葡萄球菌血浆凝固酶试验的探讨

目的 比较葡萄球菌凝固酶试验的两种方法：玻片法和试管法，拟证明此两种方法不能相互替代。方法 用玻片法和试管法，用四种抗凝剂（枸椽酸钠，EDTA，肝素，双草酸盐）抗凝的人血浆和EDTA抗凝的兔血浆对42株葡萄球菌进行凝固酶试验，结果 玻片法凝固酶试验假阳性率为41．67％，试管法凝酶试验无假阳性和假阴性，用直接玻法测定凝聚因子假阳性高达35．5％，结论 证明了凝聚因子和凝固酶试验是两种不相关的试验，凝固酶试验不能用玻法代替试管法，并且凝聚因子应按玻片间接法操作。四种抗凝剂人血浆和兔血浆凝固试验结果一致。     

不同抗凝剂,血浆影响葡萄球菌玻片法血浆凝固酶试验的评价

探讨玻片法血浆葡萄球菌固酶试验的最佳血浆,抗凝剂和稀释度并解决假阳性问题,提高检测的敏感性和特异性。方法用ＥＤＴＡ、肝素钠及以草酸盐抗凝及稀释度不同的人,兔血浆对２００株葡萄球试管法进行玻片法血浆凝固酶试验,以试管法为金标准作分析比较。结果分别用ＥＤＴＡ抗凝的兔血浆,肝钠抗凝的兔血浆及草酸 人血浆,     

不同抗凝剂、血浆影响葡萄球菌玻片法血浆凝固酶试验的评价

目的探讨玻片法血浆葡萄球菌凝固酶试验的最佳血浆、抗凝剂和稀释度并解决假阳性问题,提高其检测的敏感性和特异性。方法用EDTA、肝素钢及以草酸盐抗凝及稀释度不同的人、兔血浆对200株葡萄球菌试管法进行被片法血浆凝固酶试验,以试管法为金标准作分析比较。结果分别用EDTA抗凝的免血浆、肝素钠抗凝的兔血浆及草酸盐抗凝的人血浆,在不同的稀释度时其诊断的敏感性和特异性各不相同,以EDTA抗凝的免血浆为最佳,但是EDTA抗凝的兔血浆原液和最佳稀释度无明显差异。结论血浆浓度及采用何种血浆、何种抗凝剂直接影响玻片法血浆凝固酶试验的诊断效率。三种抗凝血浆最佳稀释度范围均为1：16～1：32。     

葡萄球菌血浆凝固酶试验方法的探讨

目的 解决葡萄球菌凝固酶试验假阳性的问题，提高其检测的敏感性和特异性。方法 以试管法为金标准，对玻片法进行不同血浆稀释度试验和方法的评价。结果 检测８５株葡萄球菌凝固酶。其中检出金黄色葡萄球菌１９株，溶血葡萄球菌４０株，表皮葡萄球菌１４株，其它葡萄球菌１２株，对于玻片法不同的血浆稀释度，检出的诊断敏感性和特异性各有不同。结论 玻片法血浆浓度是否合适直接影响血浆凝固酶试验的诊断效率。通过ＲＯＳＥ曲线     

健康人ABO型血浆与兔血浆在检测金黄色葡萄球菌血浆凝固酶中的效果比对

目的在金黄色葡萄球菌血浆凝固酶检测中,人血浆较兔血浆方便易得,用人血浆做本实验能为工作提供更多的便利。方法用人的不同血型血浆与兔血浆进行血浆凝固酶比对试验,以及用不同抗凝剂的人血浆进行血浆凝固酶试验。结果人不同血清型血浆与兔血浆在检测血浆凝固酶试验中对结果的影响无显著差异。不同的抗凝剂对本试验有影响。结论在检测金葡菌血浆凝固酶试验中,可以用人ABO各型血浆来做血浆凝固酶试验,抗凝剂可选用肝素钠、EDTA-Na2、枸椽酸钠。     

凝固酶试验鉴定葡萄球菌的影响因素

目的 探讨玻片法和试管法检测凝固酶的影响因素。方法 标准方法操作,比较两种血浆（人血浆和兔血浆）及三种抗凝剂（ＥＤＴＡ－Ｎａ２,ＥＤＴＡ－Ｋ２,柠檬酸钠）对结果的影响。结果 使用柠檬酸钠和ＴＤＴＡ－Ｎａ２抗凝的兔血浆和人乐,８株金黄色葡萄球菌均产生葡萄球菌凝固酶和聚集因子,而其它２６株葡萄菌包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、腐生葡萄球菌和人葡萄球菌不产生葡萄球菌凝固酶和聚集因子。结论 柠杠酸钠和ＥＤ     

不同来源血浆对试管法葡萄球菌凝固酶试验的影响

目的探讨试管法葡萄球菌凝固酶试验的最佳血浆及试验持续观察时间并解决假阴性问题，减少其检测的漏检率。方法用枸橼酸钠稀释不同的献血员及普通患者血浆对标准金黄色葡萄球菌菌株进行血浆凝固酶试验。结果分别用献血员、普通患者血浆做此试验在4h、24h、36h观察凝固情况，以献血员血浆较普通患者血浆阳性率较高、假阴性率较低，并且36h结果阳性率最高、假阴性率最低。结论采用不同来源血浆直接影响试管法血浆凝固酶试验的诊断效率，采用献血员血浆明显优于普通患者血浆。     

试管法血浆凝固酶试验直接检测血培养中金黄色葡萄球菌

目的　建立用试管法血浆凝固酶试验直接检测血培养中金黄色葡萄球菌的实验方法。方法　将 6 6株革兰阳性球菌随机接种于模拟血培养瓶后置于全自动血培养系统中培养 ,待系统阳性报警后取血培养肉汤离心分离细菌沉渣进行血浆凝固酶试验。结果　 2 2株金黄色葡萄球菌血浆凝固酶试验阳性、2例假阴性和 1株其他葡萄球菌凝固酶试验假阳性 ,敏感性91 3% ,特异性 97 6 %。结论　试管法血浆凝固酶试验直接用于检测血培养中金黄色葡萄球菌方法快速、简便、灵敏度高、特异性好 ,值得推广。     

三种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的评价

目的:评价3种鉴定葡萄球菌凝固酶方法的敏感性和特异性。方法:临床分离的110株葡萄球菌,经革兰染色、触酶试验、ARIS2X鉴定后,用试管法、玻片法、商品乳胶血凝法(slidexstaph-kit)和凝固酶基因法,鉴定葡萄球菌和评价凝固酶试验方法。4种方法结果不一致的菌株进行重复试验。用凝固酶基因法作为“金标准”,比较其他3种凝固酶方法的敏感性、特异性。结果:凝固酶基因法能够正确判定葡萄球菌凝固酶;试管法有1株菌鉴定假阴性;玻片法有8株菌假定假阳性,2株假阴性;乳胶血凝法有2株假阳性。试管法、玻片法、乳胶血凝法的敏感性分别为98.53%、97.30%和100%;特异性分别为100%、77.78%和94.44%。玻片法鉴定葡萄球菌凝固酶有9.01%的错误。结论:乳胶血凝法和试管法敏感性和特异性较高,是鉴定葡萄球菌凝固酶试验的好方法,玻片法的特异性较差,可能是由于人血浆中产生的葡萄球菌抗体所致。     

人血浆在血浆凝固酶试验中的应用探讨

目的探讨人血浆在金黄色葡萄球菌血浆凝固酶试验中的应用效果及可行性。方法用人血浆、兔血浆、冻干血浆进行血浆凝固酶试验比对,以及用基层实验室易获得的不同来源人血浆、不同抗凝剂人血浆、不同保存期人血浆进行血浆凝固酶试验分析。结果人血浆和兔血浆血浆凝固酶试验结果一致,阳性率均为100.0%。冻干血浆试验平均阳性率为40.6%,冻干血浆与人血浆、兔血浆试验阳性率比较差异有统计学意义(χ2=27.022,P0.05)。从业人员、学生、门诊患者血浆试验阳性率分别为93.8%、96.9%、78.1%,差异有统计学意义(χ2=6.753,P0.05)。EDTA-K2、肝素钠、枸橼酸钠抗凝人血浆试验阳性率分别为96.9%、100.0%、96.9%,差异无统计学意义(χ2=2.065,P0.05)。新鲜、1周、2周、4周保存期人血浆试验阳性率分别为96.9%、93.8%、100.0%、90.6%,差异无统计学意义(χ2=3.497,P0.05),8周、12周保存期的人血浆试验阳性率分别为71.8%、59.4%,试验阳性率明显下降。结论基层实验室检测金黄色葡萄球菌可以用人血浆代替兔血浆做血浆凝固酶试验。