血栓弹力图在脓毒症患者凝血功能障碍中的应用

目的:对血栓弹力图在脓毒症患者凝血功能障碍中的应用进行分析。方法:选取2017-10-01—2018-06-30期间收治的67例脓毒症患者,将其分为DIC组和非DIC组,两组患者分别进行传统凝血指标(APTT、PT、TT、INR、FIB、DD、PLT等)与血栓弹力图检测,比较传统凝血指标与血栓弹力图在脓毒症凝血功能障碍患者中的改变,并进行回归分析。结果:与非DIC组比较,DIC组患者常规凝血检查中APTT、PT、TT均显著延长,INR、DD升高,PLT、FIB下降,差异有统计学意义(P0.05);血栓弹力图指标中α角、MA、CI明显降低,R、K指标升高,差异有统计学意义;传统凝血指标与血栓弹力图检测的相关性分析表明,R与PT、INR、TT为中度正相关,K与FIB为中度负相关,α与FIB中度正相关,MA与PLT、FIB为中度正相关,CI与PT、INR为中度负相关,与FIB、PLT为中度正相关。在两种不同检测方法的结果与CDSS评分的相关性分析中,CDSS评分与APTT、PT、DD常规凝血检验结果呈现为中度正相关,与PLT呈高度负相关;与血栓弹力图中R、K为正相关,与α角、MA、CI呈负相关,且CDSS评分与血栓弹力图中的各指标相关性较好,其中与MA值具有高度相关性。结论:在脓毒症凝血功能障碍患者中应用血栓弹力图具有较好效果,可以更全面准确地提示患者凝血功能异常,具有较大早期诊断价值,值得推广。     

血栓弹力图与传统凝血功能检测指标的相关性及其判断深静脉血栓的应用价值

目的 研究血栓弹力图和传统凝血功能检查在深静脉血栓形成判断中的价值及两者的相关性,为临床提供参考。方法 选取2021年3月至2022年5月宜春市人民医院收治的90例接受手术治疗的患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否发生深静脉血栓分为对照组（未发生深静脉血栓）和观察组（发生深静脉血栓）,各45例。患者均接受血栓弹力图检查和传统凝血功能检测,将组间血栓弹力图参数[反应时间（R）、凝血时间（K）、血凝块聚合形成速率（α角）、最大振幅（MA）及凝血指数（CI）]、传统凝血功能检查指标[血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及凝血功能国际标准化比值（INR）]水平展开比较,同时分析观察组患者中各参数指标的相关性。结果 两组患者传统凝血功能指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者R、K水平低于对照组,α角、MA和CI水平高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,深静脉血栓患者R值与APTT水平呈正相关,K值与PLT、FIB水平呈负相关,α角、MA、CI与PLT、FIB水平呈正相关（P&l...     

急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血功能相关性研究

目的分析急性脑梗死患者血栓弹力图各项参数与凝血功能指标相关性。方法选择109例急性脑梗死患者,根据神经功能缺损程度评分分为轻度组44例,中度组38例,重度组27例,同期入组50例健康体检者作为对照组,检测血栓弹力图(TEG)参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(a角)、血凝块最大强度或硬度(MA)、凝血综合指数(Cl)]和血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白原(FIB),进行TEG参数与凝血功能指标的Person相关性分析。结果急性脑梗死组TEG参数中R值和K值明显低于对照组,差异有显著性。a角、MA、DD、FIB值明显高于对照组。轻度组、中度组、重度组TEG参数中R值、K值、a角、MA、DD、FIB值差异有显著性。R值、K值与PT、APTT呈正相关,与DD、FIB呈负相关,a角、MA值、Cl与PT、APTT呈负相关,与DD、FIB呈正相关。结论急性脑梗死患者存在凝血功能异常,血栓弹力图各项参数与凝血功能具有明显相关性,血栓弹力图与凝血功能检查有利于疾病诊断及病情评估,TEG的动态监测具有检测简便、快速、敏感、重复性好的特点。     

临产孕妇凝血三项和血栓弹力图检测的临床意义

目的探讨孕妇在临产期间凝血功能相关指标的变化及其临床意义。方法采用Stago STA Compact全自动凝血分析仪、TEG-5000血栓弹力图分析仪,对82例临产孕妇和40例非孕健康妇女(健康对照组)的血中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)和最大振幅(MA)进行检测和比较分析。结果临产孕妇的PT、APTT、R和K显著低于健康对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。而临产孕妇的FIB含量和MA振幅显著高于健康对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,造成临产孕妇的血液具有高凝性状,孕妇在临产之前测定机体的凝血功能,可以预防临产孕妇在分娩过程中及产后可能出现的大出血以及预防弥散性血管内凝血(DIC)的发生和及时治疗,同时对于降低临产孕妇DIC的发生率和病死率具有重要的临床价值。     

血栓弹力图、凝血功能4项及D-二聚体在不同孕期孕妇凝血功能评估中的临床应用价值

目的 探讨血栓弹力图(T EG)、凝血功能4项及D-二聚体(D-D)在不同孕期孕妇凝血功能评估中的临床应用价值.方法 选取2018-2019年该院120例产前检查孕妇作为观察组,另选取健康非孕妇50例作为对照组.分别测定各组TEG参数[凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(MA值)、凝血指数(CI值)]、凝血功能4项[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APT T)、凝血酶时间(T T)]及D-D水平,统计分析上述各指标在不同孕期孕妇中的变化情况.结果 与对照组比较,孕早、中、晚期TEG的R值和K值均降低,且随孕期进程增加有明显降低趋势;Angle角、MA值和CI值均升高,且随孕期进程增加逐渐升高,APTT、PT、TT均短于对照组,且随孕期进程增加逐渐降低;FIB、D-D水平均高于对照组,且随孕期进程增加逐渐升高.以上各项与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 随着孕期增加,孕妇处于高凝状态,对孕妇进行血栓弹力图、凝血4项及D-D检测,能有效反映孕妇机体凝血和纤溶变化情况,可有效预防产后出血、血栓及多种相关并发症,为妊娠与临产提供参考和保证.     

血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估研究

目的探讨血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估价值。方法收集2018年1月-2018年12月我院收治的50例危重新生患儿,所有患儿均接受四项常规凝血功能检查[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]及血栓弹力图检查,评价两种方法在患儿凝血功能评价中的临床价值。结果血栓弹力图检查PT与MA值无相关性,PLT、PT、APTT存在相关性,其中又以PLT表现更为明显;PLT、R值无相关性,APTT、Fib、PT存在相关性,其中又以APTT表现更为明显;APTT、K值与PT无相关性,PLT与Fib存在相关性,其中又以PLT相关性表现更为明显;APTT、PLT、PT、Fib与Angle角均存在相关性,其中又以PLT相关性表现更为明显。结论血栓弹力图检查与常规凝血功能检查相关性明显,但一致性较差,灵敏度较低,且凝血功能异常反应侧重点不一,需将二者结合使用,以提高出血风险判断准确性,为疾病诊断及输血提供指导依据。     

肝癌患者血栓弹力图与凝血功能及血小板计数的相关性分析

目的探讨血栓弹力图(TEG)、凝血功能及血小板计数(PLT)在肝癌患者诊断中的应用价值及其相关性。方法选取2018年3月至2020年5月在该院确诊为肝癌的患者80例作为试验组,同期体检健康者80例作为对照组。检测两组TEG相关指标、凝血功能参数、D二聚体、PLT等,并分析相关性。结果试验组TEG相关指标反应时间(R)长于对照组,凝固角(Angle)大于对照组,而凝血形成时间(K)短于对照组,凝血最大幅度(MA)及凝血综合指数(CI)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组PLT和纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)长于对照组,D二聚体水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,PT与MA值呈正相关,与Angle、CI呈负相关;活化部分凝血活酶时间(APTT)与K、Angle呈正相关;凝血酶时间(TT)与CI呈正相关,与Angle呈负相关;FIB与MA和CI呈正相关;PLT与MA呈正相关。结论 TEG不仅能够全程反映肝癌患者体内的凝血功能情况,也与常规凝血功能检查和PLT有关,联合检测有利于准确评估肝癌患者凝血状态,...     

TEG血栓弹力图同常规凝血试验的相关性研究

目的 探讨TEG血栓弹力图检测与常规凝血试验各参数间的相关性,评价2种方法在住院患者凝血状况检测中的共性与差异性.方法 回顾性分析本院住院患者249例患者的TEG血栓弹力图、常规凝血试验和血小板计数的结果,将TEG检测结果的参数与常规凝血试验结果和血小板计数结果进行相关性分析,并对相关的参数进一步做回归分析.结果 TEG检测的R时间与PT、APTT显著相关,K值和α角分别与FIB、PLT显著相关,MA与PLT、FIB显著相关,CI与PT、APTT、FIB和PLT显著相关,TEG参数MA、R、K和α之间任意两者之间显著相关.对相关参数进一步做回归分析得出回归方程.结论 TEG检测结果与常规凝血试验结果具有相关性,但是两者不能相互替代,结果判读需要综合考虑各种因素.     

血栓弹力图参数评价急性脑梗死患者脑血栓面积及凝血功能的价值

目的分析血栓弹力图(TEG)参数评价急性脑梗死(ACI)患者脑血栓面积和凝血功能的价值。方法选取112例ACI患者作为观察组,根据急性期神经功能缺损严重程度分为轻度ACI者53例,中度ACI者29例,重度ACI者30例。另选择85例健康人群为对照组。测定各组的TEG参数,包括血细胞凝集块形成速率(α角)、血细胞凝集块形成时间(K)、凝血反应时间(R)、凝血综合指数(CI)和血凝块最大硬度或强度(MA);凝血实验参数,包括血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT);脑内血栓面积参数,包括颈动脉内膜厚度(IMT)和斑块面积(Smax)。分析TEG参数与凝血功能和血栓面积的相关性。结果观察组的α角、CI、MA值高于对照组,K、R低于对照组(P 0. 05)。观察组的APTT、PT明显低于对照组,FIB、D-D、IMT、Smax明显高于对照组(P 0. 05)。R、K与PT、APTT呈正相关,与D-D、FIB、IMT、Smax呈负相关;α角、MA、CI与PT、APTT呈负相关,与D-D、FIB、IMT、Smax呈正相关。结论血栓弹力图各项参数与凝血功能和脑血栓面积有明显的相关性。     

血栓弹力图在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭中的临床应用

目的 研究血栓弹力图判断慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）伴呼吸衰竭的临床价值。方法 选取2020年1月至2022年7月肇庆市第一人民医院收治的96例AECOPD患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否伴有呼吸衰竭分为实验组（伴呼吸衰竭）和对照组（无呼吸衰竭）,各48例。比较两组患者凝血功能指标和血栓弹力图指标水平。分析血栓弹力图指标与凝血功能指标的关系,并分析血栓弹力图指标判断AECOPD患者不良事件风险的价值。结果 实验组患者ICU住院时间、总住院时间及机械通气时间显著长于对照组（P<0.05）。实验组患者纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及D-二聚体（D-D）水平显著高于对照组（P<0.05）。实验组患者凝血反应时间（R值）短于对照组,凝血指数（CI）与最大振幅（MA）水平显著高于对照组（P<0.05）。Pearson线性相关分析显示,FIB、PT、APTT及D-D与R值呈负相关（P<0.05）,与CI、MA呈正相关（P<0.05）。实验组患者不良事件发生率显著高于对照组（P<0.05）。受试者操...     

妊娠期妇女凝血功能指标变化及其临床意义

目的研究妊娠期妇女凝血功能的动态变化及其提示的临床意义。方法选取2010～2011年间150例住院治疗的妊娠期妇女为研究对象,其中妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的妇女各50例,将她们定为观察组;选取同期正常非孕期妇女50例,定为对照组。采用RT-2204C半自动四通道血凝分析仪对两组患者在妊娠不同时期的凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)进行动态的检测。结果妊娠早期的比较上观察组与对照组经统计学处理,P>0.05,提示无明显差异;而在妊娠中、晚期的比较上两组有明显差异,经统计学处理,P<0.05,提示妊娠中、晚期妇女的PT、APTT、INR等指标较非妊娠妇女明显缩短而TT、FIB明显增加,并且随着临产期的靠近变化逐渐增大。结论在妇女的不同孕期凝血功能处于一个动态的平衡状态,这时动态监测凝血功能的变化,对预防孕期及术后弥散性血管内凝血等一系列并发症的发生有着积极的作用和临床指导意义。     

血栓弹力图与凝血四项评价围生期妇女凝血功能的对比研究

目的探讨血栓弹力图与凝血四项各参数在新疆维吾尔族围生期妇女凝血功能检测中的相关性和一致性,评价2种方法在围生期妇女凝血功能检测方面的应用价值。方法回顾分析3家不同地区医院2018年1月至2018年9月3042例围生期妇女的血栓弹力图、凝血四项和血小板的检测结果,将血栓弹力图的主要参数凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(Angle角)、弹力图最大振幅(MA)与凝血试验凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板进行相关性分析、Kappa一致性分析和χ2检验分析。结果血栓弹力图与凝血四项各指标之间的差异有统计学意义(P<0.05);围生期妇女中R、PT与APTT呈正相关(r=0.625、0.652,均P<0.05),K值与FIB、血小板呈负相关(r=-0.562、-0.558,均P<0.05),Angle角、MA值与FIB、血小板呈正相关(r=0.605、0.544;0.741、0.508,均P<0.05);R与PT、APTT的Kappa值分别为0.249、0.092(均P<0.05),χ2检验值分别为1868.8、4.0(均P<0.05);K值、Angle角和MA与FIB的Kappa值分别为0.024、0.042、0.103(均P<0.05),χ2检验值分别为133.8、2.0(均P<0.05);K值、Angle角、MA值与血小板的Kappa值分别为0.227、0.205、0.193(均P<0.05),χ2检验值分别为359.8、2.0、0.9(均P<0.05)。结论在维吾尔族围生期妇女中血栓弹力图与凝血四项及血小板的检测显著相关,一致性较弱,2种方法不能互相替代,实际工作需动态监测体内凝血状况,降低患者血栓和输血风险。     

凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血的诊断价值

目的：研究凝血与纤溶系统水平对围术期产妇弥漫性血管内凝血（DIC）的诊断价值。方法选择2007年10月-2012年10月在我院接受治疗的 DIC 产妇40例（DIC 组）,选取在我院体检正常的健康孕妇40例（健康孕妇组）,同时选取40例健康非孕妇（健康非孕妇组）为研究对象,对三组凝血与纤溶指标进行检测并比较分析。结果健康孕妇组与健康非孕妇组比较显示,PLT、FIB 明显升高,PT、TT、APTT 及 D-D 二聚体水平明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康孕妇组比较发现,PLT、FIB 明显降低,而 PT、TT 和 APTT 明显延长,D-D 含量明显升高,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;DIC 组与健康非孕妇组比较,PLT、FIB 降低,而 PT、APTT 及 D-D 二聚体水平升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。除 APTT 与 PT 之间无关外,DIC 组组内其他的凝血与纤溶指标都具有一定的相互关系（P ＜0．05）。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇 DIC 具有重要的诊断意义,APTT、PT 和 TT 水平的升高提示患者凝血功能下降,而 D-D 的升高则说明纤溶的发生。     

妊娠晚期维生素K1营养状况对凝血功能检测结果的影响

目的探讨妊娠晚期维生素K1(VK1)营养状况对凝血功能检测结果的影响。方法选择2019年4月至2019年10月来我院分娩的823例正常孕妇作为研究对象,按照血清VK1水平将其分为正常组(440例)、缺乏组(15例)和过量组(368例);按照年龄将其分为适龄组(681例)和高龄组(142例)。比较不同年龄组孕妇的VK1水平及凝血指标(PT、APTT、FIB、INR)。结果在正常孕妇中,VK1缺乏的比例为1.82%,而VK1过量的比例高达44.71%。高龄组的VK1水平高于适龄组(P<0.05);过量组的PT、INR均大于正常组(P<0.05);适龄组中VK1过量孕妇的PT、INR均大于VK1正常孕妇(P<0.05)。结论正常妊娠孕妇不需要常规补充VK1,适龄孕妇VK1过量可能会影响凝血功能,建议在监测血浆VK1水平的前提下进行补充。     

不同血凝分析仪检测结果的一致性研究

目的 探讨不同实验室以及同一实验室的不同血凝分析仪检测结果的一致性.方法 将不同实验室的14台血凝分析仪分为3组,分别为STA系列(A组)、ACL系列(B组)、CA系列(C组),同时检测同一批号不同水平质控品(水平1、2、3)的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT);并以同一实验室检测原理基本一致的2台血凝分析仪同时检测139份受检血浆的PT、INR、APTT、PT演算法测定FIB(PT-FIB)、Clauss法测定FIB(FIB-C).结果 3组血凝分析仪检测INR水平3的结果分别为5.35±0.20、4.35±1.00、4.46±0.30,差异无统计学意义(P＞0.05);检测TT水平3的结果分别为(17.1±0.3)s、(15.5±1.1)s、(14.8±1.8)s,差异无统计学意义(P＞0.05);其他各检测指标结果间差异有统计学意义(P＜0.05);两两比较的结果表明,B组和C组检测结果的符合率高达66.7%(10/15).同一实验室的ACL Futura和CA 510血凝分析仪检测PT的结果分别为(17.7±6.7)s、(20.1±10.9)s,检测INR的结果分别为1.75±1.07、1.64±0.91,检测PT-FIB的结果分别为(3.51±1.50)g/L、(3.68±1.93)g/L,检测FIB-C的结果分别为(2.61±1.31)g/L、(2.58±1.45)g/L,上述指标间差异均无统计学意义(P＞0.05);而检测APTT的结果分别为(49.9±21.5)s、(39.1±16.7)s,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,二者检测PT、INR、APTT、PT-FIB和FIB-C结果的相关性良好,r值分别为0.984 3、0.988 8,0.987 0,0.975 6,0.994 0;偏倚分析结果显示,2台血凝分析仪检测PT、INR、PT-FIB和FIB-C结果的一致性较好.结论 检测原理基本相同的不同血凝分析仪,其检测结果具有较好的一致性.不同血凝分析仪应通过定期比对和试剂的标准化,以改善和保证其检测结果的一致性.     

重度子痫前期孕妇凝血指标水平变化

目的分析重度子痫前期孕妇凝血指标水平的变化,探讨凝血功能异常与病情程度的关系。方法重度子痫前期孕妇（观察组）、正常待产孕妇（对照组）各64例,检测并比较2组凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、PT百分活动度、凝血酶原国际标准化比值（International Normalized Ratio,INR）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time,APTT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、凝血酶时间（thrombintime,TT）、D-二聚体（D-dimer,D-D）、血小板计数;采用Shapiro-Wilk检验2组血小板计数分布范围。结果2组PT、PT百分活动度、INR、FIB、TT、D-D水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）,APTT、血小板计数比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血小板计数分布范围较对照组增大,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子疴前期孕妇凝血功能除出现异常高凝外,还可能合并继发性纤溶亢进。     

妊娠妇女凝血及纤溶系统的变化

目的探讨妊娠期妇女的凝血及纤溶系统变化及意义。方法选取120例妊娠妇女和60名健康育龄非妊娠妇女作为实验组和对照组。检测其血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-Dimer）的水平及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性。结果妊娠组与非妊娠组相比PT、APTT缩短（P〈0．05）此两指标在妊娠早、中、晚期组间差异无统计学意义（P〉0．05）;TT指标差异无统计学意义（P〉0．05）,且在妊娠早、中、晚期组间差异也无统计学意义（P〉0．05）FIB、D-二聚体两者水平都显著升高（P〈0．01）,FIB在妊娠晚期明显高于妊娠早、中期（P〈0．01）D-二聚体随孕期增加而不断升高（P〈0．01）AT-Ⅲ活性显著下降（P〈0．01）,随孕期增加呈现下降的趋势（P〈0．01）。结论正常孕妇处于高凝状态,妊娠期进行凝血指标的监测,对预防血栓栓塞性疾病的发生有重要意义。     

妊娠期糖尿病患者血清miR-21，PPARγ和IGF-1R表达水平与凝血功能和妊娠结局的相关性研究

目的　研究微小RNA-21 (micro RNA21, miR-21)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferater-activated receptor γ,PPARγ）和胰岛素样生长因子1受体(insulin 1ike growth factor 1 Receptor, IGF-1R）在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM )中的表达情况及其与凝血功能、妊娠结局的相关性。方法　选取2017年1月~2020年1月在邢台市第三医院妇产科收治的164例GDM患者作为研究对象,同期健康妊娠产妇100例为对照组,收集临床资料、血清标本以及统计妊娠结局。检测受试者血清micro RNA21,PPARγ和IGF-1R水平以及凝血功能,比较两组各指标表达水平差异,采用Pearson相关性分析、多元线性回归分析GDM患者血清Micro RNA21,PPARγ和IGF-1R水平与凝血功能、不良妊娠结局的相关性。结果　GDM组血糖指标水平（空腹OGTT,1h OGTT,2h OGTT,HbAlc,HOMA-IR）,FIB,D-D和IGF-1R均明显高于对照组（t=31.456,100.176,69.999,24.948,26.546;11.204,9.753,26.169）,PT,APTT,Micro RNA21和PPARγ明显低于对照组（t=4.024,9.958,22.675,51.140）,差异均有统计学意义（均P<0.05）。GDM组不良妊娠结局发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（χ2=6.472,P<0.05）。Pearson分析显示,Micro RNA21, PPARγ与PT,APTT呈正相关（r=0.418, 0.526, 0.456, 0.603）,与FIB,D-D呈负相关（r =-0.582, -0.512, -0.693, -0.587）,差异有统计学意义（均P<0.05）。IGF-1R与PT,APTT呈负相关（r= -0.437, -0.571）,与 FIB,D-D呈正相关（r=0.604, 0.562）,差异均有统计学意义（均P<0.005）。不良妊娠结局产妇的Micro RNA21,PPARγ水平低于妊娠结局良好产妇,而IGF-1R水平高于妊娠结局良好产妇（t=14.575, 30.271, 13.684,均P<0.05）。多元线性回归分析显示Micro RNA21,PPARγ和IGF-1是妊娠结局的独立影响因素（P<0.05）。结论　Micro RNA21,PPARγ和IGF-1R在妊娠期糖尿病患者血清中表达异常,与凝血功能呈相关性,可有效预测GDM患者的妊娠结局。     

足月妊娠妇女凝血功能的分析

目的　了解足月妊娠妇女凝血功能多项指标的临床意义。方法　采用美国产贝克曼全自动血凝仪 (ACL -90 0 0型 )检测 1 50例足月妊娠妇女与 1 0 0例健康非孕妇女凝血酶原时间 (PT) ,部分凝血酶原时间 (APTT) ,凝血酶时间(TT) ,纤维蛋白原 (FIB)。结果　足月妊娠妇女PT、APTT、TT均较对照组明显缩短 (P<0 .0 5或P<0 .0 1 ) ,FIB极其明显增多 (P <0 .0 1 )。结论　足月妊娠妇女血液凝血程度明显高于非孕对照组 ,处于高凝状态。     

临产孕妇凝血指标的检测与分析

目的通过对产前凝血功能的检测与分析,探讨正常妊娠临产孕妇组与有不良妊娠史（包括死胎、脊拄裂、脑积水、唇腭裂、肾积水等）临产孕妇组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤雏蛋白原（FIB）四项指标变化情况,为防止孕妇在分娩过程中出现产后大出血或血栓的形成提供科学的依据。方法采用Sysmex-50凝血分析仪对448例临产孕妇与50例健康非妊娠妇女为对照组的结果进行比较分析。结果正常妊娠史组与有不良妊娠史组临产孕妇的PT、TT明显低于对照组,有显著性差异（P〈0．01）;而FIB明显高于对照组,有显著性差异（P〈0．01）;册与对照组比较无明显差异（P〉0．05）。结论临产孕妇血液呈高凝状态,有利于产后快速有效的止血,临产前及时检测凝血四项指标对预防产科异常出血及并发症（如：DXC）有着极其重要的意义。