血清铁蛋白及游离脂肪酸与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨血清铁蛋白（SF）及游离脂肪酸（FFA）与妊娠期糖尿病（GDM）患者胰岛素抵抗（IR）的关系,为早期干预GDM的发生发展提供依据。方法：2011年1月至2013年10月,以同期GDM组（71例）、正常孕妇组（50例）及正常非孕组（50例）为研究对象。同时检测空腹血清SF（电化学发光免疫法）、FFA（酶联法）、血糖（FBG）及胰岛素（Fins）水平[FBG,Fins,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）值1,并进行统计学分析。结果：正常非孕组、正常孕妇组及GDM组,三组血清sF水平（119．57±22．04,197．81±46．32,388．79±91．67）依次升高,且相差显著（F=57．543,P〈0．01）,GDM组显著高于正常孕妇组（t=9．826,P〈0．01）;三组血清FFA水平（0．43±0．18,0．67±0．14,1．03±0．21）依次升高,且相差显著（F=37．619,P〈0．01）,GDM组显著高于正常孕妇组（t=6．004,P〈0．01）;三组HOMA—IR值（1．83±0．45,2．92±0．87,3．94±1．02）依次升高,且相差显著（F=45．071,P〈0．01）,GDM组显著高于正常孕妇组（t=11．183,P〈0．01）。GDM患者空腹血清SF、FFA水平分别与HoMA—IR值呈显著正相关（r=O．832、0．759,P〈0．01）,空腹血清FFA水平与sF水平也呈显著正相关（r=0．893,P〈0．01）,其相关性良好。结论：妊娠期糖尿病患者体内存在着高铁蛋白、游离脂肪酸血症及胰岛素抵抗状态,血清铁蛋白和游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗相关,此为早期干预妊娠期糖尿病的发生发展提供了理论依据。     

血清铁 铁蛋白及转铁蛋白联合检测在肝脏疾病中的应用

目的探讨肝病患者铁代谢相关血清学指标的临床诊断意义及铁在肝损伤过程中的作用。方法采用全自动生化分析仪分别对52例慢性乙型肝炎患者,47例肝硬化患者,34例肝细胞癌患者和30例健康对照者进行血清Fe水平检测;采用电化学发光仪对慢性乙型肝炎患者、肝硬化和肝细胞癌患者及30例健康对照者进行血清铁蛋白及转铁蛋白检测。结果慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者血清铁、铁蛋白水平均高于健康对照组(P<0.05);肝细胞癌患者铁蛋白、转铁蛋白及血清铁水平明显高于慢性乙型肝炎患者及肝硬化患者;与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。肝病患者血清铁、铁蛋白和转铁蛋白与肝功能常用检测指标具有相关性。结论血清铁、铁蛋白和转铁蛋白可作为肝脏疾病诊断的重要参考指标,对疾病的判断和预后有重要的意义。     

血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的相关性研究

目的 检测妊娠期血清铁蛋白水平的变化,探讨血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏(iron deficiency,ID)、妊娠期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的相关性。方法 选择2016—2018年在南京市溧水区人民医院建卡生产的单胎孕妇142例为研究对象,分为ID组(n=46),IDA组(n=50)和正常组(n=46)。分别检测血常规和血清铁蛋白,用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)分析血清铁蛋白对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的预测价值,并对比分析各组不同时期检验指标的差异。结果 IDA组与正常组和ID组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、SF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析血清铁蛋白对妊娠期缺铁性贫血的诊断效率,AUC为0.93(95%CI=0.87～0.99)。血清铁蛋白水平分布正常组明显高于ID组和IDA组,血清铁蛋白为16 ng/mL时,敏感性为95%,特异性为86%。结论 妊娠各期监测血清SF对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血发生具有较好的预测价值。     

流行性出血热血清铁蛋白与转铁蛋白的检测分析

对４３例ＥＨＦ患者同时检测血清ＳＦ和Ｔｆ共６３份。按不同期、不同型与正常人比较，ＳＦ除多尿期与低血压期无差别外，均有不同程度增高，而Ｔｆ则相应降低。因此ＥＨＦ中层得血清ＳＦ与Ｔｆ的增减可能与机体的免疫水平有关。     

分析血清铁蛋白和高敏C反应蛋白与妊娠期糖尿病的相关性

目的分析血清铁蛋白(Ferr)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法根据口服糖耐量试验结果,选取我院产科36例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组,n=36),另选取60例糖耐量正常的孕妇(NGT组,n=60),检测两组患者Ferr及hs-CRP水平,并分析Ferr、hs-CRP与妊娠期糖尿病的相关性。结果GDM组Ferr、hs-CRP明显高于NGT组(P<0.05);GDM组和NGT组Ferr均与hs-CRP呈正相关。结论妊娠期血清铁蛋白及高敏C反应蛋白浓度高与GDM的发生有一定的相关性,提早检测血清铁蛋白及高敏C反应蛋白水平可以提高GDM的检出率,为及早预防GDM提供新思路。     

糖尿病肾病患者铁代谢的研究

目的 探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清铁(Fe)、转铁蛋白(TRF)、铁蛋白(SF)和尿转铁蛋白(UTF)的变化与临床意义.方法 89例DN患者采用免疫化学发光法测定SF,TRF和UTF,免疫比浊法测定胱抑素C(CysC)和尿微量清蛋白(mAlb)及化学法测定血清Fe,并与42例2型糖尿病非肾病患者和55例健康体检者比较.结果 2型糖尿病伴肾病组血清Fe,SF,TRF,CysC,UTF和mAlb均显著高于非肾病组和健康对照组(P<0.01);DN患者组血清Fe,SF,TRF,UTF与CysC和mAlb呈正相关(P<0.01).结论 DN患者体内存在以血清Fe,TRF和SF增高为主的铁超负荷,血清Fe,SF,TRF和UTF可作为糖尿病肾损害的早期监测指标.     

血清铁蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性探讨

目的 现察血清铁、铁蛋白及转铁蛋白与冠状动脉狭窄的关系.探寻冠心痛的发病原因.方法 对315例冠心病患者行冠状动脉造影和血清铁、铁蛋白及转铁蛋白的测定,采用Gensini评分系统衡量冠状动脉造影结果 .按照Gensini评分的三分位间距将观察时象分为3组,应用方差分析研究铁代谢指标在3组中的分布情况,应用多因素回归分析研究Gensini评分与铁代谢指标的关系.结果 单因素方差分析显示.血清铁、血清铁蛋白及血清转铁蛋白/血清铁蛋白比值与Gensini评分肴相关性(相关系数分别为6.162、7.191和4.380,均P<0.05);多因素逐步线性回归分析显示,血清铁蛋白与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(其偏相关系数为0.240,P<0.01).结论 血清铁蛋白与冠状动脉狭窄独立相关.     

血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、触珠蛋白和α2-巨球蛋白联合检测在肝脏疾病中的应用

目的探讨血清铁(Fe)、铁蛋白(Ferr)、转铁蛋白(TRF)、触珠蛋白(Hp)、α2-巨球蛋白(α2-MG)与肝脏常见疾病的关系。方法应用日立7170A全自动生化分析仪分别对98例乙型肝炎患者(慢性肝炎组)、80例肝硬化患者(肝硬化组)及60名正常对照者进行Fe水平的检测;用西门子全自动特定蛋白仪(BNP)对慢性肝炎组、肝硬化组及对照组进行Ferr、TRF、Hp、α2-MG水平的检测。结果慢性肝炎组:Fe、Ferr水平为(30.40±4.80)μmol/L、(256.00±48.00)μg/L,均明显高于对照组(P<0.05);TRF、Hp水平为(2.18±0.20)g/L、(0.66±0.32)g/L,均明显低于对照组(P<0.05);α2-MG水平为(2.28±0.39)g/L略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组:Fe、Ferr水平为(33.60±5.00)μmol/L、(287.00±51.00)μg/L,均明显高于对照组(P<0.05);TRF、Hp水平为(2.00±0.18)g/L、(0.52±0.30)g/L,均明显低于对照组(P<0.05);α2-MG水平为(2.30±0.40)g/L略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fe和Ferr、TRF、Hp、α2-MG可作为肝脏疾病诊断与治疗的重要参考指标,对于判断病情、了解预后有着重要意义。     

血清转铁蛋白受体、血清铁蛋白与小儿缺铁性贫血诊断相关性研究

我们对正常儿童及缺铁性贫血(IDA)患儿进行血清转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)和其它铁参数及血红蛋白的测定,并对正常组及不同程度IDA组患儿的sTfR进行统计学分析比较,最后对血红蛋白、sTfR、SF三者间进行相关分析,以研究sTfR及SF在儿童IDA诊断及其分度中的意义。病例和方法1　研究对象　选择我院及湖北中医学院2 0 0 1年3月～2 0 0 2年6月6个月～12岁IDA患儿5 0例及正常儿童2 0名分别进行血红蛋白、sTfR、SF、血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)测定。正常对照组为门诊正常体检儿童,2 0名,男8名,女12名,平均年龄5 .2岁。I…     

铁代谢中铁蛋白,转铁蛋白及相关基因调节的研究进展

铁代谢中铁蛋白、转铁蛋白及相关基因调节的研究进展李昕权综述廖清奎审校有关铁代谢的研究，近年来有很多学者从分子水平对铁蛋白（Ｆｎ）和转铁蛋白（Ｔｆ）的结构及其摄铁、贮铁、释放铁的机制；对调节铁代谢的相关基因的结构和表达产物的功能进行了深入研究，取得了许...     

成人珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者的血清铁和血清铁蛋白的研究

目的 探讨珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者的血清铁、血清铁蛋白的浓度,了解铁负荷的状况,为预防高铁负荷危害提供理论依据.方法 将珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者109例,健康者151例,分别设为病例组和对照组.使用美国Beckman LH750全自动血细胞仪测定RBC、Hb、MCV、RDW,美国Beckman Synchron LX-20全自动生化仪测定血清铁,德国Roche6000全自动电化学发光测定血清铁蛋白.结果 病例组的珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者的血清铁和血清铁蛋白和对照组的数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 珠蛋白生成障碍性贫血基因携带者体内血清铁、血清铁蛋白明显高于对照组,存在高铁负荷的状态,应加强监测铁负荷,预防高铁引起的各类并发症.     

正常人血清Hepcidin水平及与铁代谢指标的相关性分析

目的分析正常人血清Hepcidin水平及与铁代谢指标的关系。方法测定24例正常人血清Hepcidin及血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、可溶性转铁蛋白受体1和血红蛋白水平,采用相关分析及多元线性逐步回归分析分析Hepcidin与各参数间的相关性。结果本组正常人血清Hepcidin水平18．6（16．0,25．1）μg／L,不同性别Hepcidin水平差异无统计学意义（P〉0．05）;Hepcidin水平与铁蛋白呈正相关（r=0．723,P=0．000）,与转铁蛋白（r=-0．612,P=0．001）、总铁结合力（r=-0．646,P=0．001）、可溶性转铁蛋白受体1-铁蛋白指数（r=-0．566,P=0．004）呈负相关;多元线性逐步回归分析显示,转铁蛋白和血清铁浓度可作为Hepcidin的预测因子。结论健康成人Hepcidin水平与铁蛋白、转铁蛋白、总铁结合力等指标相关,转铁蛋白和血清铁浓度可作为Hepcidin水平的预测因子。     

血清网膜素1与妊娠期糖尿病的相关性

目的探讨血清网膜素1(omentin 1)与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法酶联免疫法定量85例孕前肥胖GDM,85例孕前正常GDM及匹配设置的85例糖耐量正常（NGT）孕妇血清网膜素1水平,同时检测3组血清空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA IR)。结果①GDM组FPG、FINS及HOMA IR均明显高于NGT组,且后二者还表现为：肥胖GDM＞非肥胖GDM＞NGT组(P＜0.05);②GDM组血清网膜素1明显低于NGT组,表现为：肥胖GDM＜非肥胖GDM＜NGT组(P＜0.05);③相关性分析：血清网膜素1与BMI、FPG、FINS 及HOMA IR明显负相关(P＜0.05);④多元回归分析：孕前肥胖GDM组：网膜素 1=484.126 5.015BMI 7.016FPG 13.224FINS;孕前正常GDM组：网膜素 1=497.008 4.092BMI 6.079FPG 11.258FINS。结论血清网膜素1与GDM关系密切,能反映孕妇糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗程度,可能参与了GDM疾病的发生和发展。     

妊娠期糖尿病胰岛素抵抗与铁蛋白及游离脂肪酸的相关性研究

目的探讨高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(HOMA-IR)的相关性。方法 2011年6月至2012年6月该院GDM患者(患者组)采用个体匹配,按照1∶1比例选取对照,即调查每一例病例的同时,调查1例年龄相同、孕周相同的孕妇作为对照(对照组)。比较2组研究对象高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与GDM HOMA-IR的相关性。结果 2组研究对象的HOMA-IR指数、胰岛β(HOMA-β)细胞分泌功能指数比较,差异有统计学意义(P0.05)。患者组铁蛋白浓度[(50.30±25.32)μg/L]与对照组[(23.60±12.96)μg/L]比较,差异有统计学意义(P0.05);患者组游离脂肪酸浓度[(384.73±29.60)μmol/L]与对照组[(252.62±19.41)μmol/L]比较,差异有统计学意义(P0.05)。以HOMA-IR为因变量,研究对象资料为自变量,进行Logistic回归分析,提示铁蛋白、游离脂肪酸的OR值分别为1.340、1.030,B为正值(P0.05)。结论 GDM女性体内高浓度铁蛋白、游离脂肪酸与胰岛素抵抗有关。     

血清铁蛋白水平与2型糖尿病的关系研究

目的:探讨汉族人群中血清铁蛋白水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)间的相关性。方法:分别测定400例T2DM患者(T2DM组)、400例高血清铁蛋白非糖尿病(non-diabetes mellitus,NDM组)患者和400名健康体检人群(正常对照组)的空腹胰岛素、血清铁蛋白和血细胞分析(血红蛋白、血细胞比容、平均红细胞体积、平均血红蛋白)等指标。结果:空腹胰岛素指标在T2DM组与NDM组、健康对照组间差异有统计学意义(P<0.001);血清铁蛋白、血细胞比容、血红蛋白、平均红细胞体积等指标在T2DM组、NDM组及健康对照组两两之间差异存在统计学意义(P292.5 mg/L时,其诊断T2DM的灵敏度和特异度分别为55.2%和91.6%,曲线下面积为0.82,血清铁蛋白与血细胞比容、血红蛋白及平均红细胞体积等指标相比,显示出与疾病间更好的风险关系。结论:血清铁蛋白水平升高与T2DM的高风险相关。     

1—型糖尿病患者血清铁蛋白测定的临床意义

采用化学免疫发光法,检测５０例１－型糖尿病患者及５５例正常对照的血清铁蛋白。结果表明,１－型糖尿病患者血清铁蛋白水平显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）;１－型糖尿病患者组中血糖控制良好的（ＨｂＡ１Ｃ〈７％）因糖控制不良的（ＨｂＡ１Ｃ〉７％）两者之间铁蛋白水平也有显著差别（Ｐ〈０．０１）。其铁蛋白水平与ＨＢＡ１Ｃ水平有一定相关（Ｐ〈０．０５）。铁蛋白水平随血糖的短期波动而波动。     

脂肪因子Omentin-1与妊娠期糖尿病相关性研究

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪因子Omentin-1水平变化,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法定量85例GDM及匹配设置的85例糖耐量正常孕妇(NGT)血清Omentin-1水平,同时检测两组糖脂生化指标、炎性指标、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 GDM组孕前体质量指数(BMI)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血脂、血糖、FINS及HOMA-IR均明显高于NGT组,血清Omentin-1明显低于NGT组,差异有统计学意义(P0.05)。产前肥胖和/或HOMA-IR≥2时,血清Omentin-1水平明显降低。血清Omentin-1与高密度脂蛋白(HDL)呈正相关,而与孕前BMI、产前BMI、FPG、FINS及HOMA-IR呈负相关。多元逐步回归分析孕前BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、FINS是GDM血清Omentin-1的独立影响因素。结论血清Omentin-1与GDM关系密切,反映孕妇糖、脂代谢紊乱和胰岛素抵抗程度,可能直接参与了GDM疾病的发生和发展。     

血清铁蛋白与2型糖尿病关系的研究

目的探讨血清铁蛋白与2型糖尿病的关系。方法对80例2型糖尿病患者以及69例健康体检者分别测定身高、体重、腰围、臀围、血压;空腹血糖、口服75 g葡萄糖粉测量2小时血糖、空腹胰岛素、血清铁蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及C反应蛋白浓度。计算体重指数、腰臀围比及胰岛素抵抗指数。结果与对照组相比,初诊的2型糖尿病患者具有较高的BMI、WHR、FINS、TG、C-RP以及SBP水平(P<0.05);HOMA-IR明显升高(P<0.05);较低的HDL-C水平(P<0.05);而TC、LDL-C水平及DBP无明显差异(P>0.05);糖尿病组不论男性与女性SF浓度明显高于对照组(P<0.05)。通过直线相关分析可知,经对数转换后的2型糖尿病患者SF与TC、TG、LDL-C、C-RP呈正相关(P<0.05);与FBG、PBG、HOMR-IR及DBP显著正相关(P<0.01);与HDL-C呈负相关(P<0.05);与SBP、BMI、WHRF、INS非线性关系。经多因素逐步回归分析发现血清铁蛋白是参与HOMR-IR的独立变量。结论本研究证实2型糖尿病患者体内铁超负荷;而铁超负荷可能是导致胰岛素抵抗,促进糖尿病发生的许多重要的危险因素之一;并且血清铁蛋白可以预测糖尿病代谢控制程度。     

Usefulness of soluble transferrin receptor and ferritin in iron deficiency and chronic disease

Soluble transferrin receptor (sTfR) is a biochemical parameter used for the detection of iron deficiency in situations where ferritin has limited diagnostic value owing to the present chronic disease. The sTfR concentration was determined in 118 patients divided according to their inflammatory status and underlying disease into groups of patients with iron‐deficiency anemia (IDA), anemia of chronic disease (ACD) and patients with a coexisting state of iron deficiency and anemia of chronic disease (ID+ACD). All patients with iron deficiency had elevated sTfR levels, but ferritin concentrations were normal or increased in patients with inflammatory characteristics. Diagnostic efficiencies of sTfR, sTfR/log ferritin index (sTfR/F) and ferritin were evaluated by receiver operating characteristic curve (ROC) analysis. According to the results obtained, the best diagnostic efficiency for differential diagnosis of anemic patients with iron deficiency compared to the control group had a sTfR concentration (0.884) that was significantly higher than ferritin (0.638), but not higher than the calculated ratio sTfR/F (0.820). The cut‐off value of the sTfR/F index differentiating the best control group from the IDA and ID+ACD groups was 1.30, and for differentiation of ACD from IDA and ID+ACD, the value was 0.90. Soluble transferrin receptor is an additional parameter to ferritin for the diagnosis of IDA and differential diagnosis of ID+ACD, but calculation of the sTfR/F index did not improve the diagnostic value of determining sTfR alone.