针灸临床讲座(22)单纯性肥胖症

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重增加,是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,根据病因不同,可分为单纯性和继发性两类。单纯性肥胖是除遗传性、代谢性疾病引起的继发性病理性肥胖外,由于进食热量多于人体消耗量而致的脂肪过量积累。肥胖患病率10%~20%,单纯性肥胖占肥胖症95%以上。1997年世界卫生组织已明确宣布肥胖是一种疾病,许多患者均会因肥胖而导致心、肝、肾、脑等器官不同程度的损害。针灸减肥不仅能降低体重,而且对整个机体有良性调节作用,可以达到既减肥瘦身又防治合并症的目的,同时较其他减肥方法副作用少、反弹率低。…     

针灸治疗单纯性肥胖症106例

人体摄食过多，而消耗能量的活动减少，过多的热量转变为脂肪囤积，脂肪组织数量异常增加，超过标准体重的20％者称为肥胖症。肥胖症分为单纯性和继发性两种，单纯性肥胖无明显内分泌及代谢性疾病，多为体质和获得两种类型。我们主要以临床最常见的获得型肥胖症患者为治疗对象，报道如下：     

针灸治疗52例单纯性肥胖症效果分析

52例单纯性肥胖症患者接受针灸治疗,3个疗程后,显效38例,有效12例,无效2例,总有效率94.34%。针灸治疗单纯性肥胖症,方法简便、经济,且无毒副作用,疗效稳定,值得临床推广。     

针灸健康减肥法

1 肥胖和肥胖症的概念 肥胖就是身体上有过多的脂肪堆积。肥胖到了严重的程度称为肥胖症，肥胖症又可分为单纯性和继发性两大类。按病因又可分为饮食型肥胖症、体质型肥胖症；生活型肥胖症；遗传型肥胖症、体态型肥胖症等。     

针灸对单纯性肥胖症瘦素和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨针灸对单纯性肥胖病瘦素和胰岛素抵抗的作用。方法：采用RT-PCR和Northern Blot技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平，放射免疫分析测定血清和下丘脑瘦素(Leptin)和胰岛素(INS)的含量。观察针灸治疗前后单纯性肥胖患者血清瘦素、INS、脂质水平的变化；还观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、Lee’s指数、体脂、血清和下丘脑瘦素和INS的含量以及下丘脑OB-R基因表达的变化。结果：单纯性肥胖患者瘦素、INS、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的含量均显著高于正常人水平；而高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)却显著低于正常人水平，针灸治疗后患者瘦素、INS、TC、TG、LDL-C的含量均明显回降，而HDL-C含量却明显回升，这种变化与减肥疗效有关。肥胖大鼠体质量、Lee’s指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和INS水平及OB-R基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降，而下丘脑瘦素和INS水平以及OB-R基因表达水平却明显升高。结论：针灸对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OB-R基因表达可能是针灸纠正瘦素和胰岛素抵抗以及异常的内分泌代谢的重要机制。     

针灸治疗单纯性肥胖症的研究进展

单纯性肥胖是肥胖症中最常见的一种.是糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病、脑血管疾病、高血压、高血脂症等多种疾病的危险因子.针灸减肥法无任何副作用,治疗中既可达到减肥的目的,又可以预防与治疗合并症.本文现将近几年来针灸减肥方面的有关进展综述如下.     

肥胖症的针灸治疗

介绍针灸治疗肥胖症的方法,针灸通过对神经调节,激素调节,细胞调节的影响,多环节调整肥胖机体能量代谢,糖,脂代谢的失衡状态,逆转代谢异常,减少能量摄入,增加能量消耗,最终实现减肥效应。     

针灸治疗肥胖症并发原发性高血压的临床研究

背景：减肥是防止原发性高血压的重要措施，针灸具有无毒副作用的减肥降压效果。目的：探讨针灸治疗肥胖症并发原发性高血压的作用机制。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法：选择南京中医药大学专家门诊患者，将针灸治疗肥胖症并发原发性高血压和肥胖症无并发症的患者作为研究对象，与正常人相比较，观察针灸治疗前后症状、体征、肥胖指标、血压、植物神经平衡指数(Y值)、胰岛素、胰岛素敏感指数(insulin activation indices，IAI)、瘦素、一氧化氮、一氧化氮合酶(nitricoxide svnthase，NOS)水平的变化。主要观察指标：痰湿壅盛、肝火亢盛、阴虚阳亢和阴阳两虚四型肥胖症并发原发性高血压患者、胃肠实热、肝郁气滞和脾虚湿阻三型肥胖症无并发症患者与正常健康人针灸前后肥胖指标、植物神经功能、血糖、胰岛素、瘦素、一氧化氮、NOS的比较。结果：针灸治疗肥胖症并发原发性高血压和肥胖症均可降低肥胖指标参数、瘦素和胰岛素水平(P&;lt;0．05和P&;lt;0．01)；还可升高LAI、一氧化氮和NOS水平(P&;lt;0．01)；前者Y值结果明显回降(P&;lt;0．05)而后者Y值显著回升(P&;lt;0．01)。针灸后植物神经功能[针灸治疗后神经功能参数分别为12．19&;#177;0．61)，(0.98&;#177;0．48)]，胰岛素[69．88&;#177;91．12)，(121．16&;#177;52．52)mU／L]，瘦素[(111．28&;#177;49．25)，(78．33&;#177;22．16)μg／L]，一氧化氮[(55．38&;#177;19．53)，189．39&;#177;23．25)μmol／L]均较治疗前有改善(P&;lt;0．05-0．01)。结论：针灸对肥胖症并发原发性高血压患者植物神经功能、胰岛素、瘦素、一氧化氮水平有良性调整作用，这可能是实现减肥和降低血压的效应的重要机制。     

儿童单纯性肥胖症

近年来,随着生活水平的不断改善,我国大中城市儿童单纯性肥胖症的发病率呈明显的上升趋势,当身高标准体重超过参照人群均值20％时即为肥胖。超过标准体重20～29％为轻度肥胖,超过标准体重30～49％为中度肥胖,超过标准体重50％为重度肥胖。而除外由遗传性、代谢性疾病,外伤或其他疾病所引起的继发性、病理性肥胖,单纯由于营养过度所造成的全身性脂肪过量积累叫单纯性肥胖症。     

肥胖症的针灸治疗

介绍针灸治疗肥胖症的方法.针灸通过对神经调节、激素调节、细胞调节的影响,多环节调整肥胖机体能量代谢、糖、脂代谢的失衡状态,逆转代谢异常,减少能量摄入,增加能量消耗,最终实现减肥效应.     

针灸治疗对单纯性肥胖患者体质量指数、糖耐量和胰岛素释放的影响

目的 探讨针灸治疗对单纯性肥胖患者体重指数、糖耐量和胰岛素释放的影响。方法 83例单纯性肥胖患者进行了体表针灸和耳针刺疗，前者取穴内庭、曲池、小海、二间、上巨虚，后者取耳穴外鼻(饥点)、胃、小肠、大肠、三焦、内分泌，隔日1次，交替进行，30d为1个疗程。治疗前后分别测试体重指数、糖耐量和胰岛素释放等指标。结果 治疗前BMI平均为(29&;#177;8)，治疗后(26&;#177;8)(t=3．046，P&;lt;O．01)。治疗后的OGTT各时间指标均明显低于治疗前(t=2．253～2．972,P均&;lt;O．05)，治疗后的INSST各时间指标均明显低于治疗前(P均&;lt;O．05)。结论 针灸治疗可改善单纯性肥胖患者体重指数、糖耐量和胰岛素释放。     

针灸治疗女性单纯性肥胖并发更年期综合征的疗效观察

背景：临床上女性肥胖并发更年期综合征因其具有潜在的致癌危险性及不良反应，临床应用受到限制。目的：研究针灸治疗单纯性肥胖并发更年期综合征的疗效。设计：以诊断为依据的病例对照研究。地点、对象和方法：将南京中医药大学门诊部专家门诊女性单纯性肥胖并发更年期综合征患者114例依据患者意愿分成治疗组(针灸疗法)58例和对照组(口服利维爱)56例，做疗效比较。主要观察指标：单纯性肥胖并发更年期综合征患者针灸治疗与口服利维爱治疗前后症状、体征、肥胖指标、自主神经功能和Kupperman指数的对比结果。结果：治疗组和对照组的治疗均有一定效果，但治疗组显著优于对照组(P&;lt;0．01)，针灸治疗前后，自主神经平衡指数分别为(0．46&;#177;0．55，-0．06&;#177;0．53)，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)；Kupperman指数分别为(38．76&;#177;12．61，11．42&;#177;9．85)，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：针灸对单纯性肥胖并发更年期综合征患者同时具有良好减肥和改善更年期综合征症候的作用。     

浅谈科学减肥的体会

什么是适宜的体重？怎样减肥不痛苦？怎样减肥才能使体重不反弹？每天进行多大的运动量合适？可以每天吃一顿饭吗？……。营养学专家常常面临患者提出的各种问题，为了便于减肥者应用简单明了，通俗易懂的方法和语言，掌握科学减肥的知识和方法。我们把专家的观点和自己的实践体会总结如下。     

针灸治疗单纯性肥胖症246例

目的探讨应用针灸疗法治疗单纯性肥胖症的疗效。方法研究对象为2000—03／2004—11锦州医学院附属第三医院中医科收治的患者，应用针灸疗法治疗与口服中药对比，治疗单纯性肥胖症246例。所有病例随机分为两组，中药组30例，针灸组216例。结果治疗后两组体质量指标比较：中药组30例，显效11例，有效10例，无效9例，总有效率70％，针灸组216例，显效69例，有效117例，无效0例，总有效率86．1％，差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。中药组反弹8例(27％)，针灸组反弹23例(10．6％)，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。针灸疗法还能降低血中胆固醇、三酰甘油，血糖的水平，对体力无影响，有轻度的抑制食欲作用，大便次数略有增加。结论针灸不仅能降低体质量。同时针灸疗法能减少体内脂肪的贮存，反弹率低。疗效较持久。     

针刺治疗单纯性肥胖症的护理

肥胖是由于过食肥甘以及久卧欠坐、少劳等引起的以气虚、痰湿、偏盛为主,体重超过标准体重20%以上,并多伴有头晕、乏力、神疲、懒言、少动、气短等症状的一类病症[1,2].     

儿童单纯性肥胖症的综合干预治疗

目的观察干预治疗对儿童单纯性肥胖症的效。方法1998年2月～2000年1月对35例6～10岁单纯肥胖症儿童进行饮食调节、行为矫治、运动训练等综合干预疗1年,观察治疗前后体重、身高、血压、体脂占体重比例、总胆固醇、甘油三酯等指标。结果治疗1年后肥胖儿童的重、身高、体脂占体重比例等指标较治疗前显著降低(P0.01),收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等指标较治疗明显降低(P<0.05),治疗后身高、体重、体脂与正常同龄童无差异(P>0.05)。结论综合干预治疗能较好地控制童单纯性肥胖症的发展。     

疗养院综合疗法治疗单纯性肥胖症26例报告

据相关资料统计,随着我国人均生活水平的不断提高,患肥胖症的人数逐年呈上升趋势。当一个人摄入的热量超过其身体消耗量而以脂肪形式潴留于体内,超过标准体重的 20%时,称为肥胖症。据测定,30岁左右成人正常体内脂肪总量,男性占体重的15%,女性占 22%,如果男性超过 25%,女性超过35%即为肥胖症。无明显的内分泌代谢疾病病因者称为单纯性肥胖症。我院与 2002 年 3 月~2003年5月采用综合疗法治疗单纯性肥胖症,有较好的疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组单纯性肥胖症 26 例,其中男17例,女 9 例;平均年龄 35 岁,其中 11 ~ 23 …     

针灸治疗单纯性肥胖症246例

目的探讨应用针灸疗法治疗单纯性肥胖症的疗效。方法研究对象为2000-03/2004-11锦州医学院附属第三医院中医科收治的患者,应用针灸疗法治疗与口服中药对比,治疗单纯性肥胖症246例。所有病例随机分为两组,中药组30例,针灸组216例。结果治疗后两组体质量指标比较:中药组30例,显效11例,有效10例,无效9例,总有效率70%,针灸组216例,显效69例,有效117例,无效0例,总有效率86.1%,差异有显著性意义(P<0.05)。中药组反弹8例(27%),针灸组反弹23例(10.6%),差异有显著性意义P<0.01)。针灸疗法还能降低血(中胆固醇、三酰甘油,血糖的水平,对体力无影响,有轻度的抑制食欲作用,大便次数略有增加。结论针灸不仅能降低体质量,同时针灸疗法能减少体内脂肪的贮存,反弹率低,疗效较持久。     

儿童单纯性肥胖症的综合干预治疗

目的 观察干预治疗对儿童单纯性肥胖症的疗效。方法 1998年2月－2000年1月对35例6－10岁单纯性肥胖症儿童进行饮食调节、行为矫治、运动训练等综合干预治疗1年，观察治疗前后体重、身高、血压、体脂占体重比例、血总胆固醇、甘油三酯等指标。结果 治疗1年后肥胖儿童的体重、身高、体脂占体重比例等指标较治疗前显降低（P＜0．01），收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯等指标较治疗前明显降低（P＜0．05），治疗后身高、体重、体脂与正常同龄儿童无差异（P＞0．05）。结论 综合干预治疗能较好地控制儿童单纯性肥胖症的发展。     

肥胖症的中药治疗

从肥胖的诊断标准,中医学病因病机,中医分型和中药治疗4个方面进行了综述,阐述了肥胖症中药治疗的进展,并展望了中药治疗研究的方向。