PCT、CRP、IL-6联合检测对细菌性血流感染的早期诊断价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测在细菌性血流感染早期诊断中的临床价值。方法回顾分析2014年8月至2016年8月在西安市长安区医院治疗的225例疑似细菌性血流感染患者的临床资料,根据血液培养结果分为阳性组和阴性组,分析两组患者血清PCT、CRP和IL-6水平及联合诊断细菌性血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果共有95例患者的血液培养结果呈阳性,130例患者的血液培养结果呈阴性。阳性组患者血清PCT、CRP和IL-6水平均显著高于阴性组(P0.05)。CRP单独检测细菌性血流感染灵敏度最高,为90.16%;IL-6单独检测特异度最高,为82.59%;PCT、CRP和IL-6联合检测时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于3项指标单独检测结果(P0.05)。结论 PCT、CRP和IL-6联合检测能够更加快速、准确地对细菌性血流感染进行早期诊断,以便及时、有效地对临床合理用药进行指导。     

血清降钙素原检测对血流感染的诊断价值分析

目的：探讨血清降钙素原（PC T ）检测对血流感染的诊断价值。方法回顾性分析2013年2～11月同时进行血培养和PC T检测的患者356例临床资料,以血培养检测结果将患者分为非血流感染组和血流感染组,比较两组间及革兰阴性菌感染组与革兰阳性菌感染组间血清PC T浓度的差异。结果非血流感染组、血流感染组血清PCT浓度分别为0．21（0．06～1．05）、4．36（0．78～15．60）ng/mL ,组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。革兰阴性菌与革兰阳性菌感染组血清PCT浓度分别为5．60（1．23～19．90）、2．04（0．59～9．05）ng/mL ,组间比较差异有统计学意义（ P＝0．041）。以0．50 ng/m L为临界值,PC T对血流感染的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为83．1％、64．1％、41．3％、92．6％。结论 PC T定量检测用于血流感染的快速辅助诊断,也有利于血流感染病原菌类型的初步判断,能够为早期抗感染治疗方案的制订提供依据。     

血清PCT、CRP联合NLR在细菌性血流感染中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在细菌性血流感染(BSI)早期诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2022年1-12月就诊于复旦大学附属中山医院并诊断为细菌性BSI的339例患者作为血培养阳性组,选取同期收治的临床诊断为发热且血培养结果为阴性的185例患者作为血培养阴性组。根据病原菌类型分为革兰阴性菌感染(GN-BSI)组194例和革兰阳性菌感染(GP-BSI)组145例。将GN-BSI组分为肠杆菌目组(133例)、非发酵菌组(49例)及其他细菌组(12例)3个亚组。比较血清PCT、CRP和NLR在不同组别间的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度,评估血清PCT、CRP、NLR单项及联合诊断细菌性BSI的效能。结果 血培养阳性组血清PCT、CRP和NLR水平高于血培养阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);GN-BSI组的PCT水平中位数为1.77 ng/mL,高于GP-BSI组的0.79 ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);肠杆菌目组血清PCT、CRP水...     

血清PCT、CRP、IL-6联合检测对细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性的影响

探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测对细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性的影响。选取就诊的疑似细菌性血流感染患者120例,送血培养并检测PCT、CRP、IL-6,对比其诊断特异度、敏感性、阳性预测值、阴性预测值。120例疑似细菌性血流感染患者,经血培养结果显示43例阳性,77例阴性,根据血培养结果分为阴性组与阳性组,阳性组IL-6、CRP、PCT高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);三者联合诊断的特异度、敏感性、阴性预测值及阳性预测值均高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP、IL-6联合检测可显著提高细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性,可作为细菌性血流感染实验室指标。     

血清PCT、CRP水平及WBC检测对急诊血流感染的鉴别诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及白细胞计数(WBC)检测对急诊血流感染的鉴别诊断价值。方法选择2019年1月至2020年1月我院接收的124例血流感染患者,按照血培养结果将其分成阳性组(65例)与阴性组(59例),均给予血培养、PCT、CRP水平及WBC检测,将阳性组患者按照血培养物的革兰染色结果分成革兰阴性菌(G-菌)组(42例)与革兰阳性菌(G+菌)组(23例)。比较不同组别的PCT、CRP水平及WBC。结果阳性组的PCT、CRP、WBC阳性率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。阴性组的PCT阳性率显著低于CRP、WBC阳性率(P<0.05)。阳性组的PCT阳性率显著高于阴性组(P<0.05)。两组的CRP、WBC阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳性组的PCT、CRP水平及WBC均显著高于阴性组(P<0.05)。G-菌组的PCT水平明显高于G+菌组(P<0.05)。G-菌组和G+菌组的CRP水平及WBC无显著差异(P>0.05)。结论在急诊血流感染鉴别中,PCT、CRP水平及WBC的检测均可发挥一定的指导价值,但PCT的血流感染阳性率、判别革兰阴阳性致病菌的能力优于CRP及WBC,必要时,可将3项指标联用,以提升临床诊断的准确性。     

血清PCT定量检测对术后血流感染早期诊断及抗菌药物应用中的指导价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)定量检测对术后血流感染早期诊断及指导抗菌药物应用的价值,为临床抗菌药物治疗提供依据.方法 回顾性分析广东省中山市人民医院2017年3月至2020年6月收治的133例术后感染患者的临床资料,其中血流感染组72例,局部感染组61例,比较两组PCT及白细胞介素(IL)-6水平,同时分析白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(NEU#)、中性粒细胞百分比(NEU％)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞绝对值(LY#)、淋巴细胞百分比(LY％)等指标.结果 血流感染组的WBC、NEU#、NLR、PCT及IL-6水平均明显高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT联合IL-6检测诊断效能最优,灵敏度达83.64％,特异度达68.66％;血流感染组中,革兰阴性菌感染患者血清PCT水平明显高于革兰阳性菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05),其中革兰阴性菌以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主,二者感染患者PCT水平分别为2.64(0.81,5.91)、6.31(1.17,10.79)ng/mL;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌为主,血清PCT水平分别为0.67(0.32,0.94)和2.18(0.90,3.05)ng/mL.结论 定量检测血清PCT水平可对术后血流感染进行早期预测,且能够对术后血流感染的病原菌类型进行进一步推测,为术后血流感染患者早诊断,以及合理使用抗菌药物提供依据.     

血清降钙素原定量检测在儿科血流感染诊断中的应用价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）定量检测在儿科血流感染诊断中的价值。方法回顾性分析某院183例同时送检血液培养和 PCT 检测的结果,以血培养为金标准,把患者分为非血流感染组和血流感染组,比较两组间血清 PCT 浓度的差异。两组间 PCT 值差异比较采用 Mann-WhitneyU 检验,P ＜0．05为差异有统计学意义。结果非血流感染组血清 PCT 浓度为0．15（0．065～0．55）ng/mL,血流感染组血清 PCT 水平为1．11（0．505～8．975）ng/mL,两组间的血清 PCT 浓度差异有统计学意义（P ＝0．000）;以0．50 ng/mL 为界点,PCT 诊断的灵敏度为77．8％、特异度为73．3％,阳性预测值和阴性预测值分别为24．1％和96．8％。结论定量检测 PCT 可辅助快速排除或诊断血流感染,为避免抗菌药物的过度使用或早期抗感染治疗提供参考。     

降钙素原在儿童细菌性血流感染诊断中的应用

目的 评价血清降钙素原定量检测对儿童细菌性血流感染的诊断价值.方法 对该院2011年6月至2012年1月临床疑似细菌性血流感染的166例儿童患者同时进行血培养、降钙素原、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的检测,应用SPSS17.0 统计软件进行统计学分析.结果 166例同时送检的标本中,降钙素原、hs-CRP和血培养的阳性率分别为39.2%、61.4%和22.3%;以0.10作为判断截点时,降钙素原诊断的敏感性为78.3%,特异性为72.1%,阳性预测值和阴性预测值分别为44.6%、92.1%.结论 定量降钙素原检测操作简单,阴性预测能力较强,对于排除血流感染具有较好的参考价值.同时,对于细菌性血流感染早期诊断有一定的敏感性,与hs-CRP相比具有较好的特异性,可连续监测患者感染状况,指导临床合理使用抗菌剂.     

血清降钙素原在血流感染诊断中的价值

目的评价血清降钙素原(PCT)在血流感染诊断中的价值。方法将56例血流感染组和56非血流感染组分别取血做血培养和降钙素原检测,以SPSS 19.0软件进行受试者工作特性(ROC)曲线分析,计算曲线下面积(AUC),获得最佳诊断点。计算血培养、PCT、血培养联合PCT在诊断血流感染中的敏感性和特异性。结果血培养单检的敏感性为35.7%,特异性为92.9%,血培养诊断符合率为64.3%。PCT的ROC曲线诊断标准选择为0.74 ng/ml处的约登指数最大,敏感性为94.6%,特异性为83.9%。以血培养和PCT任意一项阳性为诊断标准,敏感性为98.2%。如以血培养和PCT同时阳性为诊断标准,特异性为96.4%。结论 PCT是灵敏、快速的血流感染早期诊断指标,PCT联合血培养结果分析能提高诊断血流感染的敏感性和特异性。     

血清降钙素原对细菌性血流感染病原菌种类的鉴别诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)诊断细菌性血流感染(BBI),以及与BBI患者病原菌种类之间的相关性,为BBI起始抗感染经验治疗方案的制订提供依据。方法将2014年1月至2016年1月236例诊断为BBI住院患者根据病原菌种类,分为革兰阳性菌组(80例)和革兰阴性菌组(156例),同期血培养阴性的局部感染50例患者作为对照组。比较不同组别血清PCT水平,同时根据受试者工作特征(ROC)曲线判断血清PCT水平诊断BBI的效能,以及鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌所致BBI的价值。结果革兰阳性菌组、革兰阴性菌组和对照组血清PCT水平分别为(1.67±0.84)、(8.36±2.38)、(0.17±0.11)pg/mL。革兰阳性菌组、革兰阴性菌组血清PCT水平均明显高于对照组,并且革兰阴性菌组血清PCT水平明显高于革兰阳性菌组,差异均有统计学意义(P0.05)。分别绘制血清PCT诊断BBI,以及鉴别革兰阳性菌和革兰阴性菌血流感染的ROC曲线,得到AUC面积为分别为0.849(95%CI为0.783~0.915)和0.731(95%CI为0.622~0.839)。当PCT为2.63ng/mL时,血清PCT水平鉴别革兰阴性菌和革兰阳性菌所致的BBI的灵敏度和特异度分别为82.3%和79.3%。当PCT2.63ng/mL时,由革兰阴性菌导致的BBI的概率是阳性革兰菌的6.68倍。结论血清PCT水平不仅能帮助医生判断是否存在BBI,而且还能用来判断病原体的种类,当血清PCT水平高于2.63ng/mL时,革兰阴性菌导致的BBI可能性更大。     

降钙素原联合C反应蛋白检测对早期血流感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测早期诊断血流感染的价值。方法选择109例血流感染患者为研究组,109例其他局部感染患者为对照组,检测两组血清PCT、CRP水平,并进行血培养与菌种鉴定,评价PCT联合CRP检测的诊断效能。结果研究组血清PCT、CRP水平和检测阳性率显著高于对照组(P<0.05)。在血流感染患者中,革兰阴性菌感染患者血清PCT水平显著高于革兰阳性菌感染患者(P<0.05)。以0.35ng/mL和10mg/L分别作为PCT和CRP的cut-off值时,二者联合诊断血流感染的ROC曲线下面积最大(0.81)。结论 PCT联合CRP检测对血流感染的早期诊断价值较高,必要时可调低PCT的判断水平,从而提升诊断效能。     

血清PCT、IL-6、内毒素联合检测诊断老年呼吸道细菌性感染的临床价值

目的 探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素联合检测诊断老年呼吸道细菌性感染的临床价值.方法 选择2019年10月至2020年10月我院收治的240例老年呼吸道感染患者作为研究对象,经胸部X线检查及实验室细菌学检测结果将患者分为细菌感染组和非细菌性感染组,各120例;选择同期在我院进行常规体检的...     

血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值

目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统计学意义,应用ROC曲线分析方法评估血清PCT水平在血流感染诊断中的临床价值。结果血清PCT水平在血流感染组和非血流感染组患者间的差异有统计学意义(P<0.01),血清PCT诊断血流感染的ROC曲线下的面积为0.911(95%的置信区间:0.841～0.981),以1.92ng/mL作为诊断临界值时,血清PCT对血流感染最具诊断价值,诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、73.3%、80.6%、96.8%。结论血清PCT水平可作为一个有价值的血流感染实验室诊断指标。     

PCT对发热病的诊断价值

[目的]探讨降钙素原（PCT）对发热性疾病的诊断价值。[方法]标本来自2004年8月～2005年1月全院19个科室发热伴有／不伴有全身炎症反应的83例病人，分为PCT阴、阳性两组各为41和42例，PCT检测，采用快速免疫金标法，试剂来自德国B．R．A．N．M．B．PCT-Q半定量检测，同时做各种疾病的相关检查，伴以细菌培养。[结果]其中以呼吸内科（RICU）和急诊内科（ICU）PCT阳性组各占50％和54．6％，儿科和外科（SICU）为100％。按此结果来判定感染性疾病与非感染性疾病PCT特异性各为42．24％（临床为95．2％）和73．17％。[结论]PCT检测适于临床各科，尤对ICU的监测。对感染性疾病敏感性和特异性为95％、45．2％（95．2％），今后应加强PCT和细菌培养的互利互补和动态随访。     

呼吸道腺病毒感染儿童血清PCT、SAA、25(OH)D的检测及临床意义

目的探究呼吸道腺病毒感染患儿血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、25羟基维生素D[25(OH)D]水平及临床意义。方法采集2019年2月至2021年3月于该院住院患儿血清及鼻咽分泌物,分别采用间接酶联免疫法及免疫荧光法检测腺病毒IgM抗体与腺病毒抗原,二者检测结果均为阳性患儿作为腺病毒感染组,同期选取100例于该院体检的健康儿童作为对照组,分别检测并比较两组血清PCT、SAA、25(OH)D水平。结果腺病毒感染组血清PCT[(10.29±1.21)μg/L]、SAA[(238.56±31.48)mg/L]水平高于对照组[(7.40±0.14)μg/L、(7.91±1.52)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05),感染组25(OH)D水平[(20.53±5.90)ng/mL]低于对照组[(44.16±9.05)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与健康儿童相比,呼吸道腺病毒感染患儿血清PCT、SAA表达上升,25(OH)D表达下降,早期检测对及早期诊断、及时治疗具有积极作用。     

PCT、CRP、WBC、NEU%在血流感染诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEU%)在血流感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月于深圳市罗湖医院集团治疗的血培养阳性患者134例(血培养阳性组)及血培养阴性患者109例(血培养阴性组)的PCT、CRP、WBC、NEU%检测结果,比较2组及血培养阳性组中革兰阳性菌及革兰阴性菌感染者4项指标的结果,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价PCT、CRP、WBC、NEU%单项及联合检测对血流感染的诊断价值。结果134株病原菌中革兰阳性菌57株(42.5%),以金黄色葡萄球菌、肠球菌属为主;革兰阴性菌77株(57.5%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。血培养阳性组PCT、CRP、WBC、NEU%明显高于血培养阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。血培养阳性组中革兰阴性菌感染者PCT水平明显高于革兰阳性菌感染者,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP、WBC、NEU%差异无统计学意义(P>0.05)。PCT、CRP、WBC、NEU%单项检测诊断血流感染患者的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.749、0.727、0.833;PCT、CRP、WBC、NEU%联合检测的AUC为0.895。结论PCT、CRP、WBC、NEU%4项指标均能有效诊断血流感染,其中PCT单项检测的AUC最大,辅助诊断价值较CRP、WBC、NEU%高,且PCT可较好地区分细菌感染类型;PCT、CRP、WBC、NEU%联合检测可提高对血流感染患者的诊断价值。     

降钙素原及C-反应蛋白在细菌性血流感染诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在细菌性血流感染监测中的临床意义,为血流感染的早期诊断提供依据。方法回顾性分析北京市昌平区医院重症监护病房(ICU)进行血培养的187例患者的临床资料,根据血培养结果分为阳性组(29例)和阴性组(158例),血培养采血当日测定PCT、CRP,并对两组数据进行比较;血培养阳性组分为革兰阳性菌组(9例)与革兰阴性菌组(20例),并对两亚组患者的PCT、CRP水平进行比较。结果血培养阳性组PCT水平(中位数5.80ng/mL)明显高于阴性组(中位数0.45ng/mL),差异有统计学意义(P0.01);阳性组CRP水平(中位数59.63mg/L)亦明显高于阴性组(中位数28.66mg/L),差异有统计学意义(P0.01)。PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.818(95%CI:0.731~0.905),而CRP的AUC为0.664(95%CI:0.554~0.773)。革兰阳性菌组PCT水平(中位数2.45ng/mL)与革兰阴性菌组(中位数7.90ng/mL)差异无统计学意义(P0.05);革兰阳性菌组CRP水平(中位数59.63mg/L)与革兰阴性菌组(中位数53.88mg/L)差异亦无统计学意义(P0.05)。结论 PCT和CRP在细菌性血流感染早期诊断中具有参考价值,而PCT较CRP有更高的准确性,故血流感染早期检测PCT能及时、有效地指导临床合理应用抗生素,从而降低病死率。     

降钙素原在监测细菌性血流感染中的临床价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)用于血流感染疾病诊断的临床价值,为临床感染性疾病的诊断和鉴别提供依据.方法 168例住院患者分别进行PCT检测和血液培养,分析PCT用于血流感染诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 截断值为3.78 ng/mL时,PCT检测血行感染的ROC曲线下面积为0.914,对血行感染诊断的敏感度为80.0％、特异度为98.0％.结论 PCT对细菌血行感染的早期诊断具有较高的敏感度和特异度,可作为临床医生判断是否是细菌感染的一个辅助指标.