美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的临床疗效及安全性评价

目的评价美罗培南对新生儿重症细菌感染的疗效及安全性。方法 137例严重细菌感染、常规治疗无效的新生儿,根据血培养药敏试验改用美罗培南静脉注射,每次10～20 mg,每8 h 1次,用药3～10 d,平均6.5 d。观察疗效和不良反应。结果临床有效率为85.4%,细菌清除有效率为79.66%。不良反应发生率为5.84%（8/137）。结论在合理剂量和适当疗程的情况下,美罗培南治疗新生儿多重耐药菌所致严重感染安全有效,值得临床关注和进一步研究。     

PS联合双水平持续正压通气治疗NRDS早产儿的临床分析

目的分析肺表面活性物质(PS)联合双水平持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿的效果及对患儿肺氧合、肺泡灌洗液B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。 方法回顾性分析2016年2月至2019年3月医院新生儿重症监护病房(NICU)收治的99例NRDS早产儿的临床资料,按治疗方式分为A组56例(PS+双水平CPAP)、B组43例(PS+常规CPAP),比较两组患儿无创呼吸支持不同时间肺氧合功能的变化,记录无创通气时间、氧支持时间、住院时间、PS应用情况、气管插管率及相关并发症发生情况,测定肺泡灌洗液Bcl-2、Caspase-3、TGF-β1表达情况。 结果A组上机12、24 h动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)低于B组,上机12 h动脉血氧分压(PaO₂)高于B组,上机12、24、48 h吸入氧浓度(FiO₂)均低于B组,上机12 h氧合指数(OI)高于B组(P<0.05);A组氧支持时间短于B组,气管插管率、总并发症发生率低于B组(P<0.05);上机48 h,A组Caspase-3、TGF-β1低于B组,Bcl-2高于B组(P<0.05)。 结论PS联合双水平CPAP治疗NRDS早产儿安全有效,可快速改善患儿肺氧合功能,减轻肺泡炎症及氧化损伤,缩短氧暴露时间,降低呼吸机相关并发症发生风险。     

卡维地洛治疗心力衰竭的疗效及安全性观察

目的 :评估国产卡维地洛治疗充血性心力衰竭 ( CHF)的临床疗效及安全性。方法 :10 0例 CHF患者在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,随机分为卡维地洛 ( A组 )、美多心安 ( B组 )组。均从小剂量 ( A组 ,2 .5 mgbid;B组 ,6.2 5 mg ,bid)开始 ,缓慢递增。治疗前后分别进行心功能 ( NYHA )分级评估 ,血液常规 ,生化 ,肝、肾功能 ,心电图、超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后两组的心功能分级、左心室射血分数均有明显改善 ,且 A组较 B组改善更为明显 ( A组从 0 .4 0到 0 .4 8,P <0 .0 1;B组从 0 .4 3到 0 .4 9,P <0 .0 5 )。左心室收缩末期、舒张末期内径均有缩小趋势。无肝、肾功能损害 ,不良反应少 ,且有相当一部分患者能耐受较大剂量。结论 :卡维地洛与美多心安对 CHF均有较好的疗效 ,前者在某些方面更具优势     

中西药结合治疗冠心病疗效及安全性评价

目的探讨分析中西药结合治疗冠心病的疗效及安全性。方法选取2013年1月~2014年1月我院收治的冠心病患者156例作为研究对象,随机分成对照组与观察组,各78例,对照组:单纯西药治疗。观察组:中西药结合治疗。结果本次研究结果显示:两组患者治疗有效率对比,观察组具有明显优势,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组不良反应对比,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西药结合治疗冠心病疗效确切,安全性高,值得临床广泛推广。     

清血八味片治疗高血压合并冠心病的疗效观察及安全性评价

目的观察清血八味片联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效,并评估其安全性。方法选取2015年7月—2017年7月我院收治的200例轻中度原发性高血压合并冠心病病人作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各100例。对照组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片每次20 mg,1次/日,晚餐后口服;研究组在对照组治疗基础上,给予清血八味片每次2片,每日2次,口服;整个疗程设定为8周。比较研究组与对照组在疗程开始前和结束后的血压;比较两组治疗效果、心电图改善情况及服药安全性。结果疗程结束后,两组血压均有所下降,但研究组较对照组下降更加显著,研究组降压治疗总有效率为90%,对照组为74%,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组心电图改善总有效率为82%,对照组为69%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论联合清血八味片较单独应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果更好,具有确切的辅助降压和改善冠状动脉作用。     

厄贝沙坦治疗房颤的疗效及安全性评价

目的对厄贝沙坦治疗房颤的疗效及安全性进行观察与探讨。方法选取2013年5月~2015年5月我院收治的房颤患者60例作为研究对象,根据随机数字表法,将其分为研究组与对照组,各30例。对照组患者进行常规治疗,研究组患者进行常规治疗加厄贝沙坦治疗,分析两组患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率为96.67%显著高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的不良反应总发生率为3.33%显著低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对房颤患者使用厄贝沙坦治疗的疗效较好,具有一定的安全性。     

中西药联合治疗小儿肺炎的疗效及安全性评价

目的探讨并评价中西药联合治疗小儿肺炎的疗效及安全性。方法选取我院2013年10月~2015年4月小儿肺炎患儿215例作为研究对象,随机分为观察组108例和对照组107例。对照组采取布地奈德雾化吸入治疗方案,观察组在此基础上联合丹参注射液治疗方案。比较两组的疗效,安全性和免疫指标(CD3+、CD4+、CD4/CD8)。结果观察组总有效率为95.37%较对照组的75.70%高,免疫指标CD3+、CD4+、CD4/CD8的检测值比对照组大,差异有统计学意义(P0.05)。两组均无明显不良反应出现。结论中西药联合治疗小儿肺炎的疗效显著,安全,值得推广。     

中西医结合治疗脑梗塞的疗效及安全性评价

目的中西医结合治疗脑梗塞的疗效及安全性评价。方法将脑梗塞患者100例随机分为观察组和对照组,各50例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予中医治疗,比较两组患者治疗有效率、生活能力、脑部神经功能。结果观察组经过中西医结合治疗后的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组经用药治疗后患者的生存能力以及脑部神经功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗脑梗塞与单纯的西医治疗相比,可以明显提高治疗有效率,改善患者的生活能力和脑部神经功能,具有较好的疗效和安全性。     

中西药联合治疗小儿肺炎的疗效及安全性评价

目的探讨中药合剂与头孢呋辛钠联合治疗小儿肺炎的疗效及安全性。方法将207例小儿肺炎患儿按照随机数字表法分为试验组104例与对照组103例,两组患儿均补充维生素C,试验组患儿给予中药合剂与头孢呋辛钠联合治疗;对照组仅给予头孢呋辛钠进行治疗。治疗7天后,观察两组患儿的疗效、退热时间、咳嗽消失时间、不良反应发生情况。结果试验组总有效率93.3%高于对照组的70.9%,差异具有统计学意义(P0.05);试验组退热时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿均未发生严重不良反应。结论联合使用中药合剂与头孢呋辛钠治疗小儿肺炎,可提高治疗总有效率,减少退热时间、咳嗽消失时间,且无严重不良反应,给小儿肺炎的治疗提供了新的方向,值得临床推广借鉴。     

扎鲁司特治疗哮喘的临床疗效和安全性观察

目的　探讨扎鲁司特对哮喘患者的疗效和安全性。方法　对３９０ 例哮喘患者进行开放性、非对照、多中心研究， 观察病人用药前及用药后肺功能、哮喘自觉症状、不良反应。结果　扎鲁司特使病人的ＦＥＶ１ 由治疗前的２－１１Ｌ 上升至治疗后２－２８Ｌ， 晨间ＰＥＦ（ＰＥＦａｍ） 从３１５－２２Ｌ／ｍｉｎ 升至３５０－２７Ｌ／ｍｉｎ， 上述肺功能及用药后哮喘症状评分、夜间憋醒次数、无症状天数、吸入性β２ 受体激动剂用量与用药前相比， 均明显改善， Ｐ＜ ０－０１。可疑药物不良反应发生率２－１％ ， 主要是消化道不适和头痛。结论　扎鲁司特可提高哮喘患者的肺功能， 改善哮喘症状， 具有良好的安全性。     

肺表面活性物质联合气道正压呼吸治疗重症胎粪吸入综合征的临床疗效

目的研究肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗重症胎粪吸入综合征的临床疗效。方法选择胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,随机分为给予肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗的观察组和气管插管呼吸机辅助呼吸的对照组,观察呼吸功能、心功能以及神经功能。结果观察组患儿呼吸恢复平稳的时间、辅助呼吸的时间、X线征象消失的时间、舒张压、收缩压、舒张晚期充盈峰速度、意识恢复时间、肌张力恢复时间和吸吮反射恢复时间均明显低于对照组,动脉血氧分压、血氧饱和度、舒张早期充盈峰速度、E/A比值、神经行为评分均明显高于对照组。结论肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗能够有效改善呼吸功能,具有积极的临床价值     

抗生素降阶梯疗法在重症肺炎患儿中的临床效果及安全性分析

目的探讨和分析抗生素降阶梯疗法在重症肺炎患儿中的治疗效果和安全性。方法选取2014年6月至2015年6月在我院接受治疗的小儿重症肺炎患者82例,按照随机数字表的方法,分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对两组患者均采取常规的治疗措施,观察组患儿在常规治疗的基础上给予抗生素降阶梯疗法,对对照组的患儿则在常规治疗的基础上给予抗生素常规疗法。比较两组患儿的治疗总有效率、机械通气时间、感染控制时间、ICU住院时间和总住院时间,比较两组患儿的不良反应发生率。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患儿的机械通气时间、感染控制时间、ICU住院时间和总住院时间显著低于对照组患儿(P0.05),两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论对重症肺炎患儿采取抗生素降阶梯疗法效果显著,能够缩短患儿的恢复时间,并且安全可靠,值得推广应用。     

奥美沙坦对慢性心力衰竭的疗效和安全性观察

目的探讨奥美沙坦对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的疗效和安全性。方法选取2011年11月至2013年10月在青岛大学医学院附属心血管病医院就诊的CHF患者120例,其中男性50例,女性70例。按随机数字表法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组各60例。两组均给予常规治疗(个体化应用强心剂、利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂),Ⅰ组加用奥美沙坦,Ⅱ组加用缬沙坦,连续治疗8周。治疗前及治疗8周后测定两组左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、血压以及肾功能等。结果与治疗前比较,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,LVEDd[Ⅰ组:(58.5±6.4)mm vs.(52.2±6.0)mm,Ⅱ组:(58.2±5.9)mm vs.(52.8±5.8)mm]下降,LVEF[Ⅰ组:(39.2±5.2)%vs.(52.1±3.8)%,Ⅱ组:(39.8±6.0)%vs.(50.6±2.7)%]增加,差异具有统计学意义(P均0.05)。与治疗前比较,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后NT-pro BNP[Ⅰ组:(934.0±217.7)pg/ml vs.(184.7±66.6)pg/ml,Ⅱ组:(935.0±224.6)pg/ml vs.(191.6±70.2)pg/ml]明显下降,差异具有显著统计学意义(P均0.01)。与治疗前比较,Ⅰ组和Ⅱ组治疗后,血压下降,差异具有显著统计学意义(P均0.01)。结论奥美沙坦能够改善CHF患者心功能,降低NT-pro BNP水平,其疗效不劣于缬沙坦。     

强化他汀治疗对急性冠脉综合征行介入治疗患者的疗效与安全性

目的观察强化他汀治疗对于急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗术后的疗效及安全性。方法纳入2010年1月~2011年6月于中国医科大学第一附属医院心血管内接受介入治疗的ACS患者239例,随机分为常规治疗组（n=119）和强化治疗组（n=120）,常规治疗组予阿托伐他汀20 mg（qN）,强化治疗组入院采血后即刻予阿托伐他汀80mg口服,后予阿托伐他汀40mg（qN）维持治疗。比较两组治疗前、治疗后第7天和治疗后1个月血脂[包括胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）]、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、ADP诱导的血小板聚集率及治疗后1个月内主要心血管不良事件（MACE,包括心肌梗死后心绞痛、心力衰竭、再发心肌梗死、心源性死亡）。结果两组治疗后TC、LDL-C、hs-CRP均较治疗前下降,且随时间延长而下降,其中强化治疗组下降更为明显,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）;但血浆ALT、Cr、血小板聚集率和氯吡格雷抵抗发生率无改变（P＞0.05）;强化治疗组心绞痛复发率和心力衰竭发生率低于常规治疗组（心绞痛：15.0%vs.26.9%;心力衰竭：9.2%vs.18.5%,P＜0.05）,但两组再发心肌梗死及心源性死亡率无统计学差异（P＞0.05）。结论ACS患者接受介入治疗术后早期服用大剂量的阿托伐他汀可进一步降低血脂水平,减少不良心脏事件发生率,且不影响抗血小板药物的作用强度。     

利伐沙班治疗急性肺栓塞疗效分析

目的探讨利伐沙班在急性肺栓塞抗凝治疗中的临床疗效及安全性。方法将我院收治的肺动脉造影(CTPA)确诊的急性非大面积肺栓塞患者46例,根据病情随机分为利伐沙班组和华法林组。其中利伐沙班组19例,华法林组27例。利伐沙班组给予低分子肝素联合利伐沙班进行抗凝治疗。华法林组给予低分子肝素联合华法林进行抗凝治疗。治疗后比较两组的临床症状改善状况,临床指标变化,观察不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果两组治疗前后指标变化明显(P0.05),两组疗效无明显区别(P0.05);其中利伐沙班组不良反应发生率小于华法林组(P0.05)。结论利伐沙班对于急性肺栓塞具有较好的治疗作用,使用方便,不良反应小。     

厄他培南治疗中重度社区获得性肺炎疗效观察

目的 比较厄他培南与头孢曲松、头孢吡肟治疗中重度社区获得性肺炎的疗效.方法 回顾性研究解放军总医院呼吸科2010年11月至2012年5月中重度社区获得性肺炎患者,治疗组给予厄他培南(默沙东公司)1 g(1次/d),对照组为头孢曲松(沪罗氏)2 g(1次/d),头孢吡肟(施惠宝)2 g(2次/d).比较两组治疗的有效率、治疗中炎性因子的变化情况及用药天数、住院天数等.结果 厄他培南组32例,治疗有效率为96.9％,头孢曲松组治疗有效率为75.0％,头孢吡肟组治疗有效率为73.1％,三组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄他培南比头孢曲松、头孢吡肟能更好地改善临床症状,有突出的临床疗效,安全性高,不良反应小,是治疗中重度社区获得性肺炎的理想选择.     

针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 对126例膝关节骨性关节炎患者,先用针刀松解病变的软组织,再用拔罐疏通治疗,并于治疗后统计分析疗效.结果 治愈62例,显效51例,好转13例,无效0例,总有效率为100%.结论 针刀松解法为主治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用.     

国产注射用阿齐霉素治疗呼吸、泌尿系统细菌性感染的疗效评价

目的 评价国产注射用阿齐霉素对呼吸、泌尿系统急性细菌性感染的疗效及安全性。方法 ４０例病人分为阿齐霉素治疗组１５例，红霉素对照组１５例和开放组（阿齐霉素）１０例。给药方法为阿齐霉素０．５ｇ，每天１次，静脉滴注；乳糖酸红霉素０．５ｇ，每天２次，静滴；疗程均为５天￣７天。结果 阿齐霉素治疗总的临床有效率为９６％（２４／２５），呼吸系统感染随机对照研究显示阿齐霉素的临床疗效明显优于乳糖酸红霉素（有效率分