多元化健康教育对农村老年糖尿病患者自我管理行为的影响

目的探讨多元化健康教育对农村老年2型糖尿病患者自我管理行为的影响。方法选取2018年8月—2019年4月浦东新区祝桥社区卫生服务中心糖尿病护理门诊就诊的老年2型糖尿病患者60例,采用随机数字表分为实验组和对照组。对照组采用常规健康指导,实验组采用多元化健康教育。比较两组患者的糖尿病知识问卷(DKT)得分、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)得分和血糖控制情况。结果干预6个月后,对照组DKT得分、足部护理行为较本组干预前有所提升,差异有统计学意义(P0.05)。实验组DKT得分、饮食管理、运动管理、血糖监测、用药管理、足部护理和血糖控制情况均优于本组干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P均0.05)。结论多元化健康教育能有效改善农村老年2型糖尿病患者的自我管理行为,从而更好地控制血糖。     

群组管理模式对社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我管理水平的影响

目的探讨社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式对患者血糖水平及自我管理水平的影响。方法按照随机数字表法对我院2017年1月至2018年9月收治且出院的老年2型糖尿病患者84例分为对照组(n=42例)和观察组(n=42例)。对照组患者予以社区糖尿病常规健康管理,观察组患者则予以群组管理模式实施健康管理。连续干预6m后观察两组患者干预前后血糖指标变化、糖尿病知识水平及自我管理能力水平。结果干预3 m及6 m后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前降低,但观察组患者上述指标较对照组降低幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3 m及6 m后两组患者疾病知识水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05);干预3个月及6个月后两组患者自我管理水平较干预前升高,且观察组患者较对照组升高幅度明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年2型糖尿病患者采用群组管理模式进行健康管理,可有效控制患者血糖,提高知识水平及自我管理水平。     

社区老年居民糖尿病用药管理的干预研究

目的研究探讨社区老年糖尿病患者用药管理的干预方法。方法从江宁区秣陵街道随机选取1个社区为试验组,1个为对照组,以60岁糖尿病患者为研究对象,干预前先对其用药管理水平及血糖控制水平进行基线调查,然后对试验组进行为期6个月的干预,对照组仅进行2次随访。6个月后,再次进行用药管理水平和血糖控制水平调查。结果干预前试验组与对照组用药管理水平、血糖控制水平差异无统计学意义(P0.05),干预后试验组与对照组用药管理水平与血糖控制水平差异均有统计等意义(P0.01)。结论对老年糖尿病患者进行用药管理干预,明显提高了老年糖尿病患者用药依从性,提高了血糖控制水平。     

学校模式教育对糖尿病自我管理水平的效果评价

目的评价学校模式教育干预对提高糖尿病患者自我管理水平的效果。方法将107例糖尿病患者随机分为试验组(n=56)与对照组(n=51),试验组采用学校模式进行短期强化教育,对照组采用传统健康教育,比较入组时及教育后3个月、6个月、1年的体重指数(BMI)和糖代谢指标,研究前后用自我管理量表评价糖尿病患者自我管理能力。结果学校模式教育后试验组患者的BMI、空腹血糖(FBS)及糖化血红蛋白(Hb A1c)与干预前和对照组比较有显著改善(p<0.05);自我管理水平5维度得分(足部护理除外)与干预前及对照组比较均显著上升(p<0.05)。结论短期强化学校模式教育对糖尿病患者改善代谢指标,提高自我管理水平有明显的促进作用。     

以跨理论模型为指导的健康教育在2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨以跨理论模型(TTM)为指导的健康教育对2型糖尿病患者自我管理行为及糖化血红蛋白的影响.方法 将80例2型糖尿病住院患者随机分为对照组与TTM组,每组各40例.对照组给予常规健康教育,TTM组在对照组的基础上,采用TTM为指导的糖尿病教育,两组均随访6个月,分别在干预前、干预后3个月和6个月评估患者的自我管理行为、糖化血红蛋白水平.结果 TTM组干预后3个月、6个月自我管理行为得分(分别为108.0±6.2、108.1±3.7)明显高于对照组(分别为102.8±5.8、102.0±5.4),差异有统计学意义(P＜0.01);干预后3个月、6个月两组患者的糖化血红蛋白均较干预前有所下降,干预组较对照组改善更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以TTM为指导的健康教育能提高2型糖尿病患者的自我管理行为,有效控制血糖.     

个体健康教育干预模式对老年糖尿病患者疾病自我管理能力、遵医嘱行为、就医满意度的影响研究

目的:研究和探讨个体健康教育干预模式对老年糖尿病患者疾病自我管理能力、遵医嘱行为、就医满意度的影响.方法:选取在2016年12月-2017年12月进行治疗的110例糖尿病的患者,按照时间先后分为试验组和对照组,对照组应用常规护理干预,试验组在对照组基础上应用个体健康教育干预,比较两组患者干预前后自我管理能力、遵医嘱行为、就医满意度和血糖水平.结果:干预前,两组的自我管理能力、遵医嘱行为、就医满意度没有显著差异(P>0.05),干预后,两组都有所改善,但试验组改善效果优于对照组,差异显著(P<0.05).干预前,两组空腹血糖和餐后血糖没有统计学意差异(P>0.05),干预后血糖都有所下降,但试验组降低多于对照组,差异显著(P<0.05).结论:个体健康教育干预模式有助于老年糖尿病患者的治疗,使血糖早日恢复正常,治愈疾病.     

糖尿病自我管理模式在糖尿病护理管理中的效果评价

目的:探究在糖尿病护理管理中应用糖尿病自我管理模式的效果。方法:以计算机分组将2017年1月-2018年4月来我院治疗糖尿病的患者88例分为对照组、研究组,每组样本均44例。对照组用常规护理管理,研究组以常规护理为切入点,实施糖尿病自我管理模式。对比两组血糖水平、自我管理评分、糖尿病健康知识掌握评分、并发症发生率。结果:血糖水平与对照组相比,研究组较低(P0.05),自我管理评分、糖尿病健康知识掌握评分研究组高于对照组(P0.05),并发症发生率与对照组相比,研究组较低(P0.05)。结论:糖尿病自我管理模式应用于糖尿病护理管理,既可控制好血糖水平、提高患者糖尿病健康知识掌握程度,又可提高自我管理程度、减少并发症发生率,临床应用价值较高,值得推广。     

社区糖尿病分阶段达标管理模式对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效分析

目的探讨社区糖尿病分阶段达标管理模式(SDTM)对血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法将240例血糖控制不佳的T2DM患者随机分为两组。对照组(n=120)按照规范进行管理,研究组(n=120)采用社区糖尿病"5+1"SDTM追踪管理模式。比较两组血糖控制、并发症检查率及生活质量改善情况。结果管理12个月后,两组FPG、2hPG及HbA1c下降,血压、LDL-C达标率和糖尿病并发症筛查率升高,研究组改善程度明显优于对照组(P0.05);管理12个月后,研究组WHOQOL-BREF量表的生理、心理和社会关系维度评分高于对照组(P0.05);研究组签约医生就诊率、预约门诊率和签约服务满意率较对照组升高(P0.05)。结论 SDTM模式下社区T2DM管理有助于提高血糖控制不佳患者的血糖水平,增强自我管理依从性,改善生存质量。     

社区糖尿病患者授权能力与代谢指标的研究

目的探讨社区糖尿病患者授权能力与代谢指标的影响。方法将60例2型糖尿病患者按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,试验组采用糖尿病授权教育6个月,对照组采用社区常规管理。教育结束后,两组均进行电话随访6个月,每月1次,并分别在干预前、干预后3、6个月评价患者代谢指标(体质指数、腰围、血压、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三脂)方面的变化。结果干预半年后,试验组各项代谢指标均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论实施授权教育能提高社区糖尿病患者治疗依从性,改善患者的代谢指标,在临床上具有推广意义。     

跨理论模型在2型糖尿病患者行为改变中的应用

目的探讨跨理论模型在2型糖尿病患者行为改变中的应用效果。方法将90例2型糖尿病患者随机分为试验组和对照组各45例,试验组实施跨理论模型的分阶段护理干预,对照组实施常规健康教育,均干预6个月,比较两组干预效果。结果试验组干预后自护行为能力与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05),试验组干预后血糖控制效果与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论跨理论模型为理论基础的分阶段护理干预能有效促进2型糖尿病患者行为改变,提高糖尿病患者自护行为能力,达到降低血糖目的。     

社区糖尿病患者健康教育效果评价

目的评估社区健康教育对糖尿病患者血糖控制和生命质量改善的影响。方法选择2016年1月1日—2017年7月30日在深圳市南山区西丽医院住院治疗的糖尿病患者204例为研究对象,随机纳入实验组和对照组。对照组实施社区常规管理,实验组在社区常规管理的同时实施健康教育,比较两组患者干预3个月后的血糖控制程度、自我管理能力和生命质量。结果干预前,两组患者性别、年龄和糖尿病病程比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预后,实验组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平较对照组显著降低(P0.05);实验组患者饮食控制、运动管理、药物监测、血糖监测、足部护理和高低血糖处理评分均较对照组升高(P0.05);实验组患者心理功能、生理功能、社会功能和满意度评分均较对照组升高(P0.05)。结论社区健康教育干预可提高糖尿病患者的自我管理能力,改善患者的血糖控制水平,提高生命质量。     

利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理效果的评估

目的 探讨利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的应用效果。方法 选择2016年12月—2018年10月本院收治的糖尿病视网膜病变患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规出院护理,观察组在对照组基础上通过微信平台实施延伸护理干预。干预3个月后对比2组患者血糖水平、自我管理能力评分及护理满意度。结果 观察组干预后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我管理能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94%)较对照组(76%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理干预效果显著,可有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力和护理满意度,值得临床应用。     

利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理效果的评估

目的 探讨利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理的应用效果。方法 选择2016年12月—2018年10月本院收治的糖尿病视网膜病变患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组进行常规出院护理,观察组在对照组基础上通过微信平台实施延伸护理干预。干预3个月后对比2组患者血糖水平、自我管理能力评分及护理满意度。结果 观察组干预后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后自我管理能力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(94%)较对照组(76%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用微信平台为糖尿病视网膜病变出院患者实施延伸护理干预效果显著,可有效控制患者血糖水平,提高其自我管理能力和护理满意度,值得临床应用。     

基于互联网思维主导的健康教育对社区2型糖尿病患者健康素养及自我管理能力的影响

目的探讨基于互联网思维主导的健康教育在社区2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取成都市3个社区2型糖尿病患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组54例、对照组48例。对照组给予常规健康教育,试验组联合应用基于互联网思维的健康教育。随访6个月,比较两组健康素养、自我管理能力、糖脂代谢、生活质量等指标。结果试验组社区2型糖尿病患者信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿、健康素养总分高于对照组(P<0.05);药物管理、饮食管理、运动管理、血糖监测、自我管理能力总分高于对照组(P<0.05);空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hFBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于对照组(P<0.05);生理功能、心理功能、社会关系、治疗、生活质量总分低于对照组(P<0.05)。结论基于互联网思维主导的健康教育有助于促进社区2型糖尿病患者健康素养水平及自我管理能力的养成,对于控制糖脂代谢水平、改善患者生活质量,有积极的应用价值。     

主食替换对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

目的 通过药食同源主食替换传统主食,评价其对2型糖尿病患者餐后血糖的影响.方法 将72例2型糖尿病患者按病情随机分为试验组(32人)和对照组(40人),试验组患者在原有膳食模式不变的基础上等量替换其主食2d,对照组不变.收集干预前、后2组患者的空腹血糖、3餐后2h血糖、3餐后最大血糖波动幅度.结果 干预前2组患者空腹血糖、3餐后2h血糖、3餐后最大血糖波动幅度水平间差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后试验组患者3餐后2h血糖较对照组显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而空腹血糖、3餐后最大血糖波动幅度水平2组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 药食同源主食对降低2型糖尿病患者餐后血糖具有一定的效果.     

强化自能护理在糖尿病肾病行腹膜透析患者中的应用

目的分析强化自能护理在糖尿病肾病(DN)行腹膜透析患者中的应用价值。方法选取行腹膜透析DN患者69例,随机分为干预组35例和对照组34例,均予以DN常规护理,干预组在此基础上增加强化自能护理措施。干预前及干预后3个月,观察两组自我管理能力、容量负荷情况及糖代谢指标的变化。结果干预后3个月,干预组在运动、具体饮食、总体饮食及血糖监测方面的评分较干预前明显增加,而体质量、收缩压、舒张压及透析液超滤量明显降低,且上述各指标均显著高于/低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后3个月,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较干预前明显降低(P0.05),但干预组降低幅度更为显著(P0.05)。结论对DN行腹膜透析患者实施强化自能护理有助于提高自我管理能力,改善容量负荷状态,控制血糖水平。     

健康自我管理对糖尿病患者认知与行为的影响

目的评估糖尿病患者参与健康自我管理前后认知与行为的改变,为在社区推广应用健康自我管理提供依据。方法进行社区动员招募糖尿病患者,对符合条件、自愿参与自我管理的患者以连续6周,每周1次的频率给予合理膳食、科学运动、糖尿病足等并发症、高(低)血糖急症以及负面情绪处理等知识和技能指导。在参加健康自我管理活动前后对所有患者进行问卷调查,采用χ2检验比较干预前后知识与行为的改变,P0.05为差异有统计学意义。结果共招募到221名糖尿病患者参加健康自我管理活动,其中214例患者全程参加了自我管理,干预后患者对糖尿病并发症、防治措施、合理膳食、推荐运动量、推荐每人每日盐与食用油摄入量的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P0.05),干预后患者与医生沟通交流、掌握自我血糖监测与自我足部检查方法、综合性治疗、达到推荐运动量等的比例均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平与自我管理的能力,该干预措施应在社区进行广泛推广应用,从而有效地控制糖尿病。     

健康教育对孕期糖尿病患者自我管理的效果评价

目的:评价健康教育对孕期糖尿病患者自我管理效果的影响。方法:将2011年3～11月在临沂市妇幼保健院就诊的227例孕期糖尿病患者随机分成实验组(n=115)和对照组(n=112),分别进行健康教育和普通临床护理,比较1个月后两组患者的疾病自我管理和自我效能感。结果:与对照组比较,实验组在疾病自我管理(饮食管理、运动管理和足部护理)与自我效能感方面都有显著提高(P<0.05)。但在血糖监测方面,实验组与对照组的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:实施健康教育1个月后,孕期糖尿病患者饮食管理、运动管理、足部护理和自我效能感明显增强。     

社区-自我管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者治疗依从性及自我效能感的影响

目的探讨社区-自我管理模式对原发性高血压合并糖尿病患者治疗依从性及自我效能感的影响,为高血压和糖尿病的治疗提供依据。方法选择2014年2月至2017年2月社区卫生服务中心门诊接诊的126例原发性高血压合并糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和自我管理组,每组63例。对照组采取常规管理措施,自我管理组以社区-自我管理模式进行干预,均持续干预12个月。比较两组患者治疗依从性,干预前与干预12个月后自我效能感评分(GSES)、自护能力评分(ESCA)、生活质量评分(SF-36)及干预前、干预6、12个月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1C)水平。用SPSS 20.0软件包进行数据的统计分析,计量资料的组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对t检验,计数资料的组间比较用χ~2检验。结果干预12个月后,自我管理组治疗依从率(93.65%)明显高于对照组(73.02%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前GSES、ESCA和SF-36评分相比,差异均无统计学意义(P0.05),两组患者干预12个月后GSES、ESCA和SF-36评分均较干预前明显提高,且自我管理组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组患者干预前血压和血糖水平相比,差异均无统计学意义(P0.05),两组患者干预6、12个月后DBP、SBP、FPG、2 h PG和HbA1C水平均较干预前明显降低,且自我管理组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论对原发性高血压合并糖尿病患者采取社区-自我管理模式进行干预能显著提高患者的自我效能感、自护能力及治疗依从性,降低患者血压及血糖水平,提高其生活质量。     

团体认知行为干预对2型糖尿病患者血糖和自我管理水平的影响研究

目的 探讨团体认知行为干预对2型糖尿病患者的自我管理行为及血糖的影响。方法 944例患者以社区为单位随机分配到研究组和对照组。对照组开展常规随访,研究组在常规随访的基础上开展团体认知行为干预。比较3个月后研究组和对照组自我管理能力、糖化血红蛋白的差异。用密西根糖尿病自我管理评定量表(DCP)评估干预前后糖尿病患者的自我管理水平。干预前后2组自身情况比较采用重复测量方差分析;干预后的组间比较采用混合效应线性模型。结果 干预后,研究组HbAlc值较干预前下降,差异有统计学意义[(7.97±1.92)% vs (7.25±1.39)%;F=45.673,P＜0.001],而对照组干预前后HbAlc值差异无统计学意义[(7.92±1.77)% vs (7.68±1.93) % ;F=3.691,P=0.055]。干预前后2组自身比较,研究组除患者自我管理的坚持性因子得分差异无统计学意义之外(P=0.618),其他9个自我管理水平因子均较干预前有所提高(P值均＜0.05),对照组患者仅药物治疗问题、运动锻炼、病情控制、糖尿病知识理解自评和对疾病的态度5个因子得分较干预前有所提高(P均＜0.001);干预后,研究组的自我管理能力、饮食的依从性、病情控制问题和糖尿病知识的掌握程度均优于对照组(P＜0.05)。结论 团体认知行为干预可以提高患者的自我管理能力,改善患者的血糖水平。