妊娠中晚期阑尾炎66例诊治分析

目的:探讨妊娠中晚期合并阑尾炎的诊断与治疗策略。方法:对2008~2013年66例妊娠中晚期合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗的资料进行分析。结果:66例患者中,手术治疗50例(75.76%),45例手术成功,成功率90.00%,5例出现先兆流产或先兆早产,失败率为10.00%;保守治疗16例(24.24%),7例出现先兆流产或先兆早产,失败率为43.75%。手术治疗的失败率明显低于保守治疗(χ2=9.281,P=0.002)。手术治疗患者住院8~29天,平均(12.38±4.11)天;保守治疗患者住院时间7~20天,两者住院时间无统计学差异(t=1.810,P=0.075)。结论:妊娠中晚期合并急性阑尾炎临床症状不典型,容易误诊,应及早明确诊断,尽早手术治疗,并预防术后并发症。     

中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术期护理

目的中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围手术护理措施。方法我院选择2012年9月至2013年9月间诊治的90例中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者,对其实施围手术期护理。结果通过对这90例患者实施手术治疗,对患者实施围手术期护理,患者出院后未见有1例出现流产或者死胎的现象。结论中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的患者实施围手术期护理是非常重要的,不但能够有效降低患者的痛苦,同时还能够保证胎儿的安全,值得在临床上推广使用。     

中晚期妊娠合并非产科急腹症手术时机选择的探讨

目的研究分析中晚期妊娠合并非产科急腹症患者手术时机的选择,并探讨手术方案对母婴的影响。方法选择2014年10月-2015年12月天津市西青医院收治的中晚期妊娠孕妇21例为研究对象,所有对象均合并非产科急腹症。回顾性分析患者完整临床资料,探讨分析手术时机的选择以及对母婴的影响,总结临床诊治经验。结果疾病分类:急性阑尾炎8例,占38.1%,附件肿块扭转6例,占28.6%,子宫肌瘤变性2例,占9.5%,卵巢囊肿破裂1例,占4.8%,急性胰腺炎1例,占4.8%,输尿管结石1例,占4.8%,急性胆囊炎1例,占4.8%,急性小肠扭转1例,占4.8%。手术时机:急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂、急性小肠扭转、附件肿块扭转、附件肿块扭转以及急性胆囊炎均在入院后6 h内行急诊手术治疗,子宫肌瘤变性及输尿管结石在入院后24 h内手术治疗,急性胰腺炎入院后观察2~4 d后行手术治疗。术中同时行剖宫产8例,占38.1%,术后引产2例,占9.5%。余患者继续妊娠。结论中晚期妊娠合并的急腹症临床特征不典型,对于明确诊断者应及时给予手术治疗,术中根据患者具体情况行个体化处理,保障母婴安全。     

21例妊娠合并阑尾炎诊疗分析及体会

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的诊疗方法,为临床工作中对诊疗该种疾病提供临床经验。方法回顾分析大理白族自治州人民医院2014年01月至2018年04月的21例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果 21例妊娠合并阑尾炎患者均行手术治疗,其中术后早产1例,术后自然流产1例,术后自行选择人工流产3例,腹部切口愈合不良1例,阑尾手术同时行剖宫产3例,所有孕妇均无死亡。结论早期明确诊断,采取积极有效的治疗方案是妊娠合并急性阑尾炎的治疗重点,一旦确诊为急性阑尾炎,均应在积极抗感染的同时立即采取手术治疗方案[1]。     

100例妊娠合并急性阑尾炎临床分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎患者的诊治方法,以提高诊治水平,减少并发症。方法对100例不同妊娠时期合并急性阑尾炎患者进行回顾分析。结果手术治疗60例,保守治疗治愈40例。100例妊娠合并急性阑尾炎患者既往有阑尾炎病史者61例(61%);急性阑尾炎发生于妊娠早期22例(22%),中期68例(68%),晚期10例(10%)。结论妊娠期急性阑尾炎流产与治疗方式、阑尾病变性质有关;有急性阑尾炎病史者在妊娠前宜手术切除阑尾;B超检查是诊断妊娠合并急性阑尾炎的无创、有效方法;妊娠合并急性阑尾炎应根据病情及妊娠的相关情况选择手术治疗或保守治疗。     

妊娠中晚期急性阑尾炎的诊断和治疗

目的:探讨妊娠中晚期急性阑尾炎的诊断与治疗。方法:对我院近年来收治的56例妊娠中晚期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:56例患者中,初诊为阑尾炎者为36例(64.3%);经相关科室会诊后,复诊为阑尾炎者19例(35.7%);手术治疗者43例(63.8%);非手术治疗者13例(23.2%),非手术治疗失败者7例(53.8%)。结论:妊娠中晚期阑尾炎临床表现不典型,易引起临床误诊,一旦确诊,应及时手术。     

妊娠中晚期合并急腹症58例临床分析

目的:探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1996年1月～2007年10月年妊娠中晚期合并急腹症58例患者的相关资料。结果:急性阑尾炎35例、急性胆囊炎2例、急性胰腺炎3例、急性胃炎出血1例、肠梗阻3例、卵巢囊肿扭转5例、子宫肌瘤红色变性5例、泌尿系结石4例。手术治疗38例、保守治疗20例、早产4例、胎儿死亡1例、无孕妇死亡。结论:对中晚期妊娠合并急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识,及时诊断和早期手术可提高疗效。     

中晚期妊娠并卵巢囊肿蒂扭转的围术期护理研究

目的:探讨中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围术期护理方法。方法:在本院2011年1月—2015年12月期间收治的中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者8例,对其实施围术期综合护理干预,并对护理效果进行观察。结果:8例患者均顺利完成手术并出院。未出现明显不良反应、死胎或流产等不良事件。结论:在中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者手术治疗前后实施合理的综合护理干预,可有效保证治疗效果的发挥,并有助于促进患者术后顺利恢复。     

妊娠合并卵巢肿瘤45例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤不同的治疗方法、治疗时机的选择及对妊娠结局的影响.方法 2008年1月--2012年10月笔者对本院收治的妊娠合并卵巢肿瘤的45例患者选择不同的时机进行手术或非手术治疗,并分析患者出现的并发症及其对妊娠结局的影响.结果 妊娠合并卵巢肿瘤可以出现多种并发症,在妊娠晚期并发症发生率方面,不采取手术者要明显比孕28周前采取手术者要高(P<0.05),而在手术治疗组中,选择在晚期进行手术者,其早产的发生率要比选择在妊娠中晚期进行手术者明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤可以增加妊娠期并发急腹症的几率,在对其治疗上最好选择手术治疗,而且手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤最佳时机为早、中孕期,晚孕期手术治疗增加早产风险.     

中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的围术期护理研究

目的探讨对中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者实施围手术期护理干预的效果。方法选取我院在2016年3月—2017年3月收治的46例中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者,对其进行围手术期护理干预,然后对护理效果进行观察。结果 46例患者均痊愈出院,没有出现死胎、流产及明显的不良反应。结论对中晚期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者实施围手术期护理干预,能够有效保证母婴的安全,而且没有明显的并发症发生。     

23例中晚期妊娠合并急性阑尾炎的手术护理配合

目的 总结中晚期妊娠合并急性阑尾炎患者手术治疗过程中的护理特点和措施.方法 评估孕妇的心理状况进行有针对性的心理疏导,消除心理顾虑,严密观察病情变化,严防各种并发症和意外发生,正确区分急腹症性腹痛和子宫收缩痛,分别采取相应的措施,重视胎心和胎动的变化,做好产科护理,同时采用合理的药物治疗,遵守确保孕妇和胎儿安全为原则.结果 通过精心治疗和护理,23例中晚期妊娠合并急性阑尾炎患者均行阑尾切除术,手术过程顺利,孕妇和胎儿均未发生意外.结论 中晚期妊娠合并急性阑尾炎,不仅给患者带来痛苦,而且处理不当可能危及胎儿生命,因此,能正确诊断,及时处理,在手术过程中与手术医生紧密配合,细心护理,严密观察病情和子宫收缩情况,加强对胎心和胎动的监测,并做好记录,就能使患者顺利渡过手术期.     

优质护理在妊娠合并阑尾炎围手术期中的应用

目的探讨采取合理有效的优质护理,提高妊娠合并阑尾炎围手术期的护理措施,减少患者的不良反应。方法对2011年1月～2012年3月共收50例(优护组)妊娠合并阑尾炎患者的优质护理,进行回顾性总结分析,跟原来没开展优质护理50例(常护组)妊娠合并阑尾炎患者比较。结果本组50例妊娠合并阑尾炎患者均采用优质护理,术前积极的心理护理、充分的术前准备,妥善的术后护理,均恢复顺利,获得痊愈。两组患者的焦虑情况、手术配合情况、手术前后血压与心率、并发症发生率及患者家属的满意度等情况相比均有显著差异(p<0.05)。结论重视优质护理对围手术期观察,可促进妊娠期阑尾炎的术后恢复,可减少并发症,确保母婴早日康复。对提高患者生活质量有着重要的意义。     

妊娠合并急性阑尾炎58例的诊治分析

目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗方法。方法分析手术治疗58例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果 58例妊娠合并急性阑尾炎均治愈,术后并流产1例（胎儿死亡）,先兆流产做引产1例（胎儿死亡）,早产3例。结论妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

妊娠合并急性阑尾炎32例分析

目的:分析妊娠合并急性阑尾炎的临床特点,探讨适当的围手术期处理方法,减少并发症。方法:对2004～2007年收治的妊娠合并急性阑尾炎32例手术病例进行回顾性分析,随机选择同期女性非妊娠期急性阑尾炎手术病例32例,比较两组临床症状、体征及辅助检查。结果:与非妊娠期急性阑尾炎妇女相比,妊娠中晚期急性阑尾炎临床症状不典型,转移性右下腹痛少见(P<0.05),肌紧张不典型(P<0.05),中性粒细胞计数升高多见(>90%)(P<0.05)。腹痛超过24h,化脓性阑尾炎及穿孔性阑尾炎比例明显升高。病程24h内,手术后病理证实化脓性阑尾炎发生率为26.32%,穿孔率为0;而病程超过24h,化脓性阑尾炎发生率为53.84%,穿孔率高达23.07%。结论:妊娠合并急性阑尾炎临床症状不典型、诊断困难,首诊负责、团体协作、及早诊断、尽早手术,可减少并发症。     

妊娠早、中期合并急性阑尾炎腹腔镜治疗体会

目的探讨妊娠早、中期合并急性阑尾炎腹腔镜治疗的可行性。方法对66例妊娠早、中期合并急性阑尾炎患者采取腹腔镜阑尾切除术,其中36例患者孕周〈12周,30例患者孕周12～21周;所有患者全部采用气管插管全麻,建立气腹压力14～18mmHg,流量为4L／min。探察腹腔,根据病变性质决定是否切除阑尾及冲洗腹腔。结果全组手术时间23—42min,镜下切除阑尾,术后24h内进食;住院时间（5．7±1．5）d;术后1例伤口感染;7例发生先兆流产,其中6例安胎治疗成功足月分娩,1例安胎治疗失败流产。全组病例术后未发现如皮下气肿、高碳酸血症、空气栓塞等。结论腹腔镜阑尾切除术应用于早、中期妊娠期合并急性阑尾炎安全有效,其手术对腹腔干扰小,创伤小,流产率低。     

妊娠中晚期合并子宫附件囊肿患者发生急腹症的护理

目的:研究妊娠中晚期合并子宫附件囊肿患者发生急腹症的护理方法与效果。方法:选取我院2013年11月~2015年2月妊娠中晚期合并子宫附件囊肿发生急腹症的患者20例为研究对象,对其进行科学合理的综合护理,对其护理效果进行研究分析。结果:护理后,所有患者均治愈,没有并发症出现,护理满意度高达95%。结论:综合护理在妊娠中晚期合并子宫附件囊肿患者发生急腹症护理中的应用效果显著,值得推广。     

妊娠合并阑尾炎的腹腔镜治疗探讨

目的探讨妊娠合并阑尾炎的腹腔镜临床诊疗方法。方法对我院2007年至2011年间采用腹腔镜治疗的85例妊娠合并阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 81例患者顺利切除阑尾,手术成功率为95.3%,手术时间为20～40min,平均27.4min,术中出血40～110mL,平均出血64.8mL,住院时间2～5d,平均2.7d。术后病理检查结果为：单纯急性阑尾炎52例,急性化脓性阑尾炎21例,坏疽穿孔性阑尾炎12例。患者术后均顺利分娩,未发生肠漏、子宫损伤、腹腔脏器损伤、切口感染、早产、流产等并发症。术后至产后随访发现,分娩婴儿无明显酸中毒或其他并发症。结论腹腔镜在诊治妊娠期合并阑尾炎方面存在着一定的优势,手术成功率较高,值得临床进一步推广使用,术者应不断提高腹腔镜操作技巧和水平,确保手术成功率。     

32 例妊娠期合并急性阑尾炎临床诊治分析简

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾性分析32例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：保守治疗3例,均为轻症妊娠早期、中期患者;手术治疗29例,手术患者母儿预后均良好。妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显。结论：妊娠期急性阑尾炎明确诊断后,应尽早手术治疗。多科室协作治疗是改善妊娠妇女及胎儿预后的首要条件。     

妊娠合并急性阑尾炎88例诊治分析

目的 总结基层医院对妊娠合并急性阑尾炎的诊治经验。方法 对10年来收治的88例妊娠合并急性阑尾炎病例资料进行分析。结果 非手术治疗8例，手术治疗80例。单纯性阑尾炎15例，化脓性阑尾炎44例，坏疽性16例，坏疽穿孔并发弥漫性腹膜炎5例。手术切口感染4例，占5．0％，孕妇出现中毒性休克4例，Dicl例，经抢救全部脱险。术后流产2例，早产1例婴儿死亡，本组无孕产妇死亡。结论 早期诊断，正确处理极为重要。     

手术治疗妊娠期阑尾炎的临床护理

目的总结妊娠合并阑尾炎患者手术治疗的有效护理方法,旨在提高护理质量.方法以该医院2010年l月—2012年12月收治的22例妊娠期合并阑尾炎患者为分析对象,总结护理经验.结果22例妊娠期合并阑尾炎患者均给予细致心理护理、精心的术后护理、及时的生活护理,全部顺利获得痊愈出院.结论给予妊娠期合并阑尾炎患者以全部护理,可以促进患者术后恢复,对确保母婴健康有着积极的临床意义.