血清肿瘤标志物检测对消化系良恶性疾病的诊断价值

目的 :进一步探讨血清肿瘤标志物联合检测对消化系良恶性疾病的诊断价值。方法 :采用化学发光法检测 2 12例消化系良恶性疾病患者血清肿瘤标志物癌胚抗原 (CEA)、糖链抗原 19 9(CA19 9)以及甲胎蛋白 (AFP)的水平。结果 :消化系恶性肿瘤组血清CEA、AFP、CA19 9均高于良性疾病组 (P <0 .0 1) ,各项指标单独检测其敏感性和特异性较低 ,而联合检测的阳性率、敏感性和特异性均有所提高。结论 :联合检测血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA19 9对消化系良恶性疾病的诊断具有一定的临床意义 ,可以明显提高其阳性率、敏感性和特异性。     

ROC曲线及Logistic回归评价肿瘤标志物在胃结肠肿瘤的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物(TM)癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA72-4(CA72-4)、糖类抗原CA19-9(CA19-9)在胃结肠肿瘤诊断中的应用价值.方法:应用电化学发光免疫法测定106例胃结肠肿瘤、111例胃结肠良性病、92例正常对照血清中CEA,AFP,CA72-4和CA19-9水平,通过ROC曲线分析和逐步logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC),对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性、Youden指数和阳性似然比/阴性似然比进行比较分析.结果:各TM在胃结肠肿瘤组的浓度显著高于胃结肠病良性病组和正常对照组.胃结肠良性病-胃结肠恶性肿瘤中,逐步Logistic回归法模拟变量的AUC高于单一TM的AUC.CA72-4,CEA,CA19-9联合应用的敏感性、Youden指数、阳性似然比/阴性似然比最高.结论:基于logistic回归的ROC分析可以改善诊断的准确性.在胃结肠肿瘤的鉴别诊断中,CA72-4,CEA及CA19-9联合分析是较好组合.     

胃癌患者手术前后四种肿瘤标志物水平变化及临床意义

目的：测定胃癌患者手术治疗前后4种肿瘤标志物水平变化.方法：应用酶联免疫吸附试验（ELISA）和放射免疫分析技术（RIA）,检测78例胃癌患者手术前后血清OPN（骨桥蛋白）、CEA、CA125、CA19—9的水平变化,并与65例正常对照组比较。结果：胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平较正常对照组明显增高（P〈0．01）.Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．01）。手术治疗1周、2周、3周后逐渐下降,与正常对照组和手术治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）：手术治疗后血清OPN、CEA、CA125、CA19—9水平没有明显下降,预示肿瘤的复发转移。结论：四种肿瘤标志物联合检测提高胃癌的检出阳性率和胃癌术后有效的监测指标.     

肿瘤标志物糖类抗原CA19-9的临床应用进展

糖类抗原CA1 9 9是Koprowski等人于1 979年用人的结肠癌细胞株免疫BALB/c纯种鼠并与髓瘤进行杂交所得的一株编号为1 1 1 6NS1 9 9的单克隆抗体,该抗体能与一类与肿瘤相关的糖类抗原起反应,该单抗所识别的抗原命名为糖类抗原CA1 9 9(CasbohydrateAntigen1 9 9) 〔1〕。糖类抗原C     

血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测结果在结直肠癌诊断中的价值

目的探讨血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)检测结果对结直肠癌(CRC)的诊断价值。方法采用C-12对130例住院CRC患者(CRC组)和108例门诊体检人员(对照组)血清进行检测,分析C-12在两组人群之间、CRC不同TNM分期之间、C-12包含的12种肿瘤标志物之间、不同肿瘤标志物联合检测之间的阳性率差异。结果 CRC组C-12阳性率显著高于对照组(P<0.01),随CRC分期升高而上升(P<0.01),其中CEA、CA242、CA19-9阳性率显著高于其余9项肿瘤标志物(P<0.01),CEA联合CA242、CA19-9检测能提高敏感度,但它们之间联合检测或12项肿瘤标志物联合检测与单项肿瘤标志物CEA相比差异无显著性(P>0.05)。结论 C-12有助于CRC诊断,临床分期越晚诊断价值越高,其中CEA、CA242、CA19-9的诊断价值优于其余9项肿瘤标志物,多肿瘤标志物联合检测能提高检测敏感度,但并不显著优于单项肿瘤标志物CEA。     

胰腺癌患者诊疗中CA19—9含量变化及其意义

①目的探讨CA19-9对胰腺癌诊断及其在治疗中的意义。②方法采用放免法测定11例慢性胰腺炎和45例胰腺癌患者血清中CA19-9含量。③结果胰腺癌患者血清CA19-9浓度平均(230.70±210.50)U/mL,显著高于慢性胰腺炎患者(26.80±5.76)U/mL(P<0.01),手术后2周患者与对照组比较CA19-9含量无显著差异(P>0.05),化疗后患者与对照组比较有显著差异(P<0.01)。CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性、特异性和准确度均较高,分别为84.4%、81.8%和83.9%。④结论CA19-9检测对胰腺癌诊断、治疗及复发、转移时监测均具有较大的意义。     

三种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法联合测定35例原发性肝癌患者和36例健康体检正常人空腹血清AFP、CEA和CA19-9水平。结果原发性肝癌组血清AFP、CEA和CA19-9含量高于正常对照组（P＜0．05）。原发性肝癌组联合检测三项指标灵敏度可明显提高（94．28％）高于单项检测AFP灵敏度（68．57％）,P＜0．05。结论联合检测血清AFP、CEA和CA19-9可提高原发性肝癌的检出率。     

肿瘤标志物的测定在胃肠道肿瘤中的意义

用癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原50(CA50)等，作为肿癌标记物，对胃癌和肠癌的诊断，病变范围以及疗效观察和预后判断有较大临床价值，本测定CEA、CA19-9、CA50探讨对胃癌和肠癌的诊断意义。     

血清CA19-9检测在胰腺癌中的临床意义

目的评价血清ＣＡ１９９对胰腺癌的临床价值。方法应用放免法测定４０例胰腺癌、９２例其它消化道癌和１１５例良性胆胰疾病病人的血清ＣＡ１９９，并结合Ｂ超、ＣＴ等检查及临床病理、手术和预后资料，探讨血清ＣＡ１９９检测对胰腺癌的临床意义。结果胰腺癌病人的血清ＣＡ１９９值（１９６．７±９８．８Ｕ·ｍｌ－１）和阳性率（９０．０％）均高于肝癌（７０．６±６０．０Ｕ·ｍｌ－１，５８．３％，Ｐ＜０．０１）、胃十二指肠癌（３４．９±５５．２Ｕ·ｍｌ－１，２５．０％，Ｐ＜０．００１）、结直肠癌（２９．８±４４．８Ｕ·ｍｌ－１，２１．９％，Ｐ＜０．００１）和胰腺炎（１０．２±１３．７Ｕ·ｍｌ－１，６．３％，Ｐ＜０．００１）、胆管结石性黄疸（４６．７±４３．０Ｕ·ｍｌ－１，４０．７％，Ｐ＜０．００１）及胆囊炎胆石症（１３．５±１５．４Ｕ·ｍｌ－１，１０．０％，Ｐ＜０．００１）等。将１００Ｕ·ｍｌ－１作为ＣＡ１９９临界值，其诊断胰腺癌的特异性和准确性可分别从６８．５％和７４．６％提高到８３．４％和８１．６％；若结合Ｂ超、ＣＴ或ＰＴＣ／ＥＲＣＰ检查，诊断符合率可达１００％，并有助于鉴别肝外胆管癌。血清ＣＡ１９９与胰腺癌的临床分     

消化道癌肿病人血清CA－50与CEA的对比研究

用免疫放射技术（ＩＲＭＡ）对１２７例消化道癌肿病人与５２例正常对照组血清ＣＡ－５０进行检测，同时对９４例消化道癌肿病人及４０例正常对照组血清癌胚抗原（ＣＥＡ）进行放射免疫测定（ＲＩＡ），对ＣＡ－５０与ＣＥＡ的诊断价值进行了比较。结果表明，胰腺癌、壶腹癌、肝癌、胃癌、大肠癌的血清ＣＡ－５０均较对照组明显升高，差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０１～０．０５），肝癌血清ＣＥＡ较对照组无显著升高（Ｐ＞０．０５）。ＣＡ－５０的ＩＲＭＡ的灵敏度较ＣＥＡ的ＲＩＡ明显升高，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示ＣＡ－５０的ＩＲＭＡ对消化道癌肿的诊断和鉴别有一定意义，其灵敏度优于ＣＥＡ的ＲＩＡ．     

大肠癌手术前后血清CEA值的临床意义

我们前瞻性地对117例大肠癌用放免法测定手术前和(或)手术后血清CEA,旨在估价大肠癌手术前后CEA值变化的临床意义.结果提示术后CEA值显著升高或持续进行性升高者,多为癌复发、扩散或远处转移.CEA浓度正常也可见于晚期癌患者     

CA19-9与CEA在胰癌组织中的表达——免疫组织化学对比观察

用抗CA 19-9及抗CEA单克隆抗体,对24例胰腺癌手术切除标本进行PAP免疫组织化学染色。结果:1.对胰癌的阳性率CA19-9为95.8%,CEA为83.3%;2.CA19-9呈强阳性反应者,占70.8%,而CEA呈弱阳性者,占45.8%;3.呈阳性反应癌细胞在癌组织中的分布范围CA19-9广泛,而CEA范围小;4.在胰液中的表达CA19-9为73.9%,CEA为17.3%;5.与正常组织的交叉反应CA 19-9为70%,CEA为20%。CA19-9在胰癌组织中的表达虽高,但与正常胰组织的交叉反应也高。     

恶性肿瘤病人手术及化疗前后T淋巴细胞亚群的变化

①目的　探讨恶性肿瘤病人手术及化疗前后T淋巴细胞亚群的变化。②方法　采用单克隆抗体间接免疫荧光法对 86例恶性肿瘤病人进行外周血T淋巴细胞亚群动态检测 ,并对部分病人化疗前后T淋巴细胞亚群检测结果进行比较。③结果　恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群各项指标与对照组比较均明显降低 (F =30 .59～60 3 .58,q=2 .98～ 42 .0 2 ,P <0 .0 5) ;手术后 1周与手术前比较T淋巴细胞亚群各项指标均无明显变化 (q =0 .2 4～ 2 .2 2 ,P >0 .0 5) ;手术后 3周与术前比较各项指标均有显著提高 (q =9.2 6～ 41 .81 ,P <0 .0 1 ) ,与正常人比较也有显著差异 (q=2 .98～ 1 9.36 ,P <0 .0 5)。化疗前后T淋巴细胞亚群各项指标均没有显著变化 (t=0 .81～ 1 .1 0 ,P均 >0 .0 5)。④结论　手术创伤对恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群有一定影响 ,并且在疾病的各个阶段均有不同程度的异常。化疗对恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群可能无明显影响     

口腔鳞癌患者化疗前后可溶性白介素2受体水平的变化

目的；探讨口腔鳞癌患者化疗前、后血清可溶性白介素2受体(sIL—2R)水平的变化。方法：用ELISA法动态检测32例原发性口腔鳞癌患者化疗前、后血清sIL—2R水平以及30例正常人血清sIL—2R水平。结果：32例原发性口腔鳞癌患者治疗前血清sIL—21(水平较正常人水平明显升高(P＜0．001)，化疗结束后患者血清sIL—2R水平较化疗前水平明显下降(P＜0．05)，但仍高于正常人水平(P＜0．01)。其中6例化疗无效患者血清sIL—2R水平在化疗前后无明显变化(P＞0．05)。结论：对口腔鳞癌患者化疗前后血清sIL—2R水平的检测，可为临床化疗效果的评介提供客观依据。     

SOLID CYSTIC PAPILLARY TUMOR OF PANCREAS IN EIGHT CHILDREN

SOLID cystic papillary tumor (SCPT) of the pan-creas are rare tumorsmostly found in children.Sofar there have been111cases reported.1Rarely re-ported domestically, this disease is gradually gaining atten-tion.Eight cases from2000to2005with SCPT were ana-l…     

不同时期慢性阻塞性肺疾病患者与慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者血清MMP-9水平

目的观察血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与不同时期COPD和COPD合并肺间质纤维化的相关性。方法选择COPD合并肺纤维化患者9例作为COPD—PIF组,COPD急性加重期患者20例作为AECOPD组,COPD缓解期患者31例作为COPD缓解组,健康体检人群26例作为对照组。抽取受试者清晨空腹静脉血,采用双抗体夹心ELISA法测定血清MMP一9水平。结果COPD—PIF组患者血清MMP-9水平高于AECOPD组、COPD缓解组和对照组（P〈0．05）;AECOPD组患者血清MMP-9水平高于COPD缓解组和对照组（P〈0．05）;COPD缓解组患者血清MMP-9水平高于对照组（P〈0．05）。结论血清MMP-9与肺间质纤维化的发生可能相关。     

胃肠癌患者血清及癌组织癌胚抗原的检测意义

应用放射免疫测定法,对20例胃肠癌患者进行了血清癌胚抗原(CEA)测定,并应用免疫组化法对其中16例癌组织中的CEA进行了检测.检测结果,血清CEA阳性6例,癌组织CEA阳性9例.低分化癌的血清CEA显著高于高分化癌(P<0.05).血清CEA与癌灶部位、癌组织CEA与分化程度及血清CEA均无关(P>0.05).提示血清CEA的含量与癌组织的分化程度有关,血清CEA与癌组织内的CEA无平行关系.作者并对其机制及检测CEA的意义进行讨论.     

检测血清α—L—岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断意义

目的 探讨血清α－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ）水平与原发性肝癌的关系，评估ＡＦＵ对原发性肝癌的诊断价值。方法 应用ＥＬＩＳＡ法检测了５４例原发性肝癌、５１例良性肝病，１０例其他部位恶性肿瘤患者及正常人血清ＡＦＵ水平，进行对比分析。