北京某综合三甲医院对COVID-19疑似和非疑似患者进行SARS-CoV-2核酸筛查结果分析

目的 以北京综合三甲医院为例,对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似患者和非疑似患者的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸筛查结果进行分析,为COVID-19的实验室诊断提供实验依据.方法 SARS-CoV-2核酸检测的咽拭子标本来自2595例患者,COVID-19疑似患者81例,非疑似患者2514例.咽拭子标...     

2例新型冠状病毒肺炎粪便SARS-CoV-2核酸阳性临床启示

目前中国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情仍十分严峻,及时、早期地识别COVID-19患者是控制疫情的关键步骤。而新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测作为诊断COVID-19的金标准,不但对检测技术提出更高的要求,同时对不同病程患者如何选择标本类型也是一个挑战。本文报道2例COVID-19确诊病例的诊疗经过,并分析采用不同类型标本检测SARS-CoV-2核酸的检出情况,为临床诊断COVID-19时如何选择标本类型和如何提高核酸检出率提供参考。     

北京市海淀区新型冠状病毒肺炎患者及其家庭成员呼吸道病原谱研究

目的 分析北京市海淀区新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者及其家庭成员中常见呼吸道病原体的流行情况,比较混合感染患者与只感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)患者的疾病严重程度差异.方法 使用多重荧光定量PCR方法对2020年1-6月北京市海淀区疾病预防控制中心检测的所有COVID-19患者及其家庭成员同期采集的...     

新型冠状病毒肺炎患者应激性心理障碍特点及心理疏导应用

正2019年12月以来,武汉市部分医院陆续发现多例不明原因肺炎病例,现已证实为2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus, 2019-nCoV)引起的肺炎,称为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019, COVID-19)。COVID-19诊疗方案指出"患者常存在焦虑恐惧情绪,应当加强心理疏导"。为了缓解COVID-19患者的心理压力,提高心理免疫力,增强战胜疫情的信心,国家卫生健康委员     

新型冠状病毒肺炎合并妊娠病例的临床与实验室指标分析

继2002年暴发的严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和2012年暴发的中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)之后,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是引发人类重症肺炎的第3种跨物种屏障的致病冠状病毒[1]。2020年3月11日,世界卫生组织宣布新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是全球性流行病事件。根据国家卫生健康委员会办公厅国家中医药管理局办公室发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,COVID-19患者的临床表现以发热、咳嗽、乏力为主,疾病早期白细胞计数及淋巴细胞计数正常或减少,肺部呈特征性影像学改变。危重型COVID-19患者可出现休克、呼吸衰竭、多器官功能衰竭。本文通过对3例妊娠合并COVID-19病例的临床特征、实验室检查结果、干预策略及妊娠结局进行分析,以期为临床医生诊断和治疗妊娠合并COVID-19患者提供参考。     

新型冠状病毒肺炎合并严重肝损害1例

2019年12月开始由新型冠状病毒(SARSCoV-2)感染的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情在我国快速蔓延,其主要经呼吸道传播,主要累及呼吸系统,但亦可累及全身脏器,现报道1例COVID-19合并以严重黄疸为主要表现的肝损害患者。     

2019新型冠状病毒的研究进展

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)是引起武汉新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大爆发的一种病毒,其通过病毒外膜上的棘突蛋白(S蛋白)与血管紧张素转换酶2 (ACE2)受体结合而感染人体。COVID-19患者临床症状表现为高热、呼吸困难和肺部毛玻璃样病变。COVID-19轻症患者可出现"炎症因子风暴",继而导致病程急变甚至死亡。目前,对于COVID-19治疗缺乏特异治疗方法。本文梳理了最近关于2019-nCoV的文献,从流行病学、病毒学及医学、机制学的角度全面剖析2019-nCoV的特点,为目前的COVID-19疫情的有效控制提供参考。     

新型冠状病毒肺炎患者出院标准探讨并文献复习

目的基于新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床表现、实验室检查特点、影像学特点,探讨COVID-19的出院标准。方法对5例COVID-19确诊患者进行影像学、血清学、流式细胞学、实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检查。结果5例患者经RT-PCR确诊为新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染,实验室检查及影像学检查符合COVID-19特点。经治疗患者体温<37℃,呼吸道症状消失,胸部CT显示病灶明显吸收好转,白细胞、淋巴细胞计数正常,炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]正常,CD4+T淋巴细胞>500/μL,SARS-CoV-2 IgG抗体阳性且滴度为急性期4倍以上,连续2次(间隔1 d)鼻咽拭子SARS-CoV-2核酸检查阴性,连续2次粪便SARS-CoV-2核酸检查阴性,肛拭子SARS-CoV-2核酸检查阴性1次后准予出院,随访2周未见复发且SARS-CoV-2核酸检查阴性。结论基于《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)》及炎性指标、CD4+T淋巴细胞计数、IgG抗体滴度作为该地区COVID-19确诊患者解除隔离和出院标准可行。     

COVID-19患者外周血淋巴细胞的变化及临床意义

2019年末以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)凭借强传染性快速在人群中广泛传播,并诱发新型冠状病毒肺炎(COVID-19),严重危害人类健康,给全球公共卫生带来了巨大冲击[1-5].COVID-19患者外周血淋巴细胞常会发生变化,对于病情监测等有一定的临床意义[6].本文基于目前SARS-CoV-2的研究成果,探讨COVID-19患者中是否存在相应淋巴细胞的变化,并根据对淋巴细胞的认识阐述其变化具有的临床意义.     

新型冠状病毒肺炎患者实施无痛纤维支气管镜的体会

探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实施无痛纤维支气管镜(纤支镜)的目的和意义,阐述COVID-19患者实施无痛纤支镜的职业防护措施,简单介绍我院COVID-19患者实施无痛纤支镜的简易流程,旨在为临床医生实施此操作时提供一定的参考。     

144例COVID-19患者实验室部分检测指标与病情严重程度的关系

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者实验室部分指标与病情严重程度的关系.方法 收集2020年1月—3月武汉大学中南医院COVID-19患者实验室检查结果,比较COVID-19轻型及普通型(普通组)和重型及危重型(重症组)患者血常规、D-二聚体(DD)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样...     

新型冠状病毒肺炎痰标本2019-nCoV核酸阳性3例报道:对咽拭子检测假阴性问题的思考及建议

由新型冠状病毒2019-nCoV引起的肺炎(COVID-19)目前疫情仍十分严峻.2019-nCoV的核酸检测是COVID-19确诊的必要指标之一.临床对标本类型的选择影响2019-nCoV核酸检出率.本文报道3例COVID-19患者的确诊经过,分析采用咽拭子和痰标本检测2019-nCoV的效果,为临床诊断COVID-...     

SARS-CoV-2病原学特点、实验室检测及实验室生物安全防护

2019年12月,武汉市首次发现多起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例,目前COVID-19已成全球蔓延趋势。COVID-19具有极强的传染性及较高的病死率,快速、准确的实验室检测对其诊疗至关重要。但COVID-19患者的临床样本具有潜在致病性和高传染性,为降低实验室人员感染风险,文章就新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的病原学特点、实验室检测及生物安全防护相关措施作一综述。     

不同类型新冠肺炎患者呼吸道护理体会

目的 调查新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)的相关临床资料及呼吸支持情况,为临床一线护理工作提供参考.方法 回顾性分析了2020年2月1日—3月15日在本院隔离病区住院治疗的57例COVID-19患者的相关临床资料,将57例患者分为普通型组(n=27)及重型和危重型组(n=30).分析两组患者的病情轻重程度,并比...     

新型冠状病毒引起的医院感染流行与问题思考

新型冠状病毒(2019-nCoV)引起医院感染流行情况严重,是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情传播的关键环节之一.医院感染防控是COVID-19疫情防控的关键环节.通过对国内外新闻及文献报道的2019-nCoV引起的各类医院感染流行及暴发情况,从流行特点和防控存在的主要问题进行梳理与分析,提出策略与建议.总结经...     

胶体金法检测SARS-CoV-2总抗体的检测性能评价与探讨

目的探讨胶体金法检测新型冠状病毒(SARS-CoV-2)总抗体在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的性能。方法选取COVID-19患者89例,非COVID-19患者88例,检测所有COVID-19患者总抗体和病毒核酸。根据COVID-19患者的临床分型、发病时间分组,统计各组总抗体阳性率差异是否有统计学意义。结果89例COVID-19患者中,77例总抗体检测结果阳性,12例总抗体检测结果阴性。总抗体检测的灵敏度为86.5%,特异度为100.0%。不同临床分型的患者总抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同发病时间的患者总抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。核酸检测持续阴性组总抗体阳性率与其他组阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COVID-19患者总抗体进行检测不仅方便快捷,且有助于疑似人群中感染者的快速定位,有利于疫情的控制。     

新型冠状病毒疫苗的研究进展

<正>新型冠状病毒严重危害全球公众健康。2019年12月发现多例新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例,此后疫情迅速蔓延至全球,造成大量的感染和死亡病例,对全球公共卫生安全造成巨大的威胁。COVID-19在全球范围内大流行,它以指数速率蔓延,目前尚无有效的药物治疗这种疾病,新型冠状病毒的疫苗对于遏制COVID-19的传播,改善全球健康至关重要。在中国新型冠状病毒传播的基本再生数（R0）为2.40,疫苗接种率达到83.3%可形成群体免疫。     

新型冠状病毒肺炎合并心血管疾病的临床治疗观察

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并心血管疾病患者治疗措施.方法 收集155例COVID-19患者临床资料,分析155例患者治疗用药情况,并对21例合并心血管疾病患者临床治疗进行分析.结果COVID-19合并心血管疾病单中心发病率13.5％,其中高血压患者较多(95.2％),老年COVID-19患者合并心...     

新型冠状病毒肺炎相关国际疾病分类的更新与解读

在全球新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情大流行背景下,使用特定的国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)编码将有助于对COVID-19相关情况开展标准化收集、分类和统计,有利于快速寻找疾病诊治规律、及...     

新型冠状病毒肺炎相关性急性胰腺炎：证据，挑战与思考

由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）自2019年12月发病以来,现已全球大流行。COVID-19除影响呼吸系统外,还可造成全身多系统、多脏器的损害。目前关于COVID-19累及胰腺的证据十分有限,COVID-19患者中急性胰腺炎（AP）的发病率存在不确定性,其临床特征和发病机制也存在诸多疑问。在全球COVID-19流行仍未得到完全控制的背景下,由于目前对COVID-19与AP之间相互作用知之甚少,我们必须警惕他们之间可能存在的联系。临床上诸多治疗程序需要合理化,应采取有效的防护措施,在科学诊治患者的同时有效避免医护人员SARS-CoV-2感染。