加参生化汤产后运用之文献探析

加参生化汤是产后名方生化汤的变方,是中医妇产科常用方剂。本文系统梳理历代中医古籍中加参生化汤的相关记载,整理加参生化汤的人参用药剂量、临床适应证以及重视脾胃的学术特色。人参用药剂量:历代古籍中,虽然人参的用药剂量不同,但基本原则均为根据气、血的虚损程度及临床症状进行灵活加减。出现气陷、厥逆、崩漏等临床症状的患者,人参用量加倍。临床适应证:围生期(产后7日内)产妇,腹痛与恶露未除的情况下,加参生化汤应该暂缓使用。若出现脱证、厥证、神志障碍等急危重症,属于气血亏虚者,暂时应用加参生化汤频服救急,待急危症状缓解后,根据腹痛与恶露情况决定是否加人参。腹部压痛与脉象变化为加参生化汤应用的体征参考标准。重视脾胃的学术特色:古籍记载可通过药食结合以及外用的手法与加参生化汤配合运用,来达到促进脾胃运化的效果。     

生化汤治疗产后病72例

2000年-2004年5月，我院应用生化汤加减治疗妇女产后诸病72例，取得满意疗效，总结如下。     

加味生化汤治疗产后病426例

目的:观察加味生化汤治疗产后病的疗效.方法:收集426例产后病患者,采用生化汤煎剂治疗.结果:经过生化汤治疗,总有效率达96.7%.结论:加味生化汤使用经济方便,安全有效.     

生化汤学习体会

生化汤首创于《傅青主女科·产后篇》、全书其加减运用方有２０余首，用于治疗产后血块、产后血崩、产后腹痛等20余证。生化场的原药物组成仅有五味，即当归、川穹、桃仁、炮姜、炙甘草，以黄酒煎服。博山创立此方，虽药物组成简单，但君臣佐使配合精当，放运用甚广，笔者根据学习体会，从以下二个方面浅析生化汤在妇科临床中的运用。又产后病产后病的病机特点为多虚、多瘀，而生化汤正是针对这一特点而创立。但临床上不同的疾病，就其病因病机、证候表现又有各自的特殊性，因此单纯生化场又常感不足，常随症加减，灵活多变。如：血瘀型产后…     

加味生化汤在产后出血中的应用

目的:观察加味生化汤治疗产后出血的疗效。方法:把106例产后出血患者分为两组,A组产后常规服用加味生化汤,B组产后不加用中药。分别比较两组产后2 h、24 h的出血量,及产后3 d、7 d恶露量。结果:B组产后24 h出血量、产后3 d及7 d恶露量均大于A组。其中产后24 h出血量、产后3 d恶露量两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味生化汤在防治产后出血中有显著疗效。     

产后生化汤治疗胎盘残留疗效观察

产后胎盘残留，尤其时间过长时可出现粘连、机化甚至感染及产后出血等并发症，在临床处理上是非常棘手的问题。我科自1995年3月-2003年3月对门诊诊断为胎盘残留时间过长的13例患者服用中药产后生化汤，取得了明显效果，现报道如下。     

产后生化汤治疗胎盘残留疗效观察

目的:探讨产后生化汤治疗胎盘残留的方法及临床效果。方法:将收治的胎盘残留患者48例随机分为观察组29例(采用产后生化汤治疗)和对照组19例(采用米非司酮治疗),对两组的治疗效果进行比较。结果:观察组的总效率为89.66%(26/29),对照组为36.84%(7/19),两组的总有效率相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:产后生化汤具有抗凝、抗炎、镇痛作用,使用方便、经济、安全、有效,值得临床推广应用。     

生化汤提取物对离体及产后子宫活动的影响

目的　观察生化汤提取物对小鼠离体及产后家兔子宫收缩的影响 ,探讨其效应及效应特征。方法　用PowerLab 8s生命信号记录仪采集离体及产后在位子宫的收缩幅度及频率。结果　生化汤提取物 6× 10 - 6 ～ 6× 10 - 1 mg mL可收缩小鼠离体子宫 ,ED50 =0 .4 4mg mL ;增加产后麻醉家兔子宫的张力 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。给药后 6 0～ 80min达到效应高峰 ,而对产后子宫收缩频率无明显影响 (P >0 .0 5 )。结论　提示生化汤提取物具有增加宫缩作用 ,药效温和持久 ,可以发挥治疗产后出血的效应     

加味生化汤促进剖宫产术后子宫复旧的临床观察

【目的】探讨自拟方加味生化汤促进剖宫产术后子宫复旧的临床疗效。【方法】将300例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各150例,观察组术后口服自拟方加味生化汤,对照组术后肌注缩宫素。测量子宫缩复情况,观察恶露量,并超声检查子宫复旧情况。【结果】（1）剖宫产术后72 h、120 h,观察组的子宫缩复情况好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）剖宫产术后42 d内,观察组恶露干净137例（91.33％）,对照组恶露干净109例（72.67％）,观察组术后恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）剖宫产术后第5天, B超测量子宫三径之和,观察组小于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;术后第42天,测量子宫三径之和,观察组显著小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）剖宫产术后42 d,观察组的宫腔积液发生率为6.67％,对照组为17.33％,差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】自拟方加味生化汤对促进剖宫产术后子宫复旧疗效确切,值得临床推广应用。     

生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血临床观察

[目的]探讨生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床效果。[方法]选择本院2004年1月至2007年12月剖宫产术后发生宫腔积血的患者118例,随机分为观察组和对照组,观察组口服生化汤和米索前列醇,对照组单服米索前列醇。[结果]观察组的子宫复旧、宫腔积血的治愈率明显好于对照组(P0.05),有效降低了清宫术的应用。[结论]生化汤联合米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,经济方便,值得临床推广使用。     

生化汤源流及后世应用考

阐述生化汤源流及其功用 ,对傅氏活用生化汤的经验做了简要分析 ,从以病论方、以证论方、以药论方三方面总结现代应用生化汤的状况 ,初步探索生化汤的临床应用规律。     

紫竭生化汤配合米非司酮抗早孕的临床疗效及对生殖激素的影响

为观察紫竭生化汤配合米非司酮抗早孕的临床疗效及对生殖激素的影响 ,①将 3 5 2例早孕妇女随机分成米非司酮组 2 0 0例、中药组 15 2例 ,比较完全流产率、孕囊排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、月经恢复时间等 ;②将 90例早孕妇女随机分成米非司酮组、中药组和对照组各 3 0例 ,比较用药前后血人绒毛膜促性腺激素 ( β hCG)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)的变化。结果 :①米非司酮组及中药组的完全流产率为 86 73 %、93 2 9% ,差异具有统计学意义 (P <0 0 5 )。孕囊排出时间分别为 ( 76 68± 7 93 )小时及 ( 74 5 1± 6 65 )小时 ,阴道出血天数及阴道出血量分别为 ( 11 3± 3 78)天、82 94%及 ( 8 2 5± 4 3 3 )天、92 0 8% ,经比较差异均有统计学意义 (P均<0 0 1)。②米非司酮组及中药组对β HCG、FSH均有明显的抑制作用 ,中药组的抑制作用更加明显 ,米非司酮组及中药组对E2 、P均有一定的抑制作用 ,经比较两组的抑制作用无明显差异。二组均对LH无明显影响。结论 :①采用紫竭生化汤配合米非司酮抗早孕可提高完全流产率 ,缩短孕囊排出时间 ,减少阴道出血量及缩短阴道出血时间。②紫竭生化汤配合米非司酮可促进对绒毛分泌HCG功能及对垂体激素FSH的抑制作用 ,这     

参芪生化汤加味对剖宫产术后康复影响的临床观察

目的探讨参蓖生化汤加味对剖宫产术后产妇身体功能恢复的影响。方法将我院320例具备研究条件的剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,每组各160例。对照组应用术后常规西医治疗,实验组在术后常规西医治疗的基础上给予加味参芪生化汤干预,疗程为1周,记录术后第1次肛门排气、排便时间;观察腹胀、腹痛情况;记录术后第2、3、5、14天的泌乳情况;术后每日测量宫底高度、跟踪随访恶露持续时间,术后5～7d记录腹部切口愈合情况,统计甲级愈合率。结果剖宫产患者应用加味参芪生化汤干预治疗后,产妇首次排气、排便时间明显缩短（P〈0．01）：促进产妇泌乳、促进子宫复旧、缩短恶露十净时间效果显著高于对照组（P〈0．05）。结论参芪生化汤加味对剖宫产产妇术后恢复（胃肠功能恢复、乳汁分泌、子宫复旧）有明显的促进作用。     

逐瘀生化汤对依沙吖啶中期引产的疗效

目的 观察逐瘀生化汤对依沙吖啶中期引产的疗效。方法 选择2018年2月至2019年2月在我院接受依沙吖啶中期引产的患者112例,随机分为观察组和对照组,每组各56例,对照组口服产后逐瘀胶囊,观察组口服逐瘀生化汤,比较两组引产成功率、清宫率、胎盘粘连率、产后出血量、产后出血时间及不良反应。结果 观察组引产成功率为92.86%,高于对照组的89.29%,但差异无统计学意义(χ2=0.439,P0.05);观察组清宫率和胎盘粘连率分别为8.92%和3.57%,低于对照组的28.57%和16.07%,差异均有统计学意义(χ2=7.092,4.939,P0.05);观察组产后出血量和产后出血时间分别为(198.41±19.24)mL、(6.45±2.08)d,低于对照组的(302.23±25.38)mL和(8.61±2.56)d,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应总发生率均为12.50%,未见严重不良反应。结论 逐瘀生化汤可减少依沙吖啶中期引产的清宫率和胎盘粘连率,减少产后出血量和出血时间,无明显不良反应,值得临床推广。     

生化汤加味在稽留流产药物治疗中的增效作用研究

目的：探讨稽留流产常规药物流产时加用生化汤加味的临床疗效,并寻找更佳给药时间。方法：将72例早期小稽留流产并住院治疗的患者随机分为三组。观察一组于入院开始预处理时即同服生化汤加味方;观察二组于米索前列醇用药当天开始服用中药生化汤加味方;对照组只用米非司酮联合米索前列醇药物流产。比较三组患者各项临床症状、血清β－HCG变化及整体疗效。结果：观察一组用药后孕囊排出时间短于对照组和观察二组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两观察组总有效率为74．1％、70．8％,差异无统计学意义（P＞0．05）,但均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：稽留流产常规药物流产时联合生化汤加味治疗可显著增强药流效果,且在药流前3天预处理时即开始服用,可有效缩短孕囊排出时间,减少患者清宫机率,值得临床推广。     

三七重楼生化汤联合子宫瘢痕切除术预防二次剖宫产子宫切口憩室的临床研究

[目的]探讨三七重楼生化汤联合二次剖宫产术中子宫瘢痕切除对预防子宫切口憩室(previous cesarean scar defect,PCSD)形成的作用.[方法]按照纳入标准,选取行二次子宫下段剖宫产的孕妇150例,按入院顺序随机分为3组,对照组行常规子宫下段横切口剖宫产术,治疗组a在剖宫产术中行子宫瘢痕切除,治疗...