米非司酮治疗子宫内膜异位症对性激素及血清炎症因子水平影响研究

目的:探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者的性激素及血清炎症因子的影响。方法:选取2014年3月至2016年2月我院收治的子宫内膜异位症患者96例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组患者给与米非司酮治疗,对照组患者给与丹那唑治疗,对比两组患者治疗前后性激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平变化,并检测血清炎性因子白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-8(IL-8)水平。结果:与治疗前对比,治疗组与对照组患者的FSH、LH水平明显升高,E2水平明显降低,且治疗后,治疗组患者的FSH及LH明显低于对照组,E2明显高于对照组(P0.05);治疗前两组患者的IL-4、TNG-α、hs-CRP及IL-8对比无显著差异(P0.05),与治疗前对比,治疗后治疗组与对照组患者的IL-4、TNG-α、hs-CRP及IL-8水平均明显降低,且治疗后与对照组对比,治疗组患者的IL-4、TNG-α、hs-CRP及IL-8水平降低更明显(P0.05)。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症能够明显改善性激素及血清炎症因子水平,对治疗疾病具有积极作用。     

米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响研究

目的:研究米非司酮联合宫瘤消胶囊对子宫肌瘤患者细胞因子和性激素水平影响。方法:选取2013年10月至2014年10月收入我院妇科并存在手术指征的子宫肌瘤患者100例,随机数表分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组使用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗;对照组仅使用米非司酮口服治疗。并对两组疗效、子宫体积、最大肌瘤体积及细胞因子和性激素水平进行比较。结果:治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组的76.0%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=6.256,P0.05)。治疗前,两组子宫体积及最大肌瘤体积差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组子宫体积及最大肌瘤体积较显著减小,组内比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组子宫体积及最大肌瘤体积显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组血清IL-22,TNF2α水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,与对照组相比治疗组血清IL-22水平显著升高,TNF2α水平显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组FSH、LH、E_2、P水平比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组E_2、P水平均显著降低,组内比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组E_2、P水平显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组4例患者出现潮热,3例患者出现恶心呕吐,无其他不良反应;对照组6例患者出现潮热,5例患者出现恶心呕吐,无其他不良反应,两组不良反应较轻,未影响治疗,治疗结束后恢复,治疗前后两组均检查血常规及肝肾功能,无异常,两组不良反应发生率无无统计学差异(χ~2=1.118,P0.05)。结论:米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤效果较好,并可调节患者内分泌功能,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

亮丙瑞林注射液联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性分析

目的回顾性分析亮丙瑞林注射液联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法选取2017年10月至2019年2月沈阳市第五人民医院诊治的126例子宫肌瘤患者作为研究对象。根据用药方式的不同分为观察组(n=63)和对照组(n=63)。对照组进行米非司酮口服治疗,12.5mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上进行亮丙瑞林注射液治疗,每次3.75mg,每4周1次。治疗3个月后,比较两组患者治疗疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总有效率高达95.24%,明显高于对照组患者82.54%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者氧化应激指标MDA、ROS水平明显低于对照组患者,SOD水平明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P0.05);Leptin、IL-6及VEGF水平均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);性激素指标LH、FSH和E_2水平均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应总计7例(11.11%),对照组患者为16例(25.39%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论亮丙瑞林注射液联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效确切,能有效降低氧化应激反应,改善性激素水平,降低血清Leptin、IL-6及VEGF水平,且不良反应发生率明显减少,具有临床应用价值。     

知柏地黄丸对性早熟女童身高、骨龄及下丘脑-垂体-性腺轴的调节效应分析

目的 探讨知柏地黄丸在性早熟女童中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年10月就诊于绵阳市人民医院的82例性早熟女童作为研究对象,采取双盲法随机分组,对照组采用亮丙瑞林治疗,在此基础上观察组辅以知柏地黄丸治疗。观察两组临床疗效、治疗前后子宫及卵巢体积、性激素[雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、血清指标[辛基酚(OP)、双酚A(BPA)、4-壬基酚(4-NP)]。结果 观察组总有效率97.56%高于对照组的80.49%(P<0.05);治疗后观察组子宫、左右侧卵巢体积均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组E₂、LH、FSH及血清BPA、OP、4-NP水平低于对照组(P<0.05)。结论 亮丙瑞林、知柏地黄丸联合治疗性早熟女童疗效确切,其可通过下调下丘脑-垂体-性腺轴、减轻环境内分泌干扰物污染程度而产生性早熟抑制作用,促进患儿正常发育。     

亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果及对性激素、生育功能影响

目的对亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果进行观察,并分析其对患者性激素、生育功能的影响情况。方法选择2014年10月至2016年10月武汉科技大学附属医院(武汉市普仁医院)诊治的60例接受腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者作为研究对象。随机分成观察组、对照组,每组各30例。对照组仅接受腹腔镜手术治疗,观察组则在对照组基础上加用亮丙瑞林予以治疗。对两组患者的治疗效果、性激素水平变化情况、生育功能以及并发症、复发情况进行比较。结果观察组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组患者的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的FSH、LH、E2改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组排卵、月经恢复正常时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后2年妊娠成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症、复发情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亮丙瑞林应用于子宫内膜异位症治疗中能够有效提高患者的治疗效果,改善其生育功能,且安全性较高。     

宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床效果及对子宫内膜厚度、性激素水平的影响

目的:探讨宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效及对子宫内膜厚度、性激素水平的影响。方法:选取2016年1月至2016年12月于我院就诊的青春期功能失调性子宫出血患者100例作为研究对象,随机分为观察组50例与对照组50例,对照组单独采用补佳乐,观察组在对照组的基础上联用宫血宁胶囊,比较两组的临床疗效及治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度的变化。结果:观察组总有效率为98.00%(49例),明显较对照组总有效率88.00%(44例)高,差异比较有显著性(P0.05);治疗前两组的E_2、FSH、LH、P水平无明显差异(P0.05),治疗后,两组的E_2、FSH、LH、P水平均明显降低,且观察组降低幅度高于对照组,差异比较均有显著性(P0.05);治疗前,两组的子宫内膜厚度无统计学差异(P0.05),治疗后,两组的子宫内膜厚度均降低,但观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫血宁胶囊联合补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效显著,并且能够有效调控性激素水平,最终改善子宫内膜增生。     

曲普瑞林联合不同剂量米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用价值研究

目的探讨曲普瑞林联合不同剂量米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年6月辽宁省阜新市第二人民医院诊治的92例子宫肌瘤患者作为研究对象。按照随机数字表法分为研究组(n=46)和对照组(n=46)。两组均采用曲普瑞林治疗,在此基础上对照组采取常规剂量米非司酮,研究组采取小剂量米非司酮。治疗3个月后统计两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标及相关因子水平、子宫及肌瘤体积、不良反应及复发情况。结果研究组总有效率(91.30%)与对照组(93.48%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后两组雌二醇(E 2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后两组转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后两组子宫及肌瘤体积均较治疗前缩小,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率(6.52%)低于对照组(21.74%),差异具有统计学意义(P<0.05),研究组复发率(8.70%)与对照组(4.35%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲普瑞林联合不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效相当,均可缩小子宫及肌瘤体积,调节血清性激素及相关因子水平,但小剂量用药利于减少不良反应,安全性较高,且疾病复发率未见升高。     

子宫动脉栓塞术和微创肌瘤切除术的疗效比较

目的比较子宫动脉栓塞术和子宫肌瘤切除对子宫肌瘤患者子宫体积、卵巢功能和生殖内分泌功能的影响。方法选取2011年1月至2017年12月重庆市沙坪坝区新桥医院妇产科诊治的300例子宫肌瘤患者为研究对象。根据手术方式的不同,将300例子宫肌瘤患者分为观察组(n=159)和对照组(n=141)。观察组患者行子宫动脉栓塞术,对照组患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。比较两组患者手术相关指标和临床症状改善情况。采用全自动免疫发光分析仪测定患者手术前后激素水平,调查患者月经恢复时间、月经周期、恢复排卵时间和自然妊娠时间。结果与对照组患者相比,观察组患者术中出血量降低、手术时间和住院时间缩短,两者差异均具有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后感染发生率低于对照组患者,两者差异具有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者子宫体积差异无统计学意义(P0.05);术后,两组患者子宫体积均小于术前,观察组患者子宫体积大于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05)。术后3个月,两组患者FSH和LH水平高于术前、E_2水平低于术前,且观察组患者FSH和LH水平低于对照组、E_2水平高于对照组(P0.05)。两组患者月经恢复时间、月经周期、恢复排卵时间和自然妊娠时间比较,其差异均无统计学意义(均P0.05)。子宫动脉栓塞术后半年就可以怀孕,肌瘤切除至少2年才能怀孕,而且手术切除后妊娠,有子宫破裂的风险。结论子宫动脉栓塞术对卵巢功能和生殖内分泌功能影响较小。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及外周血Th17/Treg和相关细胞因子的动态变化

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿(ECO)的疗效及外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)和相关细胞因子的动态变化。方法选取2016年4月至2019年10月南京医科大学附属苏州医院诊治的100例ECO患者作为研究对象。分为腹腔镜组(n=50)和开腹组(n=50)。同时选取同期接受体检的50名健康女性作为对照组。比较腹腔镜组和开腹组的手术情况及手术前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平。比较三组外周血Th17、Treg、Th17/Treg和白介素(IL)-17/22/10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等血清相关细胞因子水平。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、术后并发症发生率均低于开腹组(P0.05)。术后3个月,腹腔镜组和开腹组血清FSH、LH水平均高于对照组,血清E_2水平均低于对照组(P0.05);术后6个月,开腹组血清FSH、LH水平均高于对照组,血清E_2水平均低于对照组(P0.05)。术前,腹腔镜组和开腹组外周血Th17、Th17/Treg及血清IL-17、IL-22、TNF-α均高于对照组,外周血Treg及血清IL-10、TGF-β均低于对照组(P0.05);术后3个月,开腹组外周血Th17、Th17/Treg及血清IL-17、IL-22、TNF-α均高于对照组,外周血Treg及血清IL-10、TGF-β均低于对照组(P0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗ECO,疗效优于开腹手术,且对性激素水平的影响更小。ECO患者存在外周血Th17/Treg细胞失衡,检测外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子水平可以辅助判断ECO治疗效果,对患者预后及术前手术方式,尤其是对有生育功能的育龄期女性手术方式的选择具有指导意义。     

盆腔超声在促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童中的参数特征及其临床价值分析

目的:探讨盆腔超声在促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童中的参数特征及其临床价值。方法:选取2013年11月至2016年6月榆林市第一医院31例ICPP患者设为研究组,另选取同期性发育检查正常女童31例设为对照组。所有受检者均接受盆腔超声检查,同时研究组接受GnRHa治疗,共治疗3个月,并于入院时及疗程结束后以全自动荧光免疫分析系统检测血清性激素雌二醇(E_2)、促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。统计对比两组盆腔超声检查相关参数(子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡最大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度)、研究组治疗前后盆腔超声检查相关参数及治疗前后血清性激素(E_2、FSH、LH)水平变化情况。结果:研究组子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡最大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后子宫长径、子宫体积、卵巢面积、卵巢体积、卵泡最大直径、卵泡数目、子宫内膜厚度均较治疗前减小,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组血清E_2、FSH、LH水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盆腔超声可对ICPP进行无创性、准确诊断,且能动态监测促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童的效果,为进一步干预方案的制定提供参考依据,具有推广价值。     

自拟滋阴抑亢汤联合醋酸泼尼松片、阿司匹林改善免疫性不孕妊娠结局的临床效果评价

目的观察自拟滋阴抑亢汤联合醋酸泼尼松片、阿司匹林改善免疫性不孕妊娠结局的效果。方法选择2017年1月至2018年6月于南京医科大学附属无锡妇幼保健院就诊的90例免疫性不孕患者作为研究对象。随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。对照组口服醋酸泼尼松片和阿司匹林,观察组在对照组基础上给予自拟滋阴抑亢汤。比较两组的妊娠结局、妊娠率、血清抗体转阴率、激素[孕酮(P)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]及血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评价用药的安全性。结果治疗过程中及随访1年内,观察组的妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的免疫抗体转阴率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组P、E_2、FSH水平均显著升高,且高于对照组,LH水平显著下降,且低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清中IL-6、IL-12、TNF-α水平明显降低,且低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论自拟滋阴抑亢汤联合醋酸泼尼松片、阿司匹林可显著改善免疫性不孕患者的妊娠结局,安全性高,值得推广。     

糖皮质激素联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响分析

目的:分析糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征对患者血清孕酮、雌二醇的影响。方法:选取2015年1月至2016年3月在我院生殖科诊断为多囊卵巢综合征的患者共120例,随机均分为两组,每组60例。对照组仅给予氯米芬治疗,观察组加服糖皮质激素治疗。比较两组治疗效果;检测两组患者成熟卵泡数、子宫内膜厚度、注射HCG日血清E_2值,对宫颈粘液进行评分;检测两组患者治疗前后的生殖内分泌指标水平,包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、性激素结合蛋白(SHBG)。结果:观察组总有效率96.67%,显著大于对照组的81.67%(P0.05);观察组HCG日血清E_2水平、子宫内膜厚度、成熟卵泡数、宫颈粘液评分均显著优于对照组(P0.05);观察组FSH、LH、E_2、T、PRL水平明显降低(P0.05),P、SHBG水平明显升高;两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:糖皮质激素与氯米芬合用治疗多囊卵巢综合征可有效改善患者激素水平。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响

目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术对患者性激素和生活质量的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月马鞍山市中心医院收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方案将96例患者分为腹腔镜组(60例)与开腹组(36例),腹腔镜组采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,开腹组采取开腹子宫肌瘤剔除术,比较两组患者的促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、促黄体素(LH)以及生活质量。结果:术前,两组的FSH、E_2、LH均无统计学差异(P0.05);腹腔镜组术后1月的E_2比术前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。术后3月时E_2恢复至术前水平,FSH、LH在术后1、3月均无显著变化,差异无统计学意义(P0.05)。开腹组术后1、3月的FSH比术前显著升高,差异具有统计学意义(P0.05)且高于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P0.05)。开腹组术后1、3月的E_2比术前显著降低,且低于同期腹腔镜组,差异具有统计学意义(P0.05)。术前,两组的SF-36总分无统计学意义(P0.05);腹腔镜组术后1、3月的SF-36总分比术前显著升高,且高于同期开腹组,差异均具有统计学意义(all P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够显著改善患者性激素水平及生活质量。     

左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者细胞免疫平衡的影响分析

目的:分析左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者细胞免疫平衡的影响。方法:选取从2015年2月至2016年4月在本院生殖科诊断为子宫腺肌病的患者共75例,并于月经结束第4~7d放置左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗。检测患者治疗前卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、泌乳素(PRL)水平及体内IL-6、IL-10、TNF-α水平;观察记录患者痛经评分、慢性盆腔痛评分、子宫内膜厚度及月经量。随访记录患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统后3、6、12个月时上述指标变化。结果:患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统后FSH、LH、E_2水平无明显变化,PRL水平显著下降(P<0.05)。所有患者痛经评分、慢性盆腔痛评分、子宫内膜厚度及月经量明显降低(P<0.05)。经治疗患者体内IL-6、TNF-α含量明显增高,IL-10明显降低(P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内节育系统对治疗子宫腺肌病具有明显疗效,可帮助维持细胞免疫平衡。     

子宫动脉阻断对腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的临床意义探讨

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的临床应用价值及其影响。方法:回顾分析2011年1月至2013年1月我院收治的288例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组,其中观察组在腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术,对照组仅行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。对比两组在术前肌瘤最大径≤9cm、>9cm以及总体分析时术中情况、术后卵巢功能恢复、预后、妊娠等方面的差异。结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,而术前肌瘤最大径≤9cm患者手术中,对照组手术时间少于观察组(P<0.05);观察组FSH、LH及E2均低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组月经异常症状缓解明显、肌瘤复发率降低、发生闭经较少及子宫体积缩小明显(P<0.05),而术前肌瘤最大径≤9cm患者手术中,两组术后2个月月经异常症状缓解无统计学差异(P>0.05);随访2年,两组妊娠情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术能有效减少术中出血、减小手术创伤、降低子宫肌瘤复发率,对内分泌及妊娠无明显影响,值得临床推广。     

男性寻常型银屑病患者血清性激素测定及意义

目的:测定男性寻常型银屑病的性激素水平。方法:采用化学发光法测定34例男性寻常型银屑病患者和13名健康男性血清FSH、E_2、PRI、LH、Pg、T。结果:寻常型银屑病组血清FSH、PRL PRL/E_2和FSH/E_2升高(P<0.05或<0.01),E_2降低(P<0.01),T、LH和Pg与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:某些性激素可能与男性寻常型银屑病的发病相关。     

芬吗通联合高压氧治疗对早发性卵巢功能不全患者改良Kupperman积分、性激素及抗苗勒管激素水平的影响

目的探讨芬吗通联合高压氧(HBO)治疗早发性卵巢功能不全(POI)的效果。方法选取2017年2月至2020年3月山东省枣庄市妇幼保健院诊治的104例POI患者作为研究对象,采用随机信封法按照1∶1实验设计原则分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。对照组给予芬吗通,观察组在对照组基础上联合HBO。比较两组疗效、改良Kupperman积分、生活质量通用量表(FACT-G)评分、性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)]、子宫内膜厚度、抗苗勒管激素(AMH)、卵泡数、卵泡大小、安全性等。结果观察组总有效率(96.08%)高于对照组(84.31%)(P0.05);观察组治疗3个疗程后改良Kupperman积分、FSH、LH均低于对照组,FACT-G评分、E_2、子宫内膜厚度、AMH、卵泡数、卵泡大小高于对照组(P0.05);两组均无不良反应发生。结论芬吗通联合HBO是治疗POI的安全可靠的方法,能进一步改善患者卵巢功能,抑制卵巢功能减退,提高生活质量。     

抗苗勒管激素评价子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的价值

目的探讨抗苗勒管激素(AMH)评价子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的价值。方法选取2015年4月至2018年12月巴中市中医医院诊治的44例子宫腺肌病术后更年期女性作为研究对象。将这44例患者设为观察组,另选取44例子宫腺肌病未进行手术的更年期女性设为对照组。检测两组研究对象的AMH、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平;评估AMH对子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的价值。结果观察组患者的AMH、AFC和LH明显的低于对照组患者的AMH、AFC和LH,差异具有统计学意义(P0.001);观察组患者的FSH和E_2水平明显的高于对照组患者的FSH和E_2,差异均具有统计学意义(均P0.05)。在观察组(子宫腺肌病术后更年期女性)患者中血清AMH水平与FSH、LH呈负相关性,且差异具有统计学意义(r=-0.432、-0.367,P0.05);AMH水平与AFC、E_2呈正相关,且差异具有统计学意义(r=0.674、0.759,P0.001)。结论抗苗勒管激素可以作为评价子宫腺肌病术后更年期女性卵巢功能的指标。     

高强度聚焦超声对子宫肌瘤患者术后血清白介素-10、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平及妊娠结局的影响

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)对子宫肌瘤患者术后血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及妊娠结局的影响。方法选取2016年5月至2018年6月诸暨市第二人民医院诊治的93例子宫肌瘤患者作为研究对象。依据治疗方案不同分为HIFU组(n=46)和腹腔镜组(n=47)。HIFU组采取HIFU子宫肌瘤消融术,腹腔镜组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。对比两组手术情况,术前、术后当日IL-10、TNF-α、CRP水平,术前、术后3个月子宫内膜容受性指标情况,以及两组肌瘤复发率、妊娠率、妊娠结局。结果 HIFU组手术时间、住院时间、术后恢复正常生活时间短于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组(P0.05);两组术后当天血清IL-10、TNF-α、CRP水平较术前增高,但HIFU组低于腹腔镜组(P0.05);两组术后3个月子宫内膜容积与厚度均较术前提高,且HIFU组高于腹腔镜组(P0.05);HIFU组术后18个月妊娠率高于腹腔镜组,剖宫产率低于腹腔镜组(P0.05)。结论 HIFU治疗子宫肌瘤可降低手术创伤与血清炎症反应水平,促进术后恢复,改善妊娠结局。     

不同术式处理对无妊娠需求子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响

目的:探讨不同术式处理对无妊娠需求子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响差异。方法:92例无妊娠需求子宫肌瘤患者按手术方式不同分为A组(n=46)、B组(n=46),分别行次全子宫全切除术、子宫肌瘤剔除术。观察两组手术效果,术前、术后6个月测定两组血清卵巢功能指标,并以国际女性性功能评价量表评估性功能情况。结果:两组手术时间、并发症比较无统计学差异(P0.05),出血量、术后排气时间比较有统计学差异(P0.05)。两组术前促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生长素(LH)、雌二醇(E_2)激素水平比较无统计学差异(P0.05);A组术后FSH、LH水平显著升高,E_2水平显著下降(P0.05),而B组术后FSH、LH、E_2水平与术前相比无统计学差异(P0.05);A组、B组术后FSH、LH、E_2水平比较有统计学差异(P0.05)。两组术前性功能各项评分比较无统计学差异(P0.05);两组术后性欲、性唤起和阴道性交达兴奋、性高潮评分均显著升高(P0.05),A组术后性行为中异常症状、射精时间评分较术前明显下降,且B组评分高于A组(P0.05)。结论:与次全子宫全切除术相比,子宫肌瘤剔除术对无妊娠需求子宫肌瘤患者卵巢功能及性功能的影响较小,因而更具有临床应用价值。