糖化血红蛋白与糖尿病及其并发症的相关性研究

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与血糖水平及患者并发症的关系。方法选取2012年1月至2014年1月确诊的215例2型糖尿病患者纳入糖尿病组,并根据并发症类型分为并发高血压组(70例)、并发高血脂组(19例)、并发糖尿病肾病组(21例)、并发周围神经病变组(18例)、并发骨折者组(22例)及无并发症组(87例)。另选取同期体检健康者215例纳入健康对照组。采集所有研究对象的空腹静脉血检测HbA1c与空腹血糖(FPG)水平,并进行比较分析。结果糖尿病组患者血浆HbA1c水平高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.01);男性患者血浆HbA1c水平稍高于女性,比较差异无统计学意义(P0.05);且不同并发症组患者血浆HbA1c水平与无并发症组比较差异均无统计学意义(P0.05)。无并发症糖尿病患者与有并发症糖尿病患者血浆HbA1c水平均随FPG水平的上升呈升高趋势。结论 HbA1c检测能准确地反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值,但尚未发现对糖尿病患者相关并发症的提示和预防作用。     

糖化血清蛋白和糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用价值

目的评估糖化血清蛋白(GA)和糖化血红蛋白(HbA1c)检测在糖尿病诊断中的应用价值。方法该院内分泌科收治的糖尿病患者224例纳入糖尿病组,并选取238例健康人纳入对照组。2组研究对象均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、GA、HbA1c检测,结果进行比较,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价二者对糖尿病的诊断性能。结果糖尿病组的OGTT、GA、HbA1c检测结果均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。糖尿病组的HbA1c与空腹血糖(FPG)、2h血糖均呈正相关(r=0.516、0.427,P0.05);GA与FPG、2h血糖呈正相关(r=0.527、0.449,P0.05);FPG与2h血糖呈显著正相关(r=0.462,P0.05);HbA1c与GA呈显著正相关(r=0.884,P0.05)。GA敏感度(85%)高于HbA1c敏感度(76%);HbA1c特异度(83%)高于GA特异度(75%)。GA、HbA1c与OGTT联合作ROC曲线,GA和HbA1c敏感度、特异度和预测概率分别为76%、72%、78%,71%、77%、81%;二者联合检测的敏感度、特异度、预测概率分别为77%、77%、76%。结论 GA和HbA1c联合检测在糖尿病诊断中具有重要的应用价值。     

心理护理结合健康教育在妊娠期糖尿病患者产后护理中的应用

目的 探讨在妊娠期糖尿病(GDM)患者产后护理中应用心理护理结合健康教育的效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间本院收治的 90 例 GDM 患者作为研究对象。以入院时间先后次序将患者分为对照组和观察组,每组各 45 例。对照组 采用常规护理;观察组采用心理护理结合健康教育。分析对比两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后 2h 血糖(2hPG)、 不良妊娠结局以及护理满意度。结果 护理前,两组的 FPG、HbA1c、2hPG 水平均无显著差异（P>0.05）。护理后,两组的 FPG、 HbA1c、2hPG 值均显著低于护理前,且观察组的 FPG、HbA1c、2hPG 值均显著低于对照组（P<0.05）。观察组的不良妊娠结局 发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 GDM 患者经心理护理结合健康教育 干预,能改善血糖水平,预防妊娠不良结局,提高护理满意度。     

2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白水平与CA199的相关性研究

目的分析2型糖尿病患者血糖水平,特别是糖化血红蛋白(HbA1c)水平对血清糖类抗原199(CA199)水平的影响。方法选取健康体检者100例纳入对照组,该院254例糖尿病患者纳入研究组。研究组按HbA1c水平分为血糖控制良好亚组、血糖控制一般亚组及血糖控制差亚组。检测所有研究对象HbA1c、CA199、空腹血糖(FPG)水平并进行分析。结果研究组FPG、HbA1c、CA199水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血糖控制差亚组FPG、HbA1c、CA199水平与对照组、血糖控制良好亚组及控制一般亚组比较,差异有统计学意义(P0.05)。控制差亚组及血糖控制一般亚组FPG、HbA1c、CA199水平较对照组稍高,差异有统计学意义(P0.05)。血清CA199水平与FPG、HbA1c均呈线性相关关系,相关系数分别为0.233、0.384(P0.05)。结论 2型糖尿病患者血清CA199水平高于健康人,HbA1c与CA199水平密切相关。     

2型糖尿病应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果分析

选取96例2型糖尿病患者作为研究对象,随机进行分组;对照组患者应用甘精胰岛素注射液治疗,而观察组患者在应用甘精胰岛素注射液治疗基础上,联合口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗;对比两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、葡萄糖耐量试验(OGTT)时2h血糖的改善情况,综合评价患者的治疗效果。结果在疗程结束后,对所有患者的FPG、Hb A1c、OGTT时2h血糖检测发现,观察组患者的FPG、Hb A1c、OGTT时2h血糖改善程度具有差异性;治疗后,观察组患者的FPG、Hb A1c、OGTT时2h血糖表达水平均显著低于对照组(P0.05);治疗后,观察组治疗效果:显效29例、有效15例、无效4例,临床总有效率为91.67%;对照组治疗效果:显效17例、有效20例、无效11例,临床总有效率为77.08%;两组数据具有统计学差异(P0.05)。应用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的治疗效果显著,降低FPG、Hb A1c、OGTT时2h血糖程度符合临床标准,可作为2型糖尿病的联合用药方案之一。     

非糖尿病的冠心病患者糖化血红蛋白的检测价值

目的探讨非糖尿病的冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠心病(CHD)发病及冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠状动脉造影结果将62例非糖尿病的冠心病患者分为单支组与多支组,将60例无糖尿病、冠心病的健康体检者设为健康对照组。测定受试者HbA1c、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及OGTT 2h血糖(2hPG)水平。结果单支组和多支组患者的HbA1c、TC、TG与LDL-C高于健康对照组(P<0.05),且多支患者明显高于单支患者(P<0.05)。结论在非糖尿病的冠心病患者中,HbA1c是冠心病发病的独立危险因素,并与冠心病病变程度呈正相关。     

地特胰岛素注射液联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效评价

目的探讨地特胰岛素注射液合瑞格列奈治疗2型糖尿病临床疗效及安全性。方法 60例2型糖尿病患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前固定时间皮下肌肉注射地特胰岛素;对照组早、晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素。两组患者治疗期间均根据血糖调整用药剂量,观察两组空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量变化、胰岛素用量、尿素氮、肌酐及低血糖发生情况。结果两组患者FPG、2 h PG、HbA1c较治疗前明显下降(P<0.05),观察组胰岛素用量、低血糖发生率较对照组低(P<0.05),观察组HbA1c控制优于对照组(P<0.05),尿素氮、肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病,患者依从性好,低血糖发生率低,疗效确切。     

糖化血红蛋白水平与2型糖尿病老年患者视网膜病变相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与老年2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 78例确诊的2型糖尿病无DR病变(NDR)老年患者纳入NDR组,42例2糖尿病合并DR患者纳入DR组,60例体检健康老年人纳入健康对照组,检测各组受试对象HbA1c水平。结果 DR组HbA1c水平高于NDR组,而NDR组HbA1c水平高于健康对照组(P<0.05)。结论 HbA1c测定可作为监测2型糖尿病及其并发症DR发生、发展的重要指标。     

德谷胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果比较

目的 探讨德谷胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年2月林州市第二人民医院收治的2型糖尿病患者90例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组予以甘精胰岛素治疗,观察组予以德谷胰岛素治疗。比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、每日血糖达标时间、低血糖发生情况及不良反应发生率。结果 治疗前,两组FPG、2 h PG、HbA1c水平比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组FPG、2 h PG、HbA1c水平较对照组低(P<0.05)。观察组每日血糖达标时间为(19.12±3.25)h,较对照组[(17.17±2.59)h]长,差异有统计学意义(t=3.148,P=0.02)。观察组夜间低血糖、严重低血糖次数较对照组少(P<0.05)。观察组不良反应发生率(4.44%,2/45)较对照组(17.78%,8/45)低,差异有统计学意义(χ²=4.050,P=0.044)。结论 与甘精胰岛素治疗相比,德谷...     

动机性访谈在2型糖尿病患者运动疗法中的应用

目的:探讨动机性访谈(MI)在2型糖尿病患者运动疗法中的应用效果。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,均进行运动疗法指导。对照组给予常规健康教育,观察组给予MI。比较两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)及运动依从性、生活质量评分。结果:观察组干预后FPG、2 hPG、HbA1c、BMI及运动依从性均优于对照组(P<0.05),生活质量中生理功能、心理精神、社会关系评分及总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:MI能有效提高2型糖尿病患者的运动依从性,改善病情,提高生活质量。     

糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值分析

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病（DM）诊断中的应用价值。方法 286例健康人和680例DM患者均行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,用特定蛋白分析仪检测HbA1c水平,用BS-420生化分析仪测定血糖,对结果进行分析。结果从健康组到DM组之间的HbA1c的变化关系可看出：DM组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及HbA1c均明显高于健康组（均P〈0.01）,以HbA1c≥6.5%作为DM诊断临界值,其诊断灵敏度为99.18%,诊断特异性为94.45%,均优于以FPG≥7.0mmol/L作为诊断临界值的诊断灵敏度（76.43%）和诊断特异性（89.82%）。结论 HbA1c的值为6.5%时用于诊断DM,与FPG≥7.0mmol/L时联合应用可增加诊断DM的能力。     

中医临床护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及慢性并发症的影响

目的探讨中医临床护理干预对2型糖尿病患者血糖水平及慢性并发症的影响。方法选取我院社康中心及门诊2018年1月至2019年6月收治的2型糖尿病患者88例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用中医临床护理,比较两组患者的血糖水平及慢性并发症发生率。结果观察组FPG、2hPG、Hb A1c水平均低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论中医临床护理干预在2型糖尿病患者中的应用,能调控血糖水平,可有效降低慢性并发症的发生率。     

模拟体验式健康宣教对糖尿病患者疾病认知及并发症风险的影响

目的：探讨模拟体验式健康宣教对糖尿病患者疾病认知及并发症风险的影响。方法：选取2013年2月至2016年6月收治的114例糖尿病患者随机分为对照组与观察组,各57例。对照组采取常规健康宣教,观察组采取模拟体验式健康宣教。比较两组干预前及随访结束时的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评分及并发症发生率。结果：干预后观察组FPG、2hPG、HbA1c低于本组干预前及对照组随访结束时水平（P＜0.05）,SDSCA评分高于本组干预前及对照组随访结束时评分（P＜0.05）。两组各种并发症发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组总并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：模拟体验式健康宣教利于强化患者对疾病的认知及对并发症的感受,加强患者自我管理从而有效控制血糖水平并降低相关并发症发生风险。     

行动体验式心理健康教育对老年糖尿病合并心力衰竭患者心理应激的影响

目的：探讨行动体验式心理健康教育对老年糖尿病合并心力衰竭患者的效果及对心理应激的影响。方法：选取152例老年糖尿病合并心力衰竭患者,按随机数字表分为观察组与对照组,各76例。对照组采取常规健康教育,观察组采取行动体验式心理健康教育,干预时间2个月。比较2组干预前后的血清空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PG2h）、糖化血红蛋白（HbA1c）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、皮质醇（Cr）及自我管理效能。结果：两组干预2个月后,2组的FPG、PG2h与HbA1c均较干预前降低（P<0.05）。观察组干预后的FPG、PG2h与HbA1c低于对照组（P<0.05）。2组干预2个月后的KAB疾病知识与行为评分均较干预前升高、KAB态度评分较干预前降低（P<0.05）。观察组干预后的KAB疾病知识与行为评分高于对照组,态度评分低于对照组（P<0.05）。干预2个月后,2组的血清NE、E、Cr均较干预前降低,且观察组低于对照组（P< 0.05）。结论：与常规健康教育相比,行动体验式心理健康教育可有效强化老年糖尿病合并心力衰竭患者的血糖控制效果,提高患者自我管理能力,减轻心理应激。     

荞麦化学成分对2型糖尿病患者相关并发症的预防

目的 探讨荞麦化学成分对2型糖尿病患者相关并发症的预防效果。方法 选取确诊的2型糖尿病患者102例。将患者分为观察组及对照组。根据糖尿病膳食标准定量摄入,观察组使用荞麦粉作为主食,对照组使用小麦粉为主食。比较两组干预前后血糖、血压、血脂及抗氧化能力等情况。结果 干预后观察组收缩压、总胆固醇（TC）明显低于对照组（P＜0.05）;观察组高密度脂蛋白（HDL C）高于对照组（P＜0.05）;干预后观察组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及丙二醇（MDA）均低于干预前及对照组（P＜0.05）;干预后观察组患者超氧化物歧化酶（SOD）活性显著高于对照组及干预前（P＜0.05）。结论 荞麦可能通过改善患者血糖水平、血脂血压情况及降低MDA含量、升高SOD活性预防2型糖尿病患者并发症的发生。     

慢性乙型肝炎患者血糖、血脂及尿酸代谢异常率的调查分析

目的调查慢性乙型肝炎(CHB)患者糖代谢、脂代谢及尿酸(UA)代谢异常发生率,并探讨其发生机制。方法选择2018年4月至2020年1月本院收治的176例CHB患者作为观察组,选择同期176例健康体检者作为对照组。回顾性分析两组的临床资料。比较两组糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(INS)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、内脂素]及UA水平,分析CHB患者的糖代谢、脂代谢及UA代谢异常发生率。结果观察组的FPG、HbA1c、INS水平高于对照组(P<0.05)。观察组的TC、TG、内脂素水平高于对照组(P<0.05)。重度组的FPG、HbA1c、INS、TC及内脂素异常率高于轻度组、中度组,中度组的HbA1c、INS及内脂素异常率高于轻度组(P<0.05)。结论CHB患者存在糖代谢、脂代谢异常,随着病情进展容易合并代谢紊乱,临床工作者应重视此类患者的血糖、血脂监测,发现异常时予以合理治疗以控制病情进展。     

黄芪四君子汤对妊娠期糖尿病的疗效分析

目的分析黄芪四君子汤治疗妊娠糖尿病(GDM)的疗效及对Mg~(2+)、CRP、脂联素水平、并发症发生的影响。方法将唐山市妇幼保健院2015年8月至2017年1月接诊的130例GDM患者纳入研究,随机将患者分为观察组和对照组各65例,给予对照组患者常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用黄芪四君子汤治疗,观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清Mg~(2+)、CRP和脂联素水平以及治疗后并发症发生情况。结果治疗后,观察组的FPG[(5.30±0.3)mmol/L]、2hPG[(5.36±0.27)mmol/L]、HbA1c[(5.58±1.29%)]水平均低于对照组FPG[(5.68±0.38)mmol/L]、2hPG[(6.01±0.33)mmol/L]、HbA1c[(6.86±1.35)%],两组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的Mg~(2+)水平[(1.25±0.36)mmol/L]和脂联素水平[(35.24±5.18)μg/L]高于对照组Mg~(2+)水平[(0.91±0.30)mmol/L]和脂联素水平[(30.76±4.85)μg/L],CRP水平[(1.59±0.35)mg/L]低于对照组[(2.21±0.46)mg/L],两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者出现腹痛、腹胀、低血糖的不良反应发生率(9.23%)低于对照组(38.46%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的临床疗效总有效率(96.92%)高于对照组(87.69%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪四君子汤在GDM治疗中能有效降低血糖,改善Mg~(2+)、CRP、脂联素等相关指标,降低并发症发生率,效果显著,值得临床上的广泛应用。     

糖化血红蛋白在早孕期糖尿病筛查中的意义

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）在早孕期糖尿病（GDM）筛查中的意义。方法正常组120例、糖耐量异常组59例及糖尿病组78例,在妊娠20周时分别进行空腹血糖（FPG）、75g葡萄糖耐量实验（OGTT）和HbA1c测定。结果糖尿病组FPG,OGTT,HbA1c水平均高于正常组（P〈0.01）,HbA1c在糖耐量异常组及糖尿病组中的阳性率分别为96.7%、98.7%。结论 HbA1c在GDM筛查中的诊断效率明显高于FPG和OGTT,可作为临床GDM早孕期筛查诊断的指标。     

空腹血糖及糖化血红蛋白用于筛查糖耐量减退的比较性研究

目的比较空腹血糖（FPG）和糖化血红蛋白（HbAlc）在筛查糖耐量减退（IGT）中的应用价值。方法到我院门诊为明确有无血糖异常而就诊者336人，测定空腹血糖、糖化血红蛋白，并行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。结果按照1999年WHO的DM诊断标准，本研究人群空腹血糖〈6．1者124例，≥6．1-〈7．0者56例，≥7．0者156例；糖化血红蛋白〈6．1者84例，≥6．1者252例；OGTT2 hPG〈7．8者92例，≥7．8-〈11．1者99例，≥11．1者145例。结论糖化血红蛋白和空腹血糖均不适用于筛查IGT人群，但糖化血红蛋白比空腹血糖提示病人是否存在血糖异常更敏感。     

中医辨证护理干预在消渴病中的应用效果

目的研究中医辨证护理干预在消渴病患者中的应用效果。方法随机将2018年6月至2019年5月我院收治的102例消渴病患者分为对照组(常规护理)与观察组(中医辨证护理),各51例。比较两组护理效果。结果护理后,两组FPG、2 h PG水平、HbA1c、心理功能、生理功能、治疗效果及社会关系评分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组CSSD70评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论消渴病患者应用中医辨证护理的效果良好,有利于改善血糖代谢指标,控制糖尿病症状,改善生活质量。