儿童口腔及颌面部胚胎性横纹肌肉瘤

儿童时期发生于口腔及颌面部的横纹肌来源的肿瘤比较少见。国外文献中 Yamamoto等报告1例,国内曾今表等曾报告1例发生于下唇的横纹肌肉瘤。由于本瘤的发生率低,组织病理形态复杂,因而在口腔颌面外科临床及口腔病理科方面的误诊、漏诊情况屡有发生。本文报告原发于口腔及颌面部小儿胚胎性     

口腔颌面部横纹肌肉瘤：附10例临床病理报告

本文收集了１０例在我院诊治的口腔颌面部横纹肌肉瘤。根据ＷＨＯ关于横纹肌肉瘤病理组织诊断标准及其亚型分类标准进行观察，结合文献复习，着重探讨口腔颌面部横纹肌肉瘤的临床病理特点。本瘤在临床方面缺乏特异性表现，难以做出准确诊断，必须借助于组织病理学检查，常规切片染色诊断因难时，利用免疫组织化学染色法有助于明确诊断。     

颌面部横纹肌肉瘤：附9例分析

横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma简称RMS),占软组织肉瘤的14～20％,在口腔颌面软组织肿瘤中较少见的恶性肿瘤,国内文献报导甚少,作者诊治9例报道如下。     

12例口腔颌面部脂肪肉瘤临床分析

脂肪肉瘤是比较常见的恶性肿瘤 ,1975年～ 1999年我们共治疗了 12例。本文回顾分析其临床资料 ,讨论其生物学特性、组织学分类、治疗方法及预后。一、材料与方法本文对 1975年 1月至 1999年 1月的所有肿瘤病例进行分析 ,共发现 12例口腔颌面部脂肪肉瘤病例 ,男性 3例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 72岁 ,平均 35岁。位于面部 4例 ,腮腺区 4例 ,口腔 2例 (1例颊粘膜、1例上颌牙龈 ) ,下颌骨 2例。所有病理切片重新诊断并按Ｅｎｚｉｎｇｅｒ和Ｗｅｉｓｓ法方法分类 ,随访期 9个月～ 13年 ,平均 2 6个月。二、结果上述患者因发病部位不同而临床表现不…     

口腔颌面部软组织肉瘤2例报告

有统计资料显示软组织肉瘤约占全身恶性肿瘤的 1% ,发生于颌面部者占全部肉瘤的 5 %。我科曾收治 2例头颈部软组织肉瘤。本文回顾性病人临床资料 ,结合复习文献 ,对软组织肉瘤的诊断及治疗与预后进行讨论。临床资料典型病例 1:男性 ,44岁。因左颈无痛性肿物 3年迅速增大 2周而入院。专科检查 :左颈部胸锁乳突肌上中 1/ 3区扪及一约 7ｃｍ× 6ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,固定 ,边界清无触痛 ,与表面皮肤无粘连。ＭＲ提示左颈一巨大团块 ,约 6ｃｍ×6ｃｍ× 4ｃｍ位于胸锁乳突肌下后方 ,颈椎外侧 ,边界尚清 ,形状不规则 ,考虑为淋巴结融合团块 ,以结…     

口腔颌面部脂肪肉瘤（附6例报告）

脂肪肉瘤是一种少见的软组织恶性肿瘤。主要发生在下肢、腹膜后、躯体等部位。发生在口腔颌面部者极为少见。现将我们收治的6例脂肪肉瘤的病例报告如下。病例介绍详见附表:     

老年人口腔颌面部肉瘤33例临床分析

目的：探讨老年人口腔颌面部肉瘤的临床特点及预后。方法：收集2000—2009年治疗的33例老年人（〉60岁）口腔颌面部肉瘤病例进行回顾性分析。利用SPSS12.0软件包进行统计学分析,预后影响因素采用χ2检验。根据随访资料,采用乘积极限法统计生存率。结果：33例患者中,男23例,女10例。平均年龄71岁（61～88岁）,平均随访时间21个月（3～83个月）。随访患者29例,失访患者4例,随访率为87.88%。随访患者中,原发病例20例,因肉瘤复发就诊（复发病例）9例。随访病例均经手术治疗,其中单纯手术治疗12例,术后辅助放疗9例,术后辅助放化疗8例。经χ2检验,单纯手术治疗组和术后辅助放化疗组对预后有显著影响（P〈0.05）。原发病例中,术后局部复发11例,复发率55%。复发病例中,7例术后出现复发,2例出现远处转移。随访病例中,1年生存率为69%,3年生存率为40.8%,5年生存率为25.4%。单纯手术治疗组和术后联合放化疗组的生存函数采用Logrank检验进行比较,差异具有显著性。结论：手术是治疗老年人口腔颌面部肉瘤的主要手段。根治性手术联合术后放化疗对改善老年肉瘤患者的预后可能有益。     

口腔颌面部肉瘤30例临床分析

目的 总结口腔颌面部肉瘤的病理分型、临床表现、治疗及预后特点.方法 收集2008年1月至2019年1月就诊于首都医科大学附属北京口腔医院的30例口腔颌面部肉瘤患者的临床资料,包括患者的性别、发病年龄、病理分型、肿瘤大小、原发部位、复发或转移、治疗及预后,并对患者的资料进行回顾分析.结果 30例患者中男性17例,女性13例,男女比例1.3:1;平均发病年龄38.1岁(11～71岁).骨组织来源的16例,软组织及其他来源14例.30例患者均接受外科手术为主的综合治疗.平均随访59.6月(8～136月),末次随访时,6例患者因局部复发死亡,1例远处转移死亡,1例淋巴转移死亡,1例意外死亡,5例患者局部复发再治疗后生存,其余患者未发生复发、转移.结论 本研究中口腔颌面部肉瘤病例生存率总体优于既往文献报道.局部复发为死亡的主要原因,根治性的手术切除是提高口腔颌面部肉瘤患者预后的最重要因素.     

口腔颌面部滑膜肉瘤的光镜及免疫组织化学研究

本文采用光镜和免疫组织化学的方法对3例发生在口腔颌面部的滑膜肉瘤的研究结果表明,该瘤是一种具有上皮特征的间叶性肿瘤,可能来自具有双向分化潜能的间充质细胞,该瘤在结构上的双相性是其所具有的双重特征的形态表现。     

平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管瘤临床评价

目的:评价平阳霉素、地塞米松、利多卡因联合注射,治疗口腔颌面部各种脉管瘤的疗效。方法:将8.0mg平阳霉素、5.0mL2%利多卡因、5.0mg地塞米松制成6.0mL的混合药液,根据瘤体大小每次注射0.5～6.0mL,7～14d注射1次,一般注射2～5次。结果:56例患者(64个瘤体)治疗完成后经6～24个月随访,治愈和基本治愈率达87.5%,好转率10.7%,有效率为98.2%。结论:平阳霉素、地塞米松、利多卡因联合注射治疗口腔颌面部脉管瘤,疗效高、疗程短、不良反应发生率低,是一种简便、经济、安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

口腔颌面部高流速血管畸形的诊断和介入治疗

口腔颌面部高流速血管畸形是颈外动脉系统发生的动静脉畸形、动脉畸形、假性动脉瘤以及先天性颈外动脉-颈静脉瘘等一组病变的总称。在以往的教科书中该类病变被称为“蔓状血管瘤”、“动静脉瘘”等,其共性的临床表现为局部搏动性膨隆、溃疡出血。口腔颌面部血运丰富,是高流速血     

口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤临床病理分析

目的:探讨与口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤确诊相关的临床病理特点。方法:对2000-02—2012-03郑州大学附属洛阳市中心医院口腔颌面外科收治的17例非霍奇金淋巴瘤,进行回顾性临床病理分析。结果:口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤可发生于任何年龄,男女之比为2.4∶1,可发生于颈部及颌下区、牙龈、腭部、腮腺、颊部及舌根部等。病理类型以B细胞淋巴瘤多见。临床及病理首诊确诊率均偏低。结论:口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤临床表现多样,确诊依靠病理学诊断,但对取检标本及病理诊断均有较高要求,有些不典型病例需进行分子生物学检测及严密随访。     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的疗效分析

目的:总结用前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床应用经验。方法:对131例前臂区游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损进行回顾性临床分析,其中37例患者进行了0.5～18年的随访观察。结果:本组131例成功率99.24%。远期随访观察供、受区恢复良好,部分患者皮瓣感觉有所恢复。结论:前臂区游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣,术中血管套接法优于缝合法,应尽量多吻合静脉,该皮瓣适合修复口腔颌面部各个区域的软组织缺损,其远期疗效较好。     

加强口腔颌面肿瘤的临床科研

临床医学正向着循证医学的理念发展,如何利用我国口腔颌面肿瘤丰富的临床资料进行以随机临床对照试验为标准的临床科研,提供评价临床疗效的可靠方法,是我国口腔颌面肿瘤临床医师面临的新的挑战和机遇。本文旨在就我国口腔颌面肿瘤临床科研的发展提出一点建议,希望推动循证医学方法在口腔颌面肿瘤临床研究中的实施。     

口腔颌面部异物36例临床分析

目的:探讨口腔颌面部异物伤的诊断与治疗及影像学诊断的重要性。方法 :选择2003-01—2010-12期间收治的,影像和病历资料完善的口腔颌面部异物存留伤36例。分析异物类型,并对临床疗效进行评估。结果:36例异物存留伤患者中,金属异物12例,非金属异物24例。择期异物取出26例;需要急诊清创者10例,而清创术可一期取出异物者6例,4例延期取出。30例经常规X线片检查后,需经CT或三维CT检查进一步定位,评估手术取出的可行性及风险。其中26例经手术取出,4例保留并观察。结论:三维CT在非金属异物存留伤诊疗中起到重要的作用;必须根据异物大小、部位及与周围大血管的毗邻关系,患者全身情况等综合因素判定是否手术及手术时机。     

口腔颌面数字化外科的应用与展望

数字化外科作为现代影像技术、立体定向技术、电子计算机技术和人工智能技术与医学相结合的产物,近年来在国内外得到了迅速的发展和应用。本文主要从个体化数字设计、快速成型技术以及手术导航系统等方面在口腔颌面外科中的应用、发展情况以及前景等方面作一评述。     

口腔颌面部恶性肿瘤患者外周血中NK细胞数目的测定

目的：测定口腔颌面部恶性肿瘤患者外血周中NK细胞数目。方法：对19例口腔癌患者及对照组11例正常清晨抽取外周血，用流式细胞仪进行分析，测定NK细胞数目。结果：肿瘤患者外周血中的NK细胞数目明显低于对照组（P＜0．01）；不同分化程度的恶性肿瘤患者外周血中的NK细胞数目也有显著差异。结论：外周血中的NK细胞与恶性肿瘤的生物学行为有一定的关系，对其检测，对临床具有指导意义。     

游离组织瓣修复口腔颌面部缺损183例临床分析

目的:总结游离组织瓣在口腔颌面部软、硬组织缺损修复中的应用及提高其成功率的经验。方法 :2001—2011年(10年)期间,我院行游离组织瓣修复口腔颌面部缺损的病例共计183例,其中前臂皮瓣91例,腓骨复合组织瓣78例,股前外侧皮瓣14例,用于修复舌、颊、腭、口底、上颌骨、下颌骨等部位缺损,回顾性分析其成活率及术后并发症。结果:179块组织瓣成活,总成活率为97.8%,失败率为2.2%。其中前臂皮瓣成活率为96.7%,腓骨复合组织瓣为98.7%,股前外侧皮瓣为100%。结论 :前臂皮瓣是口腔颌面部软组织缺损修复的首选皮瓣,股前外侧皮瓣只有在大范围缺损时使用,对于上、下颌骨缺损均可采用腓骨复合组织瓣修复。术后1周内监测皮瓣,及时发现血管危象并手术探查处理,是保证游离组织瓣成活的关键。     

问题导向与病例引导相结合在口腔颌面外科教学中的应用

目的:探讨问题导向教学法(PBL)联合病例引导教学法(CBL),在口腔颌面外科教学中的效果。方法 :选择在我院口腔颌面外科实习的70名学生,随机分为研究组及对照组,研究组使用PBL+CBL教学法,对照组采用传统课堂教学法(LBL),并对2组进行评价。结果:主观与客观评价均表明,研究组考试成绩及对学习的主动性均高于对照组(P<0.05)。结论 :PBL+CBL教学法有利于提高口腔颌面外科教学质量。