亚低温联合神经节苷脂对 HIE 临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：评价亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）疗效。 方法：研究对象为郑州市妇幼保 健院 2016 年 1 月至 2017 年 6 月收治的 75 例 HIE 新生儿,按照入院先后顺序分为两组：对照组 35 例亚低温治疗,观察组 40 例予以亚低温联合神经节苷脂治疗,比较不同用药方法治疗后效果。 结果：观察组治疗后的血清神经元特异性烯醇化酶 （NSE）、S100B 蛋白（S100B）水平、脑脊液胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平低于对照组,新生儿行为神经测定（NBNA） 评分以及不同时间点的智能发育评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：亚低温联合神经节苷脂治疗 HIE 疗效显著,可有效改善患儿神经功能缺损症状以及生长发育情况。     

脑梗死患者 S100β 蛋白和 NSE 与 神经缺损、认知功能的相关性

〔摘 要〕 目的：分析脑梗死 S100β 蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）与神经缺损、认知功能相关性。 方法：选取 佛山市南海第四人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 60 例脑梗死患者为观察组，同期选取 60 例在本院行健康 体检者作为对照组，均对其进行 S100β 蛋白和 NSE 水平测定，分析其与神经缺损程度、认知功能障碍的相关性。 结果：对照组血清 S100β 蛋白和 NSE 水平显著低于不同程度神经功能缺损组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；对照组血清 S100β 蛋白和 NSE 水平显著低于非认知功能障碍组、认知功能障碍组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；多因素 logistic 回归分析显示，血清 S100β、NSE 水平、神经缺损程度为脑梗死患者发生认知功能障碍的独立影响因素。 结论：脑梗死患 者血清 S100β 蛋白和 NSE 水平与神经缺损程度、认知功能障碍密切相关，加强上述指标检测，有助于及时了解患者病情， 评估预后，引导临床诊治，提升患者生活质量。     

低位水囊与米索前列醇对足月妊娠 促宫颈成熟引产的效果观察

〔摘 要〕 目的：评价亚低温联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）疗效。 方法：研究对象为郑州市妇幼保 健院 2016 年 1 月至 2017 年 6 月收治的 75 例 HIE 新生儿,按照入院先后顺序分为两组：对照组 35 例亚低温治疗,观察组 40 例予以亚低温联合神经节苷脂治疗,比较不同用药方法治疗后效果。 结果：观察组治疗后的血清神经元特异性烯醇化酶 （NSE）、S100B 蛋白（S100B）水平、脑脊液胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平低于对照组,新生儿行为神经测定（NBNA） 评分以及不同时间点的智能发育评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：米索前列醇相较于 低位水囊用于足月妊娠促宫颈成熟引产的效果更佳,具有较高的安全性,且并发症发生率更低。     

两种药物联合治疗对首发精神分裂症 患者 NSE 和 S100β 的影响

〔摘 要〕 目的：探究两种药物联合治疗对首发精神分裂症（SP）患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）和星型胶质源 性蛋白（S100β）水平的影响。方法：选取清远市第三人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月收治的 84 例首发 SP 患者, 按照治疗方案分为观察组（44 例,采取盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑治疗）和对照组（40 例,采取阿立哌唑治疗）,比较 两组患者神经细胞因子阳性和阴性精神症状评定量表（PANSS）总分、NSE、S100β、髓鞘碱性蛋白（MBP）和炎症因子 〔白细胞介素（IL）–6、IL–1β、转移生长因子 β1（TGF–β1）〕水平。结果：（1）治疗后,两组患者的 PANSS 总分、 NSE、S100β、MBP 水平均明显低于治疗前,且观察组患者水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （2）治疗后,两组患者的 IL–6、IL–1β、TGF–β1 水平均明显低于治疗前,且观察组患者 IL–6、IL–1β、TGF–β1 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：首发 SP 患者采取盐酸多奈哌齐联合阿立哌唑治疗,可有效改善其 神经细胞因子,降低炎症水平,改善认知功能情况。     

小牛血清去蛋白在颅脑损伤术后的应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨小牛血清去蛋白在颅脑损伤术后的应用效果。方法：选择 2016 年 1 月至 2019 年 12 月盐城市第一 人民医院收治的颅脑损伤患者 80 例,按随机数表法分为对照组和观察组两组,各 40 例。对照组患者在手术及常规术后处 理的基础上静滴奥拉西坦,观察组予以小牛血清去蛋白注射液联合奥拉西坦静滴。比较两组患者入院时、治疗 4 周后的脑 损伤标志物〔血清星形胶质源性蛋白（S100B）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）〕、格拉斯哥昏迷量表（GCS）及简易智 力状态检查量表（MMSE）评分。结果：两组治疗前 S100B、NSE、GCS、MMSE 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组治疗后 S100B、NSE 水平较对照组低,GCS、MMSE 评分较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 小牛血清去蛋白联合奥拉西坦注射液在颅脑损伤术后患者中有确切应用价值,能有效降低血清 S100B、NSE 水平,减轻神 经功能损伤,利于预后。     

肺癌患者化疗后肿瘤标志物水平变化分析

〔摘 要〕 目的：分析临床检测肺癌患者前后外周血肿瘤标志物水平变化的价值。方法：选择洛阳东方医院收治的肺癌 患者 62 例，按病情类型分为腺癌组（n = 30）、鳞癌组（n = 22）、小细胞肺癌组（n = 10），检测其化疗效果，并对比化 疗前后癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白 19 可溶性片段（CYFRA21–1）水平。结果： 所有患者经 2 个周期化疗后进行检测，治疗有效 46 例，治疗无效 16 例；腺癌组治疗有效患者化疗后 CEA、NSE 水平显 著低于化疗前；鳞癌组治疗有效患者化疗后 CEA、CYFRA21–1 水平显著低于化疗前；小细胞肺癌组治疗有效患者化疗后 NSE、CYFRA21–1 水平显著低于化疗前，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：不同类型肺癌患者血清中的 CEA、 NSE、CYFRA21–1 表达水平不一，可作为患者化疗疗效的判定指标。     

丙戊酸钠联合奥卡西平治疗癫痫患儿的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析丙戊酸钠联合奥卡西平治疗癫痫患儿的临床疗效。方法：选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月厦 门市儿童医院收治的 56 例癫痫患儿,按随机数字表法分为对照组（丙戊酸钠治疗）、观察组（丙戊酸钠联合奥卡西 平治疗）,各 28 例。比较两组患儿临床疗效、癫痫发作情况、神经功能及不良反应发生率。结果：观察组患儿的总 有效率为 92.86 %,高于对照组的 71.43 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患儿癫痫持续发作时间、 发作频率均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患儿脑源性神经营养因子（BDNF）高于 对照组,中枢神经特异性蛋白（S–100β）、高迁移率蛋白 1（HMGB–1）、胰岛素样生长因子 1（IGF–1）均低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：丙戊酸钠联合奥卡西平可提高癫痫患儿临床疗效,减少癫痫发作频率,缩短癫痫持续发作时间,减轻神经功能损伤。     

血清蛋白水平与肺炎支原体肺炎患儿 病情程度的关联性分析

〔摘 要〕 目的：研究肺炎支原体肺炎患儿病情程度与血清蛋白水平之间的关联性。 方法：随机选择 2016 年 2 月至 2019 年 4 月于东莞市望牛墩医院儿科接受诊治并确诊为肺炎支原体肺炎的患儿 30 例，并根据患儿身体健康状况的不同分为相对应 的轻症组与重症组，每组 15 例。并选择 14 例同期体检的健康儿童（健康组）作为对照。比较三组研究对象的血清免疫球 蛋白（Ig）（IgG、IgA、IgM、IgE）、急性时相反应蛋白〔C 反应蛋白（CRP）、铜兰蛋白（CP）、触珠蛋白（HP）、 α1– 酸性糖蛋白（α1–AGP）〕水平。 结果：与健康组比较，轻症组与重症组患儿的 IgG、IgA、IgE、IgM 水平明显更高， 且重症组患儿均高于轻症组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；与健康组比较，轻症组与重症组患儿的 CRP、CP、HP、 α1–AGP 水平明显更高，且重症组患儿的各项急性时相反应蛋白水平均明显高于轻症组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肺炎支原体肺炎患儿的病情程度与其血清蛋白水平情况密切相关，检测其血清蛋白水平有利于临床进一步诊断和明 确患儿的实际病情，为后续治疗方案的制定与实施提供更为准确的参考依据。     

低剂量甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯 治疗小儿支原体肺炎的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨低剂量甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的效果。方法：选取 2018 年 5 月至 2019 年 8 月河南省省立医院收治的 60 例支原体肺炎患儿,依据随机数表法分为两组,各 30 例,对照组予以阿奇霉素序贯疗法, 观察组于对照组基础上加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射治疗。比较两组患儿治疗前、治疗 15 d 后血清炎症因子水平 〔C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）〕以及不良反应发生情况。结果：治疗前,对 比两组患儿 CRP、TNF–α 及 IL-6 水平,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 15 d 后,两组患儿 CRP、TNF–α 及 IL–6 水 平均明显下降,且观察组下降幅度大于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：低剂量甲泼尼龙联合阿奇霉素序贯对支原体肺炎患儿疗效显著,可有效改善炎症因子水平,减少不良反应发生,利 于患儿改善预后。     

血清 NSE、5–HT 水平与脑卒中后抑郁的相关性分析

〔摘 要〕 目的：探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、5– 羟色胺（5–HT）水平与脑卒中后抑郁的相关性。方法： 选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月常德市第一人民医院收治的脑卒中患者 85 例,其中脑卒中后伴随抑郁患者 40 例作为观察组, 脑卒中后未伴随抑郁患者 45 例作为对照组,选取同期 50 例健康体检者作为健康组,比较三组的 5–HT、NSE 水平与汉密顿 抑郁量表（HAMD）评分,采用 Pearson 相关分析法分析观察组 5–HT、NSE 与 HAMD 评分的关系。结果：与对照组及健 康组比较,观察组患者的 5–HT 水平更低,NSE 水平及 HAMD 评分更高,而对照组的 NSE 水平明显高于健康组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;Pearson 相关分析结果显示,观察组 5–HT 水平与 HAMD 评分呈负相关（r = –0.56,P = 0.02）, NSE 与 HAMD 评分成呈正相关（r = 0.47,P = 0.03）。结论：5–HT 水平与脑卒中后抑郁程度呈负相关、NSE 水平与脑卒 中后抑郁程度呈正相关,持续监测 NSE、5–HT 有助于指导临床防治脑卒中后抑郁。     

不同麻醉深度对脑外科术后患者脑保护 作用及脑氧代谢的影响研究

〔摘 要〕 目的：比较不同麻醉深度对脑外科术后患者脑保护作用及脑氧代谢的影响。 方法：选取 2017 年 3 月至 2020 年 5 月在新余钢铁集团有限公司中心医院脑外科行手术治疗的患者中选取 60 例为研究对象，按照患者手术日期的单双号分为 观察组与对照组两组，各 30 例。对照组患者麻醉深度指数为 47 ~ 56，麻醉深度级别为 D1；观察组患者麻醉深度指数为 37 ~ 46，麻醉深度级别为 D2。记录各时间段〔麻醉前（T1）、插管时（T2）、手术开始 30 min 后（T3）、拔管时（T4）〕 两组患者脑氧代谢指标〔脑氧摄取率（CERO2）、桡动脉 – 颈静脉球乳酸差值（AVDL）、桡动脉 – 颈内静脉球部血氧含量 差（Da–jvO2）〕、脑功能相关指标〔神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异性蛋白（S100–β）〕、脑血流动力学 参数〔平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）〕，记录术前和术后 1 d 时，两组患者血清炎症因子〔肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）〕。 结果：T1 时，两组患者脑氧代谢指标（CERO2、AVDL、Da–jvO2）、脑功能相关指标 （NSE、S100–β）、脑血流动力学参数（MAP、CVP）比较均无统计学差异（P ＞ 0.05）；T2、T3、T4 时，观察组部分 脑氧代谢指标（CERO2、Da–jvO2）、脑功能相关指标（NSE、S100–β）、脑血流动力学参数（MAP、CVP、HR）均低于 对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；T2、T3 时，观察组 AVDL 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）， T4 时两组 AVDL 水平比较无统计学差异（P ＞ 0.05）。术后 1 d 时，两组患者 TNF–α、IL–6 水平均较术前上升，且观察组 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较于 D1 麻醉，D2 麻醉可更有效减轻手术麻醉对脑组织的损伤， 维持术中脑氧代谢平衡。     

血必净联合肺泡灌洗吸痰对重症肺炎 血清 T 淋巴细胞亚群的影响

〔摘 要〕 目的：探究血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗对重症肺炎患者血清 T 淋巴细胞亚群的影 响。方法：选取 2017 年 4 月至 2019 年 2 月新乡市第一人民医院收治的重症肺炎患者 64 例,根据治疗方案不同分组,各 32 例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组给予血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。比较 两组治疗前后呼吸功能〔氧合指数（PaO2/FiO2）、肺动态顺应性（Cdyn）〕、血清 T 淋巴细胞亚群水平及血清炎症指标 〔高迁移率族蛋白 B1（HMGB–1）、可溶性髓系细胞触发受体 –1（sTREM–1）〕。结果：治疗后,观察组 Cdyn、PaO2/FiO2 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较对照组高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组血清 HMGB–1、sTREM–1 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：血必净注射 液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者,可调节患者血清 T 淋巴细胞亚群水平,缓解炎症,改善呼吸功能。     

小儿柴桂退热颗粒对小儿支原体肺炎的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探究小儿柴桂退热颗粒联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、降钙素原 （PCT）的影响。方法：选取广州市增城区人民医院 2016 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 93 例支原体肺炎患儿,按治疗 方式不同分为对照组（n = 46）与观察组（n = 47）。比较两组的治疗效果、主要症状持续时间和血清 hs–CRP、PCT 的含量。 结果：观察组患儿总有效率为 93.61 % 高于对照组的 73.91 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿发热、咳嗽 的持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患儿 hs–CRP、PCT 水平比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患儿 hs–CRP、PCT 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与单用 阿奇霉素相比,小儿柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效佳,可降低血清 hs–CRP、PCT 的含量,促进 患儿的康复。     

重组人生长激素治疗青春期前特发性矮小症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨重组人生长激素（rhGH）对青春期前特发性矮小症（ISS）患儿的疗效。方法：回顾性分析惠州市 第三人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 1 月收治的青春期前 ISS 患儿 80 例的临床资料,根据患儿家属意愿,采用常规干预的 33 例患儿设为对照组,在此基础上采用 rhGH 治疗的 47 例患儿设为观察组,比较两组治疗效果。结果：治疗前,两组患儿 体质量、身高、骨龄、年生长速率（GV）及胰岛素样生长因子 1（IGF–1）、25– 羟维生素 D〔25（OH）D〕、骨钙素（OC） 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 12 个月后,两组患儿体质量、身高、骨龄、GV 及 IGF–1、25（OH）D、 OC 水平均高于治疗前,且观察组体质量、身高、GV 及 IGF–1、25（OH）D、OC 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,而两组骨龄无统计学差异（P ＞ 0.05）。结论：青春期前 ISS 患儿应用 rhGH 治疗可明显促进骨形成,促进 患儿身高增长,短期内对骨龄无明显影响,安全性较高。     

两种药物对支气管哮喘伴变应性鼻炎 患儿症状改善及肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘（BA）伴变应性鼻炎（AR）的效果。方法： 回顾性选取南阳医学高等专科学校第一附属医院 2019 年 7 月至 2020 年 6 月收治的 BA 伴 AR 患儿 82 例,根据治疗方案分 为单一组和联合组,各 41 例。两组均接受基础治疗,单一组以孟鲁司特钠治疗,联合组以孟鲁司特钠联合双歧杆菌三联活 菌胶囊治疗。比较两组患儿疗效、咳嗽、喘息、肺啰音消失时间及治疗前后第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、 血清白细胞介素（IL）–6、IL–10、IL–17 水平。结果：联合组患儿治疗总有效率为 92.68 %,明显高于单一组的 73.17 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;联合组患儿咳嗽、喘息及肺啰音消失时间均较单一组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗后,两组患儿 FEV1、FVC 水平均高于治疗前,且联合组患儿 FEV1、FVC 高于单一组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗后,两组患儿血清 IL–6、IL–17、IL–10 水平均较治疗前有所改善,且联合组患儿血清 IL–6、IL–17 水平低于单一组, IL–10 水平高于单一组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合孟鲁司特钠治疗 BA 伴 AR,可有效调节辅助性 T 细胞 17（Th17）/ 调节性 T 细胞（Treg）免疫平衡,快速减轻临床症状,改善肺功能,提高疗效。     

PCT、BNP 等指标在脓毒症患儿早期诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨血清降钙素原（PCT）、N 端脑钠肽前体（NT–proBNP）、肌钙蛋白 I（cTnI）以及 D– 二聚体（D–D） 测定在脓毒症患儿早期诊断中的价值。方法：选择 2016 年 1 月至 2018 年 1 月于福建省妇幼保健院就诊的脓毒症患儿 89 例,按照患儿病情分为严重脓毒症组 56 例、脓毒症休克组 33 例,并选择没有达到脓毒症诊断标准的相应年龄、性别的 普通住院患儿 89 例作为对照组。检测三组患儿血清 PCT、NT–proBNP、cTnI 以及 D–D 水平,并分析四项指标单独检测与 联合检测的灵敏度、特异度以及阳性预测值。结果：与对照组患儿相比较,严重脓毒症组以及脓毒症休克组患儿血清 PCT、 NT–proBNP、cTnI 以及 D–D 水平均较高,脓毒症休克组患儿均显著高于严重脓毒症组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 四项指标联合检测的灵敏度、特异度以及阳性预测值均高于各项指标单独检测,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 脓毒症患儿血清 PCT、NT–proBNP、cTnI 以及 D–D 水平会显著升高,且与患儿病情密切相关,四项指标联合检测诊断脓 毒症的准确度较高。     

金双歧联合蒙脱石散治疗小儿病毒性肠炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨金双歧联合蒙脱石散治疗小儿病毒性肠炎的效果。 方法：选取厦门大学附属第一医院杏林分院 2019 年 10 月至 2020 年 9 月收治的病毒性肠炎患儿 79 例,根据治疗方案不同分为观察组（41 例）和对照组（38 例）。 对照组予以蒙脱石散治疗,观察组予以金双歧联合蒙脱石散治疗,比较两组患儿疗效、不良反应情况、治疗前后炎症 因子水平和心肌损害情况。 结果： 观察组患儿治疗总有效率为 97.56 %,高于对照组的 81.58 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,两组患儿血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、IL–10 水平均较治疗前明显降低, 且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患儿血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶 MB （CK–MB）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患儿治疗过程中均未见不良反应。 结论：金双歧联合蒙脱石散治疗小儿病毒性肠炎能显著缓解炎症状态,减轻心肌 损害,效果显著,安全性高。     

乌司他丁对重症肺炎患者炎症状态的影响

〔摘 要〕 目的：探讨乌司他丁（UTI）辅助治疗重症肺炎对患者炎症状态的影响。 方法：收集 2016 年 7 月至 2017 年 10 月在商丘市立医院住院治疗的重症肺炎患者 60 例。根据随机数字表法将患者分为 UTI 组和常规组，每组 30 例。常规组 给予常规重症肺炎治疗方案治疗。UTI 组在给予常规治疗方案基础上加 UTI 静脉推注。比较两组患者治疗前、治疗 1 d、 3 d 及 5 d 时的血清抗炎因子〔白细胞介素（IL）–4、IL–10〕、促炎因子〔肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、IL–6〕。 结果：治疗 3 d、 治疗 5 d 时，两组患者的血清抗炎因子及促炎因子水平均明显低于治疗前，UTI 组血清抗炎因子及促炎因子水平均明显低于 常规组，差异具均有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：UTI 辅助治疗重症肺炎能有效抑制患者机体的炎症反应状态，减轻 炎症反应所致的肺损伤。     

乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用。方法：选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月荥阳市人民医院 收治的 100 例接受阑尾切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（输注乌司他丁）与对照组（等量 0.9 % 氯 化钠注射液）,各 50 例。比较两组患者炎症因子及应激指标水平。结果：两组患者术后 1 d、3 d 血清皮质醇（Cor）、 S100β、白细胞介素 –8（IL–8）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）水平均高于术前,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者术后 Cor、S100β、IL–8、IL–6、CRP 水平均低于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者术后 1 d、3 d 术后认知功能障碍（POCD）发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 乌司他丁可减轻腹腔镜阑尾切除患者炎症反应及应激反应,抑制 S100β 的表达,减少 POCD 等并发症的发生。     

Hcy、D–D 和 NSE 与脑挫裂伤的相关性研究

〔摘 要〕 目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、D– 二聚体（D–D）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）与脑挫裂伤的相关性。 方法：选取汕头市澄海区人民医院 2020 年 7 月至 2021 年 1 月收治的脑挫裂伤患者 80 例为观察组，另选取同期健康体检者 60 例作为对照组，再采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分将观察组按患者病情程度分为重型组（GCS 评分 3 ~ 8 分）、中型组 （GCS 评分 9 ~ 12 分）、轻型组（GCS 评分 13 ~ 15 分）。分别比较各组血清 Hcy、D–D 和 NSE 水平的差异，并分析病情 程度与各项指标的相关性，绘制受试者操作特征曲线（ROC），分析血清 NSE、Hcy 及 D–D 在脑挫裂伤患者中的诊断价值。 结果：观察组各组患者的 Hcy、D–D、NSE 均比对照组高，重型组 Hcy、D–D、NSE 均比中型组、轻型组高，中型组 Hcy、D–D、NSE 均比轻型组高，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。GCS 评分与 NSE、Hcy 及 D–D 均呈负相关，差异均有统计学意义 （r = -0.625，-0.543，-0.767，P 均＜ 0.05）。ROC 曲线分析结果显示，血清 Hcy、D–D 和 NSE 联合诊断脑挫裂伤的曲线 下面积（AUC）为 0.942，灵敏度为 0.938、特异度为 0.933、准确度为 0.936，且均优于单一诊断结果。结论：脑挫裂伤患 者的血清 Hcy、D–D 和 NSE 均与其病情严重程度密切相关，三者联合检测可明显提高对脑挫裂伤患者的诊断价值。