痛风性关节炎52例临床分析

目的　探讨痛风性关节炎的诊断方法。方法　回顾性分析 5 2例痛风性关节炎的临床表现特点。结果　单关节受累者 2 0例 (3 8.46%) ,2个关节受累者 10例 (19.2 3 %) ,多关节受累者 2 2例 (4 2 .3 1%) ,3 2例 (61.5 4%)血尿酸增高 ,所查 11例 2 4h尿尿酸均正常。X线检查 :47例次中 61.70 %骨质正常 ,2 1.2 8%有退行性改变 ,14 .89%痛风样改变。结论　第一跖趾关节是具有特征性的痛风好发部位 ,具有重要的诊断意义 ,不能过分依据血尿酸增高来诊断痛风 ,X线检查无早期诊断价值。     

痛风的并发症

痛风的并发症可归为关节强硬、关节畸形、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、瘘管形成、尿路感染等。1　关节强硬和关节畸形关节强硬和关节畸形是痛风的最主要并发症。引起关节强硬和关节畸形的原因主要有以下几个方面 :①急性痛风性关节炎反复发作 :好发于下肢关节 ,半数以上患者首发于趾 ,在整个病程中约 90 %患者大趾被累及。初次发作常常只影响单个关节 ,反复发作则受累关节增多。且相当一部分患者有越发越频的趋势 ,引起关节强硬和关节畸形。②慢性关节炎 :急性痛风性关节炎若未经治疗 ,尿酸盐在关节内沉积增多 ,炎症反复发作进入慢…     

痛风性关节炎的MRI诊断

目的:探讨痛风性关节炎的MRI表现及诊断价值,加深对本病的再认识,提高早期的正确诊断.方法:收集经临床证实的痛风性关节炎9例,对其MRI表现、临床症状进行回顾性分析.结果:病变以第一跖趾关节为最好发部位,其他关节(踝、掌指)亦可受累.主要MRI表现:软组织肿胀,软骨下囊变,关节积液,痛风结节,骨质破坏,关节改变等.结论:痛风性关节炎MRI表现与病理改变一致,大部分在受累关节旁可见痛风结节,MRI检查对诊断本病很有价值.     

肖万泽教授治疗痛风性关节炎验案举隅

痛风性关节炎是临床常见的一种嘌呤代谢障碍性疾病,因尿酸生成过多和(或)尿酸排泄障碍致尿酸沉积于关节。当痛风性关节炎急性发作时表现为病变部位疼痛剧烈,夜间尤甚,可伴不同程度的活动受限。痛风性关节炎可归属中医"痛风"的范畴。中医在治疗痛风方面效果显著,现笔者就跟师学习的一则医案进行整理分析。     

一期病灶清除植骨跖趾关节融合内固定术治疗2例3踇第一跖趾关节巨大痛风石案例报道

目的探讨第一跖趾关节巨大痛风石的手术治疗。方法回顾分析2014-2015年笔者在施秉县人民医院行一期病灶清除植骨关节融合内固定术手术治疗的2例3踇第一跖趾关节巨大痛风石患者,总结巨大痛风石的治疗体会。结果 2例3踇第一跖趾关节巨大痛风石术后跖趾关节外观和足的功能恢复满意。结论第一跖趾关节巨大痛风石一期病灶清除植骨跖趾关节融合内固定术能改善足的外观、保护足的功能。     

降尿酸达标治疗的痛风性关节炎患者肌骨超声影像学改变及相关因素

目的:使用肌骨超声对降尿酸达标治疗的痛风性关节炎患者进行随访并观察肌骨超声影像学改变,探究降尿酸达标治疗的相关影响因素。方法:选取惠州市中心人民医院于2018年12月～2020年1月期间在风湿免疫科收治且符合纳入和排除标准的80例原发性痛风性关节炎患者作为研究对象。对所有研究对象进行降尿酸治疗,分别于治疗前后对患者双膝关节、第一跖趾关节使用高频线阵探头(5～18 MHz)进行探查。结果:经3个月和6个月降尿酸治疗后,不同尿酸水平的三组患者的痛风石溶解值、痛风石溶解率及双轨征消失率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),血尿酸<300μmol/L组痛风石溶解值最大,痛风石溶解率最高,且双轨征的消失率也最高。经3个月和6个月降尿酸治疗后,尿酸水平与痛风石溶解值、痛风石溶解率、双轨征消失率呈负相关,关联均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,体重指数(BMI)、疾病病程、受累关节数、饮酒是痛风性关节炎患者降尿酸治疗达标的危险因素,而每日饮水量是保护因素。结论:肌骨超声可作为痛风性关节患者降尿酸治疗效果的随访工具。降尿酸达标治疗3个月后超声下...     

曲安缩松治疗急性痛风性跖趾关节炎54例

急性痛风性跖趾关节炎是痛风最具特征性的临床表现,病变部位最多见于第一跖趾关节,约占72％。本文总结1998-06／2000-06 54例急性痛风性跖趾关节炎的治疗效果,现报告如下。     

严重痛风结石造成截趾3例

痛风结石是原发性痛风长期反复发作,尿酸钠结晶沉积于手足小关节及其周围软组织的结果。临床上常见于耳廓、手、足关节及伸肌腱部位,结节大小不一且质硬。对痛风结石的治疗一般手术摘除,如关节破坏严重可行关节成形术固定于功能位,但造成截趾未见报道,1988年以来我院共收治痛风结石患者5例,其中3例病人均因趾骨及关节面等破坏严重,给予截趾治疗。     

痛风87例急性期临床分析

痛风是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的疾病。痛风病在任何年龄都可以发生，痛风急性发作时四肢关节会突然疼痛难忍．以拇趾跖趾关节最为多见．膝关节及踝关节次之，多在半夜至凌晨之间发病。痛风患者的血液中尿酸过多，尿酸结晶会在关节、肾脏、心脏等部位沉积，引起这些组织和器官的损害。痛风性关节炎可以导致关节活动障碍或畸形。中医把急性痛风归属于热痹范畴，从病因病机看，痛风主要是素体阳气偏盛，[第一段]     

原发性痛风75例临床分析

目的探讨原发性痛风的临床特征、诊断、治疗与转归。以提高对该病的认识。方法对75例原发性痛风的临床表现、实验室检查、治疗和预后等临床资料进行分析。结果75例原发性痛风患者住院期间均有痛风急性发作,少数病人出现发热、头痛。关节受累情况54例单关节发作,21例2个或以上关节发作,其中第一跖趾关节受累57例。试验室检查75例均有血尿酸增高,部分患者可出现血沉或C反应蛋白增高、关节骨质破坏、肾结石、尿常规异常、肾功能损害。经控制饮食、多饮水,急性期给予秋水仙碱治疗,间歇期给予别嘌醇治疗疗效满意。结论原发性痛风是尿酸代谢异常引起的一组疾病,主要表现为反复发作的急性关节炎、痛风石形成、关节破坏、致残以及出现肾脏病变,有效降低血尿酸、控制痛风急性发作,可使病情逆转,提高患者生活质量。     

肱骨远端全骺分离

肱骨远端全骺分离在5岁以下儿童中是较常见的肘部损伤,且极易误诊为肱骨髁上骨折或肘关节脱位。本组25例肱骨远端全骺分离均为向内侧移位,年龄11个月至14岁,平均5.6岁,属Salter-HarrisⅠ型或Ⅱ型。对本症骨骺损伤的解剖学和组织学,诸骨(和骨化中心)之间的对应关系以及骨骺损伤的诊治进行了简短的讨论。     

氟碳保存角膜的实验研究

目的　探讨氟碳在角膜中期保存中的应用价值。方法　将 6 0只新西兰兔角膜随机分为 3组 :( 1)空白对照组 ;( 2 )通氧组 ;( 3)实验组。每组角膜各 4 0片。空白对照组以Dexsol中期保存液常规保存 ;通氧组在常规保存同时持续通氧保存 ;实验组在通氧组基础上加入等量氟碳液保存。 3     

食指背侧皮瓣的临床应用

通过对右手虎口挛缩以及左拇指皮肤剥脱损伤各一例应用直指背侧皮瓣修复的成功经验,提出该手术的适应症和优点,并重点介绍其应用解剖学和手术方法。     

大肠多发原发性癌:危险因素、诊治和预防(附8例报告)

综述分析1954～84年国内外文献,探讨了大肠多发原发性癌的诊断标准、发病情况、临床表现、发病危险因素、外科处理以及预防和诊断检测技术等问题,强调了大肠腺瘤,遗传基础、免疫缺陷、慢性溃疡性结肠炎等在发病上的作用,及高危险组患者应按方案进行常规检测监护之重要性。述介了大肠多发原发性癌系一种原发性大肠癌多中心发生的形式,在诊治上前者与后者有一致性,亦各有其独特性。报告宁夏医学院附属医院肿瘤科1977～84年收治的8例住院大肠多发原发性癌病例的临床资料,对诊治经过进行了初步总结。     

动脉粥样硬化大鼠弓状核L-脑啡肽免疫反应阳性细胞的变化

使用免疫细胞化学过氧化物酶抗过氧化物酶复合体（ＰＡＰ）法和计算机图象分析技术,对动脉粥样硬化大鼠下丘脑弓状核Ｌ－脑啡肽免疫反应（Ｌ－ＥＮＫ－ｉｒ）阳性细胞的变化进行了半定量研究。结果发现：动脉粥样硬化大鼠下丘脑弓状核Ｌ－ＥＮＫ－ｉｒ阳性细胞数目增加,在单     

抗菌静脉导管的初步研究

目的 :制作抗菌导管 ,预防静脉导管感染。方法 :用洗必尽和医用聚氨酯为主要成份涂覆硅胶胶管制成抗菌导管。抗菌试验包括 :(1)涂覆液MIC测定 ;(2 )体外抗菌作用观察 ;(3)体外抗菌作用持续时间观察 ;(4 )导管加温对抗菌作用的影响 ;(5 )动物试验检测抗菌效果。结果 :涂覆液对金     

婴幼儿毛细支气管炎血中TXB2、6－Keto－PGF1α变化的研究

应用放射免疫分析法对２０例正常儿、２７例毛细支气管炎、７例肺炎和６例上感进行血浆血栓素Ｂ＿２（ＴＸＢ＿２）,６－酮－前列素Ｆ＿（１α）（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α））测定,动态观察其变化。结果显示：（１）毛细支气管炎急性期ＴＸＢ＿２、ＴＸＢ＿２／６－Ｋ     

双胎妊娠76例分析

报道双胎妊娠及分娩76例,其中,初产48例,经产28例,产前确诊72例;经阴道分娩55例,剖宫产21例。结果表明,孕周越小,新生儿出生体重越轻,死亡率亦愈高,经阴道分娩者,其新生儿窒息及死亡率和产后出血发生率均明显高于剖宫产者。文章就双胎妊娠发生率,早期诊断,产前监护,对第二胎儿     

健康人肝导纳图研究

本文用肝导纳图对276例健康成人进行观察,其中男性147例,女性129例,年龄18--64岁。检测结果:肝导纳图与肝阻抗图的波形相似,仅方向相反,各观察指标在年龄组与性别间均无显著性差异P>0.05。建议肝导纳图正常值:收缩波波幅(hs)0.0488±0.0046ms,舒张波波幅(hd)0.0277±0.0028(ms)     

裸小鼠肺癌模型的建立

目的：建立皮下异种肿瘤移植的裸小鼠肺癌模型。方法：采用培养细胞移植法,将人肺腺癌细胞系Ａ５４９ 接种于ＢａｌＢ／ＣＡ ｎｕ 品系裸小鼠背部皮下,观察肿瘤移植成功率,测量瘤体大小,并进行病理形态学检查。结果：裸小鼠皮下异种肺癌移植成功率为６０％ ～８５％ 。结论