家庭医生及护士责任制管理对社区高血压患者的影响

目的探讨家庭医生及护士责任制管理对对高血压患者知识掌握及治疗依从性的影响。方法选取深圳市某社区≥40岁的高血压患者200例,按照随机数字表法,将患者随机分为两组,每组各100例,对照组按照《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目工作手册》规范管理要求,对高血压患者实施分级随访管理,试验组患者签约家庭医生服务协议,在对照组基础上实施家庭医生与护士责任管理。比较两组患者干预1年后高血压相关知识知晓率、治疗依从性、血压、BMI变化情况。结果干预后两组患者知识知晓率、治疗依从性及血压、BMI情况组内比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预后明显高于或优于干预前;干预后两组患者知识知晓率、治疗依从性及血压、BMI情况组间比较,差异具有统计学意义(均P0.05),试验组明显高于或优于对照组。结论家庭医生及护士责任制管理能有效提高高血压患者知识知晓率和治疗依从性,有效控制血压水平。     

家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果的研究

目的研究家庭医生签约式干预对社区高血压患者血压控制效果的影响。方法选取进行治疗管理的150例社区高血压患者作为观察目标,按随机数字表法分为对照组和试验组各75例,对照组应用常规社区治疗干预和健康管理,试验组在此基础上应用家庭医生签约式干预,比较两组治疗前后血压变化及服药依从性、生活方式情况。结果两组治疗后SBP、DBP均比治疗前下降明显,且试验组优于对照组(P0.05);试验组服药依从性及生活方式改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生签约式干预可有效控制社区高血压患者病情,提高服药依从性,改善生活方式,值得临床借鉴和大力推广。     

家庭医生服务模式对社区老年高血压患者服药依从性和血压的影响

目的探讨家庭医生服务模式对社区老年高血压患者服药依从性和血压的影响。方法选取2016年3月至2018年2月于该院接受管理的高血压患者248例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组124例。对照组实施常规社区管理模式,选择合适的降压药,并且与非药物干预结合。观察组采用家庭医生服务模式。干预1年后,对比两组患者服药依从性和血压的变化。结果与干预前比较,观察组和对照组血压有明显下降,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组血压下降更明显(P0.05)。干预后观察组服药依从性较好者占71.77%,远远高于对照组的53.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论家庭医生服务模式能够提高社区老年高血压患者的服药依从性,并且有效地控制了血压,值得临床进一步推广。     

社区高血压管理对老年高血压患者血压控制的影响

目的探讨社区高血压管理对老年高血压患者血压控制的影响。方法选取2016年12月～2017年12月我社区卫生服务中心确诊为高血压的老年患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规管理,观察组接受社区高血压管理措施,比较两组血压控制情况、个人功能及并发症发生情况。结果管理前,两组SBP、DBP水平比较,无显著性差异(P0.05);管理后,观察组SBP、DBP明显低于对照组(P0.05);观察组家庭功能评分、服药遵从行为评分以及护理满意度评分均明显优于对照组(P0.05);观察组患者并发症或不良结局发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对老年高血压患者实施社区高血压管理可有效控制患者血压水平,改善患者家庭功能及治疗依从性,对降低高血压不良风险事件发生率具有积极意义。     

社区家庭医生签约服务对老年高血压合并2型糖尿病患者的临床效果影响

目的 探讨研究社区家庭医生签约服务对老年高血压合并2型糖尿病患者的临床效果。方法 选取2019年3月至2020年3月于本社区居住并确诊的老年高血压合并2型糖尿病患者100例,根据其社区医院管理方法差异分为观察组和对照组各50例。观察组选择社区家庭医生签约服务管理,对照组予以常规管理,比较不同管理方法的应用效果。结果 干预后,观察组血压、血糖控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组自我管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年高血压合并2型糖尿病患者,为其提供社区家庭医生签约服务,既能有效提高患者血压、血糖控制水平,又能强化其自我管理能力,生活水平有明显提升,应用效果显著,值得推广。     

社区护理干预对高血压患者生活质量的影响

目的:探讨社区护理干预对高血压患者生活质量的影响。方法:将200例高血压患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组给予常规治疗和护理,干预组给予社区护理干预措施。观察两组患者干预前后血压控制情况、生活质量情况及并发症发生率。结果:两组患者收缩压和舒张压较干预前均明显下降(P<0.05);干预后干预组收缩压、舒张压和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:社区护理干预能明显提高高血压患者治疗效果,改善其生活质量,减少并发症发生,值得推广应用。     

疾病细节管理在社区高血压管理中的作用分析

目的探讨疾病细节管理在社区高血压管理中的作用。方法选取2016年5月～2017年5月在我社区管理的200例高血压患者。随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用常规高血压管理方法,观察组采用疾病细节管理方法,比较两组干预前后血压水平、心脑血管并发症发生率、高血压知识知晓率、高血压相关行为。结果观察组干预后收缩压、舒张压显著低于对照组,心脑血管并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组高血压知识知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组高血压相关行为合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疾病细节管理在社区高血压管理中的作用显著,有利于提高高血压患者的知识普及率和健康行为率,促进血压的平稳控制,降低心脑血管并发症发生率,是一种行之有效的社区高血压管理模式。     

318例社区高血压患者治疗依从性分析

目的:评估社区高血压患者治疗依从性,分析治疗依从性与高血压患者血压控制达标与否之间的关系。方法:将自愿参加高血压自我管理小组的高血压患者318例为研究对象,按照随机对照试验研究设计,将318例患者随机分为干预组(n=156)和对照组(n=162)。干预组接受高血压自我管理小组模式管理,对照组不接受自我管理,项目实施6个月。干预前后采用"高血压治疗依从性量"(therapeutic ad herence scale for hypertensive patients-TASHP)进行治疗依从性评估,并对两组患者干预前后进行治疗依从性和血压控制进行比较。结果:两组患者干预前高血压患者治疗依从性不佳现象普遍,干预后,干预组治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。干预后,干预组血压达标率显著高于对照组(P0.05),且干预组、对照组干预前后血压控制是否达标和治疗依从性得分有统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者治疗依从性不佳现象普遍,治疗依从性好差和血压控制密切相关,治疗依从性的评估可作为高血压管理的重要补充。     

社区医师对高血压患者健康教育干预效果分析

选取我院高血压管理中的479例高血压患者。积极配合社区科医师的高血压患者视为干预组,各种原因不配合或拒绝配合社区科医师的高血压患者视为对照组。对比分析两组患者并发症发生情况和学院控制情况。通过分析高血压患者3年的档案进行对比,干预组的高血压患者并发症得到有效的延缓,血压也较对照组得到明显差别,有统计学意义(P0.05)。社区医师对高血压患者健康教育干预后,血压得到明显控制,并发症也得到有效的延缓。     

社区健康管理对高血压患者康复效果的探讨

随机抽取Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者各200例,采取回顾性问卷调查了解研究对象用药规范情况和生活依从性,并测量血压值。然后按照研究方案对研究对象进行规范用药和社区健康管理干预,为期1年,再对患者在生活依从性和高血压控制变化情况进行前后对比。结果通过社区健康管理干预后,各级高血压患者的生活依从性得到了明显的改善(P<0.05);同时各组的收缩压和舒张压均有较明显的下降趋势,在血压控制方面效果较好(P<0.05)。社区健康管理对不同程度的高血压患者康复有较好的疗效,为高血压患者康复探索出了一个有效可行的办法。     

开展家庭医生慢性病门诊对老年性高血压管理的效果评价

对开展家庭医生慢性病门诊对老年性高血压管理的临床效果予以评价。从我中心2015年1月~2016年12月收治的老年性高血压患者中选取112例进行研究,并根据随机数字表法分为两组,每组56例;对照组给予常规管理模式,观察组开展家庭医生慢性病门诊,比较两组患者干预前后的血压水平和生活质量,自我管理能力、健康知识的知晓率以及治疗的依从性。结果:(1)干预后,两组的血压水平均明显下降,生活质量明显提高,和干预前比较存在统计学意义(P0.05),且观察组各项指标均显著优于对照组(P0.05)。(2)观察组的自我管理能力、健康知识知晓率以及治疗的依从性均显著高于对照组,组间差异均具有统计学意义(P0.05)。对老年性高血压开展家庭医生慢性病门诊有助于降低血压水平,改善患者的生活质量,提升自我管理能力,提高健康知识的知晓率和治疗的依从性,效果显著,具有推广价值。     

社区针对性干预对老年高血压患者的影响

目的:探讨社区针对性干预对老年高血压患者的影响,为建立有效的社区干预方案提供依据。方法:选取2016年5月1日～2018年5月1日某社区老年高血压患者246例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各123例,对照组进行常规社区干预,观察组在常规社区干预基础上进行社区针对性干预,干预时间为1年;比较两组血压控制情况,干预前后血脂(包括三酰甘油、总胆固醇)、血糖和体质指数变化,并发症发生情况,干预前后疾病知晓情况、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及心理弹性[采用心理弹性量表(RSA)]。结果:观察组血压控制情况优于对照组(P0.01);干预后,观察组三酰甘油、总胆固醇、血糖水平及体质指数均明显低于干预前和对照组同期(P0.05),对照组体质指数较干预前显著降低(P0.05);干预后,观察组脑卒中、心律失常、血肌酐升高等并发症发生率明显低于对照组(P0.05,P0.01),对疾病知晓率明显高于干预前和对照组同期(P0.05,P0.01);干预后,观察组SF-36中躯体功能、社会功能、心理功能、精神健康评分及RSA评分均高于干预前和对照组同期(P0.05,P0.01)。结论:社区针对性干预对老年高血压患者具有较好的治疗效果,在稳定患者血压水平的同时,减少了并发症的发生,同时患者心理弹性有较大水平的提高,生活质量有较大程度的改善;该干预措施具有较好的治疗效果,值得临床进一步推广。     

基于健康信念模式的社区家庭访视护理对高龄高血压患者的影响研究

目的探讨基于健康信念模式的社区家庭访视护理对老年高血压患者的影响。方法以2015年6月~2016年6月在本社区卫生服务中心建立健康档案的60例老年高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者给予基于健康信念模式的社区家庭访视护理干预,对照组患者给予社区高血压疾病常规护理管理,干预6个月后评价两组患者的血压、健康行为及并发症发生情况。结果干预后,观察组收缩压及舒张压均显著低于干预前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);观察组血压控制达标率(90.0%)明显高于对照组(66.7%),组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组每日食用盐、油、饮酒、吸烟量以及情绪、服药依从性等各种健康行为均显著改善,明显优于干预前,差异均有统计学意义(P0.01),除吸烟量外,观察组各种健康行为人数均明显多于对照组(P0.05);对照组冠心病、脑卒中、肾脏损害发生率明显高于干预前,且明显高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于健康信念模式的社区家庭访视护理有助于促进老年高血压患者的血压控制,改善其健康行为,降低并发症发生率,有较高的应用价值。     

社区高血压65例服药依从性护理干预

目的:探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。方法:将130例高血压患者随机分为观察组与对照组各65例,对照组实施传统的护理措施,观察组进行社区护理干预。观察和比较两组干预后患者服药依从性、血压情况。结果:两组干预后患者服药依从性、血压情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压患者实施社区健康教育,能够有效提高患者的服药依从性,使血压维持在较为合理的水平。     

个体化健康宣教在2型糖尿病合并高血压患者中的应用

目的研究并探讨以社区为依托的个体化健康宣教在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月在本社区卫生服务中心登记建档的100例2型糖尿病合并高血压患者进行前瞻性研究,按照计算机随机数字分组法,这100例患者被随机分为对照组与观察组各50例,对照组采取常规社区管理,观察组在常规社区管理的同时并开展个体社区健康宣教,两组就其血糖、血压、服药依从性、自我管理行为评分作比较。结果两组干预后的血糖、血压均低于干预前(P0.05),其自我管理行为评分高于干预前(P0.05),而在干预后,观察组的血糖、血压均低于对照组(P0.05),其自我管理行为评分高于对照组(P0.05);观察组的服药依从性为94%,明显高于对照组的78%(P0.05)。结论针对2型糖尿病合并高血压患者开展以社区为依托的个体健康宣教,可有效提高患者的服药依从性,规范其自我管理行为,有利于控制其血糖和血压。     

双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者管理中的效果评价

目的探讨双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者管理中的作用。方法将本院依据顽固性高血压信息化管理平台联合相关社区、二级医院进行筛查的84例顽固性高血压患者随机分为对照组和实验组,各42例。对照组采用常规治疗及护理干预,实验组在此基础上应用双轨道互动护理干预模式,比较干预前后2组患者服药依从性、血压、自我管理行为得分。结果干预后,实验组服药依从性高于对照组(P0.05),收缩压和舒张压控制幅度优于对照组(P0.05),自我管理研究测量评分高于对照组(P0.05)。结论双轨道互动护理干预模式可显著提高顽固性高血压患者的服药依从性,增强患者高血压自我管理效能,帮助患者有效控制血压。     

社区健康教育对高血压患者的效果评价

目的探讨社区健康教育对高血压患者的效果影响。方法将2009年8月至2011年8月内的250例原发性高血压患者纳入研究对象,用随机法分为两组:对照组和观察组,各125例;两组同时给予一般常规药物治疗,观察组外加社区健康教育干预措施,主要观察血压达标率及治疗依从性和疾病认知情况的变化。结果施加健康教育干预措施后,观察组患者的血压达标率、治疗依从性及疾病认知明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压患者除给予常规药物治疗外,应同时对其积极开展社区健康教育,通过提高高血压患者的药物治疗依从性及疾病认知度,从而有效的控制血压,减少高血压的并发症,进而改善高血压病患的生活质量。     

慢病管理对社区慢病患者治疗依从性及并发症的影响

观察慢病管理对社区慢病患者治疗依从性及并发症的影响。选取建档的200例高血压、糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组及对照组各100例。对照组施以常规护理,观察组在对照组基础上加以慢病管理,对比两组干预12个月后的治疗依从性及并发症发生情况。干预前,两组在用药、饮食、运动等方面的治疗依从性比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后,观察组在用药、饮食、运动等方面治疗依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。通过规范的管理可帮助社区慢病患者对疾病认识提升,治疗依从性提高,并发症减少,同时感受到来自社区医院的关怀,改变对医院的看法,医患关系得以改善。     

并发症体验式健康教育在高血压患者中的效果研究

目的观察并发症体验式健康教育在高血压患者中的干预效果。方法将100例高血压患者按随机数字表分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用常规高血压健康教育,观察组在对照组基础上采用并发症体验式健康教育。干预4周后随访1个月,比较两组服药达标率、血压控制优良率、生活方式良好率。结果干预后,观察组服药达标率(96.0%)高于对照组(78.0%),观察组血压控制优良率(80.0%)高于对照组(62.0%),观察组生活方式良好率(90.0%)高于对照组(66.0%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论并发症体验式健康教育相比较于常规健康教育,可提高高血压患者的服药依从性,帮助患者控制血压,促进向良好生活方式的转变。     

社区团队护理小组对高血压患者的影响

目的:探讨社区团队护理小组对高血压患者的影响。方法:将100例高血压患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上由社区团队护理小组开展护理干预,比较两组护理效果。结果:两组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(GLU)、服药依从性及自我护理能力量表(ESCA)评分优于干预前(P0.05);两组干预后SBP、DBP、GLU、不良生活习惯情况、服药依从性及ESCA评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区团队护理小组实施护理干预可明显改善高血压患者的血压、饮食、用药情况,提高自我护理能力。