维持性血液透析患者庚型肝炎病毒感染状况

目的 探讨庚型肝炎病毒合并其他肝炎病毒在血液透析患者中的感染状况。方法 逆转录－套式聚合酶链反应（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测血液透析患者血清ＨＧＶ ＲＮＡ,ＥＬＩＳＡ法检测乙肝对半及ＨＣＶ,ＨＤＶ抗体。结果 ８０例血透患者中,ＨＧＶ阳性１５例（１８．７％）,ＨＣＶ阳性１８例（２２．５％）,ＨＢｓＡｇ阳性２１例（２６．２％）,未检出ＨＤＶ阳性。在１５例感染ＨＧＶ的患者中,７例（４６．７％）同时感染其他肝炎     

血液透析病人庚型肝炎病毒感染状况调查

自 1995年发现庚型肝炎病毒 (ＨｅｐａｔｉｔｉｓＧｖｉｒｕｓ ,ＨＧＶ)以来 ,国内关于庚型肝炎病毒的流行情况仅有少数研究报道[1] 。本研究采用血清学和分子生物学的方法 ,检测血液透析病人抗 ＨＧＶ抗体和ＨＧＶ ＲＮＡ ,以了解血液透析病人庚型肝炎病毒感染状况 ,并对其传播途径进行探讨。1　对象和方法1.1　对象　　本院肾病中心 76例血液透析病人 ,其中男性 43例 ,女性33例 ,平均年龄 3 5岁。抽取全血后分离血清 ,分装后置 -70℃冰箱保存。1.2　试剂和方法1.2 .1　试剂　　①ＨＧＶ抗体检测试剂盒 :北京解放军传染病研究所免疫病毒研…     

庚型肝炎病毒感染对肝功能的影响

为了解庚型肝炎病毒感染对肝功能的影响,用逆转录－聚合酶链反应技术检测８５例病毒性肝炎患者ＨＧＶ－ＲＮＡ并检测其肝功能指标。结果显示ＨＧＶ在病毒性肝炎患者中感染率为１０．６％,除１例单纯感染外,其余８例均以与ＨＢＶ或ＨＣＶ重叠感染形式出现。对照ＨＧＶ和ＨＢＶ重叠感染组与ＨＢＶ单纯感染组之间肝功能指标,未发明明显差异,表明与ＨＧＶ重叠感染未加重肝功能损害。     

慢性病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染情况分析

为了解慢性病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒(HGV)感染率及其与病变程度的关系 ,采用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测高危人群的HGV RNA ,并与其他病毒血清标志及谷丙转氨酶 (ALT)对比分析。1　材料与方法1 .1　标本来源我院收治的慢性病毒性肝炎患者 86例 ,男 57例 ,女 2 9例 ,1 9～ 55岁 ,平均 38.6岁。临床确诊 :慢性乙肝患者 52例 ,慢性丙肝患者 1 3例 ,ALT反复轻度异常的非A E型肝炎病人 2 1例。其中慢肝轻度 31例 ,中度 2 5例 ,重度 2 0例。诊断标准按1 9 95年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议《病毒性肝炎防治方案》。1 .2…     

心血管手术输血后庚型肝炎病毒感染与年龄的关系

目的 探讨心血管手术输血后庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）感染与年龄的关系。方法 选取连续１６６例心血管手术患者进行前瞻性研究,按年龄分为Ａ,Ｂ两组,≥３６岁为Ａ组,〈３６岁为Ｂ组,测定手术前后血样标本的庚型肝炎病毒ＲＮＡ（ＨＧＶ ＲＮＡ）。结果 术后３个月ＨＧＶ总感染率４．２％。Ａ组较Ｂ组感染率高（Ｐ＝０．００６４）,体重大（Ｐ〈０．０００１）,输血量多（Ｐ〈０．０００１）,Ｂ组以先天性心脏病为主（Ｐ〈０．０００１）。结论 心血管手术输血后ＨＧＶ感染率为４．２％。小儿和青壮年感染率较中老年人低。提示心血管手术应早期施工。     

病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒感染的检测及意义

目的　了解病毒性肝炎患者庚型肝炎感染状况及对肝功能影响。方法　用酶联免疫吸附试验 (ELISA)及逆转录聚合酶链反应 (RT -PCR)对各型病毒性肝炎患者血清标本进行抗HGV和HGVRNA检测。结果　 10 8例病毒性肝炎患者中有 2 0例抗 -HGV阳性占 18.5 % ,有 11例HGVRNA阳性占 5 5 .0 %。 2 0例抗 -HGV阳性患者中与HCV重叠感染 6例占 3 0 % ,与HBV重叠感染 5例占 (2 5 .0 % )。HBV和HGV重叠感染的患者ALT及TBiL水平明显高于单纯性HBV感染者 (P <0 .0 5 ) ,而HGV和HAV、HCV重叠感染患者与单纯肝炎病毒感染者ALT和TBiL水平无明显差异 (P <0 .0 5 )。结论　昆明地区病毒性肝炎感染者有可能存在HGV感染。HBV与HGV重叠感染可导致肝细胞有损伤性改变 ,而HAV、HCV重叠感染未见肝细胞有明显改变。     

庚型肝炎的研究进展

本文对新近发现的庚型为病毒的发现，基因型和生物学特性、实验室诊断、流行病学及临床等方面的研究进展进行了综述。     

拉萨地区乙肝患者中庚型肝炎病毒感染分析

1995年初，庚型肝炎由KIM等人首先报道，之后其核酸序列又被Linnen等证实。1996年，我国学在东北及北京地区也先后用逆转录-DNA扩增法(RT-PCR)发现庚型肝炎病毒(GBV—C)存在。本对256例住院乙肝患用ELISA方法检测了HGV—IgM抗体，并对结果进行了分析，旨在探讨拉萨地区乙肝患重叠感染HGV的现     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染的临床研究

为了探讨血透患者丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）的感染情况及其影响因素，采用第二代ＥＬＩＳＡ法和ｎｓｅｔ－ＰＣＲ分别测定１４０例血透患者血清中ＨＣＶ和ＨＣＶ ＲＮＡ。结果：抗ＨＣＶ和ＨＣＶ ＲＮＡ的阳性率在血透组和非血透组之间差异非常显著，且随着血透时间延长而增高，５个以上患者达９４．６％；ＨＣＶ感染率与否输过血无关；采取严格隔离透析、透析器复用等预防措施可降低ＨＣＶ感染率。结论：血透明显增加丙型肝炎的感染，且与输血无关，预防措施有助于降低ＨＣＶ在血透患者中的发生率。     

非甲—戊型病毒性肝炎患者血清庚型肝炎病毒感染的研究

采用ＥＬＩＳＡ法及逆转录—ＰＣＲ（简称ＲＴ—ＰＣＲ）法检测３６例非甲—戊型肝炎患者血清庚型肝炎病毒抗体（简称抗ＨＧＶ）和庚型肝炎病毒（简称ＨＧＶＲＮＡ）。结果：７例（１９．４％）抗ＨＧＶ阳性，２例（５．４％）同时ＨＧＶＲＮＡ阳性；急性肝炎抗ＨＧＶ阳性者临床表现与抗ＨＧＶ阴性者无显著差异，慢性肝炎抗ＨＧＶ阳性者较抗ＨＧＶ阴性者轻。提示：ＨＧＶ可引起急、慢性肝炎，在非甲—戊型肝炎中占有一定比例，但不是主要原因。     

维持性血液透析患者的丙型病毒性肝炎感染率

目的　评价血液透析(血透)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况、HCV阳转率及危险因素。方法　采用第2代酶链免疫吸附试验(ELISA2,和逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测62例血透患者血清抗HCV和HCVRNA,采用ELISA2随访1995年6月～1996年12月间199例血透患者HCV阳转情况。结果　62例患者中,抗HCVIgM阳性27例(43.6%),抗HCVIgG阳性29例(46.8%),HCVRNA阳性34例(54.8%),3项至少1项阳性37例(59.7%)。HCV阳性组与阴性组相比,两组在性别、年龄、肾功能、HBV标志、EPO应用、CAPD史无明显差异,而在平均透时间、输血史、ALT异常、肾移植史方面有显著性差异。1995年6月抗HCV阳性率为58.7%,每隔半年的阳性率分别为53.7%、54.8%和50.0%。在18个月随访期间,31例阳转;156例随访1～6月,阳转14例(8.9%),67例随访7～12月,15例(22.4%)阳转,6例随访13～18月,2例(33.3%)阳转;2例阳转并转为肝硬化。结论　血透患者中HCV感染严重,输血为血透患者感染HCV的主要途径,但也存在医源性传播的可能。     

病毒性肝炎患者血清庚型肝炎RNA的检测

目的：了解A—C型及非A～非E型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒（HGV）的感染情况。方法：对103名病毒性肝炎患者采用ELISA和RT-PCR检测HGV—RNA，根据不同病原类型和不同临床类型的肝炎患者对庚型病毒的感染情况进行分析。结果：不同病原肝炎患者中，乙型肝炎患者HGV-RNA的阳性率为33．3％，明显高于其他类型的肝炎患者（P〈0．01），在不同临床类型的肝炎患者中，慢性肝炎患者HGV—RNA的阳性率为32．6％，明显高于其他临床类型的肝炎患者（P〈0．01）。结论：HGV是病毒性肝炎的病原之一，在病毒性肝炎患者中感染率较高，并常与其他类型的肝炎病毒合并感染。     

GBV-C和HCV共同感染的研究

目的：了解GBV-C和HCV的共同感染率,及不同引物和自制DIG标记探针检测GBV-C的效果。方法：定量RT-PCR检测肝炎患者血清标本中的HCV,RT-nested PCR检测HCV RNA阳性标本中的GBV-C,分析部分标本扩增产物的棱苷酸和氨基酸序列,Southern杂交鉴定GBV-C扩增产物的特异性．结果：211例丙型肝炎病人血清标本中,GBV-C 5’-NCR和GBV-CNS3区检出率分别为31．8%和22．8%,总阳性率为35．1％．部分标本扩增产物的核苷酸序列分析证实,RT-nested PCR获得的检测结果可靠,但序列中存在较高频率的随机突变．自制的GBV-C 5‘-NCR和NS3 DIG标记探针有较高的特异性,可用于检测相应的扩增产物。结论：GBV-C 5‘-NCR引物的检测效果优于GBV-C NS3,GBV-C与HCV有较高的共同感染率。     

长期血液透析患者庚型肝炎病毒检测100例分析

目的　研究血透患者中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）携带情况及影响因素。方法　应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法，对我科血透中心１００ 例长期血透（＞ １ ａ）的患者及４００ 例非血透患者（对照组）血清中ＨＧＶ核糖核酸（ＨＧＶ－ＲＮＡ）进行测定。结果　血透组中２４％ ＨＧＶ－ＲＮＡ阳性，明显高于正常人群的２％ （Ｐ＜ ０．０１）；ＨＧＶ阳性受血率明显增高，分别为７０．８％ 与５１．３％ （Ｐ＜ ０．０１），但均无临床症状；检测１９例ＨＧＶ 阳性血透患者干超滤液，其中均未发现ＨＧＶ－ＲＮＡ。结论　血透患者ＨＧＶ感染率高于普通人群，与输血量有一定相关，病毒不通过聚砜膜。     

性行为与乙型肝炎及丙型肝炎病毒感染的关系

目的 评估高危性行为人群中乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况及某些高危性行为与HBV、HCV感染的关系。方法 用PCR方法对本院性传播疾病（STD）门诊中的173名就诊者进行HBV、HCV检测,并对被调查者的年龄、初次性生活年龄、3个月内性侣数、终身性侣数、性生活方式、既往STD史等作调查。既往有吸毒史及受血史者不纳入调查范围。结果 HCV感染在高危性行为的人群中尤其在STD人群中常见,并与既往STD史呈正相关。3个月内性侣数超过4个是HBV、HCV感染的危险因素。HBV、HCV感染在梅毒患者中最多见。结论 HBV、HCV经性接触传播的途径不容忽视。     

丙型肝炎患者血清中HCV F抗体的检测

目的以丙型肝炎病毒(hepatitisCvirus,HCV)F蛋白作为抗原,检测HCV感染者血清中的相应抗体,观察F抗体在国内HCV感染人群中的阳性率及其与HCV感染的相关性。方法基因工程重组表达的F蛋白经亲和柱纯化后,包被微量滴定板,以ELISA法检测35份HCV感染者、8份非HCV感染的肝病患者及10份健康者的血清标本。结合患者疾病资料,统计学分析F抗体与HCV感染的相关性。结果在35份HCV感染者血清标本中,F抗体的阳性率为43%(15/35),对照组(8份非HCV肝病患者及10份健康者)血清中无一例F抗体阳性,两组之间有显著的统计学差异(P<0.005)。但未发现F抗体阳性与患者年龄、性别、病程及血清HCV载量之间的相关性。结论本研究首次报道了F抗体在国内HCV感染人群中的检出情况,将有助于F蛋白的致病性研究,也对探讨F蛋白的功能及进一步将其作为HCV感染检测指标的研究有促进作用。     

人工流产对孕妇丙型肝炎病毒感染的影响

目的对健康孕妇进行丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险因素进行研究。方法对1995～1998年上海市浦南医院2783名健康孕妇进行HCV感染的危险因素单因素和多因素分析。结果人工流产次数及配偶抗-HCV阳性,在Logistic回归模型的多因素分析中具有意义。调查中发现,待业无工作的孕妇中人工流产史占人工流产者的71.82%,其抗?HCV感染率为7.37%,高于其他职业孕妇。本次调查未发现年龄、婚姻、手术、住院、吸毒史等因素与感染HCV有关。结论人工流产是健康孕妇感染HCV的主要危险因素,随着人工流产次数的增加抗HCV的阳性率也增加,应加强对人工流产术的仪器灭菌和消毒     

丙型肝炎病毒感染外周血单个核细胞对丙型肝炎的影响

为了研究丙型肝炎病毒(HCV)感染外周血单个核细胞(PBMC)对丙型肝炎的影响,运用非同位素原位杂交法(NISH)和链酶亲和素-生物素(SABC)法分别检测20例慢性丙型肝炎患者PBMC中的HCV-RNA及其T淋巴细胞亚群,同时检测这些患者的肝功能指标。结果显示8例(40．0％)HCV患者的PBMC中的HCV-RNA呈阳性结果。HCV-RNA呈散在颗粒状或弥漫分布,主要位于胞浆中。HCV-RNA阳性组和阴性组的CD+4T细胞比例低于正常对照组,CD+8T细胞比例高于正常对照组,CD+4／CD+8比值下降;而HCV-RNA阳性组的CD+4T细胞比例则又低于阴性组,CD+8T细胞比例高于阴性组,CD+4／CD+8比值出现倒置(P<0．01)。两组的肝功能检查结果之间无显著差异(P>0．05)。提示HCV感染PBMC后引起T淋巴细胞亚群发生变化,使CD+4和CD+8T细胞功能下降或不能很好地协调作用,从而成为HCV持续感染的重要原因之一。HCV感染PBMC对肝脏炎症程度的影响可能不大。     

慢性丙型肝炎病人血清ENA抗体的定量检测

目的:定量检测慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C virus infection,CHC)病人血清中各种抗可提取核抗原(extracted nuclear antigens,ENA)自身抗体的滴度,并探讨其临床意义。方法:用自制的抗各种ENA(包括:Sm、RNP、ssA、ssB、scl-70、和Jo-1)的单克隆抗体包被ELISA板和小牛胸腺丙酮粉作为ENA抗原以夹心ELISA法定量检测88例CHC病人、65例非慢性丙型肝炎肝病(non-CHC)病人和60例健康人血清中的各种抗ENA自身抗体的滴度。并以健康人血清中各ENA抗体的滴度的均数加上3倍标准差(x+3s)的滴度为转折点,以判定各种ENA抗体的检出阴、阳性。结果:各种ENA抗体在CHC病人中的滴度和阳性率分剐是:Anti-Sm为507±270单位(arbitraryunits,AU)和22.7％、Anti-ul-RNP为548±278 Au和17％、Anti-ssA为612±213 Au和27.3％、Anti-ssB为678 ±186 Au和25％、Anti-Scl-70为194±67 Au和6.8％、Anti-Jo-1为181±60 Au和5.7％。其中,Anti-Sm、ul-RNP、ssA和ssB四种抗体在CHC病人中的血清滴度和阳性率都明显高于non-CHC和健康人(P<0.05)。CHC病人血清中各种ENA抗体的总阳性率为59.1％,明显高于non-CHC患者和健康对照组(P<0.05)。有8例CHC病人同时患有结缔组织病(干燥综合征3例、多发性皮/肌炎2例、混合性结缔组织病2例、系统性红斑