寻常型银屑病的三联疗法治疗及护理干预流程

目的:通过护理干预流程管理三联疗法治疗寻常型银屑病的顺序,探讨治疗、护理寻常型银屑病最佳流程管理方案。方法:将寻常型银屑病患者180例随机分为A1、A2、B1、B2、C1、C2 6组(均给予NB-UVB照射隔日1次、局部外用药封包每天1次、中药药浴每天1次)。干预内容:改变三联疗法的先后顺序,即:A1依次顺序为窄波UVB治疗、局部外用药封包治疗、中药药浴治疗;A2依次顺序为窄波UVB治疗、中药药浴治疗、局部外用药封包治疗;B1依次顺序为中药药浴治疗、窄波UVB治疗、局部外用药封包治疗;B2依次顺序为中药药浴治疗、局部外用药封包治疗、窄波UVB治疗;C1依次顺序为局部外用药封包治疗、窄波UVB治疗、中药药浴治疗;C2依次顺序为局部外用药封包治疗、中药药浴治疗、窄波UVB治疗。通过6组患者治疗前、治疗第2周、第3周及第4周时PASI评分值观察疗效,通过治疗期间患者出现不良反应观察其安全性,判断最优流程管理。结果:C2组治疗第2周、第3周及第4周PASI评分差均值与其他各组比较有明显增加,且副作用最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三联疗法治疗寻常型银屑病最有效的护理干预顺序为先给予局部外用药封包治疗,再给予中药药浴治疗,最后予窄波UVB治疗。     

中药浴泡加黄油膏外用治疗寻常型银屑病临床效果观察

目的:观察中药浴泡加黄油膏外用治疗寻常型银屑病的临床疗效及对复发率的影响。方法:选取50例寻常型银屑病患者,随机分为观察组(n=25)与对照组(n=25)。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予中药浴泡联合黄油膏治疗,连续治疗4周。对比两组临床疗效、治疗前及治疗后银屑病皮损面积和严重程度(PASI)评分,治疗结束后随访3个月,统计对比两组复发率、治疗前及治疗后3个月生活质量(DLQI)评分。结果:观察组治疗总有效率100.0%,高于对照组76.0%(P0.05);治疗2周后及治疗4周后两组PASI评分较治疗前降低(P0.05),且观察组PASI评分低于对照组(P0.05);治疗后3个月,观察组复发率4.0%与对照组16.0%比较无显著差异(P0.05);治疗后3个月两组DLQI评分较治疗前降低(P0.05),且观察组DLQI评分低于对照组(P0.05)。结论:中药浴泡加黄油膏外用治疗寻常型银屑病疗效显著,可改善银屑病皮损面积及严重程度,且一定程度上可降低疾病复发率,有利于提高患者生活质量。     

火针联合拔罐治疗静止期寻常型银屑病临床疗效观察

目的:观察火针联合拔罐治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效及不良反应。方法:128例寻常型银屑病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组均64例。两组均口服消银颗粒,对照组皮损外涂卡泊三醇软膏治疗,观察组皮损采用火针联合拔罐治疗,对两组银屑病皮损面积严重指数(PASI)评分、临床疗效、中医证候评分以及不良反应发生率进行统计分析。结果:治疗后观察组PASI评分、中医证候评分、不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:火针联合拔罐可以显著改善静止期寻常型银屑病患者临床疗效,且不良反应发生率低,安全可靠。     

中药药浴联合耳穴埋豆治疗寻常型银屑病临床研究

目的探讨中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆治疗寻常型银屑病临床疗效。方法将寻常型银屑病患者按照数字随机表法分为治疗组和对照组,每组90例,治疗组给予中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆治疗,对照组给予耳穴埋豆治疗,疗程均为4周。比较两组治疗前后中医证候积分、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清白细胞介素-17a(IL-17a)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(INF-γ)水平,并比较两组临床疗效。结果治疗后治疗组中医证候积分、PASI评分、DLQI评分及血清IL-17a、TNF-α、INF-γ水平均低于对照组(P0.05,P0.01),治疗组有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论中药清热化瘀方药浴联合耳穴埋豆可有效改善皮损状况和中医证候,提高生活质量,治疗寻常型银屑病疗效显著。     

百癣夏塔热片联合窄波紫外线NB—UVB治疗银屑病临床观察

目的观察百癣夏塔热片联合窄波紫外线州B—UVB）治疗寻常性银屑病的疗效。方法将2009年5月～2010年5月就诊的40例银屑病患者分为两组，治疗组18例，UVB照射联合百癣夏塔热片口服0．9克每次，每天3次；对照组22例单用UVB照射，观察两组的疗效和安全性。结果治疗组临床有效率、PASI评分改善程度均明显优于对照组田均〈0．05），且无严重不良反应发生。结论窄波紫外线NB—UVB联合百癣夏塔热片治疗银屑病疗效好，副作用小，患者易接受。     

普连膏联合刺血拔罐治疗银屑病静止期疗效观察

目的:观察普连膏联合放血拔罐治疗银屑病静止期的临床疗效。方法:选取银屑病静止期患者42例,随机分为两组各21例。对照组给予西药地奈德乳膏外用治疗,治疗组给予普连膏外用联合刺血拔罐治疗。通过PASI银屑病面积与严重性评分量表评价皮损情况,DLQI银屑病生活质量指数评价量表评价生活质量;并比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为71.43%,两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前,两组DLQI评分以及PASI指数比较无显著差异(P﹥0.05);治疗后,治疗组DLQI评分及PASI指数均改善,且优于对照组(P﹤0.05)。结论:采用普连膏联合放血拔罐治疗静止期银屑病患者,临床疗效优于地奈德乳膏外用治疗。     

窄波紫外线NB—UVB联合百癣夏塔热片治疗银屑病疗效观察

目的观察百癣夏塔热片联合窄波紫外线（NB—UVB）治疗寻常性银屑病的疗效。方法将2009年5月～2010年5月就诊的40例银屑病患者分为两组,治疗组18例,UVB照射联合百癣夏塔热片口服0．9克每次,每天3次;对照组22例单用UVB照射,观察两组的疗效和安全性。结果治疗组临床有效率、PASI评分改善程度均明显优于对照SN（P均〈0．05）,且无严重不良反应发生。结论窄波紫外线NB—UVB联合百癣夏塔热片治疗银屑病疗效好,副作用小,患者易接受。     

中药药浴配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床观察

目的:观察中药药浴配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果。方法:60例随机分为两组各30例,两组均予以窄谱中波紫外线治疗,观察组加用中药药浴治疗。结果:总有效率观察组93.33%,对照组70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PASI指数比对照组低(P<0.05)。结论:中药药浴配合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病效果较好。     

银屑病外洗方药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病40例疗效观察

目的:观察中药银屑病外洗方药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例静止期寻常型银屑病患者随机分为2组各40例。治疗组采用自拟银屑病外洗方(组成:徐长卿、蛇床子、苦参、花椒、败酱草、虎杖、马齿苋、丹参、苍术)药浴联合NB-UVB照射治疗;对照组单用NB-UVB照射治疗。结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为82.5％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:银屑病外洗方药浴联合NB-UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,安全性高,副反应少。     

NB-UVB光疗联合自拟凉血止痒方剂煎煮药浴治疗寻常型银屑病疗效及对血液流变学的影响

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗联合自拟凉血止痒方剂煎煮药浴治疗寻常型银屑病的临床疗效及对血液流变学的影响。方法将106例寻常型银屑病患者随机分为观察组53例和对照组53例,对照组给予NB-UVB治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟凉血止痒方剂煎煮药浴治疗,疗程8周;观察2组治疗前及治疗后4周、8周的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分,瘙痒程度视觉模拟(VAS)评分和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分变化情况;检测2组治疗前及治疗后4周、8周的血液流变学指标,并比较2组治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果观察组治疗后2周、4周总有效率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后4周、8周PASI、VAS、DLQI评分均显著降低(P均<0.05),观察组上述评分的改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后4周、8周全血黏度(低、中、高切)、血浆黏度及红细胞比积均显著降低(P均<0.05),而对照组上述指标虽有降低但差异无统计学意义(P均>0.05),观察组上述指标的改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发现严重药物不良反应,且2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在NB-UVB光疗基础上,联合自拟凉血止痒方剂煎煮药浴治疗能够显著改善寻常型银屑病的临床症状,提高患者生活质量,且安全有效,且机制可能与降低患者血液黏稠度有关。     

凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证临床研究

目的:探讨凉血潜阳方随症加减治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:117例寻常型银屑病血热证患者被随机分成两组,固定方组58例,采用凉血潜阳方联合卡泊三醇软膏治疗;加减组59例,采用凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏治疗。以银屑病面积和严重程度指数(PASI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效、安全性等为观察指标。结果:加减组总有效率(83.05%,49/59)和愈显率(27.12%,16/59)均优于固定方组总有效率(67.24%,39/58)和愈显率(10.34%,6/58)(P<0.05)。两组治疗后PASI、VAS、DLQI及HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),加减组在改善PASI、DLQI及HAMD评分上优于固定方组(P<0.05)。所有患者治疗前后肝肾功能、血常规检查均未见异常。结论:凉血潜阳方随症加减联合卡泊三醇软膏可显著改善寻常型银屑病血热证患者的临床症状,提高生活质量,安全性高。     

养血润肤汤治疗血虚风燥型银屑病临床研究

目的观察养血润肤汤治疗血虚风燥型寻常型银屑病的临床疗效。方法选取60例血虚风燥型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服养血润肤汤治疗,对照组口服盐酸西替利嗪片治疗,2组均外用玉泽屏障修护身体乳。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医症状评分、瘙痒缓解程度、有效率和不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医症状评分改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);通过视觉模拟评分和5-D瘙痒量表评估患者瘙痒缓解程度,2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有效率为82.33%,对照组有效率为53.33%,差异有统计学意义(0.01相似文献   

中药药浴联合复方氟米松软膏刮痧治疗寻常型银屑病临床观察

目的:观察中药药浴联合复方氟米松软膏刮痧用于寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取寻常型银屑病患者57例,随机分为对照组27例(复方氟米松软膏刮痧),观察组30例(在对照组基础上加用中药药浴),比较两组的治疗效果、治疗前后PASI评分及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率93.3%,对照组总有效率77.78%,差异有统计学意义(P0.05)。在症状积分上,治疗后两组积分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药药浴联合复方氟米松软膏刮痧治疗寻常型银屑病疗效较好,值得临床应用推广。     

凉血润肤方浸浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察中药凉血润肤方浸浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将入选的87例寻常型银屑病患者按随机抽签法分为两组,对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗,治疗组联合凉血润肤方浸浴,治疗8周后判定疗效。结果治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率78%,差异有统计学意义(χ2=4.340,P=0.037﹤0.05),治疗组PASI和DLQI积分的改善均优于对照组(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论凉血润肤方浸浴联合NB-UVB治疗寻常型银屑病疗效确切,安全性高,值得临床推广。     

督灸配合走罐治疗静止期寻常型银屑病的疗效观察

目的 观察督灸配合走罐疗法治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效.方法 将108例静止期寻常型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,每组54例.治疗组采用督灸配合走罐治疗,对照组采用口服阿维A胶囊治疗.观察两组治疗前后银屑病面积及严重度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及血清白细胞介素(IL)-17、IL-...     

加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证临床观察

目的:观察加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法:将寻常型银屑病血热证患者95例随机分为治疗组(加味消银解毒汤)51例和对照组(复方青黛丸)44例,连续治疗8周,观察治疗前后病情严重指数(PASI)评分、生活质量指数(DLQI)评分和不良反应。结果:2组患者PASI评分及DLQI评分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组为78.43%,对照组为47.73%,治疗组疗效优于对照组,且复发率较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间未观察到明显不良反应。结论:加味消银解毒汤治疗寻常型银屑病血热证疗效显著,安全性良好。     

桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法选取80例气滞血瘀型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分成采用加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗的治疗组和采用卡泊三醇治疗的对照组各40例。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床使用安全有效,适宜在临床推广应用。     

窄谱中波紫外光治疗寻常银屑病30例

目的:分析窄谱中波紫外线(NB–UVB)治疗寻常型银屑病的临床效果.方法:将60例患者随机分为两组,每组各30例.观察组应用NB –UVB紫外光照射治疗,对照组服用阿维A胶囊,两组患者均同时外用迪银霜,8周后进行疗效评价.结果:疗程结束后观察组治疗疗效总有效率93.3％;对照组治疗疗效总有效率 53.3％,两组治疗疗效总有效率差异有统计学意义(P＜0.05 ).两组及 PASI评分PASI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05 ). 结论:窄谱中波(NB–UVB)紫外线照射治疗寻常型银屑病有效安全,可增加患者对光疗的敏感性,减少光疗的量和治疗时间;从而减少副作用的发生,具有临床推广价值.     

针刺背俞穴合局部围刺治疗寻常型银屑病40例临床观察

目的:观察针刺背俞穴结合局部皮损围刺治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用针刺背俞穴结合局部皮损处围刺,每周3次;对照组口服复方青黛胶囊,并外用卡泊三醇。两组疗程均为2个月,治疗前后记录两组患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分,运用PASI评分来计算临床疗效。结果:两组PASI评分均明显改善,治疗组和对照组的治疗后PASI评分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率优于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:针刺背俞穴结合局部皮损围刺对静止期寻常型银屑病的疗效确切,不良反应少,疗效优于口服复方青黛胶囊联合外用卡泊三醇软膏。     

凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)疗效观察

目的:探讨凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)的疗效。方法:选择符合条件的患者86例,根据随机数字表法将其均分为治疗组和对照组各43例,所有患者采用他扎罗汀凝胶外用,治疗组患者加用凉血消银方辨证治疗,对照组患者口服复方青黛胶囊,疗程为8周。比较两组患者银屑病皮损面积和严重度指数(PASI),瘙痒视觉模拟评分(VAS),皮肤病生活质量指数(DLQI)和血热证评分差异及临床疗效。结果:治疗后,两组患者PASI评分、VAS评分、DLQI评分及血热证评分均下降,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组下降幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为97.7%,对照组总有效率为86.1%,治疗组比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:凉血消银方治疗进行期寻常型银屑病(血热证)疗效显著,能有效改善患者皮损面积、瘙痒程度、血热情况,具有理想的治疗效果。