浅析液基细胞学应用于宫颈病变筛查意义

宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常见的筛查方法,但常规巴氏涂片有高达20%～50%的假阴性率,我院采用自动细胞检测系统即液基薄层细胞学检查法代替传统宫颈巴氏涂片以提高宫颈病变检出率,现报道如下。1资料与方法1.1对象2004年7月～2006年7月妇科门诊病人分别采用液基薄层细胞学检查法和传统宫颈巴氏涂片方法进行宫颈病变筛查,年龄在18～68岁,平均43岁。孕次0～8,产次0～3,临床有白带增多,血性白带、接触性出血者表现;查或有宫颈糜烂、息肉、溃疡或乳头状外观者;有癌症家族史,无子宫颈椎切和子宫切除史作为观察对象,共3552例,其中281…     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的筛查价值

目的对宫颈病变的筛查工作中予以宫颈液基细胞学检查,以此分析应用宫颈液基细胞学检查的筛查价值。方法择2017年全年我院门诊检查者、住院病例共2 601例女性进行研究,纳入者均经宫颈液基薄层细胞学检查(借助捷达病理信息管理诊断系统),对宫颈液基薄层细胞学检查为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)以上的患者进行活组织检查并经组织学确诊。结果经宫颈液基薄层细胞学检查发现32例(1.28%)患者为非典型鳞状细胞、鳞状上皮低度病变20例(0.80%)、鳞状上皮高度病变18例(0.72%)、鳞状细胞癌3例(0.12%)、非典型腺细胞1例(0.04%),检出为阳性患者共计74例(2.96%)。对细胞异常者予以病理活组织检查,2项检查的符合率达到81.08%(60/74)。结论宫颈液基细胞学检查能够有效筛查早期宫颈病变患者,且该种诊断方式具有操作简便且准确率极高的优势性,诊断价值十分突出。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的:讨论宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)配合阴道镜检查在女性宫颈病变筛查中的临床意义。方法:回顾性观察208例门诊及住院患者的TCT检测,检测病例为阳性者进一步观察其阴道镜下活检组织学诊断,比较两者的符合率。结果:宫颈液基细胞学技术的阳性率达1.79%,与组织学诊断的符合率达66.67%。结论:宫颈液基细胞学检查配合阴道镜检查可广泛应于临床,是临床宫颈病变筛查的好办法,乃至基层医院。     

宫颈液基细胞学检查对宫颈病变的筛查价值-附38088例分析

目的:探讨液基细胞学检查(Thinprep cytology test,TCT)对宫颈病变的筛查价值.方法:回顾性分析2003年7月至2007年7月在重庆医科大学附属第一医院妇科38 088例TCT结果,阳性者定期复查或行阴道镜检查,必要时在阴道镜引导下定位活检.对有完整资料的1 556例病理结果按年龄进行分组分析,并...     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨液基薄层细胞学检测(LCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 回顾性分析我院行LCT的4532例患者,其中66例检测结果正常以及695例检测结果为不典型鳞形细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)和鳞状上皮细胞癌(SCC)的患者行阴道镜下活组织病理学检查,将LCT结果与组织学检查结果进行比较分析,计算敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果 阴道镜下活组织病理学检查结果为慢性炎症(包括宫颈湿疣)409例,子宫颈上皮非典型增生(CIN)I 245例,CIN Ⅱ 60例、CIN Ⅲ 35例,SCC 12例.LSIL的LCT与阴道镜下活组织病理学检查结果符合率为69.39%(170/245),HSIL为96.84%(92/95),SCC为100%(12/12).LCT的敏感性为98.86%,特异性为15.16%,阳性预测值为50.07%,阴性预测值为93.94%.结论 LCT对宫颈病变筛查较为敏感,对ASCUS、LSIL、HSIL和SCC患者进行阴道镜检查及活组织检查能及早发现宫颈早期病变,是防治宫颈癌的关键.     

液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的效果评价

目的:探讨液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的效果。方法:选取2012年6月至2014年6月我院接收的200例疑似宫颈病变患者为本次研究对象。对所有患者行液基细胞学检查,并将检查结果与组织学检查结果进行对比。结果:1液基细胞学检查结果。在行液基细胞学检查的200例疑似宫颈病变患者中,ASCUS 13例(6.50%),HSIL2例(1.0%),LSIL 7例(3.50%),SCC 1例(0.50%),AGUS 2例(1.00%),共25例(12.50%)发生ASCUS及以上病变。2比较细胞学检查结果与组织学检查结果。在CIN病变(SCC病变、HSIL病变)的患者中,细胞学检查与组织学检查符合率为100%。结论:通过液基细胞学检查,能够有效提升宫颈病变阳性诊断率,值得广泛应用及推广。     

液基薄层细胞学检查联合阴道镜筛查宫颈病变

目的 探讨宫颈液基薄层细胞技术(LPT)检查联合阴道镜检查并定位活检在宫颈病变中的诊断价值.方法 对2 258例妇科门诊就诊妇女先行LPT检查,LPT异常者进一步行阴道镜下活检.结果 LPT异常者共156例,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS) 81例,低度鳞状上皮内病变(LSIL) 53例,高度鳞状上皮内病变(HSIL) 21例,鳞癌(SCC) 1 例.156例LPT异常者阴道镜下活检结果 显示:炎症77 例,宫颈上皮内瘤变CINⅠ 41例,CINⅡ 22例,CINⅢ 14例,鳞癌2例.LPT与病检结果 符合率分别是:ASCUS 25.93%,LSIL 69.81%,HSIL 95.24%,SCC100%.结论 LPT检查联合阴道镜检查能早期发现宫颈癌及癌前病变,是一种方便可靠的宫颈癌筛查方法 .     

液基细胞学检查和HPV检测在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发生呈年轻化趋势,宫颈癌前病变的早期筛查、合理干预是防治宫颈癌的重要环节。HPV感染是公认的引起宫颈癌及其癌前病变的主要原因,大量研究表明,99．8％的宫颈癌细胞中均可检测到HPVDNA的存在。本研究通过对宫颈液基细胞学检查（TCT）、HPVDNA检测及两者联合在宫颈病变早期筛查中作用的比较,观察两者联合是否优于单独使用,以期为宫颈癌前病变及宫颈癌的早发现、早治疗及降低其病死率提供帮助,现报道如下。     

远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级.B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,官颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统.结果 A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%.B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%.结论 远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值.     

远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级。B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,宫颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统。结果A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%。B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%。结论远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值。     

远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.方法 A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级.B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,官颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统.结果 A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%.B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%.结论 远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值.     

液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值

目的：探讨液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值。方法：对652例宫颈炎患者进行液基细胞学病理学检查。结果：液基细胞学检测阳性43例（6．59％），其中未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）23例，低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）16例，高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）3例，鳞状细胞癌1例。结论：液基细胞学检测用于宫颈病变筛查，可提供早期发现宫颈病变和癌前病变的信息，具有重要的临床应用价值。     

宫颈液基细胞学检查2508例分析

目的探讨宫颈液基细胞学（TCT）在妇科疾病筛查中的临床价值。方法对2 508例妇女进行TCT检查,细胞学检查阳性患者进行阴道镜下病理组织学检查,以病理组织学诊断为金标准,对结果进行比较分析。结果 2 508例TCT检查结果阳性61例,阳性率为2.43%。对其中45例进行病理组织检查,结果：炎症6例,湿疣3例,宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ19例,CINⅡ6例,CINⅢ8例,宫颈癌3例。低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）18例,病理诊断为湿疣和CINⅠ11例（61.11%）,炎症4例（22.22%）,CINⅡ和CINⅢ3例（16.67%）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）17例,病理诊断为CINⅡ和CINⅢ9例（52.94%）,CINⅠ6例（35.30%）,宫颈癌2例（11.76%）;腺癌（AC）1例,病理诊断为宫颈癌。结论宫颈液基细胞学检查是一种有效的宫颈病变筛查方法,细胞学检查阳性者应进一步行阴道镜下病理组织学检查以确诊。     

液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈病变的应用价值

目的研究液基细胞学检查联合阴道镜检查对宫颈病变筛查的诊断价值。方法回顾分析本院2006年6月～2007年6月门诊1199例TCT检查结果，并对部分TCT阳性病例阴道镜下活检诊断结果与TCT筛查结果的符合率进行对比分析。结果1199例TCT病例1199例标本中细胞学阳性病例为68例，占5．67％（68／1199）。对其中TBS分类级别较高的18例TCT病例行阴道镜下活检，发现宫颈上皮内瘤变9例。结论TCT检查联合阴道镜检查是筛查早期宫颈病变的有效手段，具有重要的应用价值。     

薄层液基细胞学在宫颈病变筛查中的作用

目的 评价液基薄层细胞学检查（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。 方法 对188例液基细胞学诊断阳性（ASCUS及以上）病例进行肿瘤相关人乳头瘤病毒（HPV）检测和阴道镜活检。诊断结果与阴道镜活检和肿瘤相关HPV DNA阳性检出率对照,评价TCT检查对宫颈病变的筛查价值。 结果 随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性预测值也不断提高, LSIL 82.6 %（38/46）、HSIL 86.7%（26/30）和SCC 100%（4/4）;细胞学检查识别LSIL的灵敏度为50.0 %（38/76）,HSIL的灵敏度为61.9 % （26/42）,SCC的灵敏度为100%（6/6）;HPV阳性检出率39.4%, HPV阳性检出率随病变的严重程度而显著增加,且在细胞学与相对应的组织学中基本一致。 结论 TCT对宫颈HSIL的灵敏度较低,应该把ASCUS作为阴道镜活检的阈值,能明显提高HSIL和癌的检出率。对HPV的检测或将成为宫颈病变的常规筛查手段。     

液基薄层细胞学检查、HPV检测筛查宫颈病变的价值

目的 对液基薄层细胞学检查及HPV检测筛查宫颈病变的敏感性进行评价. 方法通过对比437例受检病例进行液基薄层细胞学检查、HPV检测、传统巴氏细胞学检测,以组织学检测结果作为评价标准,评价液基薄层细胞学检查及HPV检测对宫颈病变的筛查价值. 结果液基薄层细胞学检查的敏感性(80.1%)高于巴氏细胞学检测的敏感性(53.5%),差异有显著性(P<0.05).HPV检测的敏感性(75.1%)高于传统巴氏细胞学(53.5%),差异有显著性(P<0.05).液基薄层细胞学检查与HPV检测的敏感性对比,差异无显著性(P>0.05).HPV感染检出率随病理级别的升高也逐渐升高. 结论薄层液基细胞学及HPV检测筛查各级宫颈病变的敏感性高于传统巴氏细胞学.     

阴道镜及液基细胞筛查宫颈病变临床分析

目的探讨液基细胞学检测和阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法2005年3月-2006年12月我院门诊共有470例患者接受液基细胞学检查（TCT），并同时采用阴道镜检查及活组织病理检查，以宫颈活组织病理诊断为金标准，对结果进行分析。结果TCT检查阳性病例161例（34．3％），与组织学诊断的符合率为61．5％；TCT诊断HPV感染与组织学诊断HPV感染有相关性（P〈0．05）；阴道镜检查阳性病例289例（615％），与组织学诊断符合率为89．6％。结论TCT检查与阴道镜检查是宫颈癌筛查方便、安全、准确、可靠的方法。     

宫颈病变筛查中宫颈液基细胞学检测的意义

目的探讨液基细胞技术(TCT)在宫颈病变筛查中的意义。方法2 001例患者使用TCT检查并用TBS诊断标准进行分析,并对细胞学诊断阳性者行阴道镜活检并做病理学诊断,分析比较2者诊断结果的符合率。结果宫颈液基细胞学TBS诊断结果显示未见病变细胞者1 809例(90.40%),诊断阳性者192例(9.60%)。阴道镜活组织检查阳性者共139例(7.00%);二者的诊断阳性率差异无统计学意义(χ2=0.1637,P>0.05)。其中,ASCUS符合率76.9%,LSIL(CIN I)符合率73.2%,HSIL(CIN II-CIN III)符合率85.7%,SCC符合率100%。结论TCT技术和TBS诊断方案对宫颈上皮内病变筛查的敏感性和准确性高,可用于宫颈病变的筛查。     

液基细胞学和巴氏涂片检查对宫颈病变筛查价值对比

目的探讨液基细胞学（TCT）对宫颈病变筛查的临床价值。方法随机选择2009年1月-2010年12月宁波市第九医院行健康体检并愿接受早期子宫颈病变筛查妇女共760例,分别进行TCT检查及巴氏细胞学检查且阴道镜活检后送病理检查进行比较。结果TCT检查样品满意率97．37％,高于巴氏涂片的80．26％（P〈0．05）;TCT宫颈病变检出率10．53％高于巴氏涂片法的3．29％;TCT检查与阴道镜活检组织学诊断符合率88．75％高于巴氏涂片的64．00％（P〈0．05）。结论TCT能够及时地发现宫颈癌前期病变,提高宫颈癌前期病变及宫颈癌的检出率。     

HR-HPV检测与细胞学联合检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈细胞学检查对宫颈病变筛查的效果.方法 2008年8月～2010年4月,对该院宫颈疾病诊治中心就诊的4144名妇女进行宫颈癌前病变筛查,采用第2代杂交捕获试验(HC-2)检测(HR-HPV检测)联合细胞学检查,同时对其880例细胞学阳性患者进行阴道镜检查,并以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准.比较2种方法在宫颈病变筛查中的意义.结果 4144例研究病例中,细胞学异常(≥ASCUS)占21.24%(880/4144),高危型HPV检测阳性率为32.41%(1343/4144).880例细胞学异常者HR-HPV阳性率为47.84%,其中ASC 34.47%(202/586),LSIL 69.32%(113/163),HSIL89.08%(106/119),SCC100%.880例经病理学诊断为慢性炎症237例、CINI382例、CINI196例、CINIII111例和宫颈浸润癌54例,其HR-HPV阳性率分别为15.19%(36/237)、41.88%(160/382)、80.21%(77/96)、97.30%(108/111)和98.15%;880例细胞学异常中病理学≥CINI者占73.07%(643/880),421例HR-HPV阳性中,病理学≥CINI占91.69%(386/421).对宫颈低度以上病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)3种方法的敏感度分别为45.26%、61.90%、77.14%;特异度分别为98.73%、85.23%、77.14%;不同检查方法差异有显著性(P＜0.05);阴性预测值分别为39.93%、4401%及%44.37%;经统计差异无显著性(P＞0.05).对宫颈高度病变,细胞学(≥LSIL)、HR-HPV、HR-HPV+细胞学(≥LSIL)的敏感性分别为81.23%、93.10%及97.70%;不同方法间差异有显著性(P＜0.05);特异性分别为76.27%、68.50%及64.80%:阴性预测值分别为91.13%、92.35%和99.15%;不同方法间差异无显著性(P＞0.05).结论 高危型HPV-DNA检测在宫颈病变的筛查中具有较高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV-DNA检测联合细胞学检查进一步提高其敏感度和阴性预测值,是防治宫颈癌的关键.但特异度未能提高,阴道镜下多点活检术可提高宫颈病变诊断的准确性.