RF、Ig、ANA与抗ENA抗体检测在类风湿关节炎患者诊断及预后分析中的价值

目的 探讨类风湿因子(RF)、免疫球蛋白(Ig)、抗核抗体(ANA)、抗可提取性核抗原多肽(ENA)抗体检测在类风湿关节炎(RA)患者诊断及预后中的价值.方法 选取2018年6月至2020年6月该院收治的71例RA患者(RA组)、55例非RA自身免疫性疾病患者(非RA组)为研究对象,并选取30例同期体检健康者作为对照组.RA组患者接受3个月的标准化治疗,根据疗效分为缓解组(n=45)、活动组(n=26).抽血检测RA组患者治疗前后及非RA组、对照组入院时血清RF、IgA、IgG、IgM、ANA、抗ENA抗体水平.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析RF、IgA、IgG、IgM、ANA、抗ENA抗体对RA诊断及预后评估的价值.结果 RA组患者血清RF阳性率明显高于非RA组患者及对照组,而血清ANA、抗ENA抗体阳性率虽高于对照组,但明显低于非RA组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);RA组患者血清IgA、IgG、IgM水平明显高于非RA组患者及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).缓解组患者血清RF、ANA、抗ENA抗体阳性率及IgA、IgG、IgM水平均明显低于活动组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,RF、IgA、IgG、IgM、ANA、抗ENA抗体联合检测对RA诊断及预后评估的价值高于各指标单独检测(P<0.05).结论 RF、Ig、ANA与抗ENA抗体检测可用于RA的诊断及预后评估,且当上述指标联合检测时诊断及预后评估价值更高.     

类风湿关节炎患者血清白细胞介素-21水平检测及临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)患者血清中白细胞介素-21(IL-21)的水平,分析其临床意义。方法收集RA患者76例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测RA患者及37例正常对照者血清IL-21水平,并分析血清IL-21水平与RA各临床及实验室指标的相关性。计量资料的比较采用Mann-Whitney U检验或单因素方差分析,相关性分析采用Spearman相关分析。结果 RA患者血清IL-21水平为86.5(64.1～130.1)pg/ml,明显高于正常对照组[65.0(40.0～90.3)pg/ml],差异有统计学意义(U=957.5,P=0.006);类风湿因子(RF)三个亚型IgM、IgA、IgG及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体阳性组RA患者血清IL-21水平与其自身抗体均呈正相关(r分别为0.300、0.382、0.370、0.372;P均<0.05)。RA患者RF(IgM、IgA)、CCP抗体阳性组血清IL-21水平显著高于阴性组[82.2(57.0～126.1)pg/ml]和76.9(52.0～201.4)pg/ml,U=176.5,P=0.024;95.4(62.1～144.6)pg/ml和70.6(43.0～110.8)pg/ml,U=282.5,P=0.016;82.9(51.0～145.1)pg/ml和76.5(63.4～144.6)pg/ml,U=333.0,P=0.031],差异有统计学意义。患者血清IL-21水平与触痛关节数(TEN28)及肿胀关节数(SW28)均呈正相关(r分别为0.342、0.200;P均<0.05),但IL-21与DAS28评分、C-反应蛋白、血沉、年龄、病程等均无明显相关性。结论 IL-21在RA患者血清中高表达,并与RF、抗CCP抗体密切相关,提示IL-21可能是RA发病机制的环节之一。     

血清抗CCP抗体、IgG-RF检测在RA合并IPF患者中的临床应用价值

目的探讨血清免疫球蛋白G型类风湿因子(IgG-RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测在类风湿关节炎(RA)合并肺间质纤维化(IPF)患者中的临床应用价值。方法选取上海市黄浦区老西门街道社区卫生服务中心2017年5月至2018年12月收治的60例RA合并IPF患者为RA-IPF组,同期入院治疗的60例单纯RA患者为RA组,同期健康体检者56例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组血清IgG-RF、抗CCP抗体水平并比较,分析RA-IPF组患者血清IgG-RF、抗CCP抗体水平与肿胀关节计数(SJC)、压痛关节计数(TJC)和28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性。比较RA-IPF组血清IgG-RF、抗CCP抗体阳性和阴性患者经治疗后的症状情况。结果 RA-IPF组、RA组血清IgG-RF、抗CCP抗体阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA-IPF组血清IgG-RF、抗CCP抗体水平均高于RA组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,RA-IPF组患者血清IgG-RF水平与DAS28呈正相关(r=0.439,P<...     

血清免疫球蛋白和补体水平检测在类风湿性关节炎中的价值分析

目的 探讨血清免疫球蛋白和补体水平检测对类风湿性关节炎（RA）的诊断价值。方法 选取我院收治的80例RA患者及同期80例健康体检者分别设为病例组和对照组。两组血清免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及补体（C3、C4）水平；按DAS28评分标准将病例组分为高度活动组23例、中度活动组24例、低度活动组18例、缓解组15例，对比病例组不同病情患者血清免疫球蛋白（Ig A、IgG、Ig M）及补体（C3、C4）水平；并观察病例组治疗前后血清免疫球蛋白（IgA、Ig G、IgM）及补体（C3、C4）水平变化。结果病例组血清IgA、IgG、IgM、C3及C4水平较显著高于对照组（P<0.05）。四组血清Ig A、Ig G、IgM、C3及C4水平比较，高度活动组明显高于中度活动组、低度活动组及缓解组，中度活动组明显高于低度活动组、缓解组，低度活动组明显高于缓解组（P<0.05）。治疗后，病例组血清IgA、IgG、IgM、C3及C4水平均明显下降（P<0.05）。结论 RA患者血清免疫球蛋白和补体水平呈高表达状态，其水平与患者病情活动度存在较高的相关性，对症治疗有助于调节其表达水...     

血清抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿关节炎合并间质性肺疾病的相关性分析

目的探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿关节炎(RA)合并间质性肺疾病(ILD)的相关性。方法选择RA患者共57例,其中RA-ILD患者22例(研究组),RA未合并ILD患者35例(对照组),检测RA患者抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IgG、IgA、IgM水平,采用疾病活动评分(DAS28)评估疾病活动性,并进行统计分析。结果抗CCP抗体在高滴度水平即抗CCP抗体500 U/ml时,研究组的CCP抗体500 U/ml的人数比率著高于对照组。两组在各种滴度分组下的RF水平均无统计学差异。研究组RF滴度与抗CCP抗体水平无明显相关性(r=0.192,P=0.637),两组其余各项指标也无统计学差异。结论高滴度抗CCP抗体在评价RA-ILD方面有一定的参考价值,较RF好。对高滴度抗CCP抗体的RA患者应注意间质性肺疾病的发生。     

未分化关节炎患者血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽、抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平及临床意义

目的探讨未分化关节炎(UA)患者血清Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ICTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF)水平。方法选取60例UA患者为UA组,另选取同期健康体检者32名为对照组。比较UA组和对照组入院时血清ICTP、抗CCP抗体及RF水平。分析血清ICTP、抗CCP抗体及RF水平预测UA进展为类风湿性关节炎(RA)的价值。结果UA组血清ICTP、抗CCP抗体及RF水平显著高于对照组(P 0. 05)。Pearson相关性分析显示,血清ICTP与抗CCP抗体呈显著正相关(r=0. 613,P 0. 05),血清ICTP与RF呈显著正相关(r=0. 438,P 0. 05),血清抗CCP抗体与RF呈显著正相关(r=0. 452,P 0. 05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清ICTP、抗CCP抗体及RF水平预测UA进展为RA的最佳截断值分别为4. 52μg/L、20. 84 U/mL和18. 50 U/mL。血清ICTP、抗CCP抗体及RF水平联合预测的曲线下面积(AUC)显著高于RF单项(Z=2. 573,P=0. 010)。结论血清ICTP、抗CCP抗体及RF水平在预测UA进展为RA中均有一定的价值,联合检测对于早期预测UA转归具有重要意义。     

类风湿关节炎患者免疫球蛋白变化及相关因素分析

目的研究类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白(Ig)的变化及与实验室指标相关性。方法选取100例RA患者病历资料,统计其IgM、IgG、IgA值,并与白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、C3、C4及红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(CRP)等实验室指标进行相关性分析。结果 (1)RA患者免疫球蛋白IgG异常率最高(40%),其次为IgA(17%),IgM(7%),IgG异常率高于IgA(P0.05),IgG、IgA同时升高占12%,IgG、IgM同时升高占2%,IgG、IgM、IgA同时升高的占1%。(2)与免疫球蛋白正常组比较,免疫球蛋白升高RA患者Hb、PA与ALB是降低的,TP与GLO以及ESR显著上升;与免疫球蛋白正常组比较,免疫球蛋白下降RA患者类风湿因子(RF)明显升高(P0.05);(3)相关性分析显示,RA患者IgG与WBC、HB、PA呈负相关,与ALB、GLO、抗链球菌溶血素O(ASO)和ESR呈正相关;IgA与GLO、ASO与ESR呈正相关;IgM与HB、ALB呈负相关,与GLO、RF和ESR呈正相关(P0.05)。结论 RA的发病过程中以IgG异常为主,并且与RA患者的贫血,炎症严重程度有一定的关系。     

2型糖尿病并发感染者血清维生素和免疫水平分析及临床护理研究

目的探讨2型糖尿病伴感染患者血液中维生素及体液免疫的水平,为临床护理提供证据支持。方法测定24例糖尿病合并感染病人和32例糖尿病病人血清中维生素A、维生素C、维生素E的含量及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)。结果糖尿病合并感染组血清IgG的含量显著低于单纯糖尿病组(t=2.168,P<0.05)。糖尿病合并感染组血清中维生素A、维生素C、维生素E的含量均显著低于单纯性糖尿病组(t=3.046、t=5.094、t=9.979,P<0.05、P<0.05、P<0.05)。血清中维生素A、维生素C、维生素E水平与血清IgG水平呈正相关(r=0.516,P=0.001;r=0.365,P=0.027;r=0.412,P=0.014)。血清中维生素A、维生素C、维生素E水平与血清IgA、IgM水平均无显著的相关关系(P>0.05)。结论2型糖尿病伴感染患者体内维生素A、维生素C和维生素E及IgG的水平较低。因此,在临床护理过程中护理人员应预防感染、重视维生素强化饮食。     

精神分裂症患者血清免疫球蛋白核心岩藻糖基化水平与体液免疫指标的相关性研究

目的 研究精神分裂症患者血清免疫球蛋白核心岩藻糖基化水平与体液免疫各项指标之间的关系,探讨其免疫学意义。方法 采用直线相关分析法,研究46例精神分裂症组和47例对照组血清小扁豆凝集素(LCA)-IgM、LCA-IgG、LCA-IgA水平,与血清IgM、IgG、IgA、循环免疫复合物(CIC)水平的相关性。结果 对照组血清LCA-IgA水平与IgG水平呈正相关(r=0.311 7,P<0.05)。精神分裂症组血清LCA-IgG水平与IgA水平呈负相关(r=-0.323 6,P<0.05),精神分裂症组血清LCAIgM、LCA-IgG、LCA-IgA水平均与CIC水平呈正相关(r=0.354 8,r=0.189 8,r=0.479 7,P<0.05)。结论 精神分裂症患者血清免疫球蛋白发生了过度岩藻糖基化,并参与患者的中枢神经系统免疫损伤的病理过程。     

类风湿关节炎与血清免疫学指标的相关性

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清免疫球蛋白、补体水平与疾病的相关性。方法检测2013年2月至2014年2月该院RA患者的免疫球蛋白和补体水平,根据疾病活动性评分(DAS)28进行分组统计,并与病情活动程度的有关指标进行相关性分析。结果 RA活动组患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平高于对照组,补体C4的水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RA稳定组患者补体C3、C4较活动期患者更低。年龄、性别、病程等多因素校正后,IgA、C3与自身抗体类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)、血沉(ESR)和C-反应蛋白(CRP)等多个指标相关,与DAS28的相关性独立于CRP。结论 RA患者血清免疫球蛋白和补体可辅助诊断RA和判断病情活动程度。     

红细胞体积分布宽度在类风湿关节炎诊断中的临床价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW-CV)在类风湿关节炎(RA)患者临床诊断中的价值。方法 选取2020年3月至2021年6月在安徽医科大学附属巢湖医院住院的76例RA患者为研究组; 38例非RA关节病患者(强直性脊柱炎,反应性关节炎)为参照组;以及体检中心健康体检者33例为健康对照组。比较三组之间一般资料:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、RDW-CV、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞百分比(L%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(N/L)、血小板(PLT)、红细胞沉降率(ESR);同时比较三组免疫学指标:抗环瓜酸肽抗体(抗CCP)、抗链球菌素“O”抗体(ASO)、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)、补体C3(C3)、补体C4(C4)的差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW-CV在RA中的诊断效能;通过多元线性回归和Spearman相关分析探讨RDW-CV与其他指标的相关性。结果 三组间RBC、Hb水平:研究组低于参照组,且参照组低于对照组,差异均有统计学意义(P &...     

抗CCP抗体、RF、CRP、ESR在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义.方法 选择RA患者42例(RA组),非RA疾病患者34例(非RA组),健康对照组21例,分别采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)检测抗CCP抗体,用速率散射比浊法检测RF、CRP,采用Westergren法检测ESR.比较各组之间RF、抗CCP抗体有无显著性差异,同时对RA组抗CCP抗体、RF、ESR、CRP的相关性进行分析.结果 抗CCP抗体对RA的敏感度为76.2%(32/42),特异度为98.2%(54/55);RF对RA的敏感度为81.0%(34/42),特异度为90.9%(50/55);抗CCP抗体与CRP、ESR均无相关性(P>0.05),RF与CRP、ESR均无相关性(P>0.05).结论 抗CCP抗体的敏感度较RF低,但特异度比RF高;与CRP、ESR无相关性.     

RF、抗CCP抗体、GPI和抗RA33抗体联合检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的通过联合检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸(CCP)抗体、葡萄糖-6-磷酸酶(GPI)和抗RA33抗体,探讨其在类风湿关节炎(RA)中的诊断意义。方法选取确诊的RA患者126例(RA组),其他自身免疫病患者60例(自免组)及体检健康人群60例(对照组)作为研究对象。分析单独和联合检测RF、抗CCP抗体、GPI和抗RA33抗体在RA诊断中的作用。结果 RA组4项指标与对照组比较均升高,差异有统计学意义(P0.05);自免组RF与对照组比较也升高,差异有统计学意义(P0.05)。RA组4项指标与自免组比较均升高,差异有统计学意义(P0.05)。RF对RA的敏感度和特异度为77.77%和63.33%;抗CCP抗体对RA的敏感度和特异度为69.04%和95.00%;GPI对RA的敏感度和特异度为25.40%和100.00%;抗RA33抗体对RA的敏感度和特异度为27.77%和99.16%。联合检测两项,特异度由原来的63.33%增加到85.00%,联合3个指标,特异度就增加到了93.33%,联合4项指标,特异度高达100.00%。结论 RF、抗CCP抗体、GPI和抗RA33抗体4项指标联合用于RA诊断,其敏感度和特异度都有了很大的提高,具有临床意义。     

血清葡萄糖-6-磷酸异构酶测定在类风湿性关节中的变化及临床价值

目的探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶（G6PI）在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法检测82例RA患者、68例非RA患者、60例体检健康者血清G6PI、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP抗体）、类风湿因子（RF）浓度,。用四格表分析评价G6PI、CCP抗体对RA的诊断效能。结果 G6PI浓度：RA患者为（3.49±2.11mg/L）,非RA患者为（0.136±0.067mg/L）,健康对照组为（0.113±0.043mg/L）。RA患者血清中G6PI浓度显著高于非RA组和健康对照组（P〈0.01）,在RA患者中G6PI的敏感性高于抗CCP抗体和RF（P〈0.05）,而特异性低于抗CCP抗体高于RF（P〈0.05）。相关分析显示RA患者G6PI浓度与类风湿因子（RF）浓度呈显著正相关（r=0.622,P〈0.01）,与CCP抗体无相关性（r=0.203 P〉0.05）。结论 G6PI抗原是独立于抗CCP抗体之外的又一RA早期诊断及判断预后较理想的指标。     

RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的探究类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)及C反应蛋白(CRP)联合检测用于类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选择2016年12月至2019年1月于该院住院治疗的65例RA患者及62例非RA的自身免疫性疾病患者作为研究对象,测定两组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP水平,比较两组患者各项指标阳性表达情况,分析各项指标单项或联合检测的诊断效能。结果 RA组患者RF、抗CCP抗体、抗AKA、CRP阳性率均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05);抗AKA、抗CCP抗体对RA的诊断特异度高于RF、CRP,RF对RA的诊断特异度高于CRP,差异均有统计学意义(P<0.05);RF联合CRP、抗CCP抗体联合抗AKA、抗CCP抗体联合CRP、抗AKA联合CRP及3项指标联合、4项指标联合诊断的灵敏度明显高于单项指标检测;联合检测中,抗CCP抗体+抗AKA诊断的特异度及准确度最高;4项指标联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.31%、40.32%、66.93%、61.86%、83.33%。结论 RF、抗CCP抗体、抗AKA及CRP对RA具有一定的诊断价值,4项指标联合检测可提高灵敏度及特异度,可提高RA的早期诊断效能。     

IgM, IgG, and IgA rheumatoid factors in pigeon hypersensitivity pneumonitis

The association of rheumatoid factor (RF) and lung disease in several immunologically mediated conditions has suggested that it may be physiopathologically relevant. Since previous reports in hypersensitivity pneumonitis (HP) have dealt mainly with the immunoglobulin M (IgM) RF measurement, we studied such antibody activity in other immunoglobulins, to determine the IgG and IgA RF levels in pigeon-HP, and in asymptomatic breeders (AB) and rheumatoid arthritis (RA) as controls. RFs were measured in 35 HP patients, 41 AB, 31 RA controls, and 55 healthy donors by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) using human or rabbit immunoglobulin G (IgG), anti-IgM, F(ab')2 of IgG, and IgA F(ab')2 conjugates. An affinity chromatography, fragment crystallizable (Fc) preparations of IgG, pepsin digestion, and Western blots were used to confirm RF specificity. We also evaluated anti-avian antibodies (AA) and cross-reacting antibodies. The HP group revealed positive IgM (51.4%), IgG (31.4%), and immunoglobulin A (IgA) (34.2%) RF tests, and these antibody values exceeded the AB reference levels (P<0.02). HP and RA showed a similar frequency and distribution of RFs. Possible immunoassay interferences were excluded. As in other immunologically mediated diseases, IgG and IgA RFs may play a pathogenic role in HP, amplifying the inflammatory reaction, immune-complex formation, and complement activation. IgM-RF producing cells that have been implicated in the presentation of self and foreign antigens, and T-cell activation might induce the isotype switching of RFs.     

抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氮酸肽抗体（抗-CCP）对类风湿性关节炎（RA）诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法和乳胶增强比浊法分别测定155例RA、178例非RA和100例健康人的血清抗-CCP和类风湿因子（RF）,并比较抗～CCP和RF的灵敏度、特异度、阳性预期值和阴性预期值。结果抗-CCP和RF的灵敏度分别为63．2％和59．1％,特异度分别为95．0％和81．6％,阳性预期值分别为87．5％和64．3％,阴性预期值分别为82．2％和58．2％。抗-CCP阳性率在RF阴性的RA患者中为34．9％,抗-CCP阳性的RA患者有较高的C反应蛋白浓度和较多的关节肿胀,并且抗-CCP与患者的关节损伤率有一定的相关性,但是抗-CCP与DAS28评分之间无相关性。结论与RF相比,抗-CCP对诊断RA有较好的临床价值,并与影像学检查有一定的相关性。     

MRI显微线圈成像与类风湿关节炎抗CCP抗体及RF水平的关系

目的 探究MRI显微线圈半定量与类风湿关节炎(RA)抗环化瓜氨酸多肽（CCP）抗体及类风湿因子（RF）水平的关系。方法 选取2018年6月至2020年1月我院收治的80例RA患者作为研究对象。对所有患者行MRI显微线圈平扫和增强扫描,应用半定量法对滑膜评分分级,同时收集患者血清RF和抗CCP抗体水平,分析滑膜评分与血清因子的相关性。结果 X线平片阳性有15例,阳性率为18.75%。而MRI显微线圈图像显示有一定程度的RA症状阳性率为100%,MRI显微线圈的阳性率明显高于X线(χ2=109.474, P=0.000);80例早期RA患者表现为不同程度的滑膜增厚症状;骨质侵蚀组血清RF和抗CCP抗体水平明显高于骨质正常组(P<0.05);滑膜总评分分别与血清RF(r=0.561, P=0.000)和抗CCP抗体(r=0.631, P=0.000)呈正相关。结论 MRI显微线圈半定量法可有效评估早期RA滑膜炎情况,且滑膜评分与血清RF和抗CCP抗体呈正相关,对早期诊断RA有一定价值。     

探讨抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法收集2011年5～9月RA和非RA患者202例,分别采用电化学发光法定量检测抗CCP抗体,免疫比浊法检测RF并进行统计学处理。结果抗CCP抗体诊断试验的灵敏度、特异性和阳性、阴性预测值分别为：78.0%、80.6%、82.5%、75.8%;RF为：89.9%、52.7%、69.0%、81.7%;抗CCP抗体与RF联合检测后作并联及串联统计,上述指标并联分别是：93.6%、51.6%、69.4%、87.3%;串联：74.3%、81.7%、82.7%、73.1%。RA组内灵敏度两两比较结果是：RF及联合抗CCP＋RF并联统计与单项抗CCP比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,抗CCP＋RF串联统计则与RF比较差异有统计学意义（P〈0.05）。抗CCP抗体和RF的阳性结果均值中,RA组和非RA组的差值较大。结论联合检测抗CCP抗体和RF比单项检测更能为临床对RA的诊断提供丰富的信息,一定程度上避免了抗CCP抗体灵敏度低而造成的漏诊,以及RF特异性低而造成的误诊,为临床早期正确诊断提供依据。     

抗-CCP抗体与RF联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体与类风湿因子(RF)联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取RA患者184例(RA组)、非RA患者76例(非RA组)、健康对照组30例为研究对象,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测抗CCP IgG型抗体,免疫比浊法检测RF,比较单项和两项联合检测对RA诊断的敏感度和特异性。结果RA患者的抗CCP抗体和RF阳性率分别为77.7%和76.09%;串联方式的特异性高(96.22%),但敏感度(60.32%)减低;并联方式的敏感度(93.48%)明显提高,但特异性(39.67%)较低。结论联合检测抗CCP抗体和RF可提高RA诊断的准确性。