探讨创伤性鼻出血的相关治疗及心理干预效果

目的探讨创伤性鼻出血的相关治疗方法和治疗中心理干预的作用。方法 2010年3月至2012年5月,我院治疗的创伤性鼻出血患者64例,按照治疗方案分组,观察组33例,治疗方案为给予鼻腔填塞,并进行相应心理干预。对照组31例,治疗方案,单纯进行填塞治疗。观察两组止血效果。结果观察组患者进行心理干预后,止血成功率明显身高,重复止血率明显降低,患者无感觉局部不适或内心恐惧。结论创伤性鼻出血的治疗方案十分重要,适当的心理干预可调节患者情绪,增加止血成功率和患者依从性。     

新型宫腔止血囊与自制手套水囊填塞治疗药物治疗无效宫缩乏力性产后出血的疗效比较

目的分析新型宫腔止血囊与自制手套水囊填塞对药物治疗无效宫缩乏力性产后出血产妇出血率和输血率的影响。方法选取2012-2016年宿迁市宿豫区妇产儿童医院收治的产后宫缩乏力性出血经药物治疗后无效的患者90例为研究对象,按照入院时间分为治疗组(2014-2016年收治,57例)与对照组(2012-2013年收治,33例)。治疗组患者采用新型止血囊进行宫腔填塞,对照组患者采取自制手套水囊进行宫腔填塞。对两组患者的产后总出血量、出血率、宫腔填塞前后的出血量、输血量及输血率、止血成功率、住院时间等指标进行比较分析。结果治疗组患者产后的平均总出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫腔填塞前,治疗组出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔填塞后,两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者输血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组止血效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型止血囊相对自制水囊,在控制产后出血量和输血率方面效果较好。若患者经药物等常规治疗后出血无减弱趋势,应及时进行新型止血囊的填塞。     

鼻内镜下射频明胶海绵微填塞治疗难治性鼻出血临床分析

目的探讨鼻内镜下射频明胶海绵微填塞治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选择2006年10月至2013年10月我院难治性鼻出血患者160例并随机均分为两组,观察组采用鼻内镜下射频加明胶海绵微填塞治疗,对照组采用前鼻孔或前后鼻孔填塞治疗。观察两组患者止血成功例数,术后疼痛情况等。结果观察组1次治愈率为98.75%,明显高于对照组的71.25%(P<0.05)。结论鼻内镜下射频明胶海绵微填治疗难治性鼻出血疗效好,损伤和痛苦小,医疗费用较低,值得推广应用。     

前置胎盘剖宫产术中应用纱条填塞宫腔止血效果分析

目的分析前置胎盘剖宫产术中纱条填塞宫腔的止血效果。方法随机把我院100例前置胎盘患者分为实验组与对照组,两组孕妇均采用剖宫产的方式进行生产,对实验组患者应用纱条填塞宫腔进行止血,对照组采用常规缝合方式止血。对两组孕妇产后的止血效果进行记录和分析。结果应用纱条填塞宫腔止血的患者在进行剖宫产手术之后平均术中出血量为（554±79）mL,远低于采用常规缝合止血法进行止血的对照组患者（788±84）（P〈0.05）,较低的术中出血量也导致实验组的患者术中输血率15.4%远低于对照组患者41.0%（P〈0.05）。实验组患者的平均术后出血量（84.3±28.9）mL远低于对照组患者（105.4±31.1）mL,两组患者在手术切口愈合率以及住院时间上无明显差异（P〉0.05）。结论采用纱条填塞宫腔对前置胎盘剖宫产患者进行止血有非常好的疗效,且在术后伤口的愈合时间与采用常规止血方法并无较大差异,是一种安全的止血方式,值得进行临床推广。     

纱布填塞联合水囊压迫在剖宫产术中大出血患者中的应用效果

目的探讨纱布填塞联合水囊压迫在剖宫产术中大出血患者中的应用效果。方法选取2015年7月-2016年5月博爱医院收治的84例剖宫产手术中大出血患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(42例)与观察组(42例)。对照组采用纱布填塞治疗,观察组采用纱布填塞联合水囊压迫治疗。比较两组止血效果、手术时间、填塞物留置时间及24 h出血量。结果观察组止血效果明显好于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、填塞物留置时间及24 h出血量均明显少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纱布填塞联合水囊压迫对行剖宫产手术中大出血患者进行治疗,可显著提高止血效果,操作简便,效果显著。     

两种不同方法治疗390例鼻出血疗效观察

目的观察使用可充气凝胶海绵与凡士林纱条两种不同材料行前鼻孔填塞治疗鼻出血的止血效果及并发症发生情况。方法选择2006年9月-2017年9月于天津市第一中心医院收治的鼻出血患者390例,随机分为观察组和对照组各195例,观察组患者使用可充气凝胶海绵填塞止血,对照组采用凡士林纱条填塞止血,观察比较两组患者填塞所需时间、填塞后血止所需时间、填塞成功率、去除填塞物后再次出血率及各种并发症发生情况。结果观察组填塞时间,填塞后血止所需时间,填塞成功率,抽去填塞物后再次出血率均低于对照组;观察组睡眠障碍、头痛难忍、鼻部胀痛难忍、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔粘连发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用可充气凝胶海绵行前鼻孔填塞的治疗方法较使用凡士林纱条用时短,成功率高,并发症少。     

水囊压迫法与纱布填塞法治疗产后出血临床对比分析

目的探讨水囊压迫法与纱布填塞法治疗产后出血的临床疗效。方法选取2010年10月至2013年10月我院收治的产后出血患者140例为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例。观察组患者给予宫腔水囊压迫法止血,对照组患者给予宫腔纱布填塞法止血。比较两组患者的止血效果和并发症发生情况。结果两组患者取出填塞物后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组止血操作时间、填塞物留置时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出现再次出血1例(1.43%),并发症发生率为1.43%;对照组术后出现再次出血7例(10.00%),2例术后发热(2.86%),并发症发生率为12.86%;两组均无死亡病例,且术后再次出血率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论水囊压迫法治疗产后出血疗效优于纱布填塞法,且操作简单,值得临床推广应用。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血18例分析

目的宫腔填塞纱条止血在剖宫产术中出血时的止血效果观察。方法对18例剖宫产术中出血患者,经用缩宫剂,按摩热敷子宫,可吸收线缝扎开放血窦,缝扎子宫A上行支无效,出血量至800ml,采用宫腔填塞纱条止血,观察止血效果。结果18例患者止血效果满意,既保留了子宫,又无再次出血。结论宫腔填塞纱条止血法是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,具有方法简单,止血速度快,且保留了患者子宫的优点。     

鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效分析

目的了解鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效.方法随机选取27例鼻出血患者作研究组,给予鼻内镜下电凝止血治疗;另选取27例相同病况患者作对照组,给予鼻腔凡士林纱条填塞治疗,对比两组患者采用不同止血疗法治疗后的效果.结果研究组与对照组患者采用不同疗法治疗后的总有效率分别为92.59%、81.48%,复发率分别为3.7%、14.81%,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血操作简单、快速,创伤小,不易复发,更易恢复,被患者所接受,值得应用推广.     

宫腔球囊填塞与B-Lynch缝合治疗产后出血的临床对比

目的比较宫腔球囊填塞与B-Lynch缝合治疗产后出血(PPH)的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年5月我院收治的82例PPH患者,随机均分为两组。对照组采用B-Lynch缝合术治疗,观察组采用宫腔球囊填塞术治疗。比较两组的临床指标、止血成功率及并发症。结果观察组的手术时间显著短于对照组,术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量及输血量均显著少于对照组(P<0.05)。两组的止血成功率、子宫复旧不全发生率、产后感染发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔球囊填塞术治疗PPH患者的止血成功率高、并发症少,有利于缩短手术时间,减少出血量及输血量。     

鼻内镜下双极电凝止血对顽固性鼻出血患者应激指标的影响研究

目的分析评价鼻内镜下双极电凝止血对顽固性鼻出血患者应激指标的影响研究。方法在此次研究过程中,一共纳入顽固性鼻出血患者72例,入选地点为我院,入选时间为2017年1月-2018年1月;进一步按随机数字表法分成两组,每组平均为36例;其中,对照组患者采取单纯堵塞方法治疗,观察组患者采取鼻内镜下双极电凝止血方法治疗,进一步比较2组疗效及应激指标水平变化情况。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为94.44%、69.44%,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论在临床中,针对顽固性鼻出血患者,采取鼻内镜下双极电凝止血医治方案效果明显,能够促进应激指标水平的改善,同时使术后并发症发生率降低。     

子宫填塞球囊导管治疗产后出血的临床疗效

目的探讨对产后出血患者采用Bakri子宫填塞球囊导管进行治疗的临床效果。方法选择我院2011年11月至2015年11月间接诊的产后出血患者80例为研究对象,随机分为两组各40例。对照组患者采用子宫纱布填塞法进行治疗,研究组患者采用Bakri子宫填塞球囊导管进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效及预后。结果研究组患者的操作时间、总治疗时间均明显少于对照组,治疗后24 h血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的止血有效率显著高于对照组,子宫切除率、子宫动脉结扎率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血患者疗效显著,值得临床推广。     

带通道鼻腔填塞气囊治疗鼻衄50例报告

目的探讨用带通道鼻腔填塞气囊治疗鼻衄的方法及其效果。方法根据人鼻的生理功能设计带通道鼻腔填塞气囊,在压迫止血的同时,保持鼻腔的正常(或接近正常)呼吸。结果止血率为95.6,疗效比较满意。结论带通道鼻腔填塞气囊操作快捷简单,止血作用好,粘膜损伤小,疗效较高,无不良反应,成本低,患者易接受。     

Bakri球囊填塞治疗对产后出血产妇舒适度及疼痛感的影响

目的观察Bakri球囊填塞治疗对产后出血(PPH)产妇的舒适度及疼痛感的影响。方法选取2019年2月至2020年6月在福建省妇幼保健院接受剖宫产手术后发生PPH的88例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各44例。对照组通过宫腔填塞纱布止血,试验组通过填塞Bakri球囊止血,比较两组临床治疗效果、舒适度及疼痛感。结果两组填塞物撤除后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组止血手术时间、医用填塞物留置时间短于对照组,填塞物留置期间出血量少于对照组,术后24 h舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Bakri球囊填塞止血操作便捷,能够有效提高PPH产妇的止血效果,改善产妇的舒适度,缓解疼痛感。     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症。鼻腔填塞为常规治疗方法，对于不能观察到明确出血部位的患者，往往是盲目填塞。反复出血的病人，多次填塞对鼻粘膜损伤较大，患者也难以接受。采用鼻内镜下双极电凝止血，对患者创伤小，效果好。     

鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性分析

目的分析鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血的疗效和安全性。方法选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的120例难治性鼻出血患者,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予传统的鼻腔填塞法治疗,观察组采用鼻内镜下双极电凝止血法治疗。比较两组的临床疗效、不良反应和并发症发生情况。结果观察组治愈率和总有效率分别为95.0%、100.0%,均显著高于对照组的81.7%和91.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组头痛头晕、鼻黏膜损伤、鼻窦或中耳感染等不良反应和并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下双极电凝止血法治疗难治性鼻出血具有显著的临床效果,且操作简单、经济实用、安全性高,值得临床推广应用。     

鼻中隔偏曲矫正手术治疗老年鼻出血

老年鼻出血患者多伴有高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病，其出血可呈阵发性，有时出血较为凶猛。处理以控制全身疾病、鼻腔填塞为主，如伴有鼻中隔偏曲，出血部位往往位于鼻中隔偏曲后方或棘（嵴）突附近，且导致鼻腔填塞止血难以奏效。既往老年鼻中隔偏曲多不主张手术，我们对老年鼻出血伴有鼻中隔偏曲患者，在鼻出血间歇期行鼻中隔偏曲矫正手术，对预防再出血及鼻出血的止血取得了满意效果，现报道如下。     

介入栓塞与鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的对比分析

目的分析对比介入栓塞与鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床价值。方法选取我院2009年10月至2011年10月76例鼻出血的患者,随机分为观察组与对照组,各为38例,观察组采取鼻内镜电凝止血治疗,对照组采取介入栓塞手术治疗,观察对比两组治疗效果、复发情况及平均住院时间、术后疼痛评分。结果观察组显效19例,有效17例,无效2例,无复发案例,总有效率为94.7%;对照组显效15例,有效14例,无效9例,复发5例,总有效率为76.3%,两组治疗效果及复发情况比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组的平均住院时间明显比对照组短,观察组术后疼痛评分明显比对照组要小,两组比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的临床疗效显著,明显对比传统介入栓塞治疗占有优势,能够迅速、有效、准确止血,减少复发,创伤小,患者痛苦小,恢复快,从而明显缩短住院时间,安全可靠,值得临床上合理推广使用。     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效比较研究

目的比较介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效。方法选择既往于某院治疗的顽固性鼻出血患者112例,42例接受鼻内镜下电凝止血的患者设为观察组,余70例接受介入栓塞手术的患者为对照组,对比分析其治疗效果及视觉模拟评分法(VAS)。结果观察组患者治愈41例(97.6%),对照组为49(70.0%),明显高于对照组(P﹤0.05);观察组有1例复发(2.4%),对照组有21例复发(30.0),明显低于对照组的复发率(P﹤0.05);术中VAS观察组(8.02±1.01)较对照组为低(8.92±1.12)(P﹤0.05);术后VAS评分观察组(4.78±1.11)较对照组明显较低(7.96±1.03)(P﹤0.05)。结论使用鼻内镜电凝止血的患者较介入栓塞的患者治愈率较高,复发率较低,患者术中感觉良好。     

两种宫腔填塞方法在产后出血中的临床应用效果分析

目的：探讨采用不同的宫腔填塞止血方法治疗阴道分娩产后出血的临床效果。方法：回顾分析2007年6月-2012年6月在本院阴道分娩后2h内,出现宫缩乏力性产后出血患者50例,分为研究组（腔水囊填塞＋阴道纱条填塞组）和对照组（宫腔填纱组）各25例,观察两组手术操作时间、止血时间、止血显效时间、填塞物留置体内时间、产褥病率、填塞失败率、子宫切除例数等。结果：研究组的填塞物置入时间、填塞物留置时间、止血显效时间明显缩短,止血有效率明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组的填塞失败率明显低于对照组（P〈0.05）,两组子宫切除率及产褥病率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：宫腔水囊填塞＋阴道填纱治疗产后出血方法取材方便,操作简单,疗效肯定,比较适用于基层医院阴道分娩产后早期子宫收缩乏力所致的产后出血者。