对汤剂煎煮法中先煎及后下法改进的设想

针对中医门诊病员对中药汤剂煎煮法中先煎及后下法不易掌握，或嫌麻烦的问题，笔者提出由药材加工厂或医院中药制剂室将常用先煎及后下药煎制成浓缩药汁备用的设想。这样可以保证药物的疗效，又可避免可能发生的毒副反应，同时还可节约人力物力，造福于社会。     

龟板,鳖甲先煎法的探讨

龟板、鳖甲先煎法的探讨浙江省平阳县人民医院（３２５４００）黄秀芝【关键词】龟板鳖甲煎服法《医学源流论》云：“煎药之法，最宜深冲，药之效不效，全在乎此。”故正确的煎煮方法是保证临床药物疗效的重要方面，尤其中药先煎、久煎、后下、另炖等许多特殊煎法。龟板、...     

中药汤剂煎煮法浅议

当前 ,汤剂仍是中医治病的主要剂型。它因适合中医辨证施治、随症加减的原则 ,具有疗效显著等优点 ,二千多年来 ,久用而不衰。历代医家对中药汤剂煎煮法颇为重视。明·李时珍说 :“凡服汤药 ,虽品物专精 ,修治如法 ,而煎药者卤莽造次 ,水火不良 ,火候失度 ,则药亦无力。”清·徐灵胎说 :“煎药之法 ,最宜深讲 ,药之效与不效 ,全在乎此。”可见 ,中药煎煮法 ,对疗效影响甚大。目前 ,因煎煮方法不当 ,致使中药治疗效果下降 ,药源浪费严重的现象屡见不鲜。为此 ,应强调煎煮法中先煎、后下及复煎问题。现结合笔者体会 ,分述如下。１先煎法需先煎…     

中药特殊煎法的探讨与思考(一):先煎

先煎是中药汤剂特殊煎法的一大特色,而一些人对需先煎的中药、先煎的原因以及如何先煎缺乏基本的认识或存在一定的误解,从而出现因中药煎煮不当导致的临床疗效不佳或不良反应等一系列问题。结合古今文献,从减毒增效的角度剖析中药先煎的原因,从先煎时间、粉碎度等对先煎的影响来探讨中药先煎的注意事项,并对如何先煎提出探索性的思考,为中药先煎提供科学依据,以促进临床合理用药。     

汤剂煎煮法的研究进展

从煎药器具，药材的浸泡，煎药用水，加水量，煎药的火候与时间，先煎，后下，搅拌，过滤及服用方法９个方面综述近年来国内外学者的研究成果，使汤剂煎煮法的各项理论达到了新的高度、操作技术了明确规范。     

特殊中药的煎煮法

1.先煎类（1）矿石类、贝壳类、角甲类中药,因质地坚硬,有效成分不易煎出,宜打碎先煎30分钟。（2）有毒的中药,如乌头、附子、商陆等,要先煎、久煎1～2小时,才能减毒。（3）有些植物药先煎才有效,如石斛、天竺黄、藏青果、火麻仁等。2.后下类（1）气味芳香,含挥发油较多的中药,如薄荷、藿香、青蒿等均应后下;细辛是否要后下目前还存在争议,笔者认为可在其他中药煎好前5～10分钟放入为佳。     

再谈汤剂煮法中先煎及后下法改进设想

对中药汤剂“先煎后下”药进行用药方式的变革探讨。中药饮片处方中有“先煎后下”等药品种,患者不易掌握,可用单味中药浓缩颗粒来取代,直接加入煎的汤剂中,或全方用单味颗粒组方,会更科学,更方便,疗效更高     

汤剂煎煮法的研究进展

从煎药器具、药材的浸泡、煎药用水、加水量、煎药的火候与时间、先煎、后下、搅拌、过滤及服用方法９个方面综述近年来国内外学者的研究成果，使汤剂煎煮法的各项理论达到了新的高度，操作技术有了明确规范。     

炒法部分改恒温烘烤法初探

炒法为中药炮制的古老而基本方法,用途广泛而普遍,被历代医药家所重视。所谓恒温烘烤法,即利用电热恒温干燥箱、远红外线恒温干燥箱等烘烤炮制中药。现就其在中药炮制中的可行性及应用进行比较性初探。一、炒法炒法是将经过净选或切制后的中药材,置加热容器内用不同程度的火力连续加热,并不断搅拌或翻动至一定程度的炮制方法。包括炒黄、炒焦、炒炭等清炒法。火力可分为:文火、中火、武火。但火候不易控制,改用烤法,效果满意。     

温经通络法治疗雷诺氏病23例

1990年以来 ,笔者采用温经散寒 ,活血通络法治疗雷诺氏病 2 3例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　一般资料2 3例均为女性 ,年龄最小 2 4岁 ,年龄最大 5 0岁 ;病程最短 4个月 ,最长 8年 ;其中 1年以内者 6例 ,1～ 4年者 10例 ,4～ 8年者 7例。诊断标准为以女性青年多见。对称性两手和两足苍白 ,青紫 ,潮红色改变 ,发凉怕冷 ,麻痛 ,与寒冷和情绪激动有密切关系 ,呈间歇性发作 ,温暖后症状缓解、消失和恢复正常。肢体动脉搏动正常 ,没有器质性改变。仅为指 (趾 )端皮肤浅在溃疡或局限性坏疽。2　治疗方法内服中药 :制川乌 (先煎 )、制草乌 (先煎 )、…     

中药煎煮方法在《伤寒论》中的体现

口服中药方剂是中药治疗疾病的主要途径。中药煎煮方法在传统中医中发挥着重要的作用,受到历代医家的高度重视。合理的煎煮方法能更加有效地改善病情,提高疗效。阐述了《伤寒论》中先煎、未先煎、后下、未后下及特殊煎煮方法(如清酒煎煮、燎火煎煮、甘澜水煎煮、浓缩法),结合对多种常见药材(先煎类以麻黄、葛根、茯苓、蜀漆、茵陈、瓜蒌为例,未先煎类以牡蛎、龙骨、石膏、代赭石、附子为例,后下类以桂枝、豆豉、大黄为例)煎煮方法及其临床意义的分析,阐明中药煎煮方法对方药疗效的影响。     

浅谈“水试法”在中药鉴别中的应用

当今，部分药商在商业利益的驱使下，不择手段对中药掺假，甚至造假，而且手段极其高明，仅凭肉眼根本无法辨认其真假，稍有不慎就有可能买到假劣药品。在没有高科技设备和技术的情况下，采用水试法，可使部分掺假或造假的中药原形毕露。水试法鉴别中药材主要是根据其水浸液的颜色改变，能否产生泡沫、粘性、滑腻、膨胀及其他现象。以下是笔者多年对中药鉴别的一点经验，供读者参考。     

中药命名16法

中药命名１６法孙龙川黄晓云※（江西中医学院南昌３３０００６）关键词中草药命名法中药的名称与中药的基础知识有着密切的关系，大都有其一定的来历和意义，不少药名概括了它的特点和功用。李时珍《本草纲目》是因“某药标正名为纲，附释名为目”故名。可见，李氏对中药...     

浅谈蜜炙法

将净选或切制后的药物，加入一定量炼蜜拌炒的方法称为蜜炙法。它是中药炮制中一种常用的方法。     

水试法及火试法在中药鉴别中的应用

水试法鉴别中药就是根据某些中药材在水中或遇水后产生特殊现象;火试法鉴别中药是指某些中药燃烧或遇热后,产生的特殊理化现象(如气味、颜色、烟雾、闪光和响声等).水试法、火试法都是初步鉴别其品种真伪和质量优劣的一种方法.就作为传统的经验鉴别法,具有简单易行、直观迅速的特点深受广大药剂人员的欢迎.所以,掌握一些特殊中药饮片的水试、火试法,对实际工作会有所帮助.     

中药对比十法

中药对比十法孙龙川（江西中医学院３３０００６）关键词中药，对比法，比较研究中药历史悠久，种类繁多，内容丰富，牵涉面广，怎样区别应用，特别对功效相类似的药物，如何掌握对比法，这对提高临床疗效有着十分重要的意义。因为有对比，才能分析其异同；有对比，才能识...     

中药饮片煎煮法改革的研究

目的对传统中药煎煮法进行改革，为高温浸泡法提供相应的理论依据。方法选用6种不同质地的中药材，分别采用传统煎煮法和高温浸泡法煎煮，以水中溶出物干重和有效成分含量为检测指标，比较两种煎煮中药方法的差异。结果传统煎煮法和高温浸泡法煎出液水中溶出物干重值比较无明显差异（P〉0．05），表明两种方法汤剂总的煎出物基本一致。而高温浸泡法煎出液有效成分含量测定结果均高于传统中药煎煮液（P〈0．05），有显著性差异。结论高温浸泡法有效成分含量高于传统中药煎煮法，可进一步推广运用于临床。     

中药炮制"煨法"考证

结合历代文献记载的炮制方法探讨了中药炮制中“煨法”的历史演变概况。认为，中药炮制中“煨法”是远古的食物加工方法，后来演变为炮制方法及药物的使用方法。在炮制方面主要通过对使用的加热材料、包裹材料进行替代而演变为今天的方法的。     

中药先煎的原因、方法探讨

《伤寒论》中煎煮方法多样,先煎是其中较为特殊的煎法。药物先煎的原因包括减少药物的副作用;使药物的有效成分充分析出,增强药效;降低药物的毒性;合理配伍增强药效。阐述先煎药物的分类、先煎方法以及中药煎煮的智能化,并为中药先煎的智能化提供一定理论依据。     

“先煎”、“后下”之我见

“先煎”、“后下”之我见湖南省临澧县药检所（４１５２００）杨松林主题词煎药法根据某些中药的特有性质和临床用药的需要，在中药汤剂中约定俗成地形成了＂先煎＂、＂后下＂等特殊煎法，对保证药物充分发挥应有的效能起到了重要作用。笔者根据多年工作中的观察，中药配...