复发性流产女性的负性情绪及社会支持状况调查

目的：调查复发性流产女性的负性情绪及社会支持现状,分析二者的相关性及负性情绪影响因素。方法：选取2020年5月-2021年5月本院就诊的复发性流产患者292例作为调查对象,采用问卷法,利用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)收集患者社会人口学信息并评估负性情绪、社会支持情况及其相关性,分析负性情绪相关影响因素。结果：SAS评分(50.65±2.57分),焦虑发生率为54.7%,SDS评分(52.03±4.28分),抑郁发生率为79.9%。SSRS总分(40.02±7.77分),SSRS总分<20分31.8%。复发性流产患者SAS、SDS评分与SSRS各维度评分、SSRS总分均呈负相关(P<0.05)。多因素分析显示,年龄(36～40岁、>40岁)、结婚年限>5年、家庭月收入(5001～10000元、10001～30000元、>30000元)是复发性流产患者焦虑的危险因素,学历(大专、本科及以上)、家庭月收入(5001～10000元、10001～30000元、>30000元)、有生育史、SSRS评...     

精神分裂症住院患者危险行为发生情况及相关因素分析

目的 探讨精神分裂症住院患者危险行为的发生现状及相关危险因素。方法 选取2020年1月—2022年6月江西省康宁医院收治的126例精神分裂症住院患者,根据危险行为发生情况将患者分为危险组(n=35)和非危险组(n=91)。采用多因素Logistic回归分析精神分裂症住院患者发生危险行为的危险因素。结果 多因素分析结果显示,发病前受刺激(OR=4.159,95%CI:1.348～12.832)、SSRS评分<20分(OR=2.990,95%CI:1.142～7.830)、PSS-Fa评分<6分(OR=4.984,95%CI:1.892～13.131)、MMAS-8评分<6分(OR=3.242,95%CI:1.064～9.875)和SDS评分≥53分(OR=3.147,95%CI:1.031～9.599)是精神分裂症住院患者发生危险行为的独立危险因素。结论 精神分裂症住院患者发生危险行为的风险较高。发病前受刺激、SSRS评分<20分、PSS-Fa评分<6分、MMAS-8评分<6分和SDS评分≥53分会增加精神分裂症住院患者发生危险行为的风险。     

颅脑外伤术后颅内感染相关危险因素分析

目的 探讨颅脑外伤术后颅内感染的相关危险因素及其预防控制依据,以期预防和降低颅内感染的发生.方法 收集1643例颅脑外伤手术治疗患者中的137例并发颅内感染者临床资料进行回顾性分析,对可能相关因素进行单因素分析,筛选后再行logistic多因素回归分析.结果 单因素分析发现颅内感染与年龄、手术时间、术后切口脑脊液漏、脑室外引流、术前GCS评分、开放性伤口是影响患者颅内感染的重要因素(P＜0.05),logistic多因素回归分析发现,脑室外引流、手术时间和脑脊液漏是颅脑术后颅内感染的独立高危险因素.结论 颅脑外伤术后颅内感染是多个因素综合作用的结果,而脑脊液漏、脑室外引流和手术时间是术后颅内感染的独立危险因素,及早采取措施对高危因素患者进行预防性处理,有助于降低颅脑外伤术后颅内感染的发生.     

HIV感染者/AIDS患者的社会支持状况及影响因素分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者(PLWHAS)的社会支持现状,并分析相关影响因素。方法采用社会支持评定量表(SSRS)进行社会支持测量,自制调查表收集相关影响因素,采用多元逐步回归方法分析社会支持的影响因素。结果 294名PLWHAS的社会支持平均总分为(27.16±8.04)分,低于常模。社会支持得分随年龄增加而下降(β=-0.119),随文化程度的增加而增加(β=0.108);家庭人均年收入≥3000元者社会支持得分高于<3000元者(β=0.141);无业(β=-0.166)和独居(β=-0.305)是社会支持的危险因素,而与家里人维持良好的关系(β=0.356)和稳定的婚姻(β=0.252)是社会支持的有利因素。结论 PLWHAS的社会支持水平不高,影响因素包括年龄、就业状况、教育程度、收入水平、居住方式及与家里人的关系等。     

颅脑外伤去骨瓣减压术后咀嚼功能损害危险因素分析

目的：总结因颅脑外伤行去骨瓣减压术患者的临床资料,探讨术后发生咀嚼功能损害的危险因素。方法：回顾性分析颅脑外伤行去骨瓣减压术患者的临床资料,将患者性别、年龄、入院时GCS评分、颅骨缺损直径、术前意识障碍时间、术后昏迷持续时间以及手术方式等列为影响因素,评估患者术后1个月时的咀嚼功能。通过卡方检验筛选术后发生咀嚼功能损害的危险因素,经多因素Logistic回归分析确定独立危险因素。结果：患者1月时发生咀嚼功能损害96例（占46.60%）。非条件Logistic回归多因素分析显示,年龄为术后1月时发生咀嚼肌乏力的独立危险因素,颅骨缺损直径和颞肌帖覆为术后1月时发生咀嚼肌疼痛的独立危险因素。结论：对于颅脑外伤行去骨瓣减压术患者,年龄≥40岁应注意加强咀嚼功能锻炼,减少手术创伤是避免咀嚼肌疼痛的重要因素。     

重度颅脑外伤患者肺部感染的危险因素及干预措施

目的探讨重度颅脑外伤患者肺部感染危险因素,并采取相对应的处理措施,以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析2009年7月-2013年7月90例重度颅脑外伤患者,对其中29例发生肺部感染患者进行危险因素分析,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果 90例重度颅脑外伤患者中29例发生肺部感染,感染率为32.22%;共检出病原菌109株,其中革兰阴性菌占72.48%、革兰阳性菌占24.77%、真菌占2.75%;年龄>60岁、GCS评分、有基础疾病、气管切开、抗菌药物及激素应用、休克是重度颅脑外伤合并肺部感染高危险因素(P<0.05)。结论充分做好入院相关准备且积极预防治疗可降低重度颅脑外伤合并肺部感染的发生。     

颅脑损伤后精神障碍发生情况及影响因素分析

目的研究颅脑损伤后精神障碍发生情况和影响因素。方法选取2015年10月至2019年9月我院收治的外伤所致颅脑损伤患者4921例,分析颅脑损伤后精神障碍发生率,将并发精神障碍患者设为A组,并在未发生精神障碍颅脑损伤患者中随机选取100例作为B组,收集两组患者相关临床资料和可疑影响因素,分析颅脑损伤后精神障碍发生影响因素。结果4921例颅脑损伤患者中,并发精神障碍48例(0.98%)。单因素分析显示,两组患者损伤到入院时间、入院时GCS评分、额叶损伤、颞叶损伤、脑干损伤、损伤程度、颅内血肿、损伤后昏迷比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,损伤到入院时间、入院时GCS评分、额叶损伤、损伤程度、颅内血肿为影响颅脑损伤后精神障碍发生独立危险因素。结论颅脑损伤后精神障碍发生影响因素较多,临床中应根据相关影响因素积极预防和控制,以降低颅脑损伤后精神障碍发生率。     

急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的高危因素分析

目的分析急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的情况及其高危因素。方法回顾性选取2019年10月至2021年10月国药东风总医院接收的80例急性颅脑外伤患者, 根据是否发生迟发性颅内出血分为迟发性组34例和非迟发性组46例, 比较两组患者的一般情况及凝血功能, 并分析急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的高危因素。结果两组患者年龄、合并症、颅脑损伤程度、凝血功能、入院到手术时间、舒张压比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。迟发性组患者TT、PT、INR以及APTT均明显高于非迟发性组患者(均P<0.05), PLT明显低于非迟发性组患者(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:有合并症、颅脑损伤程度重度、凝血功能异常以及入院到手术时间是急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血的独立危险因素(均P<0.05)。结论急性颅脑外伤患者发生迟发性颅内出血可能与合并症、颅脑损伤程度、凝血功能、入院到手术时间相关。     

重度颅脑外伤患者肺部感染的影响因素分析

目的探讨重度颅脑外伤患者肺部感染的危险因素及预防措施,为临床资料提供参考依据。方法 2008年1月-2012年12月入住ICU 71例重度颅脑外伤患者按是否发生感染分为两组,其中发生肺部感染患者36例作为观察组,无肺部感染患者35例作为对照组,比较两组临床资料,分析与肺部感染相关的危险因素;行呼吸道分泌物细菌培养,分析病原菌分布,数据采用SPSS 19.0软件进行分析。结果重度颅脑外伤患者肺部感染率为49.3%;重度颅脑外伤患者年龄、GCS计分、使用脱水剂天数、使用糖皮质激素及抗菌药物天数、昏迷>24h、合并基础疾病、侵入性操作所占比例均高于对照组,是重度颅脑外伤患者发生肺部感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度颅脑外伤患者肺部感染发生率高,感染病原菌主要为革兰阴性菌,治疗中应加强对相关危险因素的控制和预防。     

重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素

目的探讨重症颅脑损伤患者发生肺部感染的相关危险因素,为临床预防和控制其肺部感染提供依据。方法选取海口市第三人民医院收治的418例重症颅脑损伤患者,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组(152例)和无肺部感染组(266例),对肺部感染患者进行痰培养。应用单因素及多因素logistic回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素。结果 418例重症颅脑损伤患者中肺部感染发病率为36.4%(152/418)。152例肺部感染患者共分离出病原菌168株,以革兰阴性菌(66.7%)和革兰阳性菌(25.0%)为主。单因素及多因素logistic回归分析,发现手术持续时间≥4 h、机械通气时间≥7 h、有气管切开、留置引流管、GCS评分5分及APACHEⅡ评分≥18分是重症颅脑损伤患者发生肺部感染的独立危险因素,其OR(95%CI)值分别为5.837(3.125~13.168)、3.172(1.748~5.975)、5.106(2.683~11.829)、4.913(2.284~10.716)、3.625(1.972~7.218)、2.618(1.327~4.721)。结论重症颅脑损伤患者肺部感染的发病率较高,应加强患者的护理及其危险因素的早期预防,降低肺部感染的发生。     

重型颅脑外伤术后脑积水的高危因素及临床疗效分析

目的 分析重型颅脑外伤行开颅去骨瓣减压术后并发脑积水的相关危险因素及临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2011年3月行开颅去骨瓣减压术的64例重型颅脑外伤患者的临床资料,分析术后并发脑积水的相关危险因素及临床疗效.结果 采用Logistic回归分析发现,患者年龄、入院时GCS评分、蛛网膜下隙出血、脑室出血、术中不缝合硬脑膜是重型颅脑外伤去骨瓣减压术后并发脑积水的独立危险因素(P＜0.05),而性别与术后并发脑积水无关(P＞0.05).12例行脑室-腹腔分流术患者术后1个月内,神志逐渐转清醒,言语功能恢复,体温降至正常；按Salmon分流术疗效评估:+3级3例,+2级4例,+1级2例,0级2例,-1级1例.+2级及以上所占比例为58.33％(7/12).结论 患者年龄较大、入院时GCS评分较低、蛛网膜下隙出血、脑室出血积术中不缝合硬脑膜均是重型颅脑外伤术后并发脑积水的独立危险因素.脑室-腹腔分流术可改善患者症状,获得良好的治疗效果.     

ICU患者经口气管插管拔管后发生获得性吞咽障碍的危险因素及护理对策

目的探讨ICU患者经口气管插管拔管后发生获得性吞咽障碍(ASD)的危险因素及护理对策。方法选取2015年1月至2019年12月在医院重症医学科行经口气管插管并成功拔管的180例患者作为研究对象,分析发生ICU-ASD的危险因素[性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、血糖、血压、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、插管时间、是否二次插管],并将单因素分析差异有统计学意义的资料纳入多因素Logistic回归模型进行分析。结果180例患者,72例(40.0%)发生ICUASD;年龄>50岁(OR=2.358,95%CI 2.022~4.734)、APACHEⅡ评分高(OR=1.298,95%CI 1.187~2.351)、插管时间长(OR=1.061,95%CI 1.053~1.136)是发生ICU-ASD的独立危险因素。结论ICU-ASD发生率较高,年龄>50岁、APACHEⅡ评分高、插管时间较长是其发生的独立危险因素,医护人员对有此类特征的患者应提前进行临床干预,拔管后应尽早行吞咽功能评估或康复。     

颅脑损伤患者精神障碍和相关因素分析

目的 探讨颅脑损伤患者与伴发精神障碍的相关性,并分析其相关因素。方法 选取2008年9月至2012年9月颅脑损伤患者342例,统计和分析患者的人口学资料(性别、年龄、文化程度、职业和家庭满意度),并进行头部CT扫描检查和智商、记忆商测试以及SCID一1／P、PDQC、SCICP评估。分析患者一般资料及颅脑损伤性质、程度、部位与发生精神障碍的相关性,采用logistic多因素回归分析独立危险因素。结果 342例颅脑损伤患者伴发精神障碍249例,发生率为72．8％。其中抑郁症117例(47．0％),焦虑障碍95例(38．2％),躁狂症27例(10．8％),智能和记忆障碍69例(27．7％)。经相关分析显示颅脑损伤患者的年龄、文化程度、职业和家庭满意度及颅脑损伤性质、程度、部位均与伤后伴发精神障碍相关,logistic多因素回归分析显示患者年龄(0刚直>1．04)、颅脑损伤程度(OR值>1．28)和颅脑损伤部位(OR值>1．31)为颅脑损伤患者伴发精神障碍的独立危险因素。结论 颅脑损伤伴精神障碍发生率较高,患者年龄、颅脑损伤程度和部位是伴发精神障碍的独立危险因素。     

颅脑外伤患者发生肺部医院感染的危险因素与预防对策

目的 分析颅脑外伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨其相对应的预防对策,以便为其肺部医院感染的管理与控制提供依据.方法 选择2010年1月-2011年12月医院收治的颅脑外伤患者108例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析.结果 颅脑外伤患者发生医院感染32例,感染率29.63％,检出病原菌30株,检出率为93.75％,以革兰阴性菌为主,占63.33％,其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别占30.00％、10.00％、10.00％,革兰阳性菌占30.00％,粪肠球菌和表皮葡萄球菌分别占13.33％和10.00％,真菌占6.67％；通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS评分、住院时间、受伤方式、意识障碍、呼吸机应用、气管切开、手术史、合并基础疾病、休克、抗菌药物预防性应用和病房入住条件等因素与引起颅脑外伤患者肺部医院感染的发生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颅脑外伤患者肺部医院感染的发生率高,应针对相关危险因素采取应对措施,以有效预防其肺部医院感染的发生,促进患者早日康复,从而提高患者的生活质量.     

闭合性颅脑损伤患者发生颅内进展性出血的危险因素分析

目的探讨闭合性颅脑损伤发生颅内进展性出血患者的临床特征,并分析其相关危险因素。方法选取2013年6月-2015年2月我院未行急诊手术治疗的闭合性颅脑损伤101例,根据颅内有无发生进展性脑出血分为进展型脑出血组(48例)和非进展型脑出血组(53例),分析2组相关指标的差异,并进行logistic回归分析。结果患者相对年龄大、纤维蛋白降解产物和D-二聚体、血小板水平高、入院时格拉斯哥昏迷评分高是颅脑损伤发生颅内进展性出血的危险因素(P0.05)。外伤到行第1次头颅CT时间短和第2次CT复查血肿量多可能是发生颅内进展性出血的影响因素(P0.05)。结论临床应对颅脑损伤发生颅内进展性出血的危险因素进行评估,提前做好预防和治疗准备,有利于改善患者的预后。     

重型颅脑外伤患者肺部医院感染的危险因素与控制对策

目的 探讨重型颅脑外伤患者肺部医院感染的危险因素,为肺部医院感染的预防与控制提供有效依据.方法 选择医院2011年1-12月收治的135例重型颅脑外伤患者并发肺部医院感染的危险因素分析,并寻找控制对策.结果 135例重型颅脑外伤患者发生肺部感染49例,感染率为36.3％;49例患者送检痰标本154份,经细菌学检验共分离病原菌124株,引起重型颅脑外伤患者肺部医院感染的病原菌为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,分别占66.94％、14.52％、18.54％;发生肺部感染危险因素为年龄、激素及抗菌药物应用、呼吸机应用、住院时间、昏迷、气管切开等.结论 加强对危险因素的控制,可有效降低重型颅脑外伤患者肺部医院感染率.     

重型颅脑外伤术后脑积水的高危因素及临床疗效评价

目的:探究重型颅脑外伤患者术后出现脑积水的危险因素,并分析其临床治疗疗效.方法:选取重症颅脑损伤患者50例,时间为2016年1月30日-2016年8月26日,这50例患者均接受开颅去骨瓣减压术治疗,对其术后出现脑积水的危险因素以及治疗疗效进行回顾性分析.结果:年龄、入院时GCS评分、脑室出血、蛛网膜下腔出血、去骨瓣减压术中硬脑膜缝合是导致重型颅脑外伤患者术后出现脑积水的危险因素(P<0.05);重型颅脑外伤术后出现脑积水患者其经脑室-腹腔分流术治疗,均在1个月内神经清醒,体温恢复正常,且言语功能恢复.结论:导致重型颅脑外伤患者出现术后脑积水的因素较多,给予患者有效的治疗可促进其症状的缓解.     

武汉地区脑卒中急性期患者发生抑郁的危险因素及对策

目的探讨武汉地区脑卒中患者发生抑郁的危险因素及对策分析。方法采用分层整群抽样方式随机抽取2019年6月至2020年6月武汉地区住院的628例脑卒中急性期患者为调查对象,根据HAMD评分分为正常组(n=381)和卒中后抑郁组(n=247),采用自制问卷调查性别、年龄、文化程度、脑卒中类型、居住地、患者对治疗的依从性、NIHSS评分、日常生活能力(ADL评分)、独立行走情况,采用logistic回归分析脑卒中患者发生抑郁的危险因素,并提出早期干预措施。结果单因素分析发现,文化程度、家庭负担、NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况与脑卒中患者发生抑郁有关(P<0.05),logistic多因素回归分析显示,NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况与脑卒中后急性期患者发生抑郁相关(P<0.05)。结论脑卒中急性期患者发生抑郁的风险较高,其中患者对治疗的依从性、NIHSS评分、ADL评分、独立行走情况是导致脑卒中患者发生抑郁的高危因素,应尽快提高患者对治疗的依从性和日常生活能力,改善神经功能,应重视对其早期干预。     

鼻咽癌患者进行同步放化疗后营养状况的多因素分析及护理对策

目的 分析鼻咽癌患者进行同步放化疗后影响其营养状况的相关因素并且总结相应的护理对策。方法 选取2016年1月-2020年12月江门市人民医院收治的80例鼻咽癌同期放化疗患者作为研究对象,比较其治疗前后的营养状况,同时根据患者治疗后的营养状况分为A组和B组,对两组患者的一般资料进行分析,对可能影响患者放化疗后营养状况的相关因素进行分析。结果 80例患者治疗后的血红蛋白水平均发生了明显下降,PG-SGA营养评分均发生了明显上升(P<0.05)。性别、KPS评分、家庭月收入以及PSQI评分对患者同步放化疗后营养状况无明显影响(P>0.05),年龄、入院时BMI、TNM分期、血清前白蛋白、摄入总热量以及味觉障碍和患者同步放化疗后营养状况密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示入院时BMI、TNM分期、摄入总热量以及味觉障碍是影响鼻咽癌患者同步放化疗后营养状况的独立危险因素(P<0.05)。结论 对于进行同步放化疗治疗的鼻咽癌患者,入院时BMI、TNM分期、摄入总热量以及味觉障碍是影响其同步放化疗后营养状况的独立危险因素,临床需要针对其危险...     

颅脑外伤患者开颅术后颅内感染的相关因素与耐药性分析

目的分析颅脑外伤患者开颅术后颅内感染的相关因素与耐药性,为临床预防提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2015年7月宁波市第二医院收治的230例行开颅手术颅脑外伤患者临床资料,探讨颅脑外伤患者开颅术后发生颅内感染的相关因素,并对感染患者进行病原菌培养,分析其耐药性。结果 230例颅脑外伤患者术后发生颅内感染24例,感染率10.43%;24例颅内感染患者脑脊液培养出病原菌24株,其中革兰阳性菌15株占62.50%,革兰阳性菌9株占37.50%;革兰阳性菌对苯唑西林与青霉素的耐药率均较高,分别为93.33%、86.67%,对万古霉素耐药率较低;革兰阴性菌对卡那霉素的耐药率最高,为55.56%;经单因素分析,影响颅脑外伤患者开颅手术后发生颅内感染的相关因素包括手术持续时间、手术次数、手术入路方式、术后切口脑脊液漏、脑室外引流及术后低蛋白血症等(P0.05);经多因素logistic回归分析显示,颅脑外伤患者手术时间、手术次数、切口脑脊液漏、脑室外引流是术后发生颅内感染的独立危险因素。结论颅脑外伤患者开颅手术后发生颅内感染由多种因素造成,临床上确诊应依据药敏检查结果,及时调整抗菌药物进行治疗,以尽快控制感染。