垂体转移癌

患者男性,51岁,因右侧肾透明细胞癌行右肾摘除术后21个月、右肾上腺转移性癌行腹腔镜肿瘤摘除术后8个月,出现头痛、多饮多尿、畏寒、纳差、双眼视力减退3个月,头颅MRI检查发现鞍区肿瘤而人院。经多学科讨论,认为该鞍区肿瘤以垂体瘤并卒中可能性大,但不排除垂体转移癌,需手术治疗,垂体转移癌临床极为罕见。经常规术前准备后行经右眉锁孔人路、鞍区肿瘤摘除术,术中肿瘤完全切除,术后病理证实为肾透明细胞癌垂体转移。     

肾透明细胞癌术后双侧甲状腺转移1例

1病案摘要患者女,56岁,于2005年4月10日因颈前无痛性肿物一个月入院。初诊为:甲状腺双侧肿瘤。患者于7年前因肾癌行右肾癌切除术。查体:一般情况好,甲状腺双侧叶分别可触及一4·7cm×3·2cm和3·0cm×2·0cm的肿物,肿物表面光滑,随吞咽上下移动;甲状腺功能系列标记免疫分析正常     

垂体转移癌1例

患者，女性，５５岁。１年前因乳腺癌行根治术（单纯癌），术后行放疗和化疗。本次入院前２个月出现头痛伴视力下降。头颅MRI示垂体肿瘤２cm×３．５cm×４cm，考虑垂体腺瘤。大脑镰旁、额部斑片状影，初步诊断颅内转移瘤。于２００１年１１月入院。查体：神清，视力下降，视神经乳头水肿，视野无异常，余颅神经查正常。无肢体活动异常，亦无自主神经功能异常，胸片正常。垂体激素检查及血生化检查无异常。行右额开颅探查术，术中见硬膜外片状肿物，颅骨被侵蚀，冰冻切片示转移癌。行垂体肿瘤大部切除，病理诊断转移癌。免疫组化提示生长…     

肾透明细胞癌胸壁转移误诊1例

1临床资料患者,女,55岁,因右胸壁肿块、咳嗽5个月于2010年12月23日入我院。曾有咯血,痰量少,无发热、胸痛、胸闷。在当地医院按支气管炎治疗,无效。入院前2天行胸部CT平扫:见右侧下胸壁肋骨骨质破坏,并见一大小约5 cm类圆形软组织密度影,边缘尚清,右下肺背段见一不规则高密度影,大小约3.7 cm×2.8 cm,有分叶及毛刺;两肺散在     

垂体转移癌的临床诊治

目的:通过1例肺癌垂体转移病例报道,回顾分析本院另1例影像学诊断为垂体转移癌的病例,并复习相关文献,总结垂体转移癌的临床特点.方法:分析2例垂体转移癌的临床资料,整理复习近期国内外关于垂体转移癌的相关文献.结果:垂体转移癌患者临床表现多为尿崩、头痛、视物模糊等眼部症状,病情通常进展较快.影像学表现为鞍区骑跨鞍隔生长而呈“哑铃状”浸润性肿瘤.结论:患者出现垂体异常增大或伴有垂体病变的临床症状时,首先要考虑垂体转移,垂体转移癌病人预后极差.     

垂体转移癌一例并文献复习

 目的　探讨垂体转移癌的临床特点。方法　报告1例甲状腺乳头状癌垂体转移病例,并结合文献就垂体转移癌的临床特点及误诊原因进行分析。结果　垂体转移癌是十分罕见的疾病,甲状腺乳头状癌转移至垂体腺,国内鲜见报道,临床上极易误诊。结论　垂体转移癌术前诊断困难,预后取决于原发肿瘤,一般较差。     

垂体区转移癌的诊断和治疗

报道２例首发症状分别为尿崩症、眼外肌麻痹的鞍区肿瘤病例,经手术治疗,病理诊断为垂体区转移癌,其原发肿瘤为肺癌,术后预后不良。对出现尿崩症、眼外肌麻痹、视力明显下降、垂体功能低下症状而年龄较大的患者,当ＭＲＩ检查蝶鞍区有不规则呈侵蚀性生长肿物时,应首先考虑垂体区恶性肿瘤的诊断,并检查有无原发癌肿。对于诊断不明者可考虑手术探查,以明确诊断及缓解症状,对于一般情况差已有广泛转移者不主张手术治疗     

乳腺癌垂体转移1例报告

目的通过报道1例乳腺癌垂体转移病例,结合相关文献,总结垂体转移癌的临床特点,以提高对垂体转移癌的认识和诊断水平。方法分析解放军第222医院1例确诊为乳腺癌垂体转移患者的临床资料,整理近期国内外关于垂体转移癌的相关文献。结果垂体转移癌十分罕见,多来源于乳腺癌和肺癌,缺乏特征性影像学表现,以尿崩症、视神经损害和垂体前叶功能障碍为主要临床表现,与腺瘤的主要鉴别要点是具有侵袭性。结论对于生长迅速、侵袭性强、同时影响垂体前后叶功能的鞍区肿瘤需注意和垂体转移癌相鉴别。     

肝细胞癌垂体转移1例并文献复习

垂体转移癌是指颅内或颅外的恶性肿瘤转移至垂体区域,包括垂体前后叶、垂体硬膜、蛛网膜、鞍膈等,是十分罕见的颅内恶性肿瘤。可发生以乳腺癌、肺癌及甲状腺癌[1]转移,肝癌转移至垂体腺,国内未见报道.现将我院收治的1例报道如下,结     

肾细胞癌远处转移的分子生物学机制

研究表明,约25%的肾细胞癌患者获得诊断时已发生了不同程度的远处转移。肿瘤侵袭是转移的基础,血管生成为癌细胞转移提供了有利的途径,而能否最终形成远处转移视肿瘤细胞能否在血液中存活并与远处组织或器官粘附而种植于该处。本文综述肾细胞癌的侵袭,血管生成,免疫逃逸与远处粘附的分子生物学机制。     

肾透明细胞癌口唇转移1例报告

患者,男,56岁,4年前因“间歇性全程肉眼无痛性血尿7天”在山东医科大学附属医院诊断为左肾癌,于1998年11月27日行左肾癌根治术,术后病理:左肾透明细胞癌。术后进行了预防性放、化疗。十个月前患者无诱因出现间歇性憋喘,并咳少量白痰,行胸部CT检查示:左肺门、纵隔及双肺转移癌。遂入我院行姑息性全身化疗,方案为:CF+5-Fu联合干扰素及白细胞介素-2。化疗期间无意中发现上唇正中一米粒大小肿物,色暗红,初考虑为毛囊炎,未行处置。该丘疹逐渐生长但速度较慢,三个月后约0.5cm×0.5cm大小,触之较硬,表面凸凹不平,其基底部与口唇较固定且无明显分界,考虑可能为恶性肿瘤并给予手术     

同侧同时性肾移行细胞癌合并肾透明细胞癌1 例

同侧肾脏的肾移行细胞癌合并肾透明细胞癌是罕见的重复癌,至今国外报道50余例,国内仅见4例.现报道1例同侧同时性肾盂癌合并肾癌,并对此病的病因、病理学特点、诊断、治疗和预后结合文献进行回顾与总结.     

肾细胞癌胰腺转移的诊断和治疗

目的 探讨肾细胞癌(RCC)根治性手术后胰腺转移的诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析3例RCC根治性切除后发生胰腺转移的特点,对首次手术情况、转移时间、再次手术或第3次手术处理情况进行了探讨,并对患者的生存期进行了分析,术后随访192个月.结果 第1次手术至发现胰腺转移的时间为14～144个月,平均79个月.病理分期为T2NOMO 2例,T3NOMO 1例.肿瘤发生在右肾2例,左肾1例.3例患者的临床表现均不同,1例无症状,1例表现为上腹隐痛、体重下降、皮肤黄染瘙痒和大便颜色变浅,1例表现为不规则低热、体重下降和黄疸.胰腺病灶的CT影像学均为动脉期高强化肿瘤表现,胰腺孤立转移瘤者1例,2个转移瘤者1例,多发转移瘤伴肝转移者1例.3例患者中,保留幽门的胰十二指肠切除2例,其中1例加部分胰尾切除,1例胰十二指肠切除后30个月发生腹腔内转移,行第3次手术;1例行介入灌注化疗.行手术治疗的2例患者分别存活103个月和192个月;行介入治疗的1例患者在11个月后死于胰腺和肝脏广泛转移.结论 RCC术后多年也会发生胰腺转移.临床医师对于胰腺占位患者,如既往有RCC病史,应不除外胰腺转移癌可能;在处理上应考虑积极手术,患者可能会获得较长的生存机会.     

子宫平滑肌瘤内转移性肾透明细胞癌1例报告

1病例介绍患者女性,54岁,因发现右上腹包块伴腰酸1年余入院。专科体格检查:两侧肋脊角对称,右侧有叩击痛,右上腹可及10cm×13cm包块,压痛明显。CT示右肾内较大类卵园形软组织肿块影,密度不均,静脉注射造影剂后病灶呈明显不均匀性强化,病灶边缘强化明显,而病灶中间强化不明显,病灶大小约11cm×7.4cm。术见子宫浆膜下肿块一枚,大小10cm×6cm×6cm,有粗短蒂与子宫底部相连。肝肾隐窝处有儿头大巨大肿瘤,从腹膜后突入腹腔,将肝右叶上推及结肠肝曲内侧,切开肝结韧带,探查示右肾肿瘤与后腹膜黏连为一体,布满网状血管,血运异常丰富,肿瘤内侧缘紧帖…     

肾透明细胞癌误诊一例尸检报告

肾透明细胞癌误诊一例尸检报告江苏省常熟市第一人民医院病理科（２１５５００）沈世明患者男性，３２岁。因气急、咳嗽、间歇发热２个月，咯血半月于１９９１年１月１４日入院。患者于１９９０年１１月初在出差途中突感气急，一周后出现发热，Ｔ３９℃，自认为感冒，服维...     

肾细胞癌的分子遗传学改变研究进展

肾细胞癌（RCC）是肾癌最重要的一种病理分型,其中又以透明细胞性肾细胞癌（ccRCC）最常见,其次是乳头状肾细胞癌（PRCC）和嫌色性肾细胞癌（ChRCC）。随着二代测序技术的普遍运用,关于ccRCC中VHL、PBRM1等常见突变基因以及3p缺失等拷贝数变异（CNV）的研究越来越多;另外,PRCC和ChRCC中的基因突变和CNV研究也不断出现。本文将对ccRCC、PRCC和ChRCC等几种常见RCC的基因突变、CNV和基因融合等分子遗传学改变研究进展作一综述。     

卵巢透明细胞癌脾脏转移并文献回顾

目的:探讨卵巢透明细胞癌脾脏转移的临床特点和治疗策略。方法:报告1例卵巢透明细胞癌脾脏转移的详细临床资料,并进行系统文献回顾。结果:卵巢癌出现脾脏转移以浆液性乳头状囊腺癌多见,卵巢透明细胞癌发生脾脏转移极为罕见。卵巢癌出现脾脏转移时间多在卵巢癌术后,少数出现于首次就诊时,多数表现为同时多发性的大网膜及盆腔转移,个别患者可表现为孤立性脾转移病灶。结论:卵巢癌脾脏转移诊断的确立需要结合肿瘤标志、影像学资料和组织病理;治疗方面需采取综合手段,应在准确评估病情的前提下,及时行减瘤术和脾切除术,以提高患者生存质量。