北京市心理援助热线的服务质量及干预效果

目的:了解北京市心理援助热线服务质量及干预效果。方法:分析2009年6月至2010年9月完成北京市心理援助热线质量及干预效果随访的613例来电(女性307例,男性306例;年龄13～80岁)。由不同的咨询员在预约随访来电的第7天使用自编心理援助热线服务质量及干预效果随访评估问卷进行电话随访。结果:78.8%的来电者对热线干预服务总体感到满意或非常满意,91.2%来电者对热线服务态度表示满意或非常满意,73.7%来电者认为热线满足了他们的需求,78.3%来电者对咨询员的处理能力表示满意或非常满意;73.0%的来电者认为热线咨询员帮其在面对困难时找到更多的选择,71.9%来电者认为咨询使其生活产生了积极变化,来电者的痛苦程度、绝望感、想死的程度通过电话咨询得到明显缓解。结论:北京市心理援助热线电话干预服务的质量和效果为绝大多数来电者认可,起到了降低来电者自杀危险程度的作用。     

中小学生心理援助热线来电者的特征及咨询内容

<正>心理援助热线是一种具有实用性和有效性的电话服务形式~([1-2]),目前在国内被广泛应用于高校、医疗、灾后以及危机干预等领域,各种研究分析日益丰富~([3-6])。"陶老师"热线成立于1992年,为全国中小学生及其家长提供全年365天,每天24小时不间断的免费服务。本研究分析"陶老师"热线两年的通话咨询记录,了解中小学生心理援助热线来电者的特征及咨询内容,以丰富热线咨询领域的研究。     

适度焦虑的平衡策略——地方性散发疫情下的心理应急管理

新冠肺炎疫情最紧张的时期,北京心理援助热线针对国内"非典"与"新冠"两次重大疫情期心理援助热线相关来电特征进行了比较分析,总结出与17年前"非典"疫情期相比,"新冠"疫情期心理援助热线来电者的知识需求减少,心理需求增多。笔者认为,这种变化一方面是因为现代通信技术为大众提供了更多传播知识的途径,人们获取疫情常识的方式不再单一;另一方面,随着经济社会发展,我们对心理健康的需求在增强,这也符合马斯洛需要层次理论的假设,在突发且重大疫情下,心理应急管理已经成为个体防疫体系的重要内容。     

北京市心理援助热线反复来电者的特征

目的:了解北京市心理援助热线反复来电者的特征。方法:运用北京市心理援助热线电脑咨询操作系统收集2017年1月-2017年12月期间拨打该热线的7526例来电者的资料,在2017年拨打热线次数≥5次作为反复来电组(n=517),其他为非反复来电组(n=7009)。比较两组的人口学特征、求助问题类型及自杀危险因素。结果:反复来电者求助问题的前3位为精神障碍、家庭外人际关系问题、与家人关系问题,63.1%有既往精神科诊断;来电时,反复来电组与非反复来电组的自杀风险程度差异无统计学意义(P>0.05)。多元logistic回归分析显示,反复来电与害怕被攻击感、亲友有自杀行为史和高无望感有关联(AOR=1.38、1.32、1.29)。结论:热线在接听反复来电者时,应关注来电者的害怕被攻击的想法、高无望感及亲友自杀行为史。     

北京心理援助热线来电者自杀未遂的相关因素

目的:探讨心理援助热线来电者自杀未遂行为的发生情况及其相关因素,为制定自杀热线干预措施提供依据。方法:北京市心理援助热线接线员在2002-2008年接听全部有效来电时,询问来电者在2周内是否实施过自杀行为,使用抑郁症诊断筛查量表评估其抑郁情绪,询问来电者是否有过酒精或其他物质滥用或依赖、有无常见精神症状、既往自杀未遂史、急性和慢性生活事件、希望程度等与自杀行为有关因素。结果:有22 415个来电者被纳入研究。362个(1.6%)来电者报告了2周内实施过自杀行为,女性233人,男性129人。在控制了人口学因素等变量后,既往自杀未遂史(OR=4.43,95%CI:3.37-5.83)、无望(OR=2.01,95%CI:1.52-2.67)、物质滥用(OR=1.97,95%CI:1.48-2.62)、急性生活事件(OR=1.94,95%CI:1.49-2.52)及严重抑郁情绪(OR=1.45,95%CI:1.08-1.95)与来电者实施自杀未遂行为有关联。结论:心理援助热线来电者自杀未遂行为发生率较高,对该群体的自杀干预要注重既往自杀未遂史、物质使用及生活事件的应对。     

北京市心理援助热线有精神障碍诊断史求助者的特征

目的:分析北京市心理援助热线有精神障碍诊断来电者的特征,以便有针对性地为他们提供热线心理干预服务。方法:应用北京市心理援助热线电脑咨询操作系统收集的资料进行统计分析。数据为2002年12月-2008年12月间拨打北京市心理援助热线的24 217例来电者,根据来电者自我报告是否有精神机构就医诊断史将其分为有精神障碍诊断史组(n=6516)和无精神障碍诊断史组(n=17 701),比较两组在求助问题类型、人口学特征及自杀相关因素上的差异性。结果:有精神障碍诊断组咨询的前五位问题为精神疾病、精神疾病相关知识、家庭关系、工作问题及家庭外的人际关系,在两组中,精神疾病问题均为首个咨询问题;相比之下,女性、20~29岁和30~44岁两个年龄组、教育年限≥10年和非现职者更多见于有精神障碍诊断组。来电者11个自杀相关因素评估结果显示,有精神障碍诊断史组在来电时的自杀意念或行为、既往自杀未遂史、高抑郁情绪、严重躯体疾病、受虐待史、害怕被攻击、亲友自杀行为史、高无望感的出现率均高于无精神障碍诊断史组(P0.001或0.05)。结论:热线咨询员对有精神障碍诊断的来电者进行热线干预时要特别注意评估来电者的抑郁程度以及其他自杀相关因素;为这些人群提供帮助时,要注意识别和处理他们生活中各种应激事件。     

北京市心理援助热线自杀高危来电的特征及干预效果

目的:了解北京市心理援助热线自杀高危来电特征及干预效果。方法:选取2006年1月至2010年8月拨打北京市心理援助热线的来电,符合高危随访条件来电共856例,其中预约随访来电586例。应用适合非精神科医师使用的抑郁症诊断筛选量表,对来电者近两周的抑郁情绪及自杀危险进行评估。对评估出的高危来电者进行24小时、1周及1月三次随访。结果:586例来电中,女性350例,男性236例;平均年龄(29±9)岁;平均受教育年限(12±4)年;已婚133例,未婚354例;学生98例,无业或退休245例,在业243例;既往有明确的精神科诊断者353例,其中抑郁症225例;既往有自杀未遂史者289例;亲友有过自杀行为者234例。来电咨询问题前三位为:精神心理问题,家庭关系问题、恋爱及与朋友同事矛盾问题。即刻及随后三次随访结果显示,来电者的自杀危险程度显著降低,每次干预自杀危险程度均较前次显著降低。结论:心理援助热线可以在一定程度上减低自杀高危者的危险程度,并提示热线应提供后续的干预服务,以保证自杀的干预效果持续有效。     

新冠肺炎流行期间江苏省心理援助热线来电特征

目的:了解新冠肺炎流行期间心理援助热线来电问题特征及随时间变化情况。方法:收集2020年2月1日-4月30日新冠肺炎流行期间江苏省心理援助热线来电,对来电内容进行分类,对来电量随时间的变化进行分析。结果:该时段内与新冠肺炎相关的来电数为1610人次,占总来电的23.3%。来电问题包括心理问题(因疫情引发情绪行为问题;原有精神心理问题加重/复发;居家心理问题)、信息咨询和其他问题。心理问题中4月原有精神心理问题加重/复发的来电比例显著高于2月(15.7% vs.5.3%,P<0.05)。结论:新冠肺炎流行期间心理援助热线来电问题主要为心理问题和信息咨询问题,来电量随着疫情形势的好转减少。     

心理热线咨询来电者求助表达过程的质性分析

目的:本研究旨在探索,心理热线咨询初始阶段来电者求助表达过程的特点。方法:随机抽取20例某大学生心理热线的来电录音作为研究对象,对录音转录文字按照每分钟进行编码,并进行文本分析。结果:心理热线咨询初始阶段多为来电前15分钟;来电者求助过程经历了问候阶段、提出问题阶段、问题描述阶段;来电者倾向于用一句话提出问题,提出时机比较早;心理热线来电者的问题表达方式分为困惑型、抱怨型,情绪型、要方法型,以及替人咨询型。结论:心理热线咨询初始阶段来电者的求助表达过程多受心理热线快捷性、隐匿性等因素影响,有其特点。对不同求助类型应采取有针对性的干预策略。     

北京市心理援助热线青少年来电者自杀意念的危险因素

目的:探索心理援助热线青少年来电者自杀意念的危险因素。方法:2018-2021年北京市心理援助热线的青少年来电者(11～18岁)纳入本研究,收集人口学资料,询问来电者在来电前2周内是否有自杀想法来评估自杀意念,并评估自杀相关的危险因素,如抑郁情绪、希望感、痛苦感等。采用logistic回归分析,探索青少年来电者自杀意念的危险因素。结果:本研究共纳入19 341例来电。77.9%(15 072例)青少年来电者报告该次来电前2周内有自杀意念。女性(OR=1.12,95%CI:1.01～1.24)、年纪轻(OR=1.30,95%CI:1.14～1.49)、有急性生活事件(OR=1.34,95%CI:1.23～1.47)、慢性生活事件(OR=1.31,95%CI:1.19～1.44)、既往自杀未遂史(OR=2.61,95%CI:2.35～2.91)、痛苦感高(OR=1.85,95%CI:1.67～2.04)和抑郁程度高(OR=2.71,95%CI:2.43～3.01)是青少年来电者自杀意念的独立危险因素,而高希望感(OR=0.45,95%CI:0.41～0.50)则是青少年来电者自杀意念的保护...     

浙江省新型冠状病毒肺炎疫情下远程心理危机干预服务

目的:以浙江省心理卫生协会组织的"抗疫"热线和网络平台心理危机干预服务为例,探索心理危机干预的远程心理服务模式.方法:具有丰富经验并参加上岗前培训的123位心理学志愿者通过一个网络心理咨询平台、两条电话心理咨询热线,运用远程心理咨询技术,如心理支持、放松技术、稳定化技术、正念冥想等,为379位来电者提供规范的远程心理服...     

不能动弹、痛得想死却又不能死——一例热线电话辅导案例

案例 一个略显奇怪的求助来电 热线接进来,一个男人的声音很诡异地低声问到:"姐姐,您多大了?"一听到这种声音,加上喊"姐姐",声音有气无力,时间又在清晨,不免让人产生"骚扰电话"的联想,我的心一下子紧了起来,不反对,不质问,我带着这样的警惕,好奇地问回去:"这里是心理热线援助平台,请问我的年龄跟您要求助的问题有什么关联...     

"非典"心理援助热线来电初步分析报告

目的：通过对2003年4月底至6月中旬北京非典心理援助热线来电的数据和内容分析，总结出非典流行期间群体心理的变化特点。方法：将非典心理援助热线所接来电进行分类，采用量化统计与质性分析方法进行分析。结果：非典流行期间人群的心理变化为三个时期：恐慌期、烦闷期和恢复期，非典心理援助热线所接电话内容的变化反映了不同时期人们心态的变化。结论：本报告为建立健全国家灾难及危机心理干预系统的建议提供了依据。     

搜集素材——危机干预热线的根基

正心理危机干预热线的一个重要功能,就是为那些有自杀危险的人提供及时有效的心理干预,以缓解乃至打消其自杀冲动。有些来电者一上来就直接说出自杀想法,而有些则顾左右而言他,不细问的话不会说出其自杀冲动。无论前者也罢,后者也罢,我们都需要详细评估来电者的自杀危险性,才能让电话危机干预切中关键问题,帮助其走出     

1995-2005年深圳市公益热线求助特征

目的:通过对1995-2005(1999、2000年资料缺失)4057人次深圳市义工联合会"义工热线"求助电话的分析,探讨在社会变迁背景下的移民城市中,求助公益性电话热线的不同群体的社会心理问题。方法:对不同时间段的来电内容分别进行统计学分析及检验。结果:在9年的来电中,来电频率最高的是家庭/婚恋(42.56%,n=1699),第二位是生存/发展问题(33.41%,n=1334),并在后5年明显上升(P<0.01);心理障碍在后5年上升为第三位(5.45%,n=53),取代了法律问题(4.77%,n=144)。不同年龄、性别、受教育程度者的来电内容有明显差异。结论:本文揭示了20世纪末至21世纪初深圳义工热线求助者及其社会心理问题的特征,为将要和正在经历相应社会变迁地区的相关研究和工作提供了借鉴。     

昆明市心理危机干预中心心理热线电话1年回顾

目的回顾昆明市心理危机研究与干预中心热线电话来电者的资料以及咨询内容,探讨心理热线在心理危机干预中的重要性。方法对本中心开通心理热线以来3392例热线电话来电者的资料以及咨询内容进行统计分析。结果来电者一般以19～40岁居多,咨询的主要问题集中在精神病咨询、情绪问题、恋爱婚姻问题、子女教育问题和性心理问题等几个方面,男女对家庭问题、子女教育问题和性问题的看法存在差异。结论心理咨询社会需求量大,涉及内容广,心理热线对心理危机干预有重要的作用。     

新型冠状病毒流行期间杭州市心理热线来电特征

目的:了解新冠肺炎流行期间心理热线来电特征。方法:提取杭州市心理援助热线记录中2020年1月22日-3月2日,共41天557人次有效来电进行统计分析,并将来电量的变化趋势与浙江省和杭州市每日确诊病例数的变化趋势进行比较。结果:新冠肺炎流行期间来电量男女性别差异无统计学意义,但女性因疫情导致情绪问题来电咨询的比例高于男性(59.7%vs.42.5%,P<0.001)。来电咨询的年龄段主要集中在18~29岁(35.0%)、30~39岁(34.8%)。新冠来电数量高峰(2月6日)滞后于浙江省(1月29日)和杭州市(1月28日)每日确诊人数的高峰。结论:新冠肺炎流行期间相关来电中,18~29岁、30~39岁两个人群比例最高,女性更容易出现疫情导致的情绪问题,且公众对公共卫生突发事件的心理反应具有延迟性。     

新冠肺炎流行期心理热线求助者特点及有关因素

目的:对"心心语"心理热线来电资料进行分析,探究新冠肺炎流行期求助者特点及有关因素。方法:热线志愿者依据求助者的来电状况完成咨询登记问卷,采用χ²检验和回归分析对6680份问卷进行分析。结果:随着时间推移,来电者容易出现抑郁症状,不易出现躯体化症状(OR=1.10、0.95);年龄较大者不易出现抑郁症状,更易出现睡眠问题(OR=0.74、1.51);女性更易出现焦虑症状表现、抑郁症状表现、睡眠问题及危机状况(OR=1.24、1.71、1.29、1.97);所在地为武汉市者(OR=1.40、0.68)更易出现躯体化症状,不易出现危机状况;已婚者不易出现睡眠问题及危机状况(OR=0.60、0.29)。随着时间推移,咨询新冠肺炎预防知识、心理困扰、现实问题减少(OR=0.74、0.89、0.84)。结论:求助者的情绪、来电目的、危机状况特点受时间、性别、年龄、婚姻状况、学历及所在地等因素影响。     

新冠肺炎疫情背景下心理援助团体督导中的议题与焦点

目的:探究新冠肺炎疫情心理援助热线平台所开展的团体督导中的重要议题和督导焦点。方法:对教育部华中师范大学心理援助热线平台的21名咨询师进行访谈，询问督导中发生的令人深受启发的重要督导片段，之后基于督导区辨模型分析重要督导片段的议题和焦点。结果:在新冠肺炎疫情心理援助热线咨询师所参与的团体督导中，议题主要分为应对疑难个案、处理咨询师个人议题和讨论心理援助基本设置3类；督导中最关注的督导焦点是历程化技能；不同议题下督导焦点不同，应对疑难个案的督导更关注历程化技能和概念化技能，处理咨询师个人议题的督导更关注个人化技能，而讨论心理援助设置的督导对3个督导焦点的关注较平均。结论:新冠肺炎疫情背景下心理援助热线团体督导的议题主要分为3类，不同议题的督导焦点存在不同。     

家庭暴力受害来电者自杀危险特征及热线干预方式

目的描述30例家庭暴力受害来电者自杀危险特征及热线咨询员干预方式。方法将30个首次拨打北京心理危机干预热线,以家庭暴力为主要问题的来电录音以文字的方式录入电脑,应用Atlas定性分析软件对内容进行分析。结果30例来电女性29人,在婚者29人,有自杀意念者占63．3％,有计划者占6．7％,有既往自杀未遂史者占43．3％,12．0％暴露有杀施暴者的想法。许多案例的自杀意念和行为由具体的暴力事件引发。来电者的危机产生于他们对暴力困境的不理解;对于面临的两难境地无法做出决定以及因缺少解决方法或自认为或事实上无能力改变现状。有效干预方式通常包括4个方面：减轻痛苦,系统评估暴力或自杀状况,保证安全,探讨解决问题方法。结论热线咨询员接受相关培训后可以为此类来电者提供有针对性的干预,以缓解因家庭暴力导致的危机状况。