溶血现象对临床生化检验项目的影响及其预防对策研究

目的：分析溶血现象对临床生化检验项目的影响及其预防对策。方法：收集的72例健康体检者的血液标本,根据血液标本是否出现溶血现象进行分组,溶血组和非溶血组各36份血液标本;使用AU5800全自动生化分析仪分别检查常见的临床生化检验项目,包括碱性磷酸酶(ALP)、血糖(GLU)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸(UA)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿素氨(BUN)、肌酐(Cr),对比分析两组临床生化检验项目的差异性。结果：溶血组的ALP、GLU表达水平显著低于非溶血组,TBIL、DBIL、γ-GT、ALT、AST、UA、LDH表达水平显著高于非溶血组;上述两组临床生化检验项目差异比较具有统计学意义(P＜0.05);两组BUN、GLU、Cr表达水平差异比较无统计学意义(P＜0.05)。结论：溶血可影响大多数临床生化检验项目的检验结果,临床生化检验中应合理处理血液标本,避免血液标本出现溶血现象。     

标本溶血对生化检验结果的临床分析

目的探讨标本溶血对生化检验结果的临床分析。方法选取30例人群的标本,使用生化分析仪进行检测,检测血液标本溶血血清中的胆红素﹙DBIL﹚、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)、肌酐(Cr)、CHO、TP、TG、UA等十项生化指标值,并进行临床对比分析。结果溶血对TBIL、DBIL、ALT、AST、CK、TP、ALB、CHO有明显影响(P<0.05),对BUN、Cr、TG、UA影响不显著(P>0.05)。结论标本溶血对生化检验结果有一定的影响,其机制由多种因素引起,部分影响明显。     

标本溶血对19项生化检验结果的影响

目的：探讨标本溶血对19项生化检验结果的影响。方法：采用全自动生化分析仪检测20份正常人血液标本在溶血前和溶血后血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（BDIL）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、钙（Ca）、无机磷（IP）、尿酸（UA）、胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、葡萄糖（GLU）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、β-羟基丁酸脱氢酶（β—HBDH）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）和酸性磷酸酶（ACP）的值,并进行了配对资料秩和检验的统计分析。结果：TBIL、DBIL、TP、ALB、AST、LDH、β-HBDH、UA、GLU、ALP的值在溶血前后有非常显著性差异（P〈0．01）;CHOL、TG、IP的值在溶血前后有显著性差别（0．01〈P〈0．05）,而Ca、BUN、Cr、ALT、ALP、γ-GT的值在溶血前后则无显著性差别（P〉0．05）。结论：溶血对较多的生化检验项目有明显的干扰影响,其机制既有红细胞内高浓度的成分释放到血清中,增加吸光度产生的正干扰,也有红细胞内各成分溶解到血清中,增加血清体积对血清中原各成分的稀释作用,还有红细胞内物质成分与一些试剂发生化学反应产生的各种干扰作用。     

血液标本溶血对生化检查结果的影响分析

目的:探讨血标本溶血对临床生化检验结果的影响。方法:选取2015年8月在我院进行健康体检的120份血液标本作为研究对象,检验120例标本血清的TBIL(总胆红素)、DBIL(直接胆红素)、r GT(谷氨酰转肽酶)、ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、Cr(肌酐)、UA(尿酸)、BUN(尿素氮)、GLU(血清葡萄糖)等含量,然后使标本出现轻度溶血以及重度溶血,并检验其血清中的TBIL、DBIL、r GT、ALT、AST、Cr、UA、BUN、GLU等含量,对比未溶血、轻度溶血、重度溶血三种检验结果之间的差异。结果:三组标本检验结果显示肌酐、尿素氮、血糖之间所存在的差异不具有统计学意义,其余项目检查结果之间的差异均具有统计学意义。结论:溶血会对临床检验结果产生影响,导致检验结果出现差异。     

论溶血对干化学生化检验结果的影响

目的：对溶血干扰的机制、溶血原因、溶血对常用生化指标测定的影响及其防止等问题进行探讨;方法：用本院的120例血清样本,溶血前后分别检测其谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、尿素（UREA）、肌酐（CREA）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）等9项生化项目,分析结果;结果溶血后非常显著升高的（P〈0．01）的有ALT、AST、CK、LDH;溶血后显著降低的（P〈0.01）有TBIL、Cr、BG。Ur与UA溶血前后差异无统计学意义（P〉0．05）;结论：溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。     

标本溶血对15项生化检验结果的影响及分析

目的研究标本溶血对于15项的生化检验得到的结果影响。方法收集21份在门诊进行体检中正常人的血标本。以AG-Ⅱ型号分析仪对溶血的前后共计15项的生化指标进行检测。结果血清中TBIL。DBIL。TP。ALB。AST。LDH。UA。GLU。CHO。TG于溶血前后数据有显著变化。差异具有统计学意义(P<0.05)。血清中BUN。Cr。ALT。ALP。GGT于溶血前后没有明显变化。差异无统计学意义(P>0.05)。结论标本发生溶血时会给一些生化指标的检验产生一定的影响。因此在检测之前要避免溶血。     

溶血对临床生化检验质量的影响作用分析

目的:分析溶血对临床生化检验质量的影响作用。方法:对2017年1月至2018年1月来我院进行健康体检的80例人员的临床资料进行统计分析,将所有人员的10ml血液抽取出来,向两支试管中注入每份血液,每支试管5ml,分别为研究组和对照组两组,研究组试管中的血液标本进行溶血处理,对照组试管中的血液标本未进行溶血处理,然后对两组人员的血清GLU、TG、Cr、BUN、UA、ALP、rGT、AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL水平进行统计分析。结果:研究组人员的血清GLU、TG、ALP、AST、ALT、ALB、TBIL、DBIL水平均显著高于对照组(P0.05),rGT水平显著低于对照组(P0.05),但两组人员的血清Cr、BUN、UA水平之间的差异均不显著(P0.05)。结论:溶血对临床生化检验质量具有重大影响。     

日立7600-020型全自动生化分析仪干扰、交叉污染的实验研究

目的实验观察分析生化学指标检测过程中,临床常见干扰物质、可能出现测试项目间的交叉污染,对日立7600全自动生化分析仪使用中的影响。方法以抗坏血酸、游离胆红素、结合胆红素、血红蛋白、乳糜5种常见物质为干扰源,对13个常规生化项目ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL、CREA、UREA、UA、GLU、TG、T-CHO、TP、ALB实验干扰观察。16个常规生化学项目ALT、GGT、DBIL、ALB、CREA、UA、T-CHO、Ca、AST、LDH、TBIL、TBA、GLU、TP、UREA、TG进行交叉污染实验观察。结果5种实验用干扰物对CREA、UREA、UA、GLU、T-CHO、ALB测定值未见显著性影响,各干扰物对TBIL测定值均有不同程度的改变,除抗坏血酸外的其它干扰物质可直接影响DBIL测定值,不同浓度血红蛋白可干扰ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL、TP的测定,不同浓度的乳糜可干扰TBIL、DBIL、TG的测定。ALB施于DBIL的污染、T-CHO施于DBIL的污染,均可明显影响其测定结果。结论在生化学常规检测项目实验中,首先应尽可能避免溶血标本的检测,并将其视为不合格标本废弃,重新获取。必须进行测定时,应根据干扰程度、测量系统误差采取必要措施予以尽可能消除,并在检验报告单上注明结果受溶血影响,仅供临床参考,建议重新采样复查。同样乳糜血对TBIL、DBIL、TG、TP检测影响也较大,发现乳糜血标本亦应采取相应措施。另外,试验观察到五种干扰物质对TBIL、DBIL的检测均有不同程度的影响,因此对TBIL、DBIL检测结果的分析应给予高度重视,排除检测系统干扰物质干扰检测结果的可能,保证检测值的准确性。实际使用全自动生化仪随机组合项目时,应注意项目位置的特别设置,某些项目检测数据异常,应预设清洗程序进一步清洗。对可能引起结果改变的因素具体观察分析,并采取相应的控制措施、科学的解释测定结果,为临床提供科学、准确的诊疗依据。     

血标本放置时间对生化结果影响的分析

目的检测并分析血标本不同放置时间对生化结果的影响。方法采用东芝40-FR全自动生化仪检测50例血标本,分别在采血后1、3、7和24 h进行6项生化项目检测。结果以采血后1 h运用机器检测的结果为准,标本放置3 h的血标本进行测定时差异较为显著的项目为:GLU(血糖)(P0.05);标本放置7 h血标本进行测定时差异较为显著的项目为ALP(碱性磷酸酶)、GLU(P0.05);标本放置24 h血标本进行测定时差异较为显著的项目为ALT(谷丙转氨酶)、ALP、GLU、AST(谷草转氨酶)、DBIL(直接胆红素)(P0.05);对结果影响不显著的有TBIL(总胆红素)。结论血标本放置时间对生化检验结果有很大影响,血标本经过长时间放置后ALT、ALP、GLU、AST和DBIL均有明显的变化,应及时检测以便减少检测结果误差。     

溶血标本对部分血液生化结果的影响及应对措施

目的探讨溶血标本对部分血液生化检验结果的影响及应对措施。方法采用BACKMAN DxC800型全自动生化分析仪检测湖南省肿瘤医院50位健康体检者溶血前和溶血后的两份血液标本,分别获得血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、K+、Na+、Cl-的值,并进行比较和统计分析。结果溶血后ALT、AST、TBIL、K+值比溶血前的值高,差异有统计学意义;BUN、Na+、Cl-的值溶血前后差异无统计学意义。结论本试验证明,溶血标本可对部分血液生化结果(ALT、AST、TBIL、K+)有明显的干扰和影响,分析测定结果时需注意是否有标本溶血。工作人员在采集标本至检测标本整个过程中应严格把握各个环节,保证发出报告的准确性和真实性,从而为患者提供优质的医疗服务。     

溶血标本对生化检验指标的影响研究

目的 研究溶血标本对生化检验指标结果的影响。方法 我院选择2012年8月~2013年8月间抽取的90例健康人血液标本,运用全自动生化检验分析仪进行检测,同时比较溶血前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)以及血糖(GLU)等生化指标的差异。结果 通过对溶血前后AST、TP、GLU、TBIL等生化指标进行比较,溶血前后差异显著,有统计学意义(P0.01)。但是溶血前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、ALT、高密度脂蛋白(HDL)等检验值比较,未见明显差异,无统计学意义(P0.05)。结论 在生化检验中,溶血标本对结果存在一定的影响,应规范操作过程,严格按照各项规章制度执行,最大限度的避免误差出现出现。     

3种常用中药注射液对生化检验项目的分析干扰筛选

目的研究谷红注射液、红花黄色素氯化钠注射液、丹参川穹嗪注射液对生化检验项目是否存在体外分析干扰。方法采集30名经健康体检正常的社会志愿者血液,混合血清做基础样本,取基础样本20倍稀释3种药物原液作为实验样本,取基础样本20倍稀释注射用水做对照样本。分别测定基础样本和对照样本中的TBIL、DBIL、AST、ALT、LDH、UREA、CREA、UA、TCHO、TG、HDL-C、LDL-C、α-HBDH、CK、CK-MB、HCY、CYC-C,通过计算得出3种药物对各检验项目是否存在干扰可能。结果 3种药物中谷红注射液对CREA、UA、LDH、CK、CK-MB、TBIL、DBIL、TP、HCY存在分析干扰可能,红花黄色素氯化钠注射液对实验中的CREA、UA、TCHO、LDH、CK、CK-MB、TBIL、DBIL、TP、HCY存在分析干扰可能,丹参川穹嗪注射液对REA、UA、TCHO、α-HBDH、CK、TBIL、DBIL、TP、HCY存在分析干扰可能。结论谷红注射液、红花注射液、丹参川穹嗪注射液对部分生化检验项目存在干扰可能。     

血液标本存放时间对生化检验结果的影响研究

目的 探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响.方法 选取86例门诊患者的血液标本,对其中14项检验项目分别于1h、4h、8h、24h进行检验,对比检验结果.结果 4h时测定结果存在显著差异的项目为GLU(血糖);8h时测定结果存在显著差异的项目为TBIL(总胆红素)、BUN(尿素氮)GLU(血糖);24h时测定结果存在显著差异的项目为ALB(白蛋白)、ALP(碱性磷酸酶)、ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)、GGT(γ谷氨酰转肽酶)、TP(总蛋白)、Ca(钙)、P(磷)及TBIL(总胆红素)、BUN(尿素氮)、GLU(血糖).结论 血液标本的存放时间是影响生化检验结果的重要因素,临床检验中应注意不同检验项目对时间的敏感性,对于不稳定的项目应在有效的时间完成检验.     

部分麻醉剂对雌性大鼠体内电解质和生化指标的影响

目的 观察麻醉剂对雌性SD大鼠血气分析、血清电解质和生化指标的影响.方法 选择SD雌性大鼠36只,随机分为4组:生理氯化钠对照组和戊巴比妥钠组、氨基甲酸乙酯组、乙醚麻醉组.动物经处理后,采左心室动脉血进行血气分析,采眼眶静脉丛血进行血清电解质和生化指标测定.结果 与对照组比较,戊巴比妥钠麻醉的大鼠二氧化碳总含量(TCO2)、碳酸氢根(HCO3-)、细胞外波剩余碱(BE)、磷和尿素(UREA)升高,钾、钠、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和总胆红素(TBIL)降低;氨基甲酸乙酯麻醉的大鼠pH、氧分压(PO2)和葡萄糖(GLU)升高,钾、钠、磷、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、TP、ALB和TBIL降低:乙醚麻醉的大鼠钙和GLU升高,钾、碡、ALT、&ST、LDH、CK、HBDH、尿酸(UA)和TBIL降低.结论 麻醉剂可引起雌性大鼠血钾下降,并可能使血钠、血气和部分生化指标发生改变.     

血液标本溶血对生化检验结果的影响

目的探讨临床生化检验中血液标本发生溶血对检测结果的准确度影响。方法选取该院进行健康体检的受检者60例,均进行早晨空腹采血,将血液标本均分为两份,分别进行常规生化检验与诱导溶血后生化检验。结果溶血血清标本生化检验中AST、ALT、LDH、K+含量的检测结果相比非溶血标本均显著升高(P<0.05),溶血血清标本中ALP含量相比非溶血标本显著降低(P<0.05)。BUN、Cr、GLU、TG、UA检测结果受溶血的影响较小,两组检测结果无统计学意义(P>0.05)。结论溶血对部分生化检验(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、总胆固醇、钾离子)结果影响较为严重,在临床中应尽量避免溶血发生,必要时需要进行重新抽血检验。     

分析标本溶血对生化检验结果的影响

目的分析标本溶血对生化检验结果的影响。方法选取来该院体检的30例人员的临床资料,并收集其空腹静脉血分离,检测血清中各项生化指标前后变化情况并进行对比。结果溶血对ALT、AST、TBIL、DBIL、CHO、ALB、TP、CK的影响非常明显,溶血前后比较P<0.05,差异有统计学意义,而对Cr、UA、BUN和TG没有明显的影响(P>0.05)。结论溶血对临床生化检验结果影响较大,临床生化检验中要积极规避各种影响因素,尽量降低其对于检测结果的影响,提升可靠性和准确性。     

血清标本溶血对酶活性的影响

目的 探讨血清标本溶血对血液生化检验酶活性的影响.方法 采集来我院体检的60份健康人员的血液标本,采用全自动生化分析仪对上述人员的溶血前和溶血后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、碱性磷酸酶(ALP)、γ—谷氨酰基转移酶(GGT)进行测定并进行了比较和统计分析.结果 溶血后AST、LDH、ALT、CK值比溶血前的值高,具有统计学意义;结论 溶血对血清AST、LDH、ALT、CK有明显的干扰影响,在实际工作中应予以注意.     

肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性探讨

目的：探讨肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性。方法：随机抽取53例受检者,用肝素钠抗凝管和普通干燥管分装同一受检者标本各3ml,采用深圳康立AFT-500电解质分析仪和美国BECKMANCX4PRO全自动生化分析仪,在相同条件下分别测定31项生化检验项目,并对结果进行统计学分析。结果：TBIL、DBIL、ALT、AST、ALP、CHE、Alb、Urea、Crea、UA、CHOL、TG、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB、Cl-、Ca2＋、Mg2＋、P、TCO2、CK、CK-MB、AMS等项目肝素钠抗凝血浆与血清比较,差异无显著性意义（P〉0.05）;GGT、TP、Glu、Na＋、LDH、α-HBD等项目血浆与血清差异有显著性（P〈0.05）;而K＋差异有极显著性（P〈0.01）。结论：大部分常规生化检验项目可用肝素钠抗凝血浆代替血清作为标本,而部分生化项目结果差异有显著性,报告时应注明标本类型,便于临床医师参考。     

11项血液生化指标测定值在溶血前后的比较

目的 对11项血液生化指标测定值在溶血前后变化进行探讨.方法 用通许县中医院80例血清样本,溶血前后分别检测其钾离子(K+)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)、肌酸激酶(CK)等11项生化项目.结果 溶血后非常显著升高的(P<0.01)的有K+、AST、TP、A...     

分析溶血对临床生化检验的影响

目的分析溶血对临床生化检验产生的影响。方法选择2013年1月至7月来我院接受体检的正常人130例作为实验志愿者,对其具体临床生化进行分析研究。每例抽取两份血液,分别分配至实验组与对照组,实验组对血液标本进行溶血处理在进行生化检验,对照组按正常程序检验。两组所用仪器均为全自动生化分析仪,检测血生化指标为总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷氨酰转肽酶(rGT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氨(BUN)、血清葡萄糖(GLU)等含量,分析比较两组血液生化指标的差异。结果实验组血液检测结果显示的总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿酸等含量的值较对照组的相应指标差异很大,且差异具有统计学意义(P0.05);两组血液检测结果中尿素氨、肌酐、血清葡萄糖等含量值的差异无统计学意义(P0.05)。结论溶血对临床生化检验的某些指标的监测结果影响非常大,是临床上不可忽略的,可造成医护人员的误诊,延误治疗,疾病的发病率假阳性提高。为此在临床生化检验中要尽量避免溶血的发生,以提高检验结果的准确性及可靠性,提高诊疗质量。