吉非替尼联合全脑放疗与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的对比研究

目的:观察对比吉非替尼(易瑞沙)联合全脑放疗与替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及安全性。方法:20例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为吉非替尼联合全脑放疗组(A组)与替莫唑胺联合全脑放疗组(B组),观察两组有效率、无进展生存率及不良反应。结果:非小细胞肺癌脑转移患者采用替莫唑胺联合全脑放疗有更高的有效率及无进展生存率,但不良反应较大,与吉非替尼联合全脑放疗比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:治疗非小细胞肺癌脑转移替莫唑胺联合全脑放疗比吉非替尼联合全脑放疗更有优势。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌49例临床观察

吉非替尼(商品名:易瑞沙,阿斯利康公司)是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂, 2005年2月25日在中国上市.笔者回顾性分析2005年3月～2008年8月在我院接受单药吉非替尼250 mg治疗的49例化疗失败或不宜化疗Ⅲ和Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者,治疗至少4周,现报告如下.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌不良反应的观察及护理

目的：观察和统计晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗后的疗效及不良反应。方法：选择90例晚期非小细胞肺癌患者,应用吉非替尼治疗90 d后对其疗效及不良反应进行观察。结果：本组发生皮疹43例（47.8%）,腹泻24例（26.7%）,恶心、呕吐12例（13.3%）,转氨酶升高10例（11.1%）,间质性肺炎1例（1.1%）。用药期间加强皮肤、口腔、胃肠道护理,密切监测生命体征、肝功能、呼吸功能,可提高疗效。结论：晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗出现不良反应时,及时进行护理干预和对症处理至关重要,有助于保证用药安全、提高治疗依从性和患者舒适度,能有效地提高患者的生存质量。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌49例临床观察

吉非替尼（商品名：易瑞沙,阿斯利康公司）是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂, 2005年2月25日在中国上市.笔者回顾性分析2005年3月～2008年8月在我院接受单药吉非替尼250 mg治疗的49例化疗失败或不宜化疗Ⅲ和Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,治疗至少4周,现报告如下.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的：观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法：回顾分析2008年5月—2010年5月期间口服吉非替尼250mg每日1次,并获得随访的43例晚期NSCLC患者的临床资料,评价其临床疗效及不良反应。结果：总有效率为23.25%,完全缓解（CR）2例（4.65%）,部分缓解（PR）8例（18.60%）,疾病稳定（SD）18例（41.86%）,疾病控制率为65.11%。出现的主要的不良反应为皮疹20例（46.51%）及腹泻、恶心呕吐等消化道反应16例（37.20%）,未出现Ⅲ~Ⅳ级严重不良反应。结论：吉非替尼治疗晚期NSCLC的临床疗效较好,并且不良反应小,患者耐受性良好。     

吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的:观察吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:一线化疗失败晚期非小细胞肺癌患者38例,均给予吉非替尼250 mg/次,1次/d,口服.服药16周后行CT或MRI及肝、肾功能和血液分析检查后评定疗效和不良反应.结果:38例患者均完成16周治疗,口服吉非替尼至肿瘤进展停药,均未因药物不良反应停用吉非替尼.38例中部分缓解11例,稳定19例,进展8例,总有效率28.9%,疾病控制率78.9%.随访结果显示,患者肿瘤进展时间4～23个月,中位肿瘤进展时间7.0个月;生存期4.8～25.0个月,中位生存期11.0个月;1 a生存率48.4%.2 a生存率6.8%.治疗过程中发生痤疮样皮疹18例,皮肤干燥4例,口腔溃疡3例,恶心8例,腹泻5例,肝功能异常3例.结论:吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻.     

吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌38例疗效观察

目的:观察吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:一线化疗失败晚期非小细胞肺癌患者38例,均给予吉非替尼250 mg/次,1次/d,口服。服药16周后行CT或MRI及肝、肾功能和血液分析检查后评定疗效和不良反应。结果:38例患者均完成16周治疗,口服吉非替尼至肿瘤进展停药,均未因药物不良反应停用吉非替尼。38例中部分缓解11例,稳定19例,进展8例,总有效率28.9%,疾病控制率78.9%。随访结果显示,患者肿瘤进展时间4~23个月,中位肿瘤进展时间7.0个月;生存期4.8~25.0个月,中位生存期11.0个月;1 a生存率48.4%,2 a生存率6.8%。治疗过程中发生痤疮样皮疹18例,皮肤干燥4例,口腔溃疡3例,恶心8例,腹泻5例,肝功能异常3例。结论:吉非替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻。     

吉非替尼靶向治疗表皮生长因子受体阳性晚期非小细胞肺癌患者的临床效果观察

目的 探讨吉非替尼靶向治疗对表皮生长因子受体(EGFR)阳性晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及其安全性.方法 选取平邑县人民医院2017年1月至2019年12月的54例EGFR阳性晚期非小细胞肺癌患者,依据随机数字表法分为试验组、对照组,各27例.两组患者均接受顺铂注射液化疗,同时试验组患者接受吉非替尼靶向治疗,给予...     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察及护理

目的探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及护理方法。方法选择35例晚期非小细胞肺癌患者,采用吉非替尼口服250mg/d,治疗90d后对其疗效及不良反应进行观察和评价。结果在35例患者中完全缓解（complete remission,CR）3例,部分缓解（partial remission,PR）17例,疾病稳定（stable disease,SD）9例,疾病总控制率为82.9%。患者中发生痤疮样皮疹22例（62.9%）,胃肠道反应12例（34.3%）（其中腹泻9例、恶心呕吐3例）,肝功能异常1例（2.9%）,间质性肺炎1例（2.9%）。结论吉非替尼疗效确切,患者用药期间,应加强观察与护理,及时有效地对不良反应进行护理干预,以有效改善患者的生活质量。     

吉非替尼联合异环磷酰胺、艾迪治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果及对免疫功能、骨髓抑制的影响

目的 分析吉非替尼联合异环磷酰胺、艾迪治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及对免疫功能、骨髓抑制的影响.方法 选取我院收治的晚期NSCLC患者92例,随机将其分为对照组和研究组,每组46例.对照组接受吉非替尼联合异环磷酰胺治疗,研究组接受吉非替尼联合异环磷酰胺、艾迪治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗后,研究组...     

吉非替尼联合西黄丸治疗晚期非小细胞肺癌的疗效评价

目的 评价吉非替尼联合西黄丸治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2015年9月至2018年12月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者21例为研究对象,所有患者均接受吉非替尼联合西黄丸治疗,观察患者的近期疗效.结果 21例患者中,疾病稳定(SD)10例,部分缓解(PR)8例,疾病进展(DP)3例,完全缓解(CR)0例,疾病缓解率(DRR)38.09％(8/21),疾病控制率(DCR)85.71％(18/21).用药治疗后随访6～24个月,36例患者中死亡3例,无进展生存期(PFS)5～14(7.12±0.93)个月,总生存期(OS)6～24(10.23±1.10)个月.用药期间,出现恶心、呕吐Ⅰ度1例(4.76％);AST/ALT水平升高Ⅱ度1例(4.76％);皮疹Ⅰ度4例(19.04％)、Ⅱ度1例(4.76％);腹泻Ⅰ度2例(9.52％).结论 吉非替尼联合西黄丸可以显著改善晚期非小细胞肺癌本身及与治疗有关的热证或热毒证的症状,提高生存质量,延长生存时间,减轻毒副作用的发生率及程度,值得推广应用.     

易瑞沙与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果分析

目的探讨易瑞沙与放疗同期治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果。方法选取非小细胞肺癌脑转移患者78例,将患者随机分为联合组及常规组。所有患者均接受全脑放疗及局部转移灶放疗。联合组在放疗基础上服用易瑞沙250 mg,1次/d,持续8周以上。比较2组的治疗效果及不良反应。结果联合组患者的PR、RR及DCR均显著高于常规组,而PD显著低于常规组(P0.05);联合组中,EGFR突变阳性患者有效率为91.30%,显著高于EGFR突变阴性的62.50%(P0.05)。联合组治疗后KPS评分、中位生存时间及生存率均显著优于常规组(P0.05);联合组痤疮样皮疹的发生率显著高于常规组(P0.05)。结论易瑞沙联合放疗能够提高NSCLC脑转移患者的临床疗效、生活质量及生存期。     

晚期非小细胞肺癌放射治疗联合靶向治疗效果分析

目的 评价放疗联合表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 26例NSCLC患者.其中骨转移16例,脑转移10例.放疗部位包括肺原发灶及骨、脑转移灶,放疗期间同时服用吉非替尼250 mg每天1次,或厄洛替尼150 mg每天1次,直至肿瘤进展或出现不可耐受的副作用.结果 所有患者在放疗期间均能完成放疗联合靶向治疗,12例患者出现腹泻,8例伴发呕吐,12例合并有皮疹.放疗前按美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分平均为3分,放疗后为2分.骨转移局部控制率为93.8%(15/16),脑转移灶控制率为70.0%(7/10),肺部6个月局部控制率为84.6%(22/26).结论 针对Ⅳ期NSCLC,姑息性放疗联合靶向治疗是有效而安全的治疗方法,其对生存时间的影响需要进一步观察.

Abstract：

Objective To evaluate the efficacy and safety of radiation combined with targeted therapy of EGFR-TKI in the patients with stage IV non-small cell lung cancer ( NSCLC). Methods There were 17 female and 9 male patients with NSCLC enrolled into this study, which included 19 adenocarcinoma, 4 alveolar carcinoma and 3 uncertain carcinoma according to the iconography findings. Sixteen patients suffered from single or multiple bone metastasis,and 10 cases with brain metastasis. Gefitinib 250 mg or Erlotinib ISO mg per day were administrated during and after the process of radiation until the disease progressed. Results All patients had complete combined therapy, 12 of them suffered from diarrhea, 8 from emesia and 12 from erythra. The average score of ECOG improved from 3 to 2 after combined therapy. The bone metastasis control rate was 93.8% ,brain metastasis control rate was 70.0% , and the 6-month local lung lumps control rate was 84. 6%. Conclusion Palliative radiation combined with targeted therapy of EGFR-TKI is an effect and safe therapy for the patients with the stage IV of NSCLC, but the influence on survival shall be observed in further study.     

靶向治疗联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的可行性

目的 探讨靶向治疗联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的可行性.方法 选取我院收治的162例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按治疗方式将其分为观察组(靶向治疗+同步放化疗)和对照组(同步放化疗),各81例.比较两组疾病控制情况、肿瘤标记物、KPS评分及生存情况.结果 观察组疾病控制率和疾病缓解率均高于对照组(P<0.0...     

吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌联合重组人血管内皮抑素解救治疗的临床研究

目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者吉非替尼治疗失败后,联合恩度解救治疗的疗效和生存。方法确定为吉非替尼治疗失败的晚期NSCLC患者接受联合恩度治疗,具体用法:恩度15 mg/d,连续静脉输注1 d,休息7 d,21 d/周期。观察患者联合治疗的疗效,生存和毒性结果。结果 1例获得部分缓解(PR)(10%),6例稳定(SD)(60%),3例进展(PD)(30%);客观缓解率(ORR)为10%,疾病控制率(DCR)为70%;联合治疗后的中位PFS为4.2个月(95%CI:3.21个月~5.19个月);联合治疗开始后的中位OS是8个月(95%CI:4.96个月~11.04个月)。DCR、PFS和OS与患者的性别、年龄、PS评分、病理类型及易瑞沙服药时间长短均无相关性。结论吉非替尼治疗失败后联合恩度解救治疗可使部分患者疾病获得稳定,延长生存时间,并且毒性可以耐受,可以扩大样本量进行深入研究。     

恩度联合放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理

目的 探讨肿瘤靶向治疗药物恩度联合放化疗治疗初诊晚期非小细胞肺癌的优势,寻找一种治疗晚期非小细胞肺癌有效的治疗组合模式,提高晚期肺癌患者的生存率及生存质量.方法 将2009年7月至2010年2月收住的18例初诊为晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组(含恩度)和对照组(不含恩度)各9例,采用诱导化疗并三维适形放疗,观察2组患者治疗的临床症状缓解率、疗效、不良反应,同时做好放化疗及靶向治疗的护理.结果 实验组及对照组的疗效分别为77.8%和66.7%,实验组的临床症状缓解率与对照组比较无显著差异,2组患者均有不同程度的不良反应,在护理人员的整体护理和系统健康教育下,均顺利完成治疗.结论 恩度联合放化疗治疗初诊晚期非小细胞肺癌,能提高疗效及生存率,改善生活质量,虽有一定的不良反应,但经对症处理及护理能缓解.

Abstract：

Objective To study in targeted therapy of cancer drug endostar combined with radiotherapy and chemotherapy in the treatment of newly diagnosed patients with advanced non-small cell lung cancer, and find an effective combined treatment mode of advanced non-small cell lung cancer, so as to improve the survival rate and quality of life of patients with advanced lung cancer. Methods 18 patients with newly diagnosed advanced non- small cell lung cancer admitted to our hospital from July 2009 to February 2010 were randomly divided into 2 groups and treated with induction chemotherapy and 3D-CRT,9 cases in the experimental group (including Endostar), 9 cases in the control group, All of the patients'clinical symptoms, efficacy and toxicity in the two groups were observed. At the same time, nursing of radiotherapy, chemotherapy and targeted therapy was given to paients. Results The efficacy of the experimental group and the control group were 77.8% and 66.7%, the clinical remission rates of the experimental group and the control group showed no significant difference, both of the patients in the two groups had varying degrees of toxicity, but all of the them completed the treatment well under the holistic nursing and systematical health education by nurses. Conclusions Endostar combined with induction chemotherapy and three-dimensional conformal radiotherapy (3D-CRT) in the treatment of advanced non-small cell lung cancer can improve the efficacy and survival rate, and the quality of life, although there are some side effects, but can be alleviated by symptomatic treatment and care.     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗和单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应,评价恩度临床应用的安全性和耐受性。方法将32例晚期NSCLC患者随机分为A、B 2组各16例,A组采用GP方案,即盐酸吉西他滨(GME)1 g/m2,静脉滴注,第1、8天各用1次;顺铂(DDP)30 mg/m2,静脉滴注,第2~4天各用1次,每21 d为1周期。B组化疗方案同A组,并于第1~14天每天给予恩度15 mg静脉滴注。两组患者均完成2个周期。结果A组PR 5例(31.2%),SD 7例(43.7%),PD 4例(25%),总有效率为31.2%,临床受益率为75%;B组CR 1例(6.2%),PR 8例(50%),SD 5例(31.2%),PD 2例(12.5%),总有效率为56.3%,临床受益率为87.5%。两组疗效比较差异有显著性(P0.05),不良反应B组白细胞及血小板减少低于A组,消化道反应两组相似,肝肾功能损害、静脉炎和心电图的改变发生均较少。结论恩度联合GP方案治疗晚期NSCLC有效好的疗效,且毒副反应轻,患者耐受良好,是1种安全、有效的治疗NSCLC患者化疗与抗肿瘤血管生成靶向治疗的较好方案。     

诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察诺维本(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法选择晚期NSCLC患者30例,应用NVB每周30mg/m2、DDP 80mg/(m2.d)进行治疗,第1天静滴,21d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 30例患者经治疗后,总有效率为43.3%,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和贫血;治疗后血清癌胚抗原水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应小,患者易于耐受,值得推广应用。     

TKI药物对非小细胞肺腺癌的临床效果观察

目的：探讨T K I药物对非小细胞肺腺癌的临床治疗效果。方法选取非小细胞肺腺癌患者100例,分为两组,使其有可比性。对其临床资料进行回顾分析。观察组患者采取吉非替尼治疗,对照组除不使用吉非替尼外所有治疗均同观察组。对两组患者治疗前后肿瘤大小进行比较,对观察组患者的临床效果进行统计,并记录不良反应发生情况。结果经过治疗,两组患者肿瘤均缩小,其中观察组缩小更为明显。观察组患者随访40个月,死亡31例,中位生存期16．73个月;生存期超过1年者28例（56．00％）,35例（70．00％）患者疾病进展或者出现死亡,中位无疾病进展时间12．63个月;16例（32．00％）患者达到部分缓解,中位缓解期11．37个月;20例（40．00％）患者稳定,10例（20．00％）患者进展,还有4例（8．00％）患者疗效未能作出评价。除4例疗效未能作出评价的患者外其余46例患者在接受吉非替尼治疗过程中,其临床疗效受患者年龄、是否吸烟、有无皮疹以及呼吸困难是否加重等因素影响。皮疹是吉非替尼治疗后最常见的不良反应,其次是腹泻,各种不良反应均以Ⅰ度为主,Ⅱ度和Ⅲ度很少。结论吉非替尼作为TKI的代表性药物,在治疗非小细胞肺腺癌方面有确切效果,可以延长患者的生存期,而且不良反应少,容易在临床进行推广。