玩麻将诱发癫痫1例

1　病例报告患者 ,男 ,46岁 ,突发意识障碍就诊 ,否认外伤 ,癫痫及家族癫痫病史。体查 :身体健康 ,发育良好 ,智力正常 ,神经系统检查未见阳性体征。脑电图示 :背景活动为 9～ 1 1Ｈｚ、40～ 60 μＶａ 节律、调幅尚可 ,过度换气中双侧额区、枕区可见较多 5～ 7Ｈｚθ活动 ,电压约 40～ 60 μＶ。过度换气结束后 ,各导联均可见阵发性 5～ 7Ｈｚθ节律阵发 ,电压约 40～ 80 μＶ,持续时间长达 5～ 8秒 ,单极描记中仍可见上述异常表现。心电图、脑部ＣＴ均正常。2　讨论本例追问病史 ,是在打麻将时发病的。自 1 998年至 2 0 0 0年 5月 3年间发…     

糖皮质激素治疗系统型红斑狼疮的健康教育体会

系统型红斑狼疮 (ＳＬＥ)是自身免疫性疾病 ,好发于育龄期女性 ;糖皮质激素因具有抗炎、抑制免疫反应而作为治疗ＳＬＥ的首选药物。糖皮质激素在治疗ＳＬＥ等免疫性疾病时 ,仅能抑制免疫过程 ,使免疫反应降低 ,却不能改变自身免疫体质或消除病因 ,不正规使用糖皮质激素或减量、停药不当 ,常造成治疗效果差或复发 ;加之 ,糖皮质激素具有较多的副作用。因此 ,对ＳＬＥ使用糖皮质激素治疗的病人进行健康教育 ,争取患者的理解与配合尤为重要 ,为此 ,2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 10月 ,对 2 5例ＳＬＥ使用糖皮质激素治疗的病人开展健康教育 ,取得…     

系统性红斑狼疮1例诊治体会

我科于2004年7月1日收治1例患者，经实验室检查及临床特征证实为系统性红斑狼疮，已治愈出院，现将诊治体会介绍如下。     

系统性红斑狼疮合并急性出血坏死型胰腺炎

目的：研究分析系统性红斑狼疮（SLE）并发急性出血坏死型胰腺炎（ANP）的病因，发病机制，临床特征，诊断及治疗。方法：报道经治疗无效死亡的1例SLE合并ANP，并复习有关文献。结果：SLE合并ANP的病因主要是狼疮活动。发病可能是与免疫复合物沉积于血管壁和抗心磷脂体导致血管炎或血栓形有关，或与胰管细胞及胰腺实质的自身免疫损害有关。临床特征为持续剧烈腹痛。淀粉酶测定，腹部超声与CT显像有诊断价值。结论：SLE合并急性ANP病情凶险，死亡率高，早期合理使用大剂量糖皮质激素及免疫抑制治疗可改善患者的预后。     

儿童系统性红斑狼疮1例

患儿 ,女 ,11岁。无明显诱因出现双手指、膝关节疼痛 6月 ,伴发热、心累 15天。入院查体 :精神萎靡 ,心率 12 6次 /分 ,心律齐 ,心界扩大 ,第一心音低纯 ,遥远 ,可闻及心包摩擦音 ,肝脏肋下 2 cm、剑突下 3cm,质中 ,不触痛 ,双足背凹陷性水肿 ;血常规 WBC 11.6×10 9/L N0 .82 L0 .18,Hb75 g/L。免疫学 :CRP0 .0 6mg/ml(正常 <8) ,ASO39 /ml(正常 <10 0 )。RF116 /ml(正常 <2 5 ) ,ESR4 7mm/h;血清抗核抗体阴性 ;B超示心包中量积液 ;心包穿刺液为漏出液表现 ;诊断为风湿热 ,风湿性心包炎 ,心包积液 ,经穿刺引流心包积液 ,青霉素抗感…     

系统型红斑狼疮死亡36例临床分析

目的探讨系统型红斑狼疮(SLE)死亡36例的临床特点。方法对123例SLE住院病人中死亡36例进行回顾性总结分析。结果在直接死亡原因中，感染居首位，占42．7％，心衰占38．9％，中枢衰竭占19．4％，肾衰占13．9％，呼衰占8．3％，其它占8.3％。结论SLE常合并感染，多器官功能损害导致死亡。提高对本病的早期临床识别、合理治疗，是延长生存时间、改善预后的重要措施。     

以肺部病变为首发表现的系统性红斑狼疮2例

系统性红斑狼疮(SLE)临床上并非少见,肺部的侵犯率也较高,然而以肺部病变为首发表发的 SLE 却罕见,并且极易误诊,今将我科所遇2例报告如下。例1,女性,39岁,因发热、咳嗽、胸痛半月于1992年10月6日入院。查体:T38.9℃。口周有疱疹,右下肺叩浊,两肺呼吸音减弱。X 线胸片:右下肺炎,右胸腔     

系统型红斑狼疮伴发假性肠梗阻误诊2例分析

1　临床资料　　病例1:女,28岁。教师。因腹痛、呕吐、肛门停止排气排便3ｄ入院。Ｔ:365℃,头发稀疏,长短不齐。双颧部有扁平红色斑。颜面无水肿,口腔无溃疡,浅表淋巴结不肿大,心肺阴性。腹部丰满,无胃肠型。上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,四肢未查见异常。腹部Ｘ线检查示:十二指肠区见两个液平面,小肠积气。心电图示:ＳＴ—Ｔ段改变。尿蛋白 。血常规:Ｈｂ118ｇ/Ｌ,ＷＢＣ6.8×109/Ｌ,Ｎ:0.77,Ｌ:0.24。5ａ前有单纯胆囊切除术史。入院诊断:小肠粘连性肠梗阻。保守治疗2ｄ,效差。病人再三要求手术,遂行剖腹探查…     

腹痛型系统性红斑狼疮19例分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自身免疫性结缔组织疾病 ,临床表现多种多样 ,其中以腹痛型为主要表现的ＳＬＥ常造成误诊、误治。本文总结回顾 1 9例腹痛型ＳＬＥ对其临床特点分析报告如下。1 临床资料对象　 1 988～ 2 0 0 1年鼓楼医院免疫科及本院收治ＳＬＥ病人 41 4例 ,均符合 1 982年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ诊断标准( 1) ,其中表现为腹痛型样 1 9例占4 5 9%。1 9例均为女性。年龄 1 6～ 40岁 ,平均 2 8.3岁。其中以腹痛型首次就医 8例 ,首次确诊 3例 ,另 1 1例已确诊为ＳＬＥ并口服强的松治疗中 ,其中剂量为5ｍｇ ,ｔｉｄ 2例 ,ｑ…     

以胸膜炎为突出表现的系统性红斑狼疮1例

1病历介绍患者,女,13岁,体重36kg,左侧胸病,发热38.9℃,呼吸困难,咳嗽无痰,双膝关节疼痛,抑郁状态,在家中抽搐1次,持续上3min左右。急诊入院。查体：颜面水肿,心率130次／ndn,左侧呼吸音减弱,肝脾未触及,白细胞10．5。1矿／L,血小板opXI炉／L,尿蛋白（v）,颗粒管型匕一7个）,HBSAgl：boV,肝功能锌浊度人w,血沉匕of。1肌磷酸激酸引．8＊L,胸腔B超示左胸腔400rnl左右积液,胸穿胸水中有淋巴细胞,蛋白增多,糖增多,诊断为胸膜炎性质待查。2讨论该患入院后给予青霉素十地塞米松100fig静点,以后逐渐减量,人院共用…     

单侧面部线状皮肤型红斑狼疮1例

1病历报告患者,男,21岁,因右侧面部红斑2年就诊。该患者2年前无明显诱因右侧面颊部出现一处线条状红斑,有细小鳞屑,无自觉症状。在当地医院按＂过敏性皮炎＂给予中草药口服及外用治疗无效,皮损缓慢扩大、增多,渐发展至右侧额部、颧部、     

CT诊断红斑狼疮性脑病1例

1 临床资料 患者女性,19岁.患系统性红斑狼疮(SLE)4年,经过化验和骨髓内找到LE细胞而确诊,最近再发面部红斑及反复阵发性抽搐于2002年3月6日住我院.入院后烦躁不安、抽搐,呈癫痫大发作状态,持续时间长,间歇较短,头痛较剧,继而处于昏迷状态.实验室检查:抗核抗体1∶640,阳性;ds-DNA 1∶160,阳性;抗Sm抗体阳性;C反应蛋白(CRP)46.1μg/ml,阳性;脑脊液生化蛋白含量增高.     

系统性红斑狼疮32例临床分析

我等１９９０～１９９３年收治了系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）３２例，占同期住院患者的０．０７２％，现对其临床表现和实验室检查进行统计分析。１临床资料３２例全部为女性，年龄１３～４４岁，平均２８岁。诊断标准采用美国风湿病学会１９８２年标准。主要症状、体征及辅...     

系统性红斑狼疮62例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是一种自体免疫性疾病 ,常累及全身多个系统、器官 ,本病以年青女性为多 ,由于病程长 ,顽固难治 ,易合并感染、出血等。尽早发现及治疗是该病获得较好预后的关键。本文对 6 2例ＳＬＥ患者的临床资料进行分析 ,重点报告抢救成功病例及死亡病例。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 8例 ,女 5 4例 ,男∶女 =1∶7.1。年龄 1 0～ 71岁 ,平均年龄 2 5岁 ,其中 1 6～ 5 0岁为 5 6例 ,占 90 .3%。临床表现 :皮肤损害 1 5例 ,占 32 .3% ,关节炎或关节痛 48例 ,占 77.4% ,肺脏及浆膜腔损害 2 5例 ,占 40 .3% ,神经系统损害 2 …