HBP及PCT联合检测在小儿呼吸道细菌感染诊断中的价值

目的 探讨血液中肝素结合蛋白(HBP)及降钙素原(PCT)在小儿呼吸道细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2016年1月～2018年6月在我院治疗的小儿呼吸道细菌感染病例45例,呼吸道非细菌感染患儿39例,同时选取40例非感染性疾病患儿为对照组,检测各组患儿血清HBP及PCT水平。结果 呼吸道细菌感染组患儿HBP及PCT水平明显高于非细菌感染组及非感染对照组。HBP截断值为13.78 ng/mL时,其诊断灵敏度和特异度分别为87.46%和94.42%;PCT截断值为0.13 ng/mL时,其诊断灵敏度和特异度分别为71.23%和85.69%;HBP和PCT联合诊断小儿呼吸道细菌感染的灵敏度和特异度分别为92.67%和94.42%。结论 HBP和PCT联合检测在小儿呼吸道细菌感染中有较好的诊断价值,值得临床使用。     

血清PCT、CD64和sTREM-1在儿童细菌性脓毒症诊断及病情预测中的应用价值

目的 探讨儿童细菌性脓毒症患儿外周血中降钙素原(PCT)、中性粒细胞表面CD64指数及可溶性触发受体表达因子1(sTREM-1)在诊断及判断病情严重程度方面的意义。方法 根据血培养阳性结果选取2020年10月至2022年9月本院收治脓毒症患儿62例为脓毒症组,43例同期住院非脓毒症患儿为对照组,选取本院健康体检儿童人群33例为健康对照组,检测血清PCT及CD64指数,收集脓毒症患儿入院当天的首次参数计算pSOFA评分。结果 细菌性脓毒症组患儿外周血CD64指数、sTREM-1、PCT水平均高于对照组患儿(P<0.05);sTREM-1及CD64指数在不同病原菌感染患儿的差异无统计学意义(P>0.05);PCT水平在G-杆菌和混合感染患儿中明显高于G⁺球菌患儿(P<0.05);CD64指数、sTREM-1、PCT水平均与pSOFA评分呈正相关,相关系数(r)分别为0.358、0.394、0.522;三者联合检测诊断患儿细菌性脓毒症的灵敏度(88.9%)及特异度(92.6%)均高于单一指标检测。结论 儿童细菌性脓毒症患者外周血中PCT、CD64指数及...     

PCT及CRP联合检测在新生儿感染性疾病诊断中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病诊断中的应用价值。方法选取2012年1月至2016年12月在该院治疗的患有感染性疾病的新生儿75例,其中重症感染患儿34例(重症感染组),局部感染患儿41例(局部感染组),同时选取40例非感染性疾病患儿作为对照(非感染组),检测各组患儿血清PCT和CRP水平。结果重症感染组患儿PCT和CRP水平明显高于局部感染组和非感染组(P0.017);局部感染组患儿PCT和CRP水平明显高于非感染组(P0.017);重症感染组和局部感染组患儿治疗后PCT和CRP水平均较治疗前有所降低(P0.05);重症感染组患儿治疗后CRP水平明显高于局部感染组(P0.05);PCT截断值为1.37g/L时,其诊断灵敏度和特异度分别为78.70%和100.00%;CRP截断值为7.79mg/L时,其诊断灵敏度和特异度分别为90.70%和97.50%;PCT和CRP联合诊断新生儿感染性疾病的灵敏度和特异度分别为94.67%和97.50%。结论 PCT和CRP联合检测在新生儿感染性疾病诊断中有较好的诊断价值,值得临床使用。     

PCT和SAA检测在学龄前儿童早期细菌性感染中的意义

目的探讨降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在学龄前儿童早期细菌性感染中的临床意义。方法选择67例细菌性感染患儿(细菌感染组)、62例病毒性感染患儿(病毒感染组)和60例健康儿童(健康对照组)作为研究对象,分别采用胶乳增强免疫比浊法检测SAA水平和免疫比浊法检测PCT水平,比较各组患者SAA和PCT水平及阳性率,并比较分析SAA和PCT对诊断细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数。结果细菌感染组治疗前SAA和PCT水平均明显高于病毒感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),治疗7d后,SAA和PCT水平均显著下降,且差异具有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT水平与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),但SAA水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。细菌感染组SAA和PCT的阳性率均明显高于病毒感染组和健康对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT的阳性率与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),但SAA的阳性率显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。PCT对诊断学龄前儿童早期细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.5%、93.5%、93.9%、92.1%,SAA分别为97.0%、59.7%、72.2%、94.9%,二者的特异度、阳性预测值比较差异有统计学意义(P0.05)。结论检测SAA和PCT水平有助于学龄前儿童细菌性感染的早期诊断、鉴别诊断和预后判断。     

血清触珠蛋白、降钙素原、白介素-6联合检测对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的诊断及其预后分析

目的探讨血清触珠蛋白(HPT)、降钙素原(PCT)和白介素-6(IL-6)联合检测在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者诊断及预后评估中应用价值。方法我院肝硬化患者241例,根据是否合并SBP分为SBP组和对照组,入院第1d检测血清HPT、PCT和IL-6水平并进行比较,同时随访所有患者治疗效果,将SBP组患者分为好转组和恶化组并比较两组血清HPT、PCT和IL-6水平,分析血清HPT、PCT和IL-6对肝硬化合并SBP患者诊断和预后评估的临床价值。结果 241例肝硬化患者中合并SBP者105例(43.57%),其中治疗后病情恶化者24例(22.86%)。SBP组血清HPT、PCT和IL-6水平高于对照组,且恶化组血清HPT、PCT和IL-6水平高于好转组(P0.05);血清HPT、PCT、IL-6及联合检测诊断肝硬化合并SBP的AUC分别为0.820、0.881、0.785和0.937,其中PCT以4.83 mg/L为阈值时灵敏度和特异度分别为76.19%和88.97%,联合检测灵敏度和特异度分别为82.86%和91.91%;血清HPT、PCT、IL-6及联合检测评估肝硬化合并SBP患者预后的AUC分别为0.765、0.690、0.728和0.860,其中HPT以2.21 g/L为阈值时灵敏度和特异度分别为75.00%和72.84%,联合检测灵敏度和特异度分别为87.50%和77.78%。结论血清HPT、PCT和IL-6联合检测对肝硬化合并SBP患者诊断及预后评估均具有较高准确率,可为临床诊断和治疗提供参考依据。     

PCT、CRP、IL-6联合检测对细菌性血流感染的早期诊断价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)联合检测在细菌性血流感染早期诊断中的临床价值。方法回顾分析2014年8月至2016年8月在西安市长安区医院治疗的225例疑似细菌性血流感染患者的临床资料,根据血液培养结果分为阳性组和阴性组,分析两组患者血清PCT、CRP和IL-6水平及联合诊断细菌性血流感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果共有95例患者的血液培养结果呈阳性,130例患者的血液培养结果呈阴性。阳性组患者血清PCT、CRP和IL-6水平均显著高于阴性组(P0.05)。CRP单独检测细菌性血流感染灵敏度最高,为90.16%;IL-6单独检测特异度最高,为82.59%;PCT、CRP和IL-6联合检测时,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均显著高于3项指标单独检测结果(P0.05)。结论 PCT、CRP和IL-6联合检测能够更加快速、准确地对细菌性血流感染进行早期诊断,以便及时、有效地对临床合理用药进行指导。     

ROC曲线评价血清相关指标在血液病患者血流感染中的诊断价值

目的:评价血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A (SAA)在血液病患者血流感染(BSI)中的诊断价值。方法:选取分析2016年7月-2018年6月医院诊断为血流感染的血液病患者60例,设为血流感染组;选择同期血培养阴性患者65例,设为非血流感染组。绘制ROC曲线对各指标诊断价值进行评价。结果:血流感染组PCT、CRP、SAA水平高于非血流感染组(P 0.05)。ROC曲线显示,PCT、CRP、SAA及联合试验检测的AUC值分别为0.868、0.746、0.678和0.900。联合试验检测与PCT检测的AUC比较,差异无统计学意义(P 0.05),联合试验检测及PCT检测的AUC分别大于CRP与SAA检测的AUC,差异有统计学意义(P 0.05)。CRP与SAA检测的AUC差异无统计学意义(P 0.05)。PCT检测最佳临界值为0.49 ng/ml,敏感度与特异度分别为75.0%和83.1%。CRP检测最佳临界值为15.76 mg/L,敏感度与特异度分别为60.0%和80.0%。SAA检测最佳临界值为35.66 mg/L,敏感度与特异度分别为81.7%和53.8%。结论:对于血液病患者PCT、CRP、SAA检测对血流感染有着较好的诊断价值,PCT诊断价值优于CRP与SAA,联合试验检测与PCT单项检测的诊断价值无显著差异。     

血清SAA、IL-6、PCT水平检测在新生儿宫内 感染性肺炎早期诊断中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平在新生儿宫内感染性肺炎早期诊断中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年12月住院诊断为宫内感染性肺炎的新生儿104例作为研究组,同期选取出生48h内健康新生儿50例为健康对照组,检测新生儿宫内感染性肺炎患儿急性期、恢复期及健康对照组新生儿血清SAA、IL-6、PCT的水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其诊断价值。结果研究组急性期SAA、IL-6、PCT水平均较健康对照组明显增高(P0.05)。研究组恢复期SAA、IL-6、PCT水平均明显低于急性期(P0.05);研究组恢复期IL-6水平仍高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组恢复期PCT水平明显低于健康对照组(P0.05);研究组恢复期SAA水平与健康对照组差异无统计学意义(P0.05)。SAA、IL-6、PCT作为单项指标,曲线下面积分别为0.882、0.842、0.610;不同指标间联合检测的曲线下面积:SAA+IL-6为0.925,SAA+PCT为0.878,IL-6+PCT为0.859,三者联合为0.928。各单项指标的最佳诊断界值:SAA为21.5mg/L,其灵敏度和特异度分别为85.6%、84.0%;IL-6为95ng/L,其灵敏度和特异度分别为90.4%、72.0%;PCT为2.18μg/L,其灵敏度和特异度分别为74.0%、48.0%。不同指标间联合诊断的灵敏度和特异度:SAA+IL-6分别为87.5%、84.0%,SAA+PCT分别为77.9%、88.0%,IL-6+PCT分别为80.8%、78.0%,三者联合分别为81.7%、92.0%。结论新生儿宫内感染性肺炎早期血清SAA、IL-6、PCT水平明显高于恢复期。SAA是单项诊断最好的指标,三者联合的诊断价值最大,对早期发现新生儿宫内感染性肺炎及判断患儿预后有着重要意义。     

血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在小儿急性呼吸道感染性疾病中的诊断价值,为急诊患儿早期治疗提供依据。方法选择2017年1月至2018年1月宝鸡市中心医院和宝鸡市中医医院儿科急性上呼吸道感染患儿522例,其中细菌感染患儿(细菌感染组)176例、病毒感染患儿(病毒感染组)268例、支原体感染患儿(支原体感染组)78例。同时,选择50例健康儿童作为对照组,分别检测PCT和hs-CRP的水平。对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组PCT和hs-CRP水平明显高于其他3组(P0.05),支原体感染组PCT和hs-CRP水平明显高于病毒感染组和对照组(P0.05),病毒感染组hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05),但病毒感染组PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组PCT和hs-CRP阳性率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P0.05);支原体感染组PCT和hsCRP阳性率明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);病毒感染组PCT阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但hs-CRP阳性率差异无统计学意义(P0.05)。血清PCT、hs-CRP单独及联合检测对细菌性上呼吸道感染的ROC曲线下面积分别为0.850、0.797、0.913,灵敏度分别为76.8%、85.6%、92.3%,特异度分别为88.7%、72.3%、83.4%,PCT、hs-CRP单独诊断细菌性上呼吸道感染的截断值分别为0.62ng/mL、8.23mg/L。结论血清PCT和hs-CRP水平检测可用于小儿上呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,可为早期合理用药提供依据。     

细胞免疫指标与血清hs-CRP、PCT早期鉴别诊断儿童肺炎的临床价值分析

目的探讨细胞免疫指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)在不同病原体类型肺炎患儿中的水平变化及诊断价值分析。方法选取2015年1月至2016年12月在我院治疗的肺炎患儿90例,其中细菌性肺炎31例、病毒性肺炎30例,支原体肺炎29例,同时选取30例健康儿童作为对照组,检测各受试者细胞免疫指标、hs-CRP和PCT水平。结果细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于对照组(P0.05),而CD8~+明显高于对照组(P0.05);细菌感染组、病毒感染组和支原体感染组CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+比较差异无统计学意义(P0.05);细菌感染组hs-CRP和PCT分别为30.24±8.41mg/L和14.40±4.16μg/ml,明显高于病毒感染组和支原体感染组(P0.05);支原体感染组hs-CRP和PCT分别为21.17±9.04mg/L和10.14±3.44μg/ml,明显高于病毒感染组(P0.05);hs-CRP和PCT判断细菌性感染的ROC曲线下面积分别为0.864和0.913,P0.05;其中hs-CRP截断值为19.29mg/L,诊断灵敏度和特异度分别为90.30%和77.97%,PCT截断值为10.83μg/ml,诊断灵敏度和特异度分别为93.50%和80.25%。结论肺炎患儿体内有一定程度的细胞免疫抑制,hs-CRP和PCT明显升高,其中hs-CRP和PCT在鉴别病原类型方面有一定作用。     

多指标联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值

目的探索降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数联合检测在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值。方法以确诊的137例新生儿感染性肺炎患儿为研究对象,其中细菌感染组72例、非细菌感染组65例;同期出生的63例健康新生儿纳入对照组。检测各研究组新生儿PCT、CRP及WBC水平。结果细菌感染组PCT、CRP及WBC水平和阳性率均高于非细菌感染组和对照组(P0.05)。PCT对细菌感染所致新生儿感染性肺炎的诊断灵敏度、特异度均高于CRP与WBC;三者联合检测可进一步提高诊断灵敏度。结论 PCT较CRP和WBC具有更高的诊断灵敏度和特异度;PCT、CRP和WBC联合检测对新生儿感染性肺炎的鉴别诊断及疗效评价具有重要的临床价值。     

脑脊液PCT联合乳酸检测在颅脑外伤术后发热患者细菌性颅内感染诊断中的价值

目的 探讨脑脊液降钙素原(PCT)与乳酸(LA)联合检测在颅脑外伤术后发热患者细菌性颅内感染诊断中的价值.方法 选取2018年1月至2019年10月该院神经外科及重症医学科颅脑外伤手术患者748例为研究对象.其中颅脑外伤术后发热患者462例.根据是否存在细菌性颅内感染将患者分为颅内感染组(54例)和非颅内感染组(408例).比较两组患者脑脊液PCT和LA水平的差异;分析PCT和LA水平对颅脑外伤术后发生细菌性颅内感染的诊断价值.结果 颅内感染组血清和脑脊液PCT水平均高于非颅内感染组(t=28.89,P<0.01;t=35.86;P<0.01).颅内感染组脑脊液LA水平高于非颅内感染组(t=11.19,P<0.01).脑脊液PCT诊断颅脑外伤术后发热患者细菌性颅内感染的灵敏度和特异度分别为100.00％和97.06％,约登指数和诊断符合率分别为97.06％和97.40％.脑脊液LA诊断颅脑外伤术后发热患者细菌性颅内感染的灵敏度和特异度分别为94.44％和86.03％,约登指数和诊断符合率分别为80.47％和87.01％.二者联合检测的灵敏度为94.44％,特异度为99.59％.结论 脑脊液PCT联合脑脊液LA检测有助于颅脑外伤术后发热患者颅内感染的早期病因诊断,可对颅脑外伤后细菌性颅内感染患者实施早期有效治疗.     

降钙素原与C反应蛋白检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测在诊断儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值。方法选择2014年2月至2015年4月我院收治的呼吸道感染患儿76例,其中细菌性呼吸道感染患儿39例(细菌感染组),非细菌性病原体感染患儿37例(其他病原体感染组),并选择我院健康体检儿童29例为正常对照组,分别检测呼吸道感染患儿治疗前后及正常对照儿童血清PCT、CRP水平,对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组、其他病原体感染组和正常对照组间血清PCT、CRP检测结果差异均有统计学意义(H=61.603,58.959,P均0.01)。细菌感染组血清PCT、CRP检测结果均显著高于其他病原体感染组和正常对照组(ZPCT=-5.950,-6.549,ZCRP=-5.674,-6.591,P均0.01),其他病原体感染组血清PCT、CRP检测结果均显著高于正常对照组(ZPCT=-4.002,ZCRP=-3.708,P均0.01),且差异均有统计学意义。细菌感染组治疗前血清PCT、CRP检测结果均显著高于治疗后,且差异均有统计学意义(ZPCT=-5.415,ZCRP=-5.428,P均0.01);其他病原体感染组治疗前血清PCT、CRP检测结果均高于治疗后,且差异均有统计学意义(ZPCT=-4.565,ZCRP=-5.137,P均0.01)。治疗后细菌感染组、其他病原体感染组及正常对照组三组间血清PCT、CRP检测结果差异均无统计学意义(H=3.026,1.531,P均0.05)。细菌感染组、其他病原体感染组及正常对照组间血清PCT、CRP阳性率差异均有统计学意义(χ2=56.85,40.78,P均0.05)。细菌感染组及其他病原体感染组血清PCT、CRP阳性率均高于正常对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05)。细菌感染组血清PCT、CRP阳性率均高于其他病原体感染组,且差异均有统计学意义(P均0.05)。血清PCT、CRP及二者联合检测诊断儿童细菌性感染的受试者工作特征曲线下面积分别为0.928,0.919和0.952,灵敏度分别为89.7%,88.2%和87.2%,特异性分别为84.8%,87.3%和95.5%,Youden指数分别为0.745,0.755,0.827。结论血清PCT、CRP检测可用于儿童呼吸道感染性疾病的诊断及鉴别诊断,两者联合检测较单独检测具有相对更高的临床价值。     

血清降钙素原在细菌感染中的临床应用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)作为细菌感染标志物在临床的应用价值。方法采用队列研究方法对该院2013年8月至2015年12月的脓毒血症组32例、非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)组32例、对照组32例的血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞百分率(NEUT%)进行检测,并对脓毒血症组进行抗菌药物治疗后动态检测,统计分析对细菌感染诊断的特异度、灵敏度。结果脓毒血症组血清PCT水平显著高于非感染性SIRS组和对照组(P0.05);脓毒血症组CRP、WBC、NEUT%与非感染性SIRS组比较差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05)。脓毒血症组经抗菌药物治疗后,血清PCT水平显著降低(P0.05);CRP、WBC与NEUT%均保持较高水平,差异无统计学意义(P0.05)。PCT对细菌性感染诊断的灵敏度与特异度分别100.0%和93.8%,与CRP、WBC和NEUT%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT对细菌性感染诊断具有良好的灵敏度和特异度,同时能够反映细菌感染的严重程度和抗菌药物的治疗效果。CRP、WBC和NEUT%对细菌性感染诊断特异度较差,但不失为一个炎性指标。     

PCT、CRP和LPS联合检测对肝硬化自发性腹膜炎的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和内毒素(LPS)联合检测对肝硬化自发性腹膜炎的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年1月收治的80例肝硬化腹水患者作为研究对象,其中自发性细菌性腹膜炎(SBP)组40例,非SBP组40例;选取同期健康体检者50例作为对照组。比较3组研究对象血清PCT、CRP及LPS水平,单独及3项指标联合检测对肝硬化自发性腹膜炎的诊断价值。结果 SBP组患者血清PCT、CRP及LPS水平均明显高于非SBP组和对照组(P0.05)。SBP组患者治疗后血清PCT、CRP及LPS水平均明显低于治疗前(P0.05)。在单独检测中,PCT的灵敏度和特异度最高(P0.05);在单项及联合检测中,PCT、CRP、LPS 3项指标联合检测灵敏度(90.00%)、特异度(95.00%)及准确度(92.5%)最高(P0.05)。结论 PCT、CRP和LPS联合检测可明显提高对肝硬化自发性腹膜炎诊断的敏感度和特异度,对SBP的早期诊断、疗效检测及预后评估具有重要意义。     

血清降钙素原、白介素-17及内毒素联合检测在诊断老年呼吸道细菌性感染中的价值

目的分析血清降钙素原(PCT)、白介素-17(IL-17)、内毒素联合检测诊断老年呼吸道细菌性感染的临床价值。方法选择90例老年呼吸道细菌性感染患者作为观察组,选择同期收治非细菌性病毒感染(非特异性肺炎)老年患者40例作为对照组。测定治疗前血清PCT、IL-17、内毒素水平,分析PCT、IL-17、内毒素联合检测对老年呼吸道细菌性感染的诊断价值。结果观察组血清PCT、内毒素、IL-17水平均显著高于对照组(P0.05);革兰阴性菌(G-)感染组血清PCT、内毒素、IL-17水平均显著高于革兰阳性菌(G+)感染组(P0.05);重症肺炎组患者血清PCT、内毒素、IL-17水平均显著高于非重症肺炎组(P0.05);内毒素诊断G-菌阳性老年呼吸道细菌性感染曲线下面积(AUC)为0.876,敏感度、特异度分为95.2%、91.8%,诊断G+菌阳性老年呼吸道细菌性感染AUC、敏感度、特异度分别为0.601、66.3%、85.5%。PCT、内毒素、IL-17联合诊断G-菌阳性、G+菌阳性老年呼吸道细菌性感染综合价值均显著优于单项诊断(P0.05)。结论 PCT、IL-17、内毒素对鉴别老年呼吸道细菌性感染与非特异性肺炎有较好的临床价值,3项联合诊断老年呼吸道细菌性感染有较高的敏感度与特异度。     

实验室联合检测在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和血小板(PLT)联合检测在新生儿败血症诊断中的应用。方法选取同期住院符合条件的败血症患儿37例、局部感染患儿36例、非感染患儿30例,用酶联荧光分析法定量测定PCT,用免疫比浊法检测CRP,用LH750血细胞分析仪检测白细胞计数和血小板。结果 PCT和CRP水平在败血症组治疗前均显著高于局部感染组和非感染组(P<0.01),且二者间呈显著正相关(P<0.05),经有效抗生素治疗后显著下降(P<0.01);而败血症组WBC计数和PLT水平与局部感染组和非感染组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCT的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、阳性似然比分别为89.2%、90.0%、91.7%、87.1%、0.79和8.92,为4项指标中最高。联合检测PCT、CRP、WBC、PLT,则其诊断新生儿败血症的特异度和阳性预测值均达100%。4项指标受试者工作曲线(ROC曲线)下面积分别为0.970、0.733、0.580、0.621。结论联合检测PCT、CRP、WBC计数和PLT能提高新生儿败血症早期诊断的特异度,诊断价值比单项检测更高。     

可溶性细胞间粘附分子-1和降钙素原联合检测对新生儿败血症的诊断价值

目的：探讨可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）和降钙素原（PCT）联合检测对新生儿败血症的诊断价值。方法检测47例败血症新生儿和45例健康新生儿血sICAM-1、PCT的表达水平,比较各指标诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果败血症组患儿血清sICAM-1及PCT表达水平明显高于对照组（P〈0.01）;阳性标准分别为：sICAM-1≥300 mg/L,PCT≥2mg/L;血清sICAM-1、PCT联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数均高于血清sICAM-1、PCT单一检测结果。结论血清sICAM-1、PCT联合检测可提高新生儿败血症的诊断灵敏度和特异度,值得临床推广应用。     

联合检测C反应蛋白与血清降钙素原对小儿肠炎的鉴别诊断价值

目的分析联合检测C反应蛋白(CRP)与血清降钙素原(PCT)对小儿肠炎的鉴别诊断价值,以期为临床诊治、预后评估提供信息。方法将2017年1月至2018年10月于该院接受诊治的124例肠炎患儿作为观察对象,根据患儿的感染类型分成细菌性肠炎组(细菌组)63例、病毒性肠炎组(病毒组)61例。应用免疫比浊法对血清CRP表达情况进行检测,并选择定量胶体金免疫层析法对血清PCT表达情况进行检测;对比两组患儿血清CRP、PCT表达水平,同时对比分析两组患儿血清CRP、PCT检测的阳性率、灵敏度及特异度。结果细菌组患儿的血清CRP、PCT表达水平显著高于病毒组,差异均有统计学意义(P0.05);细菌组患儿的血清CRP、PCT单项检测及联合检测阳性率显著高于病毒组,差异均有统计学意义(P0.05);血清CRP单项检测诊断细菌性肠炎的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度均略低于血清PCT单项检测及两项联合检测,但差异无统计学意义(P0.05);血清CRP单项检测诊断细菌性肠炎的特异度、准确度低于血清PCT单项检测及两项联合检测,差异均有统计学意义(P0.05);血清PCT单项检测诊断细菌性肠炎的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度、准确度与联合检测对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清CRP、PCT在肠炎患儿体内均呈高表达,且细菌性肠炎患儿的血清CRP、PCT表达水平显著高于病毒性肠炎患儿,联合检测CRP、PCT判定细菌性肠炎的特异度、准确度均高于单独检测,故联合检测血清CRP、PCT能帮助临床医师鉴别诊断小儿肠炎的类型,减少误诊、漏诊,提高诊断准确性。     

高敏C反应蛋白与血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病中的诊断价值体会

目的:探讨高敏C反应蛋白(CRP)与血常规联合检测在小儿细菌性感染性疾病中诊断价值。方法:选取2014年2月至2015年10月我院诊治细菌性感染患儿55例为研究组,选取同期我院儿童保健科健康体检儿童50名作为对照组,比较两组儿童CRP和白细胞计数(WBC)水平、阳性检出率,并计算CRP和WBC检测在小儿细菌感染性疾病中诊断灵敏度和特异性。结果:研究组CRP、WBC水平均显著高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。研究组儿童CRP、WBC及CRP联合WBC检测阳性率均高于对照组,且两者联合检测可显著提高阳性检出率,比较有统计学意义(P<0.05)。CRP联合WBC检测在小儿细菌感染性疾病中诊断灵敏度为92.73%,特异性为96.00%。结论:小儿细菌性感染性疾病高敏C反应蛋白与白细胞水平显著升高,两者联合检测可提高阳性检出率,同时具有较高诊断灵敏度和特异性。