营养支持结合姑息护理对肿瘤患者营养状态及生存质量的影响

目的探讨营养支持结合姑息护理对肿瘤患者营养状态及生存质量的影响。方法按照随机数字表法将160例晚期恶性肿瘤患者分为观察组及对照组,每组各80例。两组患者均给予姑息护理,观察组在此基础上给予营养支持,于干预前及干预6周后测定体质量指数(BMI)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等营养状况指标,采用主观综合营养评价量表(SGA)及癌症患者生存质量评价量表进行营养及生活质量的评估。结果干预后观察组BMI、ALB、Hb水平均显著升高(P0.05),对照组ALB显著升高(P0.05);干预后观察组BMI、ALB、Hb均显著高于对照组(P0.05);干预后观察组SGA评级显著优于对照组(P0.05);干预后两组患者躯体、角色、情绪、认知及社会功能得分显著升高(P0.05),晚期肿瘤模块显著降低(P0.05),观察组干预后躯体功能、认知功能及晚期肿瘤模块等方面均显著优于对照组(P0.05)。结论营养支持结合姑息护理可显著提高晚期恶性肿瘤患者营养状况,提高生活质量,具有一定临床应用价值。     

基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的:探讨基于吞咽功能评估的营养支持方式在鼻咽癌(NPC)放疗患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年6月1日接受放疗的116例NPC患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组各58例。对照组实施NPC放疗常规护理,观察组实施基于吞咽功能评估的营养支持方式。比较两组近期疗效、治疗前后营养学指标[包括体质量指数(BMI)、血清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)]和生活质量、不良反应发生情况。结果:研究组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.01);治疗后,对照组BMI低于治疗前(P<0.05),两组ALB、Hb、TP、PA均高于治疗前(P<0.05),且研究组BMI、ALB、Hb、TP、PA均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后,两组生活质量中躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于吞咽功能评估的营养支持方式可有效改善NPC患者营养状况和生活质量,减少不良反应的发生。     

营养支持联合心理干预对终末期肾病患者腹膜透析效果及生活质量的影响

目的探讨营养支持联合心理干预对终末期肾病患者腹膜透析效果及生活质量的影响。方法收取2015年9月~2017年11月在本院接受腹膜透析治疗的80例终末期肾病患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各40例;对照组患者在腹膜透析治疗期间给予常规护理及心理干预;研究组患者在对照组的基础上给予营养支持,分析2组临床疗效及2组护理后患者营养状况,免疫功能,生活质量,结束治疗后调查患者护理满意度。结果护理前2组血清蛋白、前清蛋白、血红蛋白及BMI指数相比,差异无统计学意义(P0.05),而护理后研究组血清蛋白、前清蛋白、血红蛋白及BMI指数均明显高于对照组(P0.05);与护理前相比,护理后研究组CPR及IL-6含量下降,但差异无统计学意义(P0.05),而对照组CPR及IL-6含量明显上升(P0.05),护理后研究组CPR及IL-6含量显著低于对照组(P0.05);护理后,研究组生活质量指标中生理职能、社会功能、情感智能、心理健康、精力等评分均明显高于对照组(P0.05)。结论营养支持联合心理干预可有效缓解终末期肾病患者营养不良及微炎症状态,提高患者生活质量,值得推广。     

全程营养支持在降低鼻咽癌急性放射反应和提高治疗依从性中的作用

目的:探讨全程营养支持在降低鼻咽癌急性放射反应和提高治疗依从性中的作用。方法:回顾性分析2015年2月~2017年12月本院收治的60例鼻咽癌患者,按照治疗过程中是否全程应用营养支持分为观察组27例和对照组33例。对照组在放射治疗过程中出现摄入不足时给予营养支持治疗;观察组在放射治疗期间全程应用营养支持治疗。比较两组治疗依从性、治疗前后血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平和体质量指数(BMI),应用RTOG急性放射反应评分标准评价放疗后不良反应发生情况。结果:观察组治疗依从性良好率为81.55%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗前Hb、ALB和BMI比较无明显差异,治疗后观察组Hb、ALB和BMI均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后放射性皮炎、口腔黏膜炎、咽食管炎等不良反应评分较对照组显著下降(P0.05)。结论:全程营养支持治疗可以减轻鼻咽癌患者放疗后不良反应,减轻营养不良,提高治疗依从性,改善营养状况,值得临床推广应用。     

维持性血液透析联合肠内营养改善透析患者营养状况的观察

目的探讨维持性血液透析联合肠内营养(EN)改善透析患者营养状况的效果。方法将西安北车医院2015年1月至2018年12月行维持性血液透析治疗的终末期肾衰竭(尿毒症)患者64例纳入研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各32例。研究组给予维持性血液透析联合肾病型EN治疗;对照组在维持性血液透析的基础上给予单纯饮食指导,于治疗前、治疗后6个月观察患者的营养状况和治疗效果。结果治疗6个月后,两组患者营养状况均明显改善,研究组主观综合营养评估法(SGA)评分明显优于对照组,营养良好率高于对照组(P0.05);治疗后,研究组体质量、蛋白质、脂肪、肌肉、水分、体质量指数(BMI)均明显升高且优于对照组(P0.05),而对照组上述指标与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组间尿素氮(BUN)和肌酐水平比较差异无统计学意义(P0.05),研究组血清清蛋白(ALB)和血清前白蛋白(PA)水平均明显升高且高于对照组(P0.05)。结论维持性血液透析联合EN能够有效改善肾衰竭患者机体的营养状况,促进生活质量改善。     

维持性血液透析患者的针对性营养护理

目的探讨针对性营养护理对维持性血液透析(MHD)患者营养状态和生活质量的影响。方法选取194例MHD患者,随机分为常规组和研究组各97例。常规组给予常规护理干预,干预组在常规组的基础上给予针对性营养护理干预。对比2组白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)水平、改良SGA评分、合理饮食知识、健康运动知识及疾病认知评分及生活质量。结果护理后,干预组ALB、PA、SF、Hb、躯体职能、心理职能、情绪职能、认知职能、社会职能、饮食知识、健康运动知识、疾病健康知识高于常规组(P0.05),改良SGA评分低于常规组(P0.05)。结论针对性营养护理干预在维持性透析患者中应用可发挥更好的护理效果,对提高患者营养状态和提高生活质量有重要意义,值得临床推广。     

营养支持小组对胃癌患者化疗期间营养状况的影响

目的 研究营养支持小组对胃癌患者化疗期间营养状况的影响.方法 选取2017年1月-2017年12月的研究对象50例为对照组,采用常规营养支持;选择2018年1月-2018年12月的研究对象50例为实验组,由NST进行营养支持.观察两组患者第1次化疗前,第2及第5次化疗后的BMI及实验室检测指标.结果 在第2及第5次化疗后实验组的营养风险筛查2002(Nutrition Risk Screening 2002,NRS2002)评分、BMI及实验室检查指标结果均优于对照组;两组患者BMI、ALB、PA在第2及第5次化疗后差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者NRS2002评分、HB、RBP在第5次化疗后差异有统计学意义(P＜0.05);分组因素对HB、ALB、PA、RBP有影响(P＜0.05),时间因素对NRS2002评分有影响(P＜0.05),NRS2002评分、BMI、ALB、PA、RBP中分组因素和时间因素有交互作用(P＜0.05).结论 营养支持小组进行的营养干预可以有效改善胃癌患者化疗期间的营养状况.     

个体化营养管理策略联合延续护理模式对肝硬化病人营养状况和生活质量的影响

目的:探讨个体化营养管理策略联合延续护理模式对肝硬化病人营养状况和生活质量的影响。方法:选取2022年4月—10月在山西白求恩医院住院治疗的肝硬化病人86例作为研究对象，采用随机数字表法将病人分为对照组（43例）和干预组（43例）。对照组采用常规营养管理方法进行干预，出院后定期予以电话随访；干预组在对照组基础上采用个体化营养管理策略联合延续护理模式进行干预。比较两组病人血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、凝血酶原时间（PT）、体质指数（BMI）、上臂肌围（MAMC）、握力（HG）、营养风险筛查2002(NRS2002)评分、主观全面营养评定法（SGA）分级、Child-Pugh分级、并发症发生率及健康调查简表（SF-36）评分。结果:出院后2个月，干预组病人Hb、ALB、PT、BMI、MAMC、握力情况均优于对照组（P<0.05），干预组病人NRS2002评分、SGA分级、Child-Pugh分级较对照组低（P<0.05）；干预组病人并发症发生率低于对照组（P<0.05），干预组病人SF-36总分及8个维度得分均高于干预前及同期对照组（P<0.05）。结论:...     

透析营养客观评分法在慢性肾病血液透析患者营养状况评估中的应用

目的 探讨透析营养客观评分法在慢性肾病血液透析患者营养状况评估中的应用.方法 2018年6月—2019年6月选取慢性肾病维持血液透析患者92例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各46例.对照组血液透析期间实施常规营养指导,观察组血液透析期间应用透析营养客观评分对患者营养状况进行评估,并根据评估结果对患者实施针对性营养干预,比较两组干预前后营养状况及生活质量.结果 干预后观察组转铁蛋白(TRF)(2.68±0.52)g/L、血清白蛋白(ALB)(35.55±5.72)g/L、血红蛋白(Hb)(132.15±11.42)g/L、前白蛋白(PA)(212.45±12.59)mg/L水平明显高于对照组(1.92±0.64)g/L、(29.12±5.62)g/L、(118.42±10.29)g/L、(185.20±10.52)mg/L,两组有统计学意义(P<0.05).观察组透析感染率、营养不良率、贫血发生率及透析退出率低于对照组(P<0.05).干预后观察组总体生活质量评分及各维度高于对照组(P<0.05).结论 基于透析营养客观评分法的营养干预能有效改善慢性肾病血液透析患者营养状况,降低血液透析相关并发症发生率,提高患者透析期间生活质量.     

以i-PARIHS为概念框架的营养干预在大肠癌化疗患者中的应用

目的:探讨以促进证据应用模式修订版(i-PARIHS)为概念框架的营养干预在大肠癌化疗患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~6月1日收治的150例大肠癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予常规营养干预,观察组给予以i-PARIHS为概念框架的营养干预。比较两组身体状况[采用Karnofsky(KPS)评分、体质量指数(BMI)、主观全面营养状态评价量表(SGA)]、不良反应、营养状态[包括血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、免疫功能和生活质量[采用大肠癌生命质量测定量表(QLICP-CR)]。结果:化疗第28天和第56天,观察组KPS评分、BMI、SGA评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01);化疗后,两组ALB、PA、TP、Hb、IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于化疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);化疗后,两组QLICP-CR各领域评分(GSO除外)均高于化疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:以i-PARIHS为概念框架的营养干预可提高营养水平和生活质量,维持免疫功能,有助于改善其近期疗效。     

肝功能衰竭患者营养干预的方法及效果

目的对存在营养不良的肝功能衰竭患者制定相应营养干预措施,以了解营养干预对肝功能衰竭患者的疗效。方法选取2014年1-8月在解放军第81医院全军肝病中心住院的44例营养不良肝功能衰竭患者为研究对象,按入院先后将其分为观察组和对照组两组,对照组给予内科综合治疗,观察组在常规内科治疗基础上针对营养评估的结果进行营养干预,观测并比较干预前与干预后两组患者的营养生化指标、人体测量营养相关指标、主观全面评价法(subjective global assessment,SGA)评分及并发症发生情况。结果干预前,两组患者的营养生化指标、人体测量指标及SGA评分的差异均无统计学意义(均P0.05);干预后,观察组患者的营养生化指标[除白蛋白(albumin,ALB)外]、身体质量指数(body mass index,BMI)及SGA评分均优于对照组(均P0.05);干预后,观察组患者的营养生化指标[除胆固醇(cholesterol,TC)外]、BMI、上臂围(mid-arme circumference,MAC)及SGA评分均优于干预前(均P0.05);对照组患者的SGA评分优于干预前(P0.05),其余指标与干预前比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。干预后,观察组患者并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论营养干预有利于改善营养不良肝功能衰竭患者的营养状态,减少并发症的发生。     

家属赋能模式联合支持心理干预在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨家属赋能模式联合支持性心理干预在腹膜透析(PD)患者中的应用效果。方法:选取2018年5月1日～2019年5月31日行PD患者150例,随机分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采取家属赋能模式联合支持性心理干预;比较两组护理前后心理健康状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、营养状况[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和并发症发生情况。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组ALB和Hb均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组SF-36各维度评分均明显高于对照组(P0.01),不良反应发生率明显低于对照组(P0.01)。结论:家属赋能模式联合支持性心理干预可以明显缓解PD患者的负性情绪,改善营养状况,提高生活质量,降低并发症发生率。     

MDT营养支持护理模式对胃癌化疗患者的影响观察

目的:观察多学科协作营养支持护理模式对胃癌化疗患者营养状况、生存质量的影响。方法:回顾性分析2017年1月～2018年12月收治的110例胃癌化疗患者的临床资料,根据护理方式不同将患者分为对照组和观察组各55例。对照组行肿瘤内科常规饮食护理干预,观察组在对照组护理基础上给予多学科协作营养支持护理模式干预,比较两组干预前后营养状况、生存质量评分。结果:干预后,两组营养风险PG-SGA评分均较干预前明显降低,血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白水平均较干预前提高,且观察组干预后营养风险PG-SGA评分低于对照组,血清白蛋白、体质量指数、血红蛋白水平高于对照组(P0.05);干预后两组生活质量Karnofsky评分较干预前明显升高,EORTC癌症患者生活质量核心量表评分较干预前明显降低,且观察组干预后生活质量Karnofsky评分高于对照组,EORTC癌症患者生活质量核心量表评分低于对照组(P0.05)。结论:采用多学科协作营养支持护理模式干预胃癌化疗患者可有效改善患者的营养状况,促进患者生存质量的提高。     

早期肠内营养支持在高血压脑出血术后患者中的应用效果

目的 探讨早期肠内营养支持护理在高血压脑出血(HICH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2019年11月至2021年11月我院收治的HICH患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采取常规肠外营养支持,观察组采取早期肠内营养支持。比较两组营养状况、生活质量、并发症发生情况和护理满意度。结果干预前,两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Hb、ALB和PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量测定量表简表(QOL-BREF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组QOL-BREF各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期肠内营养支持护理能够改善HICH患者营养状况,促进生活质量改善,减少并发症,提升护理满意度。     

集束化营养干预方案对食管癌同步放化疗患者生活质量和营养状况的影响

目的了解集束化营养干预疗法对食管癌同步放化疗患者生活质量和营养状况的影响程度。方法选取食管癌同步放化疗患者100例,应用随机、单盲、对照研究,采用随机数字表格法将患者分为研究组(采用集束化营养干预措施)和对照组(采用常规营养干预措施)各50例。食管癌放化疗结束后,比较2组患者的生活质量量表(EORTC QLQ-C3.0)及患者的体质量,血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)含量及白细胞计数(WBC)等部分血液检查指标。结果入院时2组患者各项统计指标无统计学意义(P0.05);放化疗治疗结束后,研究组患者总体健康状况、体质量、Hb、ALB、WBC全部优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论集束化营养干预方案不仅可以明显提高食管癌同步放化疗患者的生活质量,而且可以改善患者的营养状况,值得在临床上进一步研究与应用。     

慢性肾脏病管理整体模式对改善终末期肾病蛋白能量消耗患者营养状况的作用

目的:探讨慢性肾脏病管理整体模式对改善终末期肾病蛋白能量消耗患者营养状况和生存质量的作用。方法:选取确诊终末期肾病(即慢性肾脏病5期)行腹膜透析或未透析且诊断为蛋白能量消耗的100例患者为研究对象,对慢性肾脏病患者营养状态进行全面评估,采用慢性肾脏病管理模式对患者进行干预,比较干预前后患者的营养状况[改良SGA量表(MQ-SGA)]变化,采用健康调查简表(SF-36)评估患者生存质量。结果:干预后,本组患者营养状况优于干预前(P0.05),SF-36各维度评分高于干预前(P0.05,P0.01)。结论:终末期肾病患者蛋白质能量消耗发生率较高,通过慢性肾脏病管理可改善患者的蛋白质能量消耗状况,改善其营养不良,提高患者的生活质量,值得临床推广。     

精细化护理干预在老年食管癌全肠内营养支持患者中的应用效果

目的探究精细化护理干预对老年食管癌全肠内营养(TEN)支持患者营养状态和预后的影响。方法将86例在本院接受治疗的老年食管癌患者采用随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组术后接受常规对症处理和TEN支持,研究组在对照组对症处理及TEN支持过程中开展精细化护理干预。比较两组干预效果。结果干预后,研究组ALB、Hb水平及BMI高于对照组,PG-SGA评分低于对照组,预期目标喂养量达标时间短于对照组(P<0.05)。研究组干预期间的恶心呕吐、腹泻、吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的生存时间明显长于对照组(P<0.05)。结论老年食管癌患者TEN支持过程中开展精细化护理干预有助于改善患者营养状况,延长生存期。     

中医快速康复理念在肺癌患者围术期中的应用

目的:探讨中医快速康复理念在肺癌患者围术期中的应用方法及效果。方法:将120例择期手术治疗的肺癌患者按入院顺序随机分为研究组和对照组各60例,对照组实施常规护理干预,研究组在常规护理基础上采用中医快速康复理念进行护理干预。比较两组干预后康复指标,白细胞(WBC)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)变化,并发症发生率,面部表情疼痛量表(FPS-R)、生存质量(SF-36)评分。结果:干预后研究组拔管时间、排气时间、下床活动时间、住院时间、抗生素使用时间显著短于对照组(P0.05);干预后两组FPS-R、SF-36评分及WBC较干预前明显升高,TP、ALB明显降低,且干预后研究组WBC、FPS-R评分显著低于对照组,TP、ALB、SF-36评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预后研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:中医快速康复理念模式的护理干预可明显缩短肺癌患者术后康复时间,改善营养状况、降低术后并发症发生率,提高患者生存质量。     

延续性护理干预对食管癌放疗患者营养状况及生存质量的影响

目的探讨延续性护理干预对食管癌放疗患者营养状况及生存质量的影响。方法选择收治的70例食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组接受常规护理,观察组给予延续性护理。比较两组营养状况及生存质量。结果干预后,两组Hb、PA、ALB水平均低于干预前,但观察组Hb、PA、ALB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生活质量评分均高于干预前,且观察组躯体健康、心理健康、社会功能及行为能力评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌放疗患者实施延续性护理干预可有效改善患者营养状况,提高生存质量,促进患者恢复。     

间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗患者营养支持中的效果

目的 探讨间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放射治疗(放疗)患者治疗中营养支持的临床效果。方法 选择南昌大学第二附属医院2020—2021年肿瘤科收治的94例鼻咽癌放疗患者，按随机数字表分为观察组和对照组，各47例。对照组行常规护理，观察组在对照组护理基础上实施间歇口-胃管饲法。比较2组患者放疗疗程达20 Gy(干预前)及放疗结束(干预后)时的营养状况[前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平]及生活质量(SF-36评分)。结果 干预后观察组PA、Hb、ALB水平和SF-36评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 间歇性口-胃管饲法在鼻咽癌放疗患者治疗中营养支持的临床效果显著，可提高患者的生存质量。