不良反应发生情况的比较,探讨卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法的治疗效果。结果:实验组患者肿瘤控制率为75.00%,对照组肿瘤控制率45.00%,实验组的肿瘤控制率明显高于对照组(χ2=58.32,P<0.01),实验组恶心、呕吐发生率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔热灌注联合化疗法可提高晚期卵巢癌患者的肿瘤控制率,不良反应可耐受。